Постановление Администрации Тамбовской области от 22.02.2012 № 191
Об утверждении Целевой программы Тамбовской области "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2012-2014 годы
АДМИНИСТРАЦИЯ ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ22.02.2012 г. Тамбов N 191 Утратилo силу - Постановление Администрации Тамбовской области от 21.03.2014 г. N 312 Об утверждении Целевой программы Тамбовской области "Предупреждение иборьба с социально значимыми заболеваниями" на 2012-2014 годы (В редакции Постановлений Администрации Тамбовской области от 08.08.2013 г. N 847) В целях организации оказания медицинской помощи гражданамобласти, страдающим социально значимыми заболеваниями, администрацияобласти постановляет: 1. Утвердить Целевую программу Тамбовской области "Предупреждениеи борьба с социально значимыми заболеваниями на 2012-2014 годы"согласно приложению. 2. Опубликовать настоящее постановление в газете "Тамбовскаяжизнь". 3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить назаместителя главы администрации области Н.Д.Горденкова. Глава администрации области О.И.Бетин ПРИЛОЖЕНИЕ УТВЕРЖДЕНА постановлением администрации области от 22.02.2012 N 191 Целевая программа Тамбовской области "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2012-2014 годы (В редакции Постановлений Администрации Тамбовской области от 08.08.2013 г. N 847) Паспорт ПрограммыНаименование Целевой "Предупреждение и борьба с социальнопрограммы значимыми заболеваниями" на 2012-2014 годы (далее - Программа)Заказчик-координатор Управление здравоохранения областиПрограммыЗаказчики Программы Управление здравоохранения области Управление образования и науки области Управление инвестиций области(Дополнено -Постановление Администрации Тамбовской областиот 12.09.2012 г. N 1098)Разработчик Программы Управление здравоохранения областиЦели Программы Снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности при социально значимых заболеваниях; улучшение качества жизни пациентов при социально значимых заболеваниях.Задачи Программы Совершенствование методов профилактики, выявления и организации лечения больных социально значимыми заболеваниями; укрепление материально-технической базы учреждений области; поддержание оптимального уровня охвата профилактическими прививками.Сроки и этапы реализации 2012-2014 годы в один этапПрограммыПеречень подпрограмм "Вакцинопрофилактика" на 2012-2014 годы; "Артериальная гипертония" на 2012-2014 годы; "Анти-ВИЧ/СПИД" на 2012-2014 годы; "Вирусные гепатиты" на 2012-2014 годы; "Предупреждение распространения в Тамбовской области инфекций, передающихся половым путем" на 2012-2014 годы; "Развитие онкологической помощи в Тамбовской области" на 2012-2014 годы; "Развитие психиатрической службы в Тамбовской области" на 2012-2014 годы; "Сахарный диабет" на 2012-2014 годы; "Защита населения Тамбовской области от туберкулеза" на 2012-2014 годыОбъемы и источники Общий объем финансирования Целевойфинансирования программы составляет 900706,88 тыс. Подпрограммы рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе за счет средств федерального бюджета 396079,48 тыс. рублей, за счет средств областного бюджета - 504627,4 тыс. рублей (в том числе за счет средств областной адресной инвестиционной программы (далее - ОАИП) - 50437,3 тыс. рублей). По подпрограммам: "Вакцинопрофилактика" на 2012-2014 годы: общий объем финансирования составляет 27500,0 тыс. рублей, в том числе за счет средств областного бюджета - 27500,0 тыс. рублей; "Артериальная гипертония" на 2012-2014 годы: общий объем финансирования составляет 6199,8 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе за счет средств федерального бюджета 2623,8 тыс. рублей, за счет средств областного бюджета - 3576,0 тыс. рублей; "Анти-ВИЧ/СПИД" на 2012-2014 годы: общий объем финансирования составляет 85262,3 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе за счет средств федерального бюджета 58646,5 тыс. рублей, за счет средств областного бюджета - 26615,8 тыс. рублей (в том числе за счет средств ОАИП - 6725,8 тыс. рублей); "Вирусные гепатиты" на 2012-2014 годы: общий объем финансирования составляет 25091,2 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе за счет средств федерального бюджета 6671,2 тыс. рублей, за счет средств областного бюджета - 18420,0 тыс. рублей; "Предупреждение распространения в Тамбовской области инфекций, передающихся половым путем" на 2012-2014 годы: общий объем финансирования составляет 7550,0 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе за счет средств областного бюджета - 7550,0 тыс. рублей; "Развитие онкологической помощи в Тамбовской области" на 2012-2014 годы: общий объем финансирования составляет 423420,28 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе за счет средств федерального бюджета 279305,78 тыс. рублей, за счет средств областного бюджета - 144114,5 тыс. рублей (в том числе за счет средств ОАИП - 38084,5 тыс. рублей); "Развитие психиатрической службы в Тамбовской области" на 2012-2014 годы: общий объем финансирования составляет 34172,1 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе за счет средств федерального бюджета 3422,1 тыс. рублей, за счет средств областного бюджета - 30750,0 тыс. рублей; "Сахарный диабет" на 2012-2014 годы: общий объем финансирования составляет 174195,6 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе за счет средств федерального бюджета 5697,5 тыс. рублей, за счет средств областного бюджета - 168498,1 тыс. рублей; "Защита населения Тамбовской области от туберкулеза" на 2012-2014 годы: общий объем финансирования составляет 117314,6 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе за счет средств федерального бюджета 39711,6 тыс. рублей, за счет средств областного бюджета - 77603,0 тыс. рублей (в том числе за счет средств ОАИП - 5627,0 тыс. рублей) (В редакции Постановления Администрации Тамбовской областиот 08.08.2013 г. N 847) I. Характеристика проблемы и обоснование необходимости решения ее программно-целевыми методами В 2008-2010 годах благодаря реализации аналогичной Программы вТамбовской области был достигнут ряд положительных результатов попредупреждению распространения на территории области социальнозначимых заболеваний. Благодаря проведению комплекса организационных, профилактическихи противоэпидемических мероприятий улучшены качественные показателииммунопрофилактической работы: снижен уровень заболеваемости по рядуинфекций, управляемых средствами специфической профилактики (краснухойв 4 раза, вирусным гепатитом В в 3 раза, эпидемическим паротитом в 6раз, гриппом в 6 раз), не регистрировались случаи кори, полиомиелита,столбняка, дифтерии, достигнут высокий уровень охватапрофилактическими прививками в рамках национального календаряпрофилактических прививок (96%). В течение последних 3-х лет в областине регистрируются случаи заболевания природно-очаговыми инфекциями,управляемыми средствами специфической профилактики: брюшного тифа,туляремии, сибирской язвы, бешенства. Вместе с тем сохраняетсяэпидемиологическое неблагополучие по коклюшу - отмечается увеличениезаболеваемости в 1,5 раза. Анализ результатов показывает, что в 2010 году увеличилоськоличество больных с впервые выявленной артериальной гипертонией посравнению с 2008 годом на 21%. В Тамбовской области в 2008-2010 годах отмечено снижение уровнязаболеваемости ВИЧ-инфекцией, увеличение охвата профилактикой передачиВИЧ от матери ребенку. За 2010 год в Тамбовской области по сравнению с 2009 годомзарегистрировано снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом Вна 38,6%, острым гепатитом С на 6,4%, хроническим вирусным гепатитом Вна 56,8%, хроническим гепатитом С на 3,7%. За период 2008-2010 гг. заболеваемость сифилисом снизилась на 38%и составила 28,6 на 100 тыс. населения (по Российской Федерации - 44,9на 100 тыс. населения), заболеваемость гонореей снизилась на 44,1% исоставила 17,3 на 100 тыс. населения (по Российской Федерации - 42,17на 100 тыс. населения). За 2008-2010 гг. построен четырехэтажный хирургический корпус соперационным и реанимационным блоком для онкологических больных.Произведена специализация хирургических отделений диспансера,организовано химиотерапевтическое отделение. Диагностическая службадиспансера пополнилась современным 16-срезовым компьютернымтомографом, открыт кабинет УЗИ-исследований. Произведена заменанаркозно-дыхательной аппаратуры, приобретено новое эндоскопическоеоборудование, в том числе эндоскопическая стойка. В 2008 годупроизведена замена старого лучевого аппарата "АГАТ-С" на новыйканадский аппарат дистанционной лучевой терапии "Тератрон". Возросла доля пациентов, охваченных бригадными формами оказанияпсихиатрической помощи, с 6,6% в 2007 г. до 19,8% в 2010 г., снизиласьдоля пациентов, нуждающихся в стационарной помощи, с 31,5% в 2007 г.до 17,8% в 2010 г, средняя продолжительность лечения в стационаре с87,8 койко-дней в 2007 г. до 71,2 койко-дня в 2010 г., доля повторныхгоспитализаций в психиатрический стационар с 29,9% в 2007 г. до 11,9%в 2010 г. За 2008-2010 годы отмечается снижение смертности от сахарногодиабета с 5,7 до 4,4 на 100 тыс. населения (на 22,8%), от туберкулезас 14,1 на 100 до 11,3 на 100 тыс. населения (на 19,8%). Заболеваемость туберкулезом детей за 2010 год составила 7,0, чтов два раза ниже показателя по Российской Федерации (РФ - 14,7). С 2007по 2010 годы на 200 человек сократилось количество больных всемиклиническими формами туберкулеза. Однако проблемы, связанные с предупреждением социально значимыхзаболеваний, по-прежнему актуальны. За 2008-2010 гг. отмечалось увеличение общего числазарегистрированных инфекционных заболеваний до 235084 случаев ипоказатель общей заболеваемости в 2010 году составил 20516,8 на 100тысяч населения, что на 18% выше уровня 2008 года (194062 случая,показатель общей заболеваемости 17390,7 на 100 тыс. населения). В структуре сердечно-сосудистых заболеваний в Тамбовской областиартериальная гипертензия занимает 1 место и составляет 38,7% (РФ -34,8%), на 2-м месте - ишемическая болезнь сердца - 28,7% (РФ 24,4%),на 3-м - церебро-васкулярные болезни - 18% (РФ 23,5%). Стабильно высоким остается уровень заболеваемостицеребро-васкулярными болезнями и острыми нарушениями кровообращения.Общая заболеваемость церебро-васкулярными болезнями в 2010 годусоставила 66,3 (РФ - 59,5 на 1000 взрослого населения). Показатель пораженности населения ВИЧ-инфекцией с 2008 годавозрос на 20%. Число женщин репродуктивного возраста в общей структурезаболевших составило 42%. Из 66 детей, рожденных от ВИЧ-инфицированныхматерей в 2008-2010 годах, четверо детей с диагнозом ВИЧ-инфекция. В2008-2010 гг. умерло 86 больных ВИЧ-инфекцией, в том числе 12 человекот ВИЧ-инфекции. Увеличение доли сельского населения в структуре заболеваемостисифилисом диктует необходимость укрепления материально-техническойбазы всей дерматовенерологической службы, включая специализированныекабинеты центральных районных больниц, где отсутствуют условия дляоказания медицинской помощи пациентам с инфекциями, передаваемымиполовым путем, на современном уровне. Сохраняется высокий уровень заболеваемости злокачественныминовообразованиями в области, в 2010 году он составил 438,5 на 100 тыс.населения (РФ - 355,8), высокий уровень смертности, в 2010 году онсоставил 249,0 на 100 тыс. населения (РФ - 204,9), настороженностьвызывают высокие цифры запущенности и поздней выявляемости. Общее число инвалидов вследствие психических заболеваний в 2010году составило 8621 человек, т.е. более 10% от общей численностиинвалидов по всем заболеваниям. Высоким остается процент лиц, имеющих1 и 2 группы инвалидности (2008 г. - 88,2%; 2009 г. - 90,2%; 2010 г. -86,3%), что свидетельствует о тяжести имеющихся психическихрасстройств. По данным областного регистра в Тамбовской области в 2010 годуострый инфаркт миокарда перенесли 3,8% больных сахарным диабетом,инсульты - 5,2%, ампутации нижних конечностей - 1,3%, находятся нагемодиализе 10 человек. Частота инвалидности среди больных сахарнымдиабетом составляет 56,7% (все дети, больные сахарным диабетом,являются инвалидами детства). Ежегодно выявляются крайне тяжелые клинические формы туберкулеза,приводящие к смерти больных в течение первого года диспансерногонаблюдения. В 2008 году умерло от туберкулеза 115 больныхтуберкулезом, из них в течение первого года диспансерного наблюдения -20 человек (17,4%), в 2009 году из 106 умерших от туберкулеза - 23 втечение первого года диспансерного наблюдения (21,7%), в 2010 годусоответственно из 97 умерших от туберкулеза - 11 в течение первогогода диспансерного наблюдения (11,3%). Решение вышеуказанных проблем программно-целевыми методамипозволит повысить эффективность расходов бюджетов всех уровней напредупреждение и распространение социально значимых заболеваний. 2. Основные цели и задачи Программы Целями Программы являются: снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности при социальнозначимых заболеваниях; улучшение качества жизни пациентов при социально значимыхзаболеваниях. Задачами Программы являются: совершенствование методов профилактики, выявления и организациилечения больных социально значимыми заболеваниями; укрепление материально-технической базы учреждений области; поддержание оптимального уровня охвата профилактическимипрививками. Программа реализуется в 2012-2014 гг. в один этап. 3. Система программных мероприятий Система мероприятий Программы предусматривает решение конкретныхзадач, взаимоувязанных и скоординированных по времени, ресурсам иисполнителям, с учетом современных тенденций медицины, реальнойэкономической ситуации и состояния здоровья населения области. Программа включает мероприятия в рамках следующих подпрограмм: "Вакцинопрофилактика" на 2012-2014 годы (приложение N 1); "Артериальная гипертония" на 2012-2014 годы (приложение N 2); "Анти-ВИЧ/СПИД" на 2012-2014 годы (приложение N 3); "Вирусные гепатиты на" 2012-2014 годы (приложение N 4); "Предупреждение распространения в Тамбовской области инфекций,передаваемых половым путем" на 2012-2014 годы (приложение N 5); "Развитие онкологической помощи в Тамбовской области" на2012-2014 годы (приложение N 6); "Развитие психиатрической службы Тамбовской области" на 2012-2014годы (приложение N 7); "Сахарный диабет" на 2012-2014 годы (приложение N 8); "Защита населения Тамбовской области от туберкулеза" на 2012-2014годы (приложение N 9). 4. Обоснование ресурсного обеспечения Программы Финансирование мероприятий Программы осуществляется за счетсредств федерального и областного бюджетов. Общие затраты на реализацию мероприятий Программы составляют900706,88 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе засчет средств федерального бюджета - 396079,48 тыс. рублей, за счетсредств областного бюджета - 504627,4 тыс. рублей (в том числе за счетсредств ОАИП - 50437,3 тыс. рублей), в том числе по годам: за счет средств федерального бюджета: в 2012 году - 322390,88 тыс. рублей; в 2013 году - 73687,6 тыс. рублей; за счет средств областного бюджета: в 2012 году - 197233,3 тыс. рублей (в том числе за счет средствОАИП - 45813,2 тыс. рублей); в 2013 году - 151724,1 тыс. рублей (в том числе за счет средствОАИП - 4624,1 тыс. рублей); в 2014 году - 155670,0 тыс. рублей. (Раздел 4 в редакции Постановления Администрации Тамбовскойобласти от 08.08.2013 г. N 847) 5. Механизм реализации Программы Механизм реализации Программы основан на осуществлениипрограммных мероприятий в соответствии с финансовыми средствами,предусмотренными в областном бюджете на финансирование Программы вочередном финансовом периоде. Реализация Программы предусматривает целевое использованиеденежных средств в соответствии с поставленными задачами,определенными мероприятиями, а также регулярное проведение мониторингадостигаемых результатов и эффективности расходования средствобластного бюджета. Заказчиком-координатором Программы является управлениездравоохранения области. Реализация Программы осуществляется на основе государственныхконтрактов, заключенных государственными заказчиками в соответствии сФедеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов напоставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственныхи муниципальных нужд" и других нормативных правовых актов. 6. Оценка социально-экономической эффективности реализации Программы Оценка эффективности реализации Программы осуществляется дляопределения степени достижения целей и решения задач Программы взависимости от конечных результатов. Ожидаемые конечные результаты реализации Программы и показателисоциально-экономической эффективности предполагают: уменьшение заболеваемости, смертности населения в связи ссоциально значимыми заболеваниями относительно каждой нозологическойгруппы; улучшение качества и увеличение продолжительности жизни населенияТамбовской области; поддержание охвата профилактическими прививками детей, подлежащихвакцинации, на уровне 96-98%. Основные целевые индикаторы, отражающие степень достижения, целейи задач Программы приведены в приложении N 10 к Программе. ПРИЛОЖЕНИЕ N 1 к Целевой программе Тамбовской области "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2012-2014 годы Подпрограмма "Вакцинопрофилактика" на 2012-2014 годы (В редакции Постановлений Администрации Тамбовской области от 08.08.2013 г. N 847) Паспорт ПодпрограммыНаименование Подпрограммы Подпрограмма "Вакцинопрофилактика" на 2012-2014 годы (далее - Подпрограмма)Заказчик Подпрограммы Управление здравоохранения областиРазработчик Подпрограммы Управление здравоохранения областиЦель Подпрограммы Обеспечение эпидемиологического благополучия населения Тамбовской области путем снижения уровня заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактикиЗадачи Подпрограммы Поддержание оптимального уровня охвата профилактическими прививками; создание эффективной системы транспортировки и хранения вакцинных препаратов при осуществлении принципа "холодовой цепи"; повышение квалификации медицинских кадров по вопросам вакцинопрофилактики; проведение санитарно-просветительной работы среди населения области по вопросам вакцинопрофилактикиСрок и этапы реализации 2012-2014 годыПодпрограммыОбъемы и источники Общий объем финансирования Подпрограммыфинансирования составляет 27500,0 тыс. рублей (в ценахПодпрограммы соответствующих лет), в том числе за счет средств областного бюджета - 27500,0 тыс. рублей (В редакции Постановления Администрации Тамбовской областиот 08.08.2013 г. N 847) 1. Характеристика проблемы и обоснование необходимости ее решения программно-целевыми методами Проблема борьбы с инфекциями, управляемыми средствамиспецифической профилактики (иммунизации), является одной из самыхактуальных как в Российской Федерации в целом, так и на территорииТамбовской области. На протяжении последних 3 лет эпидемиологическая обстановка вТамбовской области остается стабильной. Однако, за данный периодотмечается увеличение общего числа зарегистрированных инфекционныхзаболеваний до 235084 случаев и показатель общей заболеваемости в 2010году составил 20516,8 на 100 тысяч населения, что на 18% выше уровня2008 года (194062 случая, показатель общей заболеваемости 17390,7 на100 тысяч населения). В структуре инфекционной заболеваемости 95%составляют острые респираторные вирусные инфекции, в том числе грипп -223937 случаев (2008 год - 174794 случаев). Благодаря проведению комплекса организационных, профилактическихи противоэпидемических мероприятий в рамках Целевой программы области"Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на2009-2011 годы подпрограммы "Вакцинопрофилактика" улучшеныкачественные показатели иммунопрофилактической работы: снижен уровеньзаболеваемости по ряду инфекций, управляемых средствами специфическойпрофилактики (краснухой в 4 раза, вирусным гепатитом В в 3 раза,эпидемическим паротитом в 6 раз, гриппом в 6 раз), не регистрировалисьслучаи кори, полиомиелита, столбняка, дифтерии, достигнут высокийуровень охвата профилактическими прививками в рамках национальногокалендаря профилактических прививок (96%). В течение последних 3-х летв области не регистрируются случаи заболевания природно - очаговымиинфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики:брюшного тифа, туляремии, сибирской язвы, бешенства. Вместе с темсохраняется эпидемиологическое неблагополучие по коклюшу - отмечаетсяувеличение заболеваемости в 1,5 раза. Вспышечная инфекционная заболеваемость в 2010 году представлена 4очагами острых кишечных инфекций (2008 год - 15), 2 очагами коклюшасреди непривитого цыганского населения, очагом гнойно-септическихинфекций среди новорожденных, а также вспышкой вирусного гепатита А(2008 год - 3), вспышек менингококковой инфекции зарегистрировано небыло (2008 год - 1). Противоэпидемические мероприятия, проводимые вполном объеме, в том числе иммунопрофилактика, позволили своевременнолокализовать и предотвратить вспышечную заболеваемость ворганизованных коллективах. В настоящее время в области созданы условия для соблюдения"холодовой цепи". Однако, часть имеющегося холодильного оборудования влечебно-профилактических учреждениях выработала свой ресурс и подлежитсписанию. Кроме того, 20% учреждений здравоохранения, осуществляющихтранспортировку иммунобиологических препаратов, не имеюттермоиндикаторы. Требуется продолжить работу по подготовке кадров медицинскихработников по вопросам вакцинопрофилактики. Учитывая изложенное, представляется целесообразным использованиеи в дальнейшем программно-целевого подхода в данном направлении. 2. Основная цель и задачи Подпрограммы Целью Подпрограммы является обеспечение эпидемиологическогоблагополучия населения Тамбовской области путем снижения уровнязаболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфическойпрофилактики. Для достижения указанной цели необходимо решить следующие задачи: поддержание оптимального уровня охвата профилактическимипрививками; создание эффективной системы транспортировки и хранения вакцинныхпрепаратов при осуществлении принципа "холодовой цепи"; повышение квалификации медицинских кадров повопросам вакцинопрофилактики; проведение санитарно-просветительной работы среди населенияобласти по вопросам вакцинопрофилактики. Подпрограмма реализуется в 2012-2014 годах в один этап. Динамика целевых индикаторов и показателей Подпрограммы приведенав приложении N 2 к Подпрограмме. 3. Система программных мероприятий Система мероприятий Подпрограммы предусматривает решениеконкретных задач, взаимоувязанных и скоординированных по времени,ресурсам и исполнителям, с учетом современных тенденций медицины,реальной экономической ситуации и санитарно-эпидемиологическогоблагополучия населения области. В рамках мероприятий Подпрограммы предусматриваются: приобретение вакцинных препаратов для иммунизации населения врамках национального календаря профилактических прививок инационального календаря профилактических прививок по эпидемическимпоказаниям; приобретение технологического и медицинского оборудования(холодильники, термоконтейнеры) для соблюдения "холодовой цепи" притранспортировке вакцинных препаратов, а также термоиндикаторов дляконтроля соблюдения "холодовой цепи"; приобретение расходных материалов (одноразовых шприцев) дляпроведения иммунизации населения; обучение медицинских работников вопросам вакцинопрофилактики; подготовка публикаций в печати, выступлений по телевидению ирадио специалистами учреждений здравоохранения. Перечень мероприятий Подпрограммы приведен в приложении N 1 кПодпрограмме. 4. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы Финансирование мероприятий Подпрограммы осуществляется за счетсредств бюджета Тамбовской области. Общие затраты на реализацию мероприятий Подпрограммы составляют27500,0 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе за счетсредств областного бюджета - 27500,0 тыс. рублей, в том числе погодам: в 2012 году - 10130,0 тыс. рублей; в 2013 году - 8470,0 тыс. рублей; в 2014 году - 8900,0 тыс. рублей. Объемы и источники финансирования Подпрограммы приведены вприложении N 1. (Раздел 4 в редакции Постановления Администрации Тамбовскойобласти от 08.08.2013 г. N 847) 5. Механизм реализации Подпрограммы Механизм реализации Подпрограммы основан на осуществлениипрограммных мероприятий в соответствии с финансовыми средствами,предусмотренными в областном бюджете на финансирование Подпрограммы вочередном финансовом периоде. Реализация Подпрограммы предусматривает целевое использованиеденежных средств в соответствии с поставленными задачами,определенными мероприятиями, а также регулярное проведение мониторингадостигаемых результатов и эффективности расходования средствобластного бюджета. Заказчиком Подпрограммы является управление здравоохраненияобласти. Реализация Подпрограммы осуществляется на основе государственныхконтрактов, заключенных государственным заказчиком, в соответствии сФедеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов напоставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственныхи муниципальных нужд" и других нормативных документов. 6. Оценка социально-экономической эффективности реализации Подпрограммы Оценка эффективности реализации Подпрограммы осуществляется дляопределения степени достижения цели и решения задач Подпрограммы взависимости от конечных результатов. Ожидаемые к 2015 году конечные результаты реализации Подпрограммыи показатели социально-экономической эффективности предполагают: поддержание оптимального не менее 96% уровня охватапрофилактическими прививками; отсутствие заболеваемости населения области корью, дифтерией,полиомиелитом, брюшным тифом, туляремией; обеспечение вакцинными препаратами для иммунизации контактных лицпри вспышечной инфекционной заболеваемости в 100% случаях; число обученных медицинских работников вопросамвакцинопрофилактики - 120 человек; число публикаций в печати - 15, выступлений по телевидению ирадио специалистов учреждений здравоохранения - 12. Оценка социально-экономической эффективности реализацииПодпрограммы в динамике приведена в приложении N 2 к Подпрограмме. ПРИЛОЖЕНИЕ N 1 к Подпрограмме "Вакцинопрофилактика" на 2012-2014 годы Перечень мероприятий Подпрограммы "Вакцинопрофилактика" на 2012-2014 годы (В редакции Постановления Администрации Тамбовской области от 08.08.2013 г. N 847)--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- N | Цель, задачи, | Источники | Объемы финансирования, всего |Сроки | Основные целевые индикаторы | Заказчикип/п | мероприятия | финанси- | (тыс. руб.) |выпол-| | подпрограммы, | | рования |------------------------------------|нения |------------------------------------| ответственные | | | всего | в том числе | | наименование|единица | целевое | за выполнение | | | |--------------------------| | |измерения | значение | | | | | 2012 | 2013 | 2014 | | | | |---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Цель: обеспечение эпидемиологического благополучия населенияТамбовской области путем снижения уровня заболеваемости инфекциями,управляемыми средствами специфической профилактики1. Задача: поддержание оптимального уровня охвата профилактическимипрививками1.1. Приобретение областной 23770,0 9170,0 7100,0 7500,0 2012- Охват процент не менее Управление вакцинных бюджет 2014 профилакти- 96% здравоохранения препаратов для ческими области иммунизации прививками населения национального календаря профилактических прививок и национального календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям Итого областной 23770,0 9170,0 7100,0 7500,0 2012- бюджет 20142. Задача: создание эффективной системы транспортировки и хранениявакцинных препаратов при осуществлении принципа "холодовой цепи"2.1. Приобретение областной 2980,0 730,0 1120,0 1130,0 2012- Отсутствие количество отсутствие Управление холодильного бюджет 2014 заболева- случаев здравоохранения оборудования для емости области хранения населения вакцинных области препаратов корью, дифтерией, полио- миелитом, брюшным тифом, туляремией2.2. Приобретение областной 750,0 230,0 250,0 270,0 2012- термоиндикаторов бюджет 2014 для контроля соблюдения "холодовой цепи" Итого областной 3730,0 960,0 1370,0 1400,0 2012- бюджет 20143. Задача: повышение квалификации медицинских кадров по вопросамвакцинопрофилактики3.1. Повышение областной В рамках текущего финансирования 2012- Число человек 120 Управление квалификации бюджет 2014 обученных здравоохранения медицинских медицинских области работников по работников вопросам вакцино- профилактики Итого областной 0 0 0 0 2012- бюджет 20144. Задача: проведение санитарно-просветительной работы среди населенияобласти по вопросам вакцинопрофилактики4.1. Подготовка областной В рамках текущего финансирования 2012- Число количество 15 Управление публикаций в бюджет 2014 публикаций в здравоохранения печати, печати области выступлений по телевидению и Число количество 12 Управление радио работниками выступлений здравоохранения учреждений по области здравоохранения телевидению и радио Итого областной 0 0 0 0 2012- бюджет 2014 Всего областной 27500,0 10130,0 8470,0 8900,0 2012- бюджет 2014--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ПРИЛОЖЕНИЕ N 2 к Подпрограмме "Вакцинопрофилактика" на 2012-2014 годы Основные целевые индикаторы, отражающие степень достижения цели и задач Подпрограммы "Вакцинопрофилактика" на 2012-2014 годы------------------------------------------------------------------------------------------------------------ Цели, задачи | Целевой индикатор | Единица | Исходные | Показатели целевого индикатора по | | измерения |показатели 2010 | годам реализации Подпрограммы | | | года |----------------------------------- | | | (с указанием | 2012 | 2013 | 2014 | | | источника | | | | | |получения данной| | | | | | информации) | | |------------------------------------------------------------------------------------------------------------Цель: обеспечение эпидемиологического благополучия населенияТамбовской области путем снижения уровня заболеваемости инфекциями,управляемыми средствами специфической профилактикиЗадача 1: поддержание Охват процент 96 96 96 96оптимального уровня профилактическими (Управлениеохвата прививками Роспотребнадзорапрофилактическими по Тамбовскойпрививками области)Задача 2: Отсутствие количество отсутствие отсутствие отсутствие отсутствиесоздание эффективной заболеваемости случаев (Управлениесистемы населения области Роспотребнадзоратранспортировки и корью, дифтерией, по Тамбовскойхранения вакцинных полиомиелитом, области)препаратов при брюшным тифом,осуществлении туляремиейпринципа "холодовойцепи"Задача 3: повышение Число обученных человек 0 40 40 40квалификации медицинскихмедицинских работниковработников повопросамвакцинопрофилактикиЗадача 4: проведение Число публикаций количество 3 5 5 5санитарно- в печати (управлениепросветительной здравоохраненияработы среди области)населения области повопросам Число выступлений количество 2 4 4 4вакцинопрофилактики по телевидению и (управление радио здравоохранения области)------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ПРИЛОЖЕНИЕ N 2 к Целевой программе Тамбовской области "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2012-2014 годы Подпрограмма "Артериальная гипертония" на 2012-2014 годы (В редакции Постановлений Администрации Тамбовской области от 08.08.2013 г. N 847) Паспорт ПодпрограммыНаименование Подпрограмма "Артериальная гипертония"Подпрограммы на 2012-2014 годы (далее - Подпрограмма)Заказчик Подпрограммы Управление здравоохранения областиРазработчик Управление здравоохранения областиПодпрограммыЦели Подпрограммы Снижение числа заболеваний сосудистыми расстройствами головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии и снижение смертности от ее осложненийЗадачи Подпрограммы Создание эффективной системы профилактики артериальной гипертонии в группах риска; совершенствование методов ранней диагностики, лечения артериальной гипертонии и реабилитации больных с ее осложнениямиСроки и этапы реализации 2012-2014 годы в один этапПодпрограммыОбъемы и источники Общий объем финансированияфинансирования Подпрограммы составляет 6199,8 тыс.Подпрограммы рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе за счет средств федерального бюджета - 2623,8 тыс. рублей, за счет средств областного бюджета - 3576,0 тыс. рублей (В редакции Постановления Администрации Тамбовской областиот 08.08.2013 г. N 847) 1. Характеристика проблемы и обоснование необходимости решения ее программно-целевыми методами Повышение артериального давления является мощным и независимымфактором риска развития фатальных и нефатальных сердечно-сосудистыхзаболеваний, таких как острое нарушение мозгового кровообращения(далее - ОНМК), цереброваскулярные болезни (далее - ЦВБ), инфарктмиокарда, ишемическая болезнь сердца (далее - ИБС), хроническаясердечная и почечная недостаточность. У пациентов с высоким артериальным давлением в 3-4 раза чащеразвивается инфаркт миокарда и в 7 раз чаще - инсульт. Риск развитиясердечно-сосудистых осложнений нарастает с повышением уровняартериального давления и при наличии других факторов риска развитиясердечно-сосудистых заболеваний, прежде всего - курения, высокогоуровня холестерина, сахарного диабета. Эпидемический характер распространенности артериальной гипертониии влияние ее на демографические показатели страны - сохраняющийсявысокий уровень смертности от сердечно - сосудистых заболеванийопределяет социальную значимость раннего выявления и леченияартериальной гипертензии. По данным эпидемиологических исследований распространенностьартериальной гипертензии у взрослого населения составляет 40% изанимает с 2008г. первое место в структуре сердечно - сосудистыхзаболеваний, по Тамбовской области этот показатель за 2010 г. составил41,2% (Российская Федерация (далее - РФ) - 34,8%). Второе и третьеместо в структуре сердечно - сосудистых заболеваний занимаютассоциированные с артериальной гипертонией - ИБС - 24% (РФ - 24,4%) иЦВБ - 19,5% (РФ - 23,5%). По данным зарубежных эпидемиологических исследований снижениеартериального давления у больных с артериальной гипертонией на 20 ммрт. ст. приводит к снижению заболеваемости инфарктом миокарда на 23%,ОНМК - на 50%, общей смертности - на 18,4%, а смертности от ОНМК - на48,4%. По данным Государственного научно-исследовательского центрапрофилактической медицины одномоментное снижение артериальногодавления и уровня холестерина в популяции на 10% снижает общуюсмертность на 45%. Реализация Подпрограммы в Тамбовской области в 2008-2010 гг.способствовала увеличению больных с впервые выявленной артериальнойгипертонией на 1,5% (с 16853 чел. в 2008 г. до 17103 чел. в 2010 г.) Количество больных с артериальной гипертонией, состоящих надиспансерном учете, увеличилось с 2008 г. по 2010 г. на 1,4% исоставило 111317, это 80% от больных, зарегистрированных на территорииобласти с артериальной гипертонией (РФ - 40%). Количество "школ для больных с артериальной гипертонией" с2008 г. по 2010 г. в Тамбовской области увеличилось в 2 раза. Зауказанный период в них было обучено 65900 пациентов. Ежегодный приростколичества пациентов, обученных в "школах для больных с артериальнойгипертонией", составляет 2%. Данная работа способствует снижению рискаразвития сердечно - сосудистых осложнений у больных артериальнойгипертонией, сокращению числа госпитализаций по поводу дестабилизацииартериальной гипертонии. Первичная заболеваемость ЦВБ с 2009 по 2010 гг. снизилась на 16%и составила - 992,1 на 100 тыс. взрослого населения (2009 г. - 1150 на100 тыс. взрослого населения, РФ 2009 г. - 710 на 100 тыс. населения). Несмотря на проводимые мероприятия в Тамбовской областисохраняется высокий уровень заболеваемости ОНМК: 2008 г. - 4,88; в2009 г. - 4,86; в 2010 г. - 5,0 на 1000 взрослого населения (РФ - 3,0на 1000 населения). Уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в 2010 г.составил 1127,7 на 100 тыс. населения (РФ - 801 на 100 тыс.населения). Смертность от ОНМК в области в 2010 г. была почти в 1,5 раза вышепоказателя по РФ. Для достижения поставленных задач необходим комплексный подход кпроблеме и их решение программно-целевыми методами. Это сочетаниепопуляционной стратегии - работа с населением, обеспечивающаяинформированность о возможности коррекции модифицируемых факторовриска, и стратегии высокого риска, позволяющей на ранних стадияхзаболевания выявить пациентов наиболее угрожаемых по развитиюсердечно-сосудистых смертельных осложнений. Реализация мероприятий Подпрограммы приведет к снижениюсмертности от осложнений (ЦВБ, в т. ч. ОНМК), а в конечном итоге кснижению смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в Тамбовскойобласти. 2. Основные цель и задачи Подпрограммы Целью Подпрограммы являются: снижение числа заболеваний сосудистыми расстройствами головногомозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствиеартериальной гипертонии и снижение смертности от ее осложнений. Задачами Подпрограммы являются: создание эффективной системы профилактики артериальной гипертониив группах риска; совершенствование методов ранней диагностики, леченияартериальной гипертонии и реабилитации больных с ее осложнениями; профилактическая работа в группах высокого риска (выявлениефакторов риска и ассоциированных заболеваний у больных с высокимриском осложнений артериальной гипертонией); проведение семинаров с медицинскими работниками по раннейдиагностике, лечению артериальной гипертонии и реабилитации больных сее осложнениями. Подпрограмма реализуется в 2012-2014 годах в один этап. Основные целевые индикаторы, отражающие степень достижения целейи задач Подпрограммы, приведены в приложении N 2 к Подпрограмме. 3. Система программных мероприятий Система мероприятий Подпрограммы предусматривает решениеконкретных задач, взаимоувязанных и скоординированных по времени,ресурсам и исполнителям, с учетом современных тенденций медицины,реальной экономической ситуации и состояния здоровья населенияобласти. В рамках мероприятий Подпрограммы предусматриваются: организация и оснащение "школ для больных с артериальнойгипертонией"; оснащение оборудованием учреждений здравоохранения области,оказывающих медицинскую помощь больным с артериальной гипертонией и ееосложнениями; приобретение средств экстренной диагностики осложненийартериальной гипертонии для лечебно-профилактических учреждений; профилактическая работа в группах высокого риска (выявлениефакторов риска и ассоциированных заболеваний у больных с высокимриском осложнений артериальной гипертонии). Перечень мероприятий Подпрограммы приведен в приложении N 1 кПодпрограмме. 4. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы Финансирование мероприятий Подпрограммы осуществляется за счетсредств федерального бюджета и бюджета Тамбовской области. Общие затраты на реализацию мероприятий Подпрограммы составляют6199,8 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе за счетсредств федерального бюджета 2623,8 тыс. рублей, средств областногобюджета - 3576,0 тыс. рублей, в том числе по годам: за счет средств федерального бюджета: в 2012 году - 2623,8 тыс. рублей; за счет средств областного бюджета: в 2012 году - 1176,0 тыс. рублей; в 2013 году - 1200,0 тыс. рублей; в 2014 году - 1200,0 тыс. рублей. Объемы и источники финансирования Подпрограммы приведены вприложении N 1. (Раздел 4 в редакции Постановления Администрации Тамбовскойобласти от 08.08.2013 г. N 847) 5. Механизм реализации Подпрограммы Механизм реализации Подпрограммы основан на осуществлениипрограммных мероприятий в соответствии с финансовыми средствами,предусмотренными в областном бюджете на финансирование Подпрограммы, вочередном финансовом периоде. Реализация Подпрограммы предусматривает целевое использованиеденежных средств в соответствии с поставленными задачами,определенными мероприятиями, а также регулярное проведение мониторингадостигаемых результатов и эффективности расходования средствобластного бюджета. Заказчиком Подпрограммы является управление здравоохраненияобласти. Реализация Подпрограммы осуществляется на основе государственныхконтрактов, заключенных государственным заказчиком, в соответствии сФедеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов напоставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственныхи муниципальных нужд" и других нормативных правовых актов. 6. Оценка социально-экономической эффективности реализации Подпрограммы Оценка эффективности реализации Подпрограммы осуществляется дляопределения степени достижения цели и решения задач Подпрограммы взависимости от конечных результатов. Ожидаемые к 2015 году конечные результаты реализации Подпрограммыи показатели социально-экономической эффективности предполагают: снижение смертности населения от цереброваскулярных болезней на1,5% (с 421,5 в 2010 г. до 415,3 случаев на 100 тыс. населения в2014 г.); увеличение числа лиц с впервые выявленной артериальнойгипертонией на 4% (с 17103 чел. в 2010 г. до 17791 чел. в 2014 г.); увеличение числа пациентов, обученных в "школах для больныхартериальной гипертонией", на 14,6% (с 20550 чел. в 2010 г. до 23550чел. в 2014 г.). Социальная эффективность реализации мероприятий Подпрограммыбудет выражена в снижении уровня смертности от сердечно-сосудистыхзаболеваний, уменьшении выхода на инвалидность в связи ссердечно-сосудистыми заболеваниями, улучшении качества и увеличениипродолжительности жизни, сохранении трудового потенциала больных,формировании здорового образа жизни населения. Оценка социально-экономической реализации эффективностиПодпрограммы в приведена в приложении N 2 к Подпрограмме. ПРИЛОЖЕНИЕ N 1 к Подпрограмме "Артериальная гипертония" на 2012-2014 годы Перечень мероприятий Подпрограммы "Артериальная гипертония" на 2012-2014 годы (В редакции Постановления Администрации Тамбовской области от 08.08.2013 г. N 847)--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Цель, задачи, | Источники | Объемы финансирования |Сроки | Основные целевые индикаторы | Заказчики мероприятие | финанси- | (тыс. рублей) |выпол-| | Подпрограммы, | рования |--------------------------------------|нения |------------------------------------|ответственные за | | Всего | в том числе по годам | |наименование |единица | целевое | выполнение | | |-----------------------------| | |измерения |значение | | | | 2012 | 2013 | 2014 | | | |(последний | | | | | | | | | |год реали- | | | | | | | | | | зации | | | | | | | | | | Подпро- | | | | | | | | | | граммы) |---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Цель: Снижение числа заболеваний сосудистыми расстройствами головногомозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствиеартериальной гипертонии и снижение смертности от ее осложнений1. Задача: создание эффективной системы профилактики артериальнойгипертонии в группах риска1.1. Организация и областной 300,0 100,0 100,0 100,0 2012- Число лиц, человек 23550 Управлениеоснащение "школ бюджет 2014 обученных в здравоохранениядля больных годы текущем году областиартериальной в "школахгипертонией" здоровья для больных артериальной гипертонией"Итого: областной 300,0 100,0 100,0 100,0 бюджет2. Задача: совершенствование методов ранней диагностики, леченияартериальной гипертонии и реабилитации больных с ее осложнениями2.1. Оснащение областной 2990,0 1000,0 990,0 1000,0 2012- Число лиц с человек 17791 Управлениемедицинским и бюджет 2014 впервые в здравоохранениятехнологическим годы текущем году областиоборудованием федеральный 2623,8 2623,8 0,0 0,0 выявленнойобластных бюджет артериальнойгосударственных гипертониейучрежденийздравоохранения,оказывающихмедицинскуюпомощь больным сартериальнойгипертонией и ееосложнениями2.2. Обучение врачей областной 286,0 76,0 110,0 100,0 2012- Смертность количество 415,3 Управлениеи среднего бюджет 2014 населения от случаев здравоохранениямедицинского годы цереброваску- на 100 областиперсонала, лярных тыс.оказывающих болезней населениямедицинскуюпомощь больным сартериальнойгипертонией2.3. областной В пределах текущего 2012- Смертность количество 415,3 УправлениеПрофилактическая бюджет финансирования 2014 населения от случаев здравоохраненияработа в группах годы цереброваску- на 100 областивысокого риска лярных тыс.(выявление болезней населенияфакторов риска иассоциированныхзаболеваний убольных с высокимриском осложненийартериальнойгипертонии)2.4. Проведение областной В пределах текущего 2012- Смертность количество 415,3 Управлениесеминаров с бюджет финансирования 2014 населения от случаев здравоохранениямедицинскими годы цереброваску- на 100 областиработниками по лярных тыс.ранней диагностике, болезней населениялечениюартериальнойгипертонии иреабилитациибольных с ееосложнениямиИтого: областной 3276,0 1076,0 1100,0 1100,0 бюджет федеральный 2623,8 2623,8 0,0 0,0 бюджетИтого по областной 3576,0 1176,0 1200,0 1200,0подпрограмме: бюджет федеральный 2623,8 2623,8 0,0 0,0 бюджетВсего по 6199,8 3799,8 1200,0 1200,0подпрограмме:--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ПРИЛОЖЕНИЕ N 2 к Подпрограмме "Артериальная гипертония" на 2012-2014 годы Основные целевые индикаторы, отражающие степень достижения целей и задач Подпрограммы "Артериальная гипертония" на 2012-2014 годы--------------------------------------------------------------------------------------------------------- Цель, задачи | Целевой индикатор | Единица |Исходные | Показатель целевого индикатора по | | измерения |показатели | годам реализация Подпрограммы | | |базового 2010|----------------------------------- | | |года (источник| 2012 | 2013 | 2014 | | |информации -| | | | | |отраслевая | | | | | |статистика) | | |---------------------------------------------------------------------------------------------------------1. Цель: Снижение числа заболеваний сосудистыми расстройствамиголовного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт)вследствие артериальной гипертонии и снижение смертности от ееосложненийЗадача 1: создание Число лиц с впервые человек 17103 17278 17535 17791эффективной выявленной всистемы текущем годупрофилактики артериальнойартериальной гипертониейгипертонии вгруппах риска Число лиц, человек 20550 21550 22550 23550 обученных в текущем году в школах здоровья для больных артериальной гипертониейЗадача 2: Смертность количество 421,5 417,3 416,2 415,3совершенствование населения от случаев наметодов ранней цереброваскулярных 100 тыс.диагностики, болезней населениялеченияартериальнойгипертонии иреабилитациибольных с ееосложнениями--------------------------------------------------------------------------------------------------------- ПРИЛОЖЕНИЕ N 3 к Целевой программе Тамбовской области "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2012-2014 годы Подпрограмма "Анти-ВИЧ/СПИД" на 2012-2014 годы (В редакции Постановлений Администрации Тамбовской области от 08.08.2013 г. N 847) Паспорт ПодпрограммыНаименование Подпрограмма "Анти-ВИЧ/СПИД" на 2012-2014Подпрограммы годы (далее - Подпрограмма)Заказчик-координатор Управление здравоохранения областиПодпрограммы (Позиция дополнена - Постановление Администрации Тамбовскойобласти от 12.09.2012 г. N 1098)Разработчик Управление здравоохранения областиПодпрограммыЦель Подпрограммы Повышение продолжительности и качества жизни больных ВИЧ-инфекциейЗадачи Подпрограммы Совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации при ВИЧ-инфекции; стабилизация эпидемиологической ситуации по ВИЧ-инфекции в Тамбовской областиСроки и этапы 2012-2014 годы в один этапреализацииПодпрограммыОбъем и источники Общий объем финансирования Подпрограммыфинансирования составляет 85262,3 тыс. рублей (в ценах Подпрограммы соответствующих лет), в том числе за счет средств областного бюджета - 26615,8 тыс. рублей (в том числе за счет средств ОАИП - 6725,8 тыс. рублей) (В редакции Постановления Администрации Тамбовской областиот 08.08.2013 г. N 847) 1. Характеристика проблемы и обоснование ее решения программно-целевыми методами В 2008-2010 годах благодаря реализации подпрограммы"Анти-ВИЧ/СПИД" в Тамбовской области наметились позитивные результатыв борьбе с ВИЧ-инфекцией, такие как увеличение охвата лечениемантиретровирусными препаратами больных ВИЧ-инфекцией, нуждающихся втерапии, увеличение охвата профилактикой передачи ВИЧ-инфекции отматери ребенку. Вместе с тем, современная эпидемическая ситуация поВИЧ-инфекции, обусловленная изменением основного пути передачиинфекции, представляет угрозу решению приоритетных задачсоциально-экономического развития Тамбовской области. По состоянию на31.12.2010 в Тамбовской области выявлено 962 больных ВИЧ-инфекцией.Показатель пораженности населения с 2008 года вырос на 20%. Числоженщин репродуктивного возраста в общей структуре заболевших составило42%. Из 66 детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей в 2008-2010годах, четверо детей с диагнозом ВИЧ-инфекция. В 2008-2010 гг. умерло86 больных ВИЧ-инфекцией, в том числе 12 человек от ВИЧ-инфекции. Сохранение жизни граждан, борьба с эпидемиями и предупреждение ихраспространения, предоставление необходимой медицинской помощизаразившимся и больным опасными инфекционными болезнями, оказаниепострадавшим и их семьям социальной поддержки, борьба с дискриминациейи стигматизацией являются важнейшими функциями государства, составнойчастью обеспечения его национальной безопасности. В настоящее время в Тамбовской области сложились качественноновые объективные условия, резко снижающие уровень безопасности (вэкономическом, демографическом, социальном и медицинском аспектах)населения в связи с развитием эпидемии ВИЧ-инфекции. К ним относятся: постоянный рост числа ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом,распространение заболевания на всей территории Тамбовской области; увеличение числа женщин репродуктивного возраста в общейструктуре заболевших и детей, родившихся от ВИЧ-инфицированныхматерей; отсутствие до настоящего времени средств и методов специфическойпрофилактики ВИЧ-инфекции (вакцины); влияние социальных факторов, способствующих распространениюВИЧ-инфекции и усугубляющих ситуацию (наркомания, проституция, ростчисла бездомных и беспризорных и т. п.). Так, из всех заболевших вТамбовской области при парентеральном употреблении наркотиковзаразилось более 37,5% больных ВИЧ-инфекцией; ежегодное увеличение частоты полового пути распространенияВИЧ-инфекции, который в 2010 году в Тамбовской области составил более80%, вследствие этого ВИЧ-инфекция все более поражает людей наиболеетрудоспособного возраста; преждевременная смерть взрослых и детей, больных ВИЧ-инфекцией,способствует снижению рождаемости и продолжительности жизни, тем самымусугубляя нарастающий в Тамбовской области демографический кризис; ежегодное увеличение числа больных ВИЧ-инфекцией, которымпоказано лечение, что приводит к росту затрат системы здравоохраненияи социального обеспечения; увеличение частоты развития у этой категории больных ряда другихтяжелых заболеваний, включая туберкулез, вирусные гепатиты В и С, что,в свою очередь, увеличивает смертность и инвалидизацию населения; увеличение бремени общества по обеспечению детей, ставшихсиротами в результате преждевременной смерти одного или обоихродителей или в результате социального сиротства детей, рожденныхВИЧ-положительными матерями; рост социального напряжения в результате стигматизации идискриминации людей, больных ВИЧ-инфекцией, и их семей, а такжепредставителей групп высокого риска заражения ВИЧ. Решение данных проблем требует длительного системногомногоуровнего и мультисекторального подходов, осуществление которыхвозможно при решении поставленных задач программно-целевыми методами. Подпрограмма основана на имеющейся системе надзора зазаболеваемостью и смертностью от ВИЧ-инфекции, эффект Подпрограммыбудет выражаться в снижении темпов прироста заболеваемости,болезненности и смертности от ВИЧ/СПИД. 2. Основные цель и задачи Подпрограммы Целью Подпрограммы является: повышение продолжительности и качества жизни больныхВИЧ-инфекцией. Задачами Подпрограммы являются: совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации приВИЧ-инфекции; стабилизация эпидемиологической ситуации по ВИЧ-инфекции вТамбовской области. Подпрограмма реализуется в 2012-2014 годах в один этап. Основные целевые индикаторы, отражающие степень достижения цели изадач Подпрограммы, приведены в приложении N 2 к Подпрограмме. 3. Система программных мероприятий Система мероприятий Подпрограммы предусматривает решениеконкретных задач, взаимоувязанных и скоординированных по времени,ресурсам и исполнителям, с учетом современных тенденций медицины,реальной экономической ситуации и состояния здоровья населенияобласти. В рамках мероприятий Подпрограммы предусматриваются: обеспечение искусственным питанием детей, рожденныхВИЧ-инфицированными матерями; приобретение средств диагностики ВИЧ-инфекции, расходныхматериалов и диагностических средств для проведения диспансеризациибольных ВИЧ-инфекцией; приобретение антиретровирусных препаратов для проведенияпостконтактной профилактики сотрудникам учреждений здравоохраненияобласти; приобретение оборудования для совершенствования диагностикиВИЧ-инфекции; проведение семинаров с медицинскими работниками по раннемувыявлению ВИЧ-инфицированных больных; обеспечение лекарственными средствами больных ВИЧ-инфекцией дляпроведения лечения в амбулаторных условиях. Перечень мероприятий Подпрограммы приведен в приложении N 1 кПодпрограмме. 4. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы Финансирование мероприятий Подпрограммы осуществляется за счетсредств федерального бюджета и бюджета Тамбовской области. Общие затраты на реализацию мероприятий Подпрограммы составляют85262,3 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе за счетсредств федерального бюджета 58646,5 тыс. рублей, средств областногобюджета - 26615,8 тыс. рублей (в том числе за счет средств ОАИП -6725,8 тыс. рублей), в том числе по годам: за счет средств федерального бюджета: в 2012 году - 12650,4 тыс. рублей; в 2013 году - 45996,1 тыс. рублей; за счет средств областного бюджета: в 2012 году - 11036,2 тыс. рублей (в том числе за счет средствОАИП - 5186,2 тыс. рублей); в 2013 году - 9219,6 тыс. рублей (в том числе за счет средствОАИП - 1539,6 тыс. рублей); в 2014 году - 6360,0 тыс. рублей. Объемы и источники финансирования Подпрограммы приведены вприложении N 1. (Раздел 4 в редакции Постановления Администрации Тамбовскойобласти от 08.08.2013 г. N 847) 5. Механизм реализации Подпрограммы Механизм реализации Подпрограммы основан на осуществлениипрограммных мероприятий в соответствии с финансовыми средствами,предусмотренными в областном бюджете на финансирование Подпрограммы вочередном финансовом периоде. Реализация Подпрограммы предусматривает целевое использованиеденежных средств в соответствии с поставленными задачами,определенными мероприятиями, а также регулярное проведение мониторингадостигаемых результатов и эффективности расходования средствобластного бюджета. Заказчиком Подпрограммы является управление здравоохраненияобласти. Реализация Подпрограммы осуществляется на основе государственныхконтрактов, заключенных государственным заказчиком в соответствии сФедеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов напоставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственныхи муниципальных нужд" и других нормативных правовых актов. 6. Оценка эффективности реализации Подпрограммы Оценка эффективности реализации Подпрограммы осуществляется дляопределения степени достижения цели и решения задач Подпрограммы взависимости от конечных результатов. Ожидаемые к 2015 году конечные результаты реализации Подпрограммыи показатели эффективности предполагают: снижение темпов прироста ежегодного числа вновьзарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции на 10,7%; поддержание охвата ВИЧ-инфицированных беременных женщин,включенных в программу профилактики вертикального пути передачиВИЧ-инфекции, на уровне 96%; поддержание охвата лечением больных ВИЧ-инфекцией, нуждающихся втерапии, на уровне 98%. Социальный эффект от реализации мероприятий Подпрограммы будетвыражен в улучшении качества и увеличении продолжительности жизни,сохранении трудового потенциала больных ВИЧ-инфекцией, снижениисоциальной и психологической напряженности в обществе вследствиеугрозы распространения ВИЧ-инфекции. Оценка социально-экономической эффективности реализацииПодпрограммы в динамике приведена в приложении N 2 к Программе. ПРИЛОЖЕНИЕ N 1 к Подпрограмме "Анти-ВИЧ/СПИД" на 2012-2014 годы Перечень мероприятий Подпрограммы "Анти ВИЧ/СПИД" на 2012-2014 годы (В редакции Постановления Администрации Тамбовской области от 08.08.2013 г. N 847)----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Цель, задачи, | Источники | Объемы финансирования | Сроки | Основные целевые индикаторы | Заказчики мероприятия | финансирова- | (тыс. рублей) | выпол- |-------------------------------------------| Подпрограммы - | ния |---------------------------------------| нения | наименование | единица | целевое | ответственные за | | Всего | в том числе по годам | | | измерения| значение | выполнение | | |-----------------------------| | | | (последний | | | | 2012 | 2013 | 2014 | | | | год | | | | | | | | | | реализации | | | | | | | | | |Подпрограммы)|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Цель: повышение продолжительности и качества жизни больныхВИЧ-инфекцией1. Задача: совершенствование методов диагностики, лечения иреабилитации при ВИЧ-инфекции1.1. Обеспечение областной 1350,0 450,0 450,0 450,0 2012- Доля ВИЧ- процент 96 Управлениеискусственным бюджет 2014 инфицированных здравоохраненияпитанием детей, годы беременных областирожденных ВИЧ- женщин,инфицированными включенных вматерями программу профилактики вертикального пути передачи ВИЧ-инфекции1.2. Приобретение областной 13000,0 4000,0 4500,0 4500,0 2012- Темп прироста процент 6,0 Управлениесредств диагностики бюджет 2014 ежегодного числа здравоохраненияВИЧ-инфекции, годы вновь зареги- областирасходных материалов стрированныхи диагностических федеральный 17040,8 11187,2 5853,6 0,0 случаев ВИЧ-средств для проведения бюджет инфекции кдиспансеризации уровнюбольных ВИЧ- предыдущегоинфекцией года1.3. Приобретение областной 540,0 150,0 180,0 210,0 2012-антиретровирусных бюджет 2014препаратов для годыпроведенияпостконтактнойпрофилактикиработникам областныхгосударственныхучрежденийздравоохранения1.4. Приобретение областной 2450,0 500,0 1700,0 250,0 2012-оборудования для бюджет 2014совершенствования годыдиагностики ВИЧ- федеральный 1463,2 1463,2 0,0 0,0инфекции бюджет1.5. областной В пределах текущего 2012-Проведение семинаров бюджет финансирования 2014с медицинскими годыработниками пораннему выявлениюВИЧ-инфицированныхбольных1.6. Строительство областной 6725,8 5186,2 1539,6 0,0 2012областного бюджет в годгосударственного рамкахучреждения областнойздравоохранения адресной"Тамбовский центр по инвести-профилактике и борьбе ционнойсо СПИДом и программыинфекционнымизаболеваниями" в г.ТамбовеИтого: областной 24065,8 10286,2 8369,6 5410,0 бюджет, в т. ч. в рамках 6725,8 5186,2 1539,6 0,0 областной адресной инвести- ционной программы федеральный 18504,0 12650,4 5853,6 0,0 бюджет2. Задача: стабилизация эпидемиологической ситуации по ВИЧ-инфекции вТамбовской области2.1. Обеспечение областной 2550,0 750,0 850,0 950,0 2012- Охват лечением процент 98 Управлениелекарственными бюджет 2014 больных ВИЧ- здравоохранениясредствами больных годы инфекцией, областиВИЧ-инфекцией для нуждающихся впроведения лечения в терапииамбулаторных условиях2.2. Обеспечение федеральный 40142,5 0,0 40142,5 0,0 2013антивирусными бюджет годпрепаратами дляпрофилактикии лечения лиц,инфицированныхвирусами иммуно-дефицита человекаи гепатитов B, CИтого: областной 2550,0 750,0 850,0 950,0 бюджет федеральный 40142,5 0,0 40142,5 0,0 бюджетИтого по областной 26615,8 11036,2 9219,6 6360,0Подпрограмме: бюджет из них 6725,8 5186,2 1539,6 0,0 областная адресная инвести- ционная программа федеральный 58646,5 12650,4 45996,1 0,0 бюджетВсего по Подпрограмме: 85262,3 23686,6 55215,7 6360,0----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ПРИЛОЖЕНИЕ N 2 к Подпрограмме "Анти-ВИЧ/СПИД" на 2012-2014 годы Основные целевые индикаторы, отражающие степень достижения цели и задач Подпрограммы "Анти ВИЧ/СПИД" на 2012-2014 годы---------------------------------------------------------------------------------------- Цель, задачи | Целевой индикатор | Единица | Исходные | Показатели целевого | | измерения | показатели | индикатора по годам | | |базового 2010 | реализации | | |года (источник| Подпрограммы | | | информации - |-------------------- | | | отраслевая | 2012 | 2013 | 2014 | | | статистика) | | |----------------------------------------------------------------------------------------Цель: повышение продолжительности и качества жизни больныхВИЧ-инфекциейЗадача 1: Темп прироста процент 16,7 7,9 6,5 6,0совершенствование ежегодного числаметодов вновьдиагностики, зарегистрированныхлечения и случаев ВИЧ-реабилитации при инфекции к уровнюВИЧ-инфекции предыдущего года Доля ВИЧ- процент 96 96 96 96 инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики вертикального пути передачи ВИЧ- инфекцииЗадача 2: Охват лечением процент 98 98 98 98стабилизация больных ВИЧ-эпидемиологической инфекцией,ситуации по ВИЧ- нуждающихся винфекции в терапииТамбовской области--------------------------------------------------------------------------------------- ПРИЛОЖЕНИЕ N 4 к Целевой программе Тамбовской области "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2012-2014 годы Подпрограмма "Вирусные гепатиты" на 2012-2014 годы (В редакции Постановлений Администрации Тамбовской области от 08.08.2013 г. N 847) Паспорт ПодпрограммыНаименование Подпрограмма "Вирусные гепатиты" наПодпрограммы 2012-2014 годы (далее - Подпрограмма)Заказчик Подпрограммы Управление здравоохранения областиРазработчик Подпрограммы Управление здравоохранения областиЦель Подпрограммы Снижение заболеваемости населения области вирусными гепатитами В и С.Задачи Подпрограммы Совершенствование методов раннего выявления, диагностики и лечения вирусных гепатитов В и С; совершенствование методов профилактики вирусных гепатитов В и ССроки и этапы реализации 2012-2014 годы в один этапПодпрограммыОбъемы и источники Общий объем финансирования Подпрограммыфинансирования составляет 25091,2 тыс. рублей Подпрограммы (в ценах соответствующих лет), в том числе за счет средств федерального бюджета 6671,2 тыс. рублей, за счет средств областного бюджета 18420,0 тыс. рублей (В редакции Постановления Администрации Тамбовской областиот 08.08.2013 г. N 847) 1. Характеристика проблемы и обоснование необходимости решения ее программно-целевыми методами Вирусные гепатиты человека являются серьезной социально-экономической и клинико-эпидемиологической проблемой здравоохранениявсех стран мира. На долю вирусных гепатитов (В, С, Д) в общейструктуре хронических поражений печени приходится около 70%. На сегодняшний день в мире насчитывается 350 млн. человек,инфицированных вирусом гепатита С. В Европе число инфицированныхвирусом гепатита С составляет 2% населения, в России - 3-4 млн.человек. В Тамбовской области в 2010 году заболеваемость острым вируснымгепатитом В населения снизилась по сравнению с 2008 г. на 68,7% исоставила 0,7, в 2009 г. - 1,14 на 100 тыс. населения. Снижениезаболеваемости на 39% (в РФ на 17,2%). Заболеваемость острым вирусным гепатитом С в области составила в2010 г. - 1,31, в 2009 г. - 1,4 на 100 тыс. населения. Снижениезаболеваемости на 0,6% (РФ на 4,9%). Заболеваемость хроническим вирусным гепатитом В по областиснизалась на 56,8% (с 10,9 в 2009 году до 4,71 на 100 тыс. населения в2010 г.), по РФ за аналогичный период - на 7,6%, хроническим вируснымгепатитом С на 3,5% (с 52,58 в 2009 г. до 50,62 на 100 тыс. населенияв 2010 г.), по РФ на 1,5%. При хронических вирусных гепатитах В и С развиваются цирроз,печеночная недостаточность, гепатоцеллюлярная карцинома, что являетсяодной из основных причин инвалидизации и смертности населения, приносягосударству огромный экономический ущерб. Кроме того, значимость проблемы обусловлена ростом числавирусоносителей, а также преобладание в структуре заболеваемости лицмолодого возраста. Решение данных проблем требует длительного системного подхода,осуществление которого возможно при комплексном планированиипрограммно-целевыми методами. Реализация мероприятий Подпрограммы позволит снизить хронизациюпри вирусных гепатитах, уменьшить число тяжелых осложнений, улучшитьраннюю диагностику, качество проводимого лечения, увеличитьпродолжительность жизни больных хроническими вирусными гепатитами В иС, а также сохранить трудовой потенциал больных. 2. Основные цель и задачи Подпрограммы Целью Подпрограммы является: снижение заболеваемости населения области вирусными гепатитами Ви С. Задачами Подпрограммы являются: совершенствование методов раннего выявления, диагностики илечения вирусных гепатитов В и С; совершенствование методов профилактики вирусных гепатитов В и С. Подпрограмма реализуется в 2012-2014 годах в один этап. Основные целевые индикаторы, отражающие степень достижения цели изадач Подпрограммы приведены в приложении N 2 к Подпрограмме. 3. Система программных мероприятий Система мероприятий Подпрограммы предусматривает решениеконкретных задач, взаимоувязанных и скоординированных по времени,ресурсам и исполнителям с учетом современных тенденций медицины,реальной экономической ситуации и состояния здоровья населенияобласти. В рамках мероприятий Подпрограммы предусматривается: приобретение диагностических средств, в том числе дляскрининговых исследований вирусных гепатитов В и С; приобретение медицинского лабораторного оборудования дляспециализированных учреждений здравоохранения области с цельюдиагностики вирусных гепатитов В и С; обеспечение противовирусными препаратами и гепатопротекторами(фосфоглив) больных хроническими вирусными гепатитами В и С вамбулаторных условиях; проведение семинаров с медицинскими работниками по раннемувыявлению и диагностике вирусных гепатитов В и С. Перечень мероприятий Подпрограммы "Вирусные гепатиты на 2012-2014годы" приведен в приложении N 1 к Подпрограмме. 4. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы Общие затраты на реализацию мероприятий Подпрограммы составляют25091,2 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе за счетсредств федерального бюджета 6671,2 тыс. рублей, за счет средствобластного бюджета 18420,0 тыс. рублей, в том числе по годам: за счет средств федерального бюджета: в 2012 году - 6671,2 тыс. рублей; за счет средств областного бюджета: в 2012 году - 5660,0 тыс. рублей; в 2013 году - 5900,0 тыс. рублей; в 2014 году - 6860,0 тыс. рублей. Объемы и источники финансирования Подпрограммы приведены вприложении N 1 к Подпрограмме. (Раздел 4 в редакции Постановления Администрации Тамбовскойобласти от 08.08.2013 г. N 847) 5. Механизм реализации Подпрограммы Механизм реализации Подпрограммы основан на осуществлениипрограммных мероприятий в соответствии с финансовыми средствами,предусмотренными в областном бюджете на финансирование Подпрограммы вочередном финансовом периоде. Реализация Подпрограммы предусматриваетцелевое использование денежных средств в соответствии с поставленнымизадачами, определенными мероприятиями, а также регулярное проведениемониторинга достигаемых результатов и эффективности расходованиясредств областного бюджета. Заказчиком Подпрограммы является управление здравоохраненияобласти. Реализация Подпрограммы осуществляется на основе государственныхконтрактов, заключенных государственным заказчиком в соответствии сФедеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов напоставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственныхи муниципальных нужд" и других нормативных правовых актов. 6. Оценка социально-экономической эффективности реализации Подпрограммы Оценка эффективности реализации Подпрограммы осуществляется дляопределения степени достижения целей и решения задач Подпрограммы взависимости от конечных результатов. Ожидаемые конечные результаты реализации Подпрограммы ипоказатели социально-экономической эффективности предполагают к 2015году: снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом В до 0,70 на100 тыс. населения; снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом С до 1,34 на100 тыс. населения; снижение заболеваемости хроническими вирусными гепатитами В и Сдо 57,8 на 100 тыс. населения. Социальный эффект от реализации Подпрограммы будет выражен вулучшении качества жизни и уменьшении осложнений от вирусныхгепатитов, сохранении трудового потенциала больных. Оценка социально-экономической эффективности реализацииПодпрограммы в динамике приведена в приложении N 2 к Подпрограмме. ПРИЛОЖЕНИЕ N 1 к Подпрограмме "Вирусные гепатиты" на 2012-2014 годы Перечень мероприятий Подпрограммы "Вирусные гепатиты" на 2012-2014 годы (В редакции Постановления Администрации Тамбовской области от 08.08.2013 г. N 847)--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Цель, задачи, | Источники | Объемы финансирования |Сроки | Основные целевые индикаторы | Заказчик мероприятие | финанси- | (тыс. рублей) |выпол-| | Подпрограммы, | рования |-----------------------------------|нения |---------------------------------------|ответственный за | | Всего | в том числе по годам | |наименование |единица | целевое | выполнение | | |---------------------------| | |измерения |значение | | | | 2012 | 2013 | 2014 | | | |(последний | | | | | | | | | |год реали- | | | | | | | | | | зации | | | | | | | | | | Подпро- | | | | | | | | | | граммы) |---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Цель: снижение заболеваемости населения области вирусными гепатитами Ви С1. Задача: совершенствование методов раннего выявления, диагностики илечения вирусных гепатитов В и С1.1. Приобретение областной 2860,0 0,0 0,0 2860,0 2012- Заболевае- Количество 0,70 Управлениедиагностических бюджет 2014 мость случаев здравоохранениясредств, в том острым на 100 тыс. областичисле для вирусным населенияскрининговых гепатитом Висследований длядиагностикивирусныхгепатитов В и С1.2. Приобретение областной 2360,0 1660,0 700,0 0,0 2012- Заболевае- Количество 1,34 Управлениемедицинского бюджет 2014 мость острым случаев здравоохранениялабораторного вирусным на 100 тыс. областиоборудования для гепатитом С населенияобластныхгосударственных федераль- 6671,2 6671,2 6150,535 0,0 Заболевае- Количество 57,8специализированных ный <*> мость случаевучреждений бюджет хроническими на 100 тыс.здравоохранения с вирусными населенияцелью гепатитами Вдиагностики и Свирусныхгепатитов В и С1.3. Обеспечение областной 13200,0 4000,0 5200,0 4000,0 2012-противовирусными бюджет 2014препаратами игепато-протекторами(фосфоглив)больныххроническимивируснымигепатитами В и Св амбулаторныхусловияхИтого: областной 18420,0 5660,0 5900,0 6860,0 бюджет федераль- 6671,2 6671,2 6150,535 0,0 ный <*> бюджет2. Задача: совершенствование методов профилактики вирусных гепатитов Ви С2.1. Проведение областной В рамках текущего 2012- Заболевае- Количество 0,70 Управлениесеминаров с бюджет финансирования 2014 мость на 100 здравоохранениямедицинскими острым тыс. областиработниками по вирусным населенияраннему гепатитом Ввыявлению идиагностике Заболевае- Количество 1,34вирусных мость острым нагепатитов В и С вирусным 100 тыс. гепатитом С населения Заболевае- Количество 57,8 мость на хроническими 100 тыс. вирусными населения гепатитами В и СИтого по областной 18420,0 5660,0 5900,0 6860,0Подпрограмме: бюджет федераль- 6671,2 6671,2 6150,535 0,0 ный <*> бюджетВсего по 25091,2 12331,2 5900,0 6860,0Подпрограмме:-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------<*> остатки 2012 года ПРИЛОЖЕНИЕ N 2 к Подпрограмме "Вирусные гепатиты" на 2012-2014 годы Основные целевые индикаторы, отражающие степень достижения целей и задач Подпрограммы-------------------------------------------------------------------------------------------- Цель, задачи | Целевой | Единица | Исходные | Показатель целевого | индикатор | измерения | показатели | индикатора по годам | | |базового 2010 | реализации | | |года (источник| Подпрограммы | | | информации - |--------------------- | | | отраслевая | 2012 | 2013 | 2014 | | | статистика) | | |--------------------------------------------------------------------------------------------Цель: снижение заболеваемости населения области вирусными гепатитами Ви СЗадача: Заболеваемость количество 0,73 0,72 0,71 0,70совершенствование острым вирусным случаев на 100методов гепатитом В тысяч населенияпрофилактики н100 тысячвирусных населениягепатитов В и С Заболеваемость количество 1,37 1,36 1,35 1,34 острым случаев на 100 вирусным тысяч населения гепатитом СЗадача: Заболеваемость количество 58,02 58,0 57,9 57,8совершенствование хроническими случаев на 100методов раннего вирусными тысяч населениявыявления, гепатитами Вдиагностики и и Слечения вирусныхгепатитах В и С-------------------------------------------------------------------------------------------- ПРИЛОЖЕНИЕ N 5 к Целевой программе Тамбовской области "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2012-2014 годы Подпрограмма "Предупреждение распространения в Тамбовской области инфекций, передаваемых половым путем" на 2012-2014 годы (В редакции Постановлений Администрации Тамбовской области от 08.08.2013 г. N 847) Паспорт ПодпрограммыНаименование Подпрограмма "Предупреждение распространенияПодпрограммы в Тамбовской области инфекций, передаваемых половым путем" на 2012-2014 годы (далее - Подпрограмма)Заказчик Управление здравоохранения областиПодпрограммыРазработчик Управление здравоохранения областиПодпрограммыЦель Подпрограммы Снижение уровня заболеваемости населения Тамбовской области инфекциями, передаваемыми половым путем.Задачи Подпрограммы Повышение эффективности и качества диагностики и лечения с учетом результатов мониторинга изменчивости возбудителей и внешнего контроля качества диагностики инфекций, передаваемых половым путем, продолжение развития современной системы эпидемиологического учета заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем; внедрение современных методов диагностики и лечения инфекций, передаваемых половым путем, с целью повышения доступности и совершенствования специализированной медицинской помощи при инфекциях, передаваемых половым путем, на территории Тамбовской областиСроки и этапы 2012-2014 годы в один этапреализацииПодпрограммыОбъем и источники Общий объем финансирования Подпрограммыфинансирования составляет 7550,0 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе за счет средств областного бюджета 7550,0 тыс. рублей (Позиция в редакции Постановления Администрации Тамбовскойобласти от 12.09.2012 г. N 1098) 1. Характеристика проблемы и обоснование необходимости решения ее программно-целевыми методами Необходимость принятия Подпрограммы обусловлена социальнойзначимостью инфекций, передаваемых половым путем, их отрицательнымвлиянием на организм человека, в первую очередь на репродуктивноездоровье и, как следствие, на социально-экономическое состояние страныи человеческий потенциал. За последние 5 лет уровень заболеваемости инфекциями,передаваемыми половым путем, в Тамбовской области значительноснизился, но считать обстановку стабильной нельзя. Заболеваемостьсифилисом, несмотря на снижение, приобрела вспышечный характер,изменилась структура заболевших - увеличилась доля сельских жителейпри снижении заболеваемости городских. Для части сельского населения области специализированнаядерматовенерологическая помощь доступна не в полном объеме. Снижениезаболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем, привело кнекоторому снижению прямых затрат на лечение, но пока не позволяетснизить затраты на диагностику, которую необходимо в ближайшие годырасширять и совершенствовать, т. к. несвоевременно и неправильнодиагностированные инфекции, передаваемые половым путем, приводят косложнениям, нарушающим репродуктивную функцию человека, что вконечном итоге сказывается на демографической ситуации, которая пока вобласти остается сложной. В результате проводимых в области целенаправленных мероприятий входе реализации областной целевой подпрограммы "Предупреждениераспространения инфекций, передаваемых половым путем" на 2009-2011годы, аналогичных подпрограмм предыдущих лет и федеральной целевойподпрограммы "Инфекции, передаваемые половым путем" на 2007-2011 годыудалось улучшить материально-техническую базу специализированныхкожно-венерологических диспансеров области, обеспечить диагностикуинфекций, передаваемых половым путем, современными методами, улучшитьэпидемиологическую ситуацию в области. Заболеваемость сифилисом в 2010 году сократилась на 38% посравнению с 2008 годом и составила 28,6 на 100 тыс. населения (поРоссийской Федерации в 2010 г. - 44,9 на 100 тыс. населения)заболеваемость гонореей составила в 2010 году 17,3 на 100 тыс.населения (по Российской Федерации в 2010 г. - 42,17 на 100 тыс.населения), что на 44,1% ниже, чем в 2008 году. Заболеваемость трихомониазом в 2010 году снизилась на 6,8% посравнению с 2008 годом и составила 108,5 на 100 тыс. населения (поРоссийской Федерации в 2010 году - 126,8 на 100 тыс. населения). В 2010 году значительно снизилась заболеваемость сифилисом игонореей у детей и подростков по сравнению с предыдущими годами,установленные целевые индикаторы выполнены. Снизилась доля впервыевыявленного сифилиса у беременных. Все это свидетельствует обэффективности программно-целевых методов решения проблемызаболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем, в области инеобходимости продолжения работы в этом направлении. Увеличение доли сельского населения в структуре заболеваемостисифилисом диктует необходимость укрепления материально-техническойбазы всей дерматовенерологической службы, включая специализированныекабинеты центральных районных больниц, где отсутствуют условия дляоказания медицинской помощи пациентам с инфекциями, передаваемымиполовым путем, на современном уровне. Проведение в достаточном объеме внешнего и внутреннего контролякачества диагностики инфекций, передаваемых половым путем,способствует улучшению выявления возбудителей и повышению качествапроводимой терапии больным. Эту работу необходимо продолжить, так каккачество диагностики является гарантом верного диагноза. Продолжения требует и деятельность дерматовенерологической службыпо мониторингу резистентности возбудителей инфекций, передаваемыхполовым путем, что в последующем будет гарантировать качество терапии. Решение задач Подпрограммы позволит повысить эффективностьрасходов бюджетов всех уровней на профилактику распространенияинфекций, передаваемых половым путем, оказание качественноймедицинской помощи больным с данными инфекциями. 2. Основные цель и задачи Подпрограммы Целью Подпрограммы является: снижение уровня заболеваемости населения Тамбовской областиинфекциями, передаваемыми половым путем. Задачами Подпрограммы являются: повышение эффективности качества диагностики и лечения с учетомрезультатов мониторинга изменчивости возбудителей и внешнего контролякачества диагностики инфекций, передаваемых половым путем, продолжениеразвития современной системы эпидемиологического учета заболеваемостиинфекциями, передаваемыми половым путем; внедрение современных методов диагностики и лечения инфекций,передаваемых половым путем, с целью повышения доступности исовершенствования специализированной медицинской помощи при инфекциях,передаваемых половым путем, на территории Тамбовской области. Динамика целевых индикаторов и показателей Программы приведена вприложении N 2 Подпрограмме. 3. Система программных мероприятий Система мероприятий Подпрограммы предусматривает решениеконкретных задач, взаимоувязанных и скоординированных по времени,ресурсам и исполнителям, с учетом современных тенденций медицины,реальной экономической ситуации и состояния здоровья населенияобласти. В рамках мероприятий Подпрограммы предусматриваются: проведение специализированными медицинскими учреждениямидерматовенерологического профиля области мониторинга изменчивостивозбудителей инфекций, предаваемых половым путем; оснащение оргтехникой дерматовенерологической службы области дляпроведения мониторинга заболеваемости инфекциями, передаваемымиполовым путем; приобретение ингредиентов для современной лабораторнойдиагностики и лечения инфекций, передаваемых половым путем; оснащение медицинским оборудованием дерматовенерологическойслужбы области. Перечень мероприятий Подпрограммы приведен в приложении N 1 кПодпрограмме. 4. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы Финансирование мероприятий Подпрограммы осуществляется за счетсредств областного бюджета. Общие затраты на реализацию мероприятий Подпрограммы составляют7550,0 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет), из них за счетсредств областного бюджета 7550,0 тыс. рублей, в том числе: в 2012 году - 3150,0 тыс. рублей; в 2013 году - 2400,0 тыс. рублей; в 2014 году - 2000,0 тыс. рублей. Объемы и источники финансирования Подпрограммы приведены вприложении N 1 к Подпрограмме. (Раздел 4 в редакции Постановления Администрации Тамбовскойобласти от 12.09.2012 г. N 1098) 5. Механизм реализации Подпрограммы Механизм реализации Подпрограммы основан на осуществлениипрограммных мероприятий в соответствии с финансовыми средствами,предусмотренными в областном бюджете на финансирование Подпрограммы вочередном финансовом периоде. Реализация Подпрограммы предусматривает целевое использованиеденежных средств в соответствии с поставленными задачами,определенными мероприятиями, а также регулярное проведение мониторингадостигаемых результатов и эффективности расходования средствобластного бюджета. Заказчиком Подпрограммы является управление здравоохраненияобласти. Реализация Подпрограммы осуществляется на основе государственныхконтрактов, заключенных государственным заказчиком, в соответствии сФедеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов напоставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственныхи муниципальных нужд" и других нормативных правовых актов. 6. Оценка социально-экономической эффективности реализации Подпрограммы Оценка эффективности реализации Подпрограммы осуществляется дляопределения степени достижения цели и решения задач Подпрограммы взависимости от конечных результатов. Ожидаемые конечные результаты реализации Подпрограммы ипоказатели социально-экономической эффективности предполагают к 2015году: снижение уровня заболеваемости сифилисом на 2,1%; снижение уровня заболеваемости детей сифилисом на 5,9%; снижение уровня заболеваемости детей гонореей на 17,6%; увеличение доли специализированных медицинских учрежденийобласти, осуществляющих мониторинг изменчивости возбудителей инфекций,передаваемых половым путем, в общем числе учрежденийдерматовенерологического профиля на 67%; увеличение доли медицинских учреждений области, осуществляющихмониторинг заболеваемости населения инфекциями, передаваемыми половымпутем, от числа учреждений, оказывающих дерматовенерологическую помощьна 67%. Социальный эффект от реализации мероприятий Подпрограммы будетвыражен в улучшении качества репродуктивного здоровья населенияобласти, сохранении трудового потенциала больных, снижении социальнойи психологической напряженности в обществе вследствие угрозыраспространения инфекций, передаваемых половым путем. Оценка социально-экономической эффективности реализацииПодпрограммы в динамике приведена в приложении N 2 к Подпрограмме. ПРИЛОЖЕНИЕ N 1 к Подпрограмме "Предупреждение распространения в Тамбовской области инфекций, передаваемых половым путем" на 2012-2014 годы Перечень мероприятий Подпрограммы "Предупреждение распространения в Тамбовской области инфекций, передаваемых половым путем" на 2012-2014 годы (В редакции Постановления Администрации Тамбовской области от 08.08.2013 г. N 847)--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Цель, задачи, | Источники | Объемы финансирования |Сроки | Основные целевые индикаторы | Заказчики, мероприятия | финансирова- | (тыс. руб.) |выпол-| | ответственные | ния |----------------------------------|нения |-----------------------------------------| за выполнение | | всего | в том числе по годам | | наименование | единица | целевое | | | |--------------------------| | | измерения | значение | | | | 2012 | 2013 | 2014 | | | | 2014 | | | | | | | | | | год |---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Цель: снижение уровня заболеваемости населения Тамбовской областиинфекциями, передаваемыми половым путем1. Задача: повышение эффективности качества диагностики и лечения сучетом результатов мониторинга изменчивости возбудителей и внешнегоконтроля качества диагностики инфекций, передаваемых половым путем,продолжение развития современной системы эпидемиологического учетазаболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем1.1. Проведение областной в рамках текущего 2012 Доля областных процент 100 Управлениемониторинга бюджет финансирования год государственных здравоохраненияизменчивости учреждений областивозбудителей здравоохраненияинфекций, области,передаваемых осуществляющихполовым путем мониторинг изменчивости возбудителей инфекций, передаваемых половым путем, в общем числе учреждений дермато- венерологического профиля1.2. Оснащение областной 500,0 300,0 0,0 200,0 2012- Доля медицинских процент 100 Управлениехолодильным бюджет 2014 учреждений здравоохраненияоборудованием годы области, областидермато- осуществляющихвенерологической мониторингслужбы заболеваемостиобласти для населенияпроведения инфекциями,мониторинга передаваемымизаболеваемости половым путем, отинфекциями, числа учреждений,передаваемыми оказывающихполовым путем дермато- венерологическую помощьИтого: областной 500,0 300,0 0,0 200,0 бюджет2. Задача: внедрение современных методов диагностики и леченияинфекций, передаваемых половым путем, с целью повышения доступности исовершенствования специализированной медицинской помощи при инфекциях,передаваемых половым путем, на территории Тамбовской области2.1. Приобретение областной 4500,0 1500,0 1500,0 1500,0 2012- Уровень количество 28,0 Управлениеингредиентов для бюджет 2014 заболеваемости случаев на здравоохранениясовременной годы сифилисом 100 тыс. областилабораторной населениядиагностикиинфекций, Уровень количество 4,8передаваемых заболеваемости случаев наполовым путем детей сифилисом 100 тыс. детского населения2.2. Оснащение областной 2550,0 1350,0 900,0 300,0 Уровень количество 1,4 Управлениемедицинским бюджет заболеваемости случаев на здравоохраненияоборудованием детей гонореей 100 тыс. областидермато- детскоговенерологической населенияслужбы областиИтого: областной 7050,0 2850,0 2400,0 1800,0 бюджетВСЕГО: областной 7550,0 3150,0 2400,0 2000,0 бюджет--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ПРИЛОЖЕНИЕ N 2 к Подпрограмме "Предупреждение распространения в Тамбовской области инфекций, передаваемых половым путем" на 2012-2014 годы Основные целевые индикаторы, отражающие степень достижения целей и задач Подпрограммы "Предупреждение распространения в Тамбовской области инфекций, передаваемых половым путем" на 2012-2014 годы---------------------------------------------------------------------------------------- Цели и задачи | Целевой индикатор | Единица | Исходные | Показатель целевого | | измерения |показатели| индикатора по | | | базового | годам реализации | | |2010 года | Подпрограммы | | | |-------------------- | | | | 2012 | 2013 | 2014----------------------------------------------------------------------------------------Цель: снижение уровня заболеваемости населения Тамбовской областиинфекциями, передаваемыми половым путемЗадача 1: Увеличение доли процент 33 66 100 100Повышение специализированныхэффективности и областныхкачества диагностики государственныхи лечения с учетом учрежденийрезультатов здравоохранения,мониторинга осуществляющихизменчивости мониторингвозбудителей и изменчивостивнешнего контроля возбудителейкачества диагностики инфекций,инфекций, передаваемыйпередаваемых половым путем вполовым путем, общем числепродолжение развития учрежденийсовременной системы дерматовенерологи-эпидемиологического ческого профиляучета заболеваемостиинфекциями, Увеличение доли процент 33 50 80 100передаваемыми областныхполовым путем государственных учреждений здравоохранения, осуществляющих мониторинг заболеваемости населения инфекциями, передаваемыми половым путем, от числа учреждений, оказывающих дерматовенерологи- ческую помощьЗадача 2: Снижение уровня количество 28,6 28,4 28,2 28,0Внедрение заболеваемости случаев насовременных методов сифилисом 100 тысячдиагностики и населениялечения инфекций,передаваемых Снижение уровня количество 5,1 5,0 4,9 4,8половым путем, с заболеваемости случаев нацелью повышения детей сифилисом 100 тысячдоступности и детскогосовершенствования населенияспециализированноймедицинской помощи Снижение уровня количество 1,7 1,6 1,5 1,4при инфекциях, заболеваемости случаев напередаваемых детей гонореей 100 тысячполовым путем, на детскоготерритории населенияТамбовской области---------------------------------------------------------------------------------------- ПРИЛОЖЕНИЕ N 6 к Целевой программе Тамбовской области "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2012-2014 годы Подпрограмма "Развитие онкологической помощи в Тамбовской области" на 2012-2014 годы (В редакции Постановлений Администрации Тамбовской области от 08.08.2013 г. N 847) Паспорт ПодпрограммыНаименование Подпрограмма "Развитие онкологической помощиПодпрограммы в Тамбовской области" на 2012-2014 годы (далее - Подпрограмма)Заказчик-координатор Управление здравоохранения областиПодпрограммы (Позиция дополнена - Постановление Администрации Тамбовскойобласти от 12.09.2012 г. N 1098)Разработчик Управление здравоохранения областиПодпрограммыЦель Подпрограммы Снижение инвалидности и смертности при злокачественных новообразованияхЗадачи Подпрограммы Совершенствование организации онкологической помощи; совершенствование методов профилактики, раннего выявления, диагностики, лечения опухолевых и предраковых заболеваний; укрепление материально-технической базы онкологической службы, обеспечение современного уровня лечения и реабилитации больных посредством внедрения новейших медицинских технологийСроки и этапы 2012-2014 годы в один этапреализацииПодпрограммыОбъемы и источники Общий объем финансирования Подпрограммыфинансирования составляет 423420,28 тыс. рублей (в ценахПодпрограммы соответствующих лет), в том числе за счет средств федерального бюджета 279305,78 тыс. рублей, за счет средств областного бюджета 144114,5 тыс. рублей (в том числе за счет средств ОАИП - 38084,5 тыс. рублей) (В редакции Постановления Администрации Тамбовской областиот 08.08.2013 г. N 847) 1. Характеристика проблемы и обоснование необходимости решения ее программно-целевыми методами Необходимость создания и реализации плана мероприятий по развитиюонкологической помощи на территории Тамбовской области объясняетсявысоким уровнем заболеваемости злокачественными новообразованиями вобласти, превышающим федеральные показатели: 2008 г. - 415,8, 2009 г.- 392,0, 2010 г. - 438,5 на 100 тыс. населения (РФ в 2009 г. - 355,8),высоким уровнем смертности от них: 2008 г. - 249,6, 2009 г. - 250,2,2010 г. - 249,0 на 100 тыс. населения (РФ в 2009 г. - 204,9), высокимицифрами запущенности, поздней выявляемостью. Ежегодно в Тамбовской области заболевает злокачественныминовообразованиями около 4000 человек и около 2500 человек умирают. С2000 по 2010 год число ежегодно регистрируемых больныхзлокачественными заболеваниями увеличивалось на 20%. В структурепричин инвалидности и смертности злокачественные новообразованиязанимают третье место после болезней системы кровообращения и травм. В 2008-2010 гг. одногодичная летальность больных злокачественныминовообразованиями с диагнозом, впервые установленным в течение года,составила в среднем 29%. Основными причинами роста злокачественныхновообразований и смертности от них являются, с одной стороны,ухудшение качества питания, распространение табакокурения,алкоголизма, рост стрессовых нагрузок, а с другой стороны -недостаточная пропаганда среди населения знаний по профилактикезлокачественных новообразований, по соблюдению здорового образа жизни,недостатки в организации и качестве медицинской помощи больным вначальных стадиях заболевания. Одной из причин высоких показателей онкологической заболеваемостинад среднероссийскими является тот факт, что область является одной изсамых "старых" по возрастному составу населения. В 2010 году 26%населения области составляли люди старше трудоспособного возраста. Одной из главных проблем остается позднее выявлениеонкологических заболеваний в амбулаторно-поликлинических учрежденияхобщей лечебной сети. Особую тревогу вызывает позднее выявление тех нозологическихформ, которые в основном определяют уровень заболеваемости. В 2010году рак легкого в 47,8%, рак желудка в 49,0%, рак молочной железы в16,9% случаев были выявлены в 4 стадии заболевания. Благодаря реализации областной целевой программы "Предупреждениеи борьба с социально значимыми заболеваниями" за последние 4 годапостроен четырехэтажный хирургический корпус с операционным иреанимационным блоком. Произведена специализация хирургическихотделений диспансера, организовано химиотерапевтическое отделение.Диагностическая служба диспансера пополнилась современным 16-срезовымкомпьютерным томографом, открыт кабинет УЗИ-исследований. Произведеназамена наркозно-дыхательной аппаратуры, приобретено новоеэндоскопическое оборудование, в том числе эндоскопическая стойка. В2008 году произведена замена старого лучевого аппарата "АГАТ-С" нановый канадский аппарат дистанционной лучевой терапии "Тератрон". Вступление области в Национальную онкологическую программу в 2011году позволит укрепить региональный онкологический центр и первичныеонкологические кабинеты для лечения больных злокачественныминовообразованиями, укомплектовать их высококвалифицированнымперсоналом, обеспечить необходимым медицинским оборудованием. В 2011году завершается строительство четырехэтажного корпуса лучевогоотделения с каньоном для высокоэнергетического лучевого ускорителя,помещениями для радиоизотопной лаборатории, компьютерного томографа,аппарата близкофокусной рентгенотерапии. Организуется закупка и монтажаппаратуры в данные помещения, кроме того закупка и монтаж новогоаппарата для брахитерапии, видеоэндоскопической системы,роботизированного комплекса для патанатомической лаборатории, УЗИ-аппаратуры, дополнительного оборудования для оперблока и отделенияанестезиологии и реанимации. Будет проведен капитальный ремонт 1онкологического отделения, начата реконструкция корпуса дляполиклинического отделения. Начат поэтапный переход на лечение больных злокачественныминовообразованиями в соответствии со стандартами медицинской помощи,утвержденными Минздравсоцразвития России. В 2011 году внедреныстандарты лечения рака легкого, губы, до конца года будут внедреныстандарты лечения рака молочной железы. Интенсифицирована работа по организации обучающих семинаров дляврачей и фельдшеров первичного звена здравоохранения по вопросамонкологической настороженности и раннего выявления злокачественныхновообразований, подготовке и переподготовке врачей специалистов,участвующих в диагностике и лечении злокачественных новообразований. Проводится широкая информационная работа в средствах массовойинформации по формированию здорового образа жизни, онкологическойнастороженности населения и раннего обращения в лечебные учреждения. Данный комплекс мероприятий позволил улучшить показатели здоровьянаселения, в том числе снизить смертность от злокачественныхновообразований в 2010 году на 2% по сравнению с 2008 годом, повыситькачество и продолжительность жизни больных, Однако, несмотря на положительную динамику, основные показатели,характеризующие состояние онкологической службы, остаютсянеудовлетворительными. Высок уровень смертности от злокачественныхновообразований больных трудоспособного возраста, пятилетняявыживаемость больных злокачественными новообразованиями ниже средне-российской, недостаточен объем высокотехнологичных видов медицинскойпомощи, оказываемых при лечении злокачественных новообразований. Все вышеперечисленные проблемы предопределяют необходимостьрешения их программно-целевым методом. 2. Основная цель и задачи Подпрограммы Целью Подпрограммы является: снижение инвалидности и смертности при злокачественныхновообразованиях. Задачами Подпрограммы являются: совершенствование организации онкологической помощи; совершенствование методов профилактики, раннего выявления,диагностики, лечения опухолевых и предраковых заболеваний; укрепление материально-технической базы онкологической службы,обеспечение современного уровня лечения и реабилитации больныхпосредством внедрения новейших медицинских технологий. Подпрограмма реализуется в 2012-2014 годах в один этап. Основные целевые индикаторы, отражающие степень достижения цели изадач Подпрограммы, приведены в приложении N 2 к Подпрограмме. 3. Система программных мероприятий Система мероприятий Подпрограммы предусматривает решениеконкретных задач, взаимоувязанных и скоординированных по времени,ресурсам и исполнителям, с учетом современных тенденций медицины,реальной экономической ситуации и состояния здоровья населенияобласти. В рамках мероприятий Подпрограммы предусматривается: развитие и совершенствование информационно-пропагандистскойдеятельности среди населения по вопросам профилактики и раннеговыявления злокачественных новообразований; расширение популяционного регистра больных с онкологическимизаболеваниями, создание госпитального регистра больныхзлокачественными новообразованиями; подготовка кадров медицинских работников для первичныхонкологических кабинетов и регионального онкологического центра; организация конференций, семинаров по актуальным вопросамонкологии; оснащение учреждений здравоохранения, оказывающих онкологическуюпомощь, медицинским и технологическим оборудованием; организация маммографического скрининга рака молочной железы; приобретение диагностических средств для проведенияиммуногистохимических анализов для уточняющей диагностикионкологических заболеваний на базе Тамбовского областногогосударственного бюджетного учреждения здравоохранения "Патолого-анатомическое бюро"; приобретение лекарственных средств для лечения больныхзлокачественными заболеваниями в амбулаторных условиях; приобретение современных таргетных препаратов, назначаемых длявысокотехнологичных схем химиотерапии. Перечень мероприятий Подпрограммы приведен в приложении N 1 кПодпрограмме. 4. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы Финансирование мероприятий Подпрограммы осуществляется за счетсредств федерального бюджета и бюджета Тамбовской области. Общие затраты на реализацию мероприятий Подпрограммы составляют423420,28 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе засчет средств федерального бюджета 279305,78 тыс. рублей, за счетсредств областного бюджета 144114,5 тыс. рублей (в том числе за счетсредств ОАИП - 38084,5 тыс. рублей), в том числе по годам: за счет средств федерального бюджета: в 2012 году - 279305,78 тыс. рублей; за счет средств областного бюджета: в 2012 году - 69320,0 тыс. рублей (в том числе за счет средствОАИП - 35000,0 тыс. рублей); в 2013 году - 36994,5 тыс. рублей (в том числе за счет средствОАИП - 3084,5 тыс. рублей); в 2014 году - 37800,0 тыс. рублей. Объемы и источники финансирования Подпрограммы приведены вприложении N 1 к Подпрограмме. (Раздел 4 в редакции Постановления Администрации Тамбовскойобласти от 08.08.2013 г. N 847) 5. Механизм реализации Подпрограммы Механизм реализации Подпрограммы основан на осуществлениипрограммных мероприятий в соответствии с финансовыми средствами,предусмотренными в областном бюджете на финансирование Подпрограммы вочередном финансовом периоде. Реализация Подпрограммы предусматривает целевое использованиеденежных средств в соответствии с поставленными задачами,определенными мероприятиями, а также регулярное проведение мониторингадостигаемых результатов и эффективности расходования средствобластного бюджета. Заказчиком Подпрограммы является управление здравоохраненияобласти. Реализация Подпрограммы осуществляется на основе государственныхконтрактов, заключенных государственным заказчиком в соответствии сФедеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов напоставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственныхи муниципальных нужд", и других нормативных документов. 6. Оценка социально-экономической эффективности реализации Подпрограммы Оценка эффективности реализации Подпрограммы осуществляется дляопределения степени достижения цели и решения задач Подпрограммы взависимости от конечных результатов. Ожидаемые конечные результаты реализации Подпрограммы ипоказатели социально-экономической эффективности к 2015 годупредполагают: увеличение доли больных с визуальными локализациями опухоли,выявленными на I и II стадиях заболевания, на 2,9% (с 70,1% в 2010году до 73,0 процента в 2014 году); рост обеспеченности пациентов онкологического профиля в течениепервого года с момента установления диагноза диспансерным осмотром нереже 1 раза в 3 месяца на 3,4% (с 96% в 2010 году до 99,4% в 2014году); повышение активной выявляемости злокачественных новообразованийна 4% (с 23,5% в 2010 году до 27,5% в 2014 году); снижение доли больных, умерших от злокачественных новообразованийв течение года с момента установления диагноза, в числе больных,впервые взятых на учет в предыдущем году, на 1,7% (с 29,2% в 2010 годудо 27,5% в 2014 году); повышение пятилетней выживаемости больных со злокачественныминовообразованиями на 4,5% (с 47% в 2010 году до 51,5% в 2014 году); снижение смертности от злокачественных новообразований на 4,8% (с247,0 в 2010 году до 235,2 случаев на 100 тыс. населения в 2014 году),среди трудоспособного населения на 11,7% (с 111,0 в 2010 году до 98,0случаев на 100 тыс. населения в 2014 году). Социальный эффект от реализации мероприятий Подпрограммы будетвыражен в улучшении качества и увеличении продолжительности жизни,сохранении трудового потенциала больных, снижении социальной ипсихологической напряженности в обществе вследствие угрозыраспространения злокачественных новообразований. Оценка социально-экономической эффективности реализацииПодпрограммы в динамике приведена в приложении N 2 к Подпрограмме. ПРИЛОЖЕНИЕ N 1 к Подпрограмме "Развитие онкологической помощи в Тамбовской области" на 2012-2014 годы Перечень мероприятий Подпрограммы "Развитие онкологической помощи в Тамбовской области" на 2012-2014 годы (В редакции Постановления Администрации Тамбовской области от 08.08.2013 г. N 847)-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Цель, задачи, | Источники | Объемы финансирования (тыс. рублей) | Сроки | Основные целевые индикаторы | Заказчики мероприятия | финансирова- |-------------------------------------------| выпол- |---------------------------------------------| Подпрограммы, | ния | всего | в том числе по годам: | нения | наименование | единица | целевое | ответственные за | | |-------------------------------| | | измерения | значение | выполнение | | | 2012 | 2013 | 2014 | | | | (последний | | | | | | | | | | год | | | | | | | | | | реализации | | | | | | | | | |Подпрограммы)|--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Цель: снижение инвалидности и смертности при злокачественныхновообразованиях1. Задача: совершенствование организации онкологической помощи1.1. Развитие и областной В пределах текущего финансирования 2012- Доля умерших от процент 73,0 Управлениесовершенствование бюджет 2014 злокачественных здравоохраненияинформационно- годы новообразований областипропагандистской в течение года сдеятельности среди моментанаселения по вопросам установленияпрофилактики и раннего диагноза в общемвыявления числе больных,злокачественных впервые взятых нановообразований учет в предыдущем году1.2. Расширение областной В пределах текущего финансирования 2012- Активная процент 27,5 Управлениепопуляционного бюджет 2014 выявляемость здравоохранениярегистра больных с годы злокачественных областионкологическими новообразованийзаболеваниями,создание госпитальногорегистра больныхзлокачественныминовообразованиями1.3. Подготовка кадров областной 476,724 340,0 36,724 100,0 2012- Обеспеченность процент 99,4 Управлениемедицинских бюджет 2014 пациентов здравоохраненияработников для годы онкологического областипервичных профиля вонкологических течение 1 года скабинетов и областного моментагосударственного установленияонкологического диагнозадиспансера диспансерным осмотром не реже 1 раза в 3 месяца1.4. Организация областной 263,276 0,0 163,276 100,0 2012- Активная процент 27,5 Управлениеконференций, бюджет 2014 выявляемость здравоохранениясеминаров по годы злокачественных областиактуальным вопросам новообразованийонкологииИтого областной 740,0 340,0 200,0 200,0 бюджет2. Задача: Совершенствование методов профилактики, раннего выявления,диагностики, лечения опухолевых и предраковых заболеваний2.1. Приобретение областной 14000,0 4000,0 5000,0 5000,0 2012- Пятилетняя процент 51,5 Управлениедиагностических бюджет 2014 выживаемость здравоохранениясредств для проведения годы больных со областииммуногистохимических злокачественнымианализов для новообразова-уточняющей ниямидиагностикионкологическихзаболеваний на базеТамбовского областногогосударственногобюджетного учрежденияздравоохранения"Патолого-анатомическое бюро"2.2. Организация областной 500,0 0,0 0,0 500,0 2012- Доля больных с процент 73,0 Управлениемаммографического бюджет 2014 визуальными здравоохраненияскрининга рака годы локализациями областимолочной железы злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях заболевания, в общем числе больных с визуальными локализациями опухоли, впервые взятых на учетИтого областной 14500,0 4000,0 5000,0 5500,0 бюджет3. Задача: укрепление материально-технической базы онкологическойслужбы, обеспечение современного уровня лечения и реабилитации больныхпосредством внедрения новейших медицинских технологий3.1. Строительство областной 38084,5 35000,0 3084,5 0,0 2012- Количество единиц 1 Управлениекорпуса лучевой бюджет в 2014 введенных здравоохранениятерапии рамках годы объектов областигосударственного областной управлениеучреждения адресной инвестицийздравоохранения инвестици- области"Тамбовский областной оннойонкологический программыдиспансер", в том числепроектно-сметнаядокументация3.2. Приобретение областной 28428,155 5730,0 11098,155 11600,0 2012- Смертность от количество 235,2 Управлениелекарственных средств бюджет 2014 злокачественных случаев здравоохранениядля лечения больных годы новообразований на 100 областизлокачественными тыс.заболеваниями в населенияамбулаторных условиях3.3. Приобретение областной 37961,845 11250,0 13711,845 13000,0 2012- Смертность количество 98,0 Управлениесовременных таргетных бюджет 2014 населения случаев здравоохраненияпрепаратов, годы трудоспособного на 100 областиназначаемых для возраста от тыс.высокотехнологичных злокачественных населениясхем химиотерапии новообразований3.4. Оснащение областной 24400,0 13100,0 3900,0 7500,0 2012- Доля умерших от процент 73,0 Управлениеобластных бюджет 2014 злокачественных здравоохранениягосударственных годы новообразований областиучреждений в течение года сздравоохранения, федеральный 279305,78 279305,78 1724,465 0,0 моментаоказывающих бюджет <*> установленияонкологическую диагноза в общемпомощь, медицинским и числе больных,технологическим впервые взятых наоборудованием, учет впроведение предыдущем годукапитального ремонтапомещенийИтого: областной 128874,5 64980,0 31794,5 32100,0 бюджет федеральный 279305,78 279305,78 1724,465 0,0 бюджет <*>Всего: 408180,28 344285,78 31794,5 32100,0Всего: областной 144114,5 69320,0 36994,5 37800,0 бюджет из них 38084,5 35000,0 3084,5 0,0 областная адресная инвести- ционная программа федеральный 279305,78 279305,78 1724,465 0,0 бюджет <*>Всего по Подпрограмме: 423420,28 348625,78 36994,5 37800,5---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------<*> остаток 2012 года ПРИЛОЖЕНИЕ N 2 к Подпрограмме "Развитие онкологической помощи в Тамбовской области" на 2012-2014 годы Основные целевые индикаторы, отражающие степень достижения цели и задач Подпрограммы "Развитие онкологической помощи в Тамбовской области" на 2012-2014 годы-------------------------------------------------------------------------------------------------- Цель, задачи | Целевой индикатор | Единица | Исходные | Показатель целевого индикатора | | измерения |показатели | по годам реализации | | | базового | Подпрограммы | | |2010 года |------------------------------- | | |(источник | 2012 | 2013 | 2014 | | |информации -| | | | | | отраслевая | | | | | |статистика | | |--------------------------------------------------------------------------------------------------Цель: снижение инвалидности и смертности при злокачественныхновообразованияхЗадача 1: Обеспеченность процент 96,0 99,0 99,1 99,4совершенствование пациентоворганизации онкологическогоонкологической профиля в течениепомощи 1 года с момента установления диагноза диспансерным осмотром не реже 1 раза в 3 месяца Активная процент 23,5 23,5 26,5 27,5 выявляемость злокачественных новообразований Доля умерших от процент 29,2 29,0 28,5 27,5 злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза в общем числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем годуЗадача 2: Пятилетняя процент 47,0 50,5 51,0 51,5совершенствование выживаемостьметодов больных сопрофилактики, злокачественнымираннего выявления, новообразованиямидиагностики,лечения Доля больных с процент 70,1 71,0 72,0 73,0опухолевых и визуальнымипредраковых локализациямизаболеваний злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях заболевания, в общем числе больных с визуальными локализациями опухоли, впервые взятых на учетЗадача 3: Смертность количество 247,0 242,0 238,0 235,2укрепление населения от случаев наматериально- злокачественных 100 тыс.технической базы новообразований населенияонкологическойслужбы, Смертность количество 111,0 99,0 98,5 98,0обеспечение населения случаев насовременного трудоспособного 100 тыс.уровня лечения и возраста от населенияреабилитации злокачественныхбольных новообразованийпосредствомвнедренияновейшихмедицинскихтехнологий-------------------------------------------------------------------------------------------------- ПРИЛОЖЕНИЕ N 7 к Целевой программе Тамбовской области "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2012-2014 годы Подпрограмма "Развитие психиатрической службы Тамбовской области" на 2012-2014 годы (В редакции Постановлений Администрации Тамбовской области от 08.08.2013 г. N 847) Паспорт ПодпрограммыНаименование Подпрограмма "Развитие психиатрической службыПодпрограммы Тамбовской области на 2012-2014 годы" (далее - Подпрограмма)Заказчик-координатор Управление здравоохранения Тамбовской областиПодпрограммыРазработчик Управление здравоохранения Тамбовской областиПодпрограммыЦель Подпрограммы Развитие комплексной системы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при психических расстройствахЗадачи Подпрограммы Совершенствование методов профилактики психических расстройств, реализация консультативной помощи населению по вопросам охраны психического здоровья; совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации при психических расстройствах и внедрение деятельности полипрофессиональных бригад в условиях психиатрического стационара, психоневрологического диспансераСроки реализации 2012-2014 годы в один этапПодпрограммыОбъемы и источники Общий объем финансирования Подпрограммыфинансирования составляет 34172,1 тыс. рублей (в ценахПодпрограммы соответствующих лет), в том числе за счет средств федерального бюджета 3422,1 тыс. рублей, за счет средств областного бюджета 30750,0 тыс. рублей (В редакции Постановления Администрации Тамбовской областиот 08.08.2013 г. N 847) 1. Характеристика проблемы и обоснование необходимости решения ее программно-целевыми методами Подпрограмма обосновывает меры, направленные на оптимизациюпсихиатрической помощи населению с целью повышения качества оказанияданного вида помощи и создания условий реализации научно обоснованнойсистемы профилактики, лечения и реабилитации больных с основнымипсихическими заболеваниями, неврозами и психосоматическимирасстройствами. Эпидемиологические исследования и экспертная оценкасвидетельствуют о том, что более трети населения страны нуждаются влечебной или консультативной помощи врача-психиатра, нарколога ипсихотерапевта в связи с проблемами психического здоровья. В психиатрические учреждения Тамбовской области в 2010 годуобратилось за психиатрической помощью 25103 человека, что составляет2,2% населения области. За последние три года отмечается ростпервичной заболеваемости за счет совершенствования работы повыявляемости заболеваний (2008 г. - 372, 7, в 2009 г. - 374, 1, в2010 г. - 449,8 на 100 тыс. населения) (РФ - 468,3). При этом вструктуре заболеваемости отмечается увеличение количества больных спсихозами на 6,5% (с 76,4 в 2008 г. до 81,7 в 2010 г.) и снепсихотическими расстройствами на 7,4% (с 275,6 в 2008 г. до 297,7 в2010 г.). Общее число инвалидов вследствие психических заболеваний в 2010году составило 8621 человек, т.е. более 10% от общей численностиинвалидов по всем заболеваниям. Высоким остается процент лиц, имеющих1 и 2 группы инвалидности (2008 г. - 88,2%; 2009 г. - 90,2%; 2010 г. -86,3%), что свидетельствует о тяжести имеющихся психическихрасстройств. Доля лиц, признанных не годными к военной службе в связи спсихическими расстройствами, среди всех, признанных негодными,составляет почти 50%. Психиатрическая служба Тамбовской области испытывает значительныйнедостаток в квалифицированных специалистах различного профиля.Укомплектованность психиатрической службы врачами-психиатрами в2010 г. составила 66,5%. В Бондарском, Гавриловском, Инжавинском,Петровском, Уметском районах психиатров нет, в 5 районах областипсихиатрическую помощь населению оказывают врачи-совместители. Износ материально-технической базы психиатрических учрежденийсоставляет около 90%. Учреждения остро нуждаются в строительстве,реконструкции и ремонте. Санитарные нормы площади на 1 койку ниженормативных. Обеспечение диагностическим и лечебным оборудованием, а такжесовременными психотропными лекарственными средствами (нейролептиками,противосудорожными препаратами, антидепрессантами) крайне недостаточнои в значительной степени отстает от потребности в них. Применениеновейших антидепрессантов, последних поколений нейролептиковзначительно повышает качество жизни, способствует снижению повторныхгоспитализаций в психиатрический стационар, формированию устойчивыхремиссий и снижению инвалидизации. Кроме того, применение современныхлекарственных средств на амбулаторном этапе позволит добиться снижениячисла больных, получающих психиатрическую помощь в условияхстационара. Анализ психического здоровья населения и вопросов оказанияпсихиатрической помощи свидетельствует: о недостаточной доступности психиатрической помощи в районахТамбовской области и общесоматических стационарных учреждениях; о значительном перевесе стационарной психиатрической помощи инедостаточном развитии ее внебольничных форм, подмене социальнойпомощи психически больным медицинской; о низкой кадровой обеспеченности психиатрической службыврачами-психиатрами, психотерапевтами, медицинскими психологами,специалистами по социальной работе, средним медицинским персоналом; об отсутствии в широкой лечебной практике современныхпсихотропных лекарственных средств нового поколения, необходимых длялечения психически больных; о неудовлетворительном состоянии диагностической и материально-технической базы учреждений, оказывающих психиатрическую помощь; об отсутствии помощи лицам, находящимся в кризисном состоянии; о необходимости совершенствовать оказание психиатрической помощигеронтологическим больным; об отсутствии современного программного обеспечения работы слицами, страдающими психическими расстройствами. Реализация мероприятий подпрограммы "Развитие психиатрическойслужбы Тамбовской области" в 2007-2010 гг. позволила повысить долюпациентов, охваченных бригадными формами, с 6,6% в 2007 г. до 19,8% в2010 г., снизить долю пациентов, нуждающихся в стационарной помощи, с31,5% в 2007 г. до 17,8% в 2010 г., среднюю продолжительность леченияв стационаре с 87,8 койко-дней в 2007 г. до 71,2 койко-дня в 2010 г.,долю повторных госпитализаций в психиатрический стационар с 29,9% в2007 г. до 11,9% в 2010 г. Вместе с тем проблемы в оказании психиатрической помощи остаютсяи требуют решения программно-целевыми методами, что позволит повыситьне только эффективность расходов бюджетов всех уровней на оказаниепсихиатрической помощи, но и улучшить ее качество и доступность. 2. Основная цель и задачи Подпрограммы Целью Подпрограммы являются: развитие комплексной системы профилактики, диагностики, лечения иреабилитации при психических расстройствах. Задачами Подпрограммы являются: совершенствование методов профилактики психических расстройств,реализация консультативной помощи населению по вопросам охраныпсихического здоровья; совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации припсихических расстройствах и внедрение деятельностиполипрофессиональных бригад в условиях психиатрического стационара,психоневрологического диспансера. Подпрограмма реализуется в 2012-2014 годах в один этап. Основные целевые индикаторы, отражающие степень достижения цели изадач Подпрограммы приведены, в приложении N 2 к Подпрограмме. 3. Система программных мероприятий Система мероприятий Подпрограммы предусматривает решениеконкретных задач, взаимоувязанных и скоординированных по времени,ресурсам и исполнителям, с учетом современных тенденций медицины,реальной экономической ситуации и состояния здоровья населенияобласти. В рамках мероприятий Подпрограммы предусматриваются: санитарно-просветительская работа среди населения и медицинскихработников первичного звена в плане профилактики психическихрасстройств; более широкое внедрение бригадных форм оказания психиатрическойпомощи, психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации; обеспечение лекарственными средствами больных психическимизаболеваниями для проведения лечения в амбулаторных условиях; оснащение учреждений здравоохранения, оказывающих психиатрическуюпомощь, медицинским и технологическим оборудованием. Перечень мероприятий Подпрограммы приведен в приложении N 1 кПодпрограмме. 4. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы Общие затраты на реализацию мероприятий Подпрограммы составляют34172,1 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе за счетсредств федерального бюджета 3422,1 тыс. рублей, за счет средствобластного бюджета 30750,0 тыс. рублей, в том числе по годам: за счет средств федерального бюджета: в 2012 году - 3422,1 тыс. рублей; за счет средств областного бюджета: в 2012 году - 9800,0 тыс. рублей; в 2013 году - 10160,0 тыс. рублей; в 2014 году - 10790,0 тыс. рублей. Объемы и источники финансирования Подпрограммы приведены вприложении N 1 к Подпрограмме. (Раздел 4 в редакции Постановления Администрации Тамбовскойобласти от 08.08.2013 г. N 847) 5. Механизм реализации Подпрограммы Механизм реализации Подпрограммы основан на осуществлениипрограммных мероприятий в соответствии с финансовыми средствами,предусмотренными в областном бюджете на финансирование Подпрограммы вочередном финансовом периоде. Реализация Подпрограммы предусматривает целевое использованиеденежных средств в соответствии с поставленными задачами,определенными мероприятиями, а также регулярное проведение мониторингадостигаемых результатов и эффективности расходования средствобластного бюджета. Заказчиком Подпрограммы является управление здравоохраненияТамбовской области. Реализация Подпрограммы осуществляется на основе государственныхконтрактов, заключенных государственным заказчиком в соответствии сФедеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов напоставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственныхи муниципальных нужд", и других нормативных правовых актов. 6. Оценка эффективности реализации Подпрограммы Оценка эффективности реализации Подпрограммы осуществляется дляопределения степени достижения цели и решения задач Подпрограммы взависимости от конечных результатов. Ожидаемые конечные результаты реализации Подпрограммы ипоказатели социально-экономической эффективности предполагают к 2015году: снижение числа больных, нуждающихся в стационарнойпсихиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых больных на 3% (с 28%в 2010 г. до 25% в 2014 г.); снижение средней продолжительности лечения больного в стационарена 2,5 койко-дня (с 71,2 койко-дня в 2010 г. до 68,7 койко-дней в2014 г.); увеличение доли пациентов, охваченных бригадными формами оказанияпсихиатрической помощи в общем числе наблюдаемых пациентов на 1,7% (с19,8% в 2010 г. до 21,5% в 2014 г.); снижение доли повторных в течение года госпитализаций впсихиатрический стационар к общему числу госпитализированных больныхна 3% (25% в 2010 г. до 22% в 2014 г.). Оценка социально-экономической эффективности реализацииПодпрограммы в динамике приведена в приложении N 2. ПРИЛОЖЕНИЕ N 1 к Подпрограмме "Развитие психиатрической службы Тамбовской области" на 2012-2014 годы Перечень мероприятий Подпрограммы "Развитие психиатрической службы в Тамбовской области" на 2012-2014 годы (В редакции Постановления Администрации Тамбовской области от 08.08.2013 г. N 847)--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Цель, задача, | Источники | Объемы финансирования |Сроки | Основные целевые индикаторы | Заказчики мероприятие | финанси- | (тыс. рублей) |выпол- | | Подпрограммы, | рования |---------------------------------------|нения |-----------------------------------| ответственные | | всего | в том числе по годам | | наименование |единица|целевое | за исполнение | | |-----------------------------| | |измере-| значе- | | | | 2012 | 2013 | 2014 | | |ния | ние | | | | | | | | | |(послед-| | | | | | | | | |ний год | | | | | | | | | |реализа-| | | | | | | | | | ции | | | | | | | | | | Под- | | | | | | | | | | прог- | | | | | | | | | | раммы) |---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------1. Цель: развитие комплексной системы профилактики, диагностики,лечения и реабилитации при психических расстройствах1. Задача: совершенствование методов профилактики психическихрасстройств, реализация консультативной помощи населению по вопросамохраны психического здоровья1.1. Санитарно- областной В рамках текущего финансирования 2012- Доля больных, про- 25,0 Управлениепросветительская бюджет 2014 нуждающихся в цент здравоохраненияработа среди годы стационарной областинаселения и психиатричес-медицинских кой помощи, вработников общем числепервичного звена наблюдаемыхв плане больныхпрофилактикипсихическихрасстройств1.2. Обеспечение областной 23175,0 6875,0 8000,0 8300,0 2012- Доля повторных про- 22,0 Управлениелекарственными бюджет 2014 в течение года цент здравоохранениясредствами годы госпитализаций в областибольных с психиатрическийпсихическими стационар кзаболеваниями для общему числупроведения гос-лечения в питализированныхамбулаторных больныхусловияхИтого: областной 23175,0 6875,0 8000,0 8300,0 бюджет2. Задача: совершенствование методов диагностики, лечения иреабилитации при психических расстройствах и внедрение деятельностиполипрофессиональных бригад в условиях психиатрического стационара,психоневрологического диспансера2.1. Более широкое областной В рамках текущего финансирования 2012- Доля пациентов, про- 21,5 Управлениевнедрение бюджет 2014 охваченных цент здравоохранениябригадных форм годы бригадными областиоказания формамипсихиатрической оказанияпомощи, психиатричес-психосоциальной кой помощи, втерапии и общем числепсихосоциальной наблюдаемыхреабилитации пациентов2.2. Оснащение областной 7200,0 2800,0 2000,0 2400,0 2012- Средняя койко- 68,7 Управлениеобластных бюджет 2014 продолжи- дни здравоохранениягосударственных годы тельность областиучреждений лечения больногоздравоохранения, в стационареоказывающих федеральный 3422,1 3422,1 0,0 0,0психиатрическую бюджетпомощь,медицинским итехнологическимоборудованием2.3. Повышение областной 375,0 125,0 160,0 90,0 2012- Доля больных, про- 25,0 Управлениеквалификации бюджет 2014 нуждающихся цент здравоохраненияврачей- годы в стационарной областипсихиатров и психиатрическойобучение помощи, всреднего общем числемедицинского наблюдаемыхперсонала больныхвопросамдиагностики,лечения ипрофилактикипсихическихзаболеванийИтого: областной 7575,0 2925,0 2160,0 2490,0 бюджетИтого: федеральный 3422,1 3422,1 0,0 0,0 бюджетИтого по областной 30750,0 9800,0 10160,0 10790,0Подпрограмме: бюджет федеральный 3422,1 3422,1 0,0 0,0 бюджетВсего по 34172,1 13222,1 10160,0 10790,0Подпрограмме:--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ПРИЛОЖЕНИЕ N 2 к Подпрограмме "Развитие психиатрической службы Тамбовской области" на 2012-2014 годы Основные целевые индикаторы, отражающие степень достижения цели и задач Подпрограммы "Развитие психиатрической службы в Тамбовской области на 2012-2014 годы" (В редакции Постановления Администрации Тамбовской области от 08.08.2013 г. N 847) ------------------------------------------------------------------------------------------------ Цели, задачи | Целевой | Единица |Исходные | Показатель целевого | индикатор | измерения |показатели | индикатора по годам | | |базового | реализации | | |2010 года | Подпрограммы | | |(источник |--------------------- | | |информации -| 2012 | 2013 | 2014 | | |отраслевая | | | | | |статистика) | | |------------------------------------------------------------------------------------------------Цель: развитие комплексной системы профилактики, диагностики, леченияи реабилитации при психических расстройствахЗадача 1: Доля больных, процент 28,0 27,0 26,0 25,0совершенствование нуждающихся вметодов профилактики стационарнойпсихических психиатрическойрасстройств, реализация помощи, в общемконсультативной числе наблюдаемыхпомощи населению по больныхвопросам охраныпсихического здоровья Доля повторных в процент 25,0 24,0 23,0 22,0 течение года госпитализаций в психиатрический стационар к общему числу госпитализированных больныхЗадача 2: Доля пациентов, процент 19,8 20,5 21,0 21,5совершенствование охваченныхметодов диагностики, бригадными формамилечения и реабилитации оказанияпри психических психиатрическойрасстройствах и помощи в общем числевнедрение деятельности наблюдаемыхполипрофессиональных пациентовбригад в условияхпсихиатрического Средняя количество 71,2 70,4 69,6 68,7стационара, продолжительность койко-психоневрологического лечения больного в днейдиспансера стационаре------------------------------------------------------------------------------------------------- ПРИЛОЖЕНИЕ N 8 к Целевой программе Тамбовской области "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2012-2014 годы Подпрограмма "Сахарный диабет" на 2012-2014 годы (В редакции Постановлений Администрации Тамбовской области от 08.08.2013 г. N 847) Паспорт ПодпрограммыНаименование Подпрограмма "Сахарный диабет на 2012-2014Подпрограммы годы" (далее - Подпрограмма)Заказчик Управление здравоохранения областиПодпрограммыРазработчик Управление здравоохранения областиПодпрограммыЦель Подпрограммы Повышение продолжительности жизни и улучшение качества жизни больных сахарным диабетом.Задачи Подпрограммы Совершенствование методов профилактики и диагностики сахарного диабета, лечения и реабилитации больных сахарным диабетом; совершенствование мероприятий по профилактике, ранней диагностике осложнений и организации лечения больных сахарным диабетомСроки и этапы 2012-2014 годы в один этапреализацииПодпрограммыОбъемы и источники Общие затраты на реализацию мероприятий финансирования Подпрограммы составляют 174195,6 тыс. рублей Подпрограммы (в ценах соответствующих лет), в том числе за счет средств федерального бюджета 5697,5 тыс. рублей, за счет средств областного бюджета 168498,1 тыс. рублей (В редакции Постановления Администрации Тамбовской областиот 08.08.2013 г. N 847) 1. Характеристика проблемы и обоснование необходимости решения ее программно-целевыми методами Сахарный диабет - одна из самых острых медико-социальных проблеммирового масштаба. Лечение и профилактика сахарного диабета являетсяприоритетом национальных систем здравоохранения большинства странмира, в том числе России, в связи с высоким уровнем инвалидности исмертности. За 2008-2010 годы в Тамбовской области отмечается увеличениераспространенности сахарного диабета с 27261 в 2008 году до 28364человек в 2010 году (на 3,9%). На 01.01.2011 в области состоят надиспансерном учете 1953 больных сахарным диабетом типа 1 (6,9% отобщего количества больных сахарным диабетом) и 26411 больных сахарнымдиабетом типа 2 (93,1%). Из общего количества больных сахарнымдиабетом типа 1, состоящих на диспансерном учете, дети и подросткисоставляют 9,8%. Сахарный диабет типа 2 в детском возрастезарегистрирован в 5 случаях (2008 г. - 3; 2009 г. - 2). Реализация Подпрограммы за 2008-2010 годы позволила добитьсяснижения смертности с 5,7 до 4,4 на 100 тыс. населения (на 22,8%). Среди больных сахарным диабетом смертность от болезней сердца иинсульта наблюдается в 2-3 раза, слепота в 10 раз, нефропатия в 12-15раз, гангрена нижних конечностей в 20 раз чаще, чем среди населения вцелом. По данным областного регистра больных, перенесших острыйкоронарный синдром, и пролеченных в ЛПУ области в 2010 году острыйинфаркт миокарда перенесли 3,8% больных сахарным диабетом, инсульты -5,2%, ампутации нижних конечностей - 1,3%, находятся на гемодиализе 10человек. Частота инвалидности среди больных сахарным диабетом составляет56,7% (все дети, больные сахарным диабетом, являются инвалидамидетства). Частота и продолжительность госпитализации больных сахарнымдиабетом в два раза выше, что приводит к огромным прямым и косвеннымзатратам системы здравоохранения. Достижение стадии компенсации сахарного диабета при обеспечениибольных необходимой медицинской помощью способствует увеличениюпродолжительности жизни больных, уменьшению степени тяжестизаболевания, улучшению качества жизни больных в обществе, уменьшениючастоты и тяжести диабетических осложнений, снижению числа и сроковгоспитализации. При регулярном применении больными сахарным диабетом современныхсахароснижающих препаратов, умении использовать средства самоконтроляповышается эффективность лечения и снижается уровень развитиясосудистых осложнений на 50-70%. Решение данных проблем возможно программно-целевыми методами. 2. Основная цель и задачи Подпрограммы Целью Подпрограммы является: повышение продолжительности жизни и улучшение качества жизнибольных сахарным диабетом. Задачами Подпрограммы являются: совершенствование методов профилактики и диагностики сахарногодиабета, лечения и реабилитации больных сахарным диабетом; совершенствование мероприятий по профилактике, ранней диагностикеосложнений и организации лечения больных сахарным диабетом. Подпрограмма реализуется в 2012-2014 годах в один этап. Основные целевые индикаторы, отражающие степень достижения цели изадач Подпрограммы, приведены в приложении N 2 к Подпрограмме. 3. Система программных мероприятий Система мероприятий Подпрограммы предусматривает решениеконкретных задач, взаимоувязанных и скоординированных по времени,ресурсам и исполнителям, с учетом современных тенденций медицины,реальной экономической ситуации и состояния здоровья населенияобласти. В рамках мероприятий Подпрограммы предусматривается: обеспечение лекарственными средствами больных сахарным диабетомдля проведения лечения в амбулаторных условиях и обеспечение детей,больных сахарным диабетом и не включенных в федеральный регистр,средствами самоконтроля; информационно-разъяснительная работа по профилактике и раннемувыявлению сахарного диабета среди населения с привлечением средствмассовой информации; тематическое усовершенствование врачей-эндокринологов и среднегомедицинского персонала первичного звена по раннему выявлению сахарногодиабета. Перечень мероприятий Подпрограммы приведен в приложении N 1 кПодпрограмме. 4. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы Финансирование мероприятий Подпрограммы осуществляется за счетсредств федерального бюджета и бюджета Тамбовской области. Общие затраты на реализацию мероприятий Подпрограммы составляют174195,6 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе засчет средств федерального бюджета 5697,5 тыс. рублей, за счет средствобластного бюджета 168498,1 тыс. рублей, в том числе по годам: за счет средств федерального бюджета: в 2012 году - 5697,5 тыс. рублей; за счет средств областного бюджета: в 2012 году - 53398,1 тыс. рублей; в 2013 году - 55050,0 тыс. рублей; в 2014 году - 60050,0 тыс. рублей. Объемы и источники финансирования Подпрограммы приведены вприложении N 1 к Подпрограмме. (Раздел 4 в редакции Постановления Администрации Тамбовскойобласти от 08.08.2013 г. N 847) 5. Механизм реализации Подпрограммы Механизм реализации Подпрограммы основан на осуществлениипрограммных мероприятий в соответствии с финансовыми средствами,предусмотренными в областном бюджете на финансирование Подпрограммы вочередном финансовом периоде. Реализация Подпрограммы предусматривает целевое использованиеденежных средств в соответствии с поставленными задачами,определенными мероприятиями, а также регулярное проведение мониторингадостигаемых результатов и эффективности расходования средствобластного бюджета. Заказчиком Подпрограммы является управление здравоохраненияобласти. Реализация Подпрограммы осуществляется на основе государственныхконтрактов, заключенных государственным заказчиком в соответствии сФедеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов напоставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственныхи муниципальных нужд", и других нормативных правовых актов. 6. Оценка эффективности реализации Подпрограммы Оценка эффективности реализации Подпрограммы осуществляется дляопределения степени достижения цели и решения задач Подпрограммы взависимости от конечных результатов. Ожидаемые к 2015 году конечные результаты реализации Подпрограммыи показатели социально-экономической эффективности предполагают: уменьшение доли осложнений при сахарном диабете на 2,9% (с 42,9%в 2010 г. до 40,0% в 2014 г.); увеличение средней продолжительности жизни мужчин, больныхсахарным диабетом типа 1, на 0,7 года (с 57,5 в 2010 г. до 58,2 лет в2014 г.); увеличение средней продолжительности жизни женщин, больныхсахарным диабетом типа 1, на 0,8 года (с 60,5 в 2010 г. до 61,3 года в2014 г.); увеличение средней продолжительности жизни мужчин, больныхсахарным диабетом типа 2, на 1,2 года (с 71,0 в 2010 г. до 72,2 лет в2014 г.); увеличение средней продолжительности жизни женщин, больныхсахарным диабетом типа 2, на 0,5 года (с 74,8 в 2010 г. до 75,3 лет в2014 г.). Социальный эффект от реализации Подпрограммы будет выражен вулучшении качества жизни и уменьшении осложнений при сахарном диабете,сохранении трудового потенциала больных. Оценка социально-экономической эффективности реализацииПодпрограммы в динамике приведена в приложении N 2 к Подпрограмме. ПРИЛОЖЕНИЕ N 1 к Подпрограмме "Сахарный диабет" на 2012-2014 годы Перечень мероприятий Подпрограммы "Сахарный диабет" на 2012-2014 годы (В редакции Постановления Администрации Тамбовской области от 08.08.2013 г. N 847)------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Цель, задача, | Источники | Объемы финансирования | Сроки | Основные целевые индикаторы | Заказчики мероприятие |финансирова-| (тыс. рублей) | выпол- |------------------------------------| Программы - | ния |----------------------------------------| нения |наименование|единица | целевое | ответственные за | | всего | в том числе по годам | | |измерения| значение | исполнение | | |-----------------------------| | | | (последний | | | | 2012 | 2013 | 2014 | | | | год | | | | | | | | | | реализации | | | | | | | | | |Подпрограммы)|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Цель: повышение продолжительности жизни и улучшение качества жизнибольных сахарным диабетом1. Задача: совершенствование методов профилактики и диагностикисахарного диабета, лечения и реабилитации больных сахарным диабетом1.1. Обеспечение областной 167023,6 51973,6 55050,0 60000,0 2012- Доля процент 40,0 Управлениелекарственными бюджет 2014 осложнений здравоохранениясредствами годы при областибольных сахарным сахарномдиабетом для диабетепроведения леченияв амбулаторныхусловиях иобеспечение детей,больных сахарнымдиабетом и невключенных вфедеральныйрегистр, средствамисамоконтроляИтого: областной 167023,6 51973,6 55050,0 60000,0 бюджет2. Задача: совершенствование мероприятий по профилактике, раннейдиагностики осложнений и организации лечения больных сахарным диабетом2.1. Информационно- областной В рамках текущего финансирования 2012- Средняя Управлениеразъяснительная бюджет 2014 продолжи- здравоохраненияработа по годы тельность областипрофилактике и жизнираннему выявлению страдающихсахарного диабета сахарнымсреди населения с диабетомпривлечением типа 1средств массовой мужчин лет 58,2информации женщин лет 61,3 Средняя продолжи- тельность жизни страдающих сахарным диабетом типа 2 мужчин лет 72,2 женщин лет 75,32.2. Тематическое областной 50,0 0,0 0,0 50,0 2014повышение бюджет годквалификацииврачей-эндокринологов исреднегомедицинскогоперсоналапервичного звена пораннему выявлениюсахарного диабета2.3. Оснащение областной 1424,5 1424,5 0,0 0,0 2012медицинским и бюджет годтехнологическимоборудованием федеральный 5697,5 5697,5 521,005 0,0областных бюджет <*>государственныхучрежденийздравоохранения,оказывающихмедицинскуюпомощь больнымсахарным диабетомИтого: областной 1474,5 1424,5 0,0 50,0 бюджет федеральный 5697,5 5697,5 521,005 0,0 бюджет <*>Итого по областной 168498,1 53398,1 55050,0 60050,0Подпрограмме бюджет федеральный 5697,5 5697,5 521,005 0,0 бюджет <*>Всего по 174195,6 59095,6 55050,0 60050,0Подпрограмме-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------<*> остатки 2012 года ПРИЛОЖЕНИЕ N 2 к Подпрограмме "Сахарный диабет" на 2012-2014 годы Основные целевые индикаторы, отражающие степень достижения цели и задач Подпрограммы "Сахарный диабет" на 2012-12014 годы----------------------------------------------------------------------------------------------- Цель, задачи | Целевой | Единица |Исходные | Показатель целевого | индикатор | измерения |показатели | индикатора по годам | | |базового | реализации | | |2010 года | Подпрограммы | | |(источник |--------------------- | | |информации | 2012 | 2013 | 2014 | | |- областной| | | | | |регистр | | | | | |сахарного | | | | | |диабета) | | |-----------------------------------------------------------------------------------------------Цель: повышение продолжительности жизни и улучшение качества жизнибольных сахарным диабетомЗадача 1: Доля осложнений при процент 42,9 41,0 40,5 40,0совершенствование сахарном диабете на 100методов профилактики тысячи диагностики населениясахарного диабета,сахарного диабета,лечения иреабилитации больныхсахарным диабетомЗадача 2: Средняя лет 57,5 57,8 58,0 58,2совершенствование продолжительностьмероприятий по жизни мужчин,профилактике, ранней страдающихдиагностике сахарным диабетомосложнений и типа 1организации лечениябольных сахарным Средняя лет 60,5 60,9 61,1 61,3диабетом продолжительность жизни женщин, страдающих сахарным диабетом типа 1 Средняя лет 71,0 71,8 71,0 72,2 продолжительность жизни мужчин, страдающих сахарным диабетом типа 2 Средняя лет 74,8 75,0 75,1 75,3 продолжительность жизни женщин, страдающих сахарным диабетом типа 2----------------------------------------------------------------------------------------------- ПРИЛОЖЕНИЕ N 9 к Целевой программе Тамбовской области "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2012-2014 годы Подпрограмма "Защита населения Тамбовской области от туберкулеза" на 2012-2014 годы (В редакции Постановлений Администрации Тамбовской области от 08.08.2013 г. N 847) Паспорт ПодпрограммыНаименование "Защита населения Тамбовской области отПодпрограммы туберкулеза на 2012-2014 годы" (далее - Подпрограмма)Заказчик-координатор Управление здравоохранения областиПодпрограммыЗаказчики Подпрограммы Управление здравоохранения области Управление образования и науки области Управление инвестиций области(Дополнено -Постановление Администрации Тамбовской областиот 12.09.2012 г. N 1098)Разработчик Управление здравоохранения областиПодпрограммыЦели Подпрограммы Снижение уровня смертности от туберкулеза; снижение уровня заболеваемости туберкулезомЗадачи Подпрограммы Совершенствование мероприятий по выявлению и организации лечения больных туберкулезом; укрепление материально-технической базы противотуберкулезных учреждений области; проведение в противотуберкулезных учреждениях области мероприятий по профилактике профессиональной заболеваемости; совершенствование реабилитационных мероприятий для детей из групп повышенного риска по заболеванию туберкулезомСроки и этапы 2012-2014 годы в один этапреализации ПодпрограммыОбъемы и источники Общие затраты на реализацию мероприятийфинансирования Подпрограммы составляют 117314,6 тыс. рублейПодпрограммы (в ценах соответствующих лет), в том числе за счет средств федерального бюджета 39711,6 тыс. рублей, за счет средств областного бюджета 77603,0 тыс. рублей (в том числе за счет средств ОАИП - 5627,0 тыс. рублей) (В редакции Постановления Администрации Тамбовской областиот 08.08.2013 г. N 847) 1. Характеристика проблемы и обоснование необходимости решения ее программно-целевыми методами Эпидемическая ситуация по туберкулезу в Тамбовской областиостается напряженной. Уровень заболеваемости в течение трех летколеблется, составляя в 2008 году - 65,7 на 100 тыс. населения, в 2009году - 68,9, в 2010 году - 67,5 (РФ 2008 г. - 85,1, 2009 г. - 82,6,2010 г. - 77,4). Увеличивается удельный вес бактериовыделителей с множественнойлекарственной резистентностью возбудителя. Более чем на 5% ежегоднорастет доля бактериовыделителей с множественной лекарственнойустойчивостью среди впервые выявленных больных: 2008 г. - 6,2%,2009 г. - 11,2%, 2010 г. - 18,1%. Удельный вес бактериовыделителей смножественной лекарственной устойчивостью среди больных с хроническимиформами легочного туберкулеза достиг в 2010 году 35,2%. Ежегодно выявляются крайне тяжелые клинические формы туберкулеза,приводящие к смерти больных в течение первого года диспансерногонаблюдения. В 2008 году умерло от туберкулеза 115 больныхтуберкулезом, из них в течение первого года диспансерного наблюдения -20 человек (17,4%), в 2009 году из 106 умерших от туберкулеза - 23 втечение первого года диспансерного наблюдения (21,7%), в 2010 годусоответственно из 97 умерших от туберкулеза - 11 в течение первогогода диспансерного наблюдения (11,3%). 30% больных являются инвалидами в связи с заболеваниемтуберкулезом. Более 80% лиц, заболевших туберкулезом, регистрируется средитрудоспособного возраста. Туберкулез является основной причиной смертисреди летальности от инфекционных заболеваний. В области зарегистрировано 440 очагов туберкулезной инфекции. Вочагах туберкулеза проживают 4301 человек, в том числе 910 детей иподростков. Реализация мероприятий областной целевой Подпрограммы "Защитанаселения Тамбовской области от туберкулеза на 2009-2011 годы"позволила: снизить уровень смертности от туберкулеза на 3% (с 14,1 на 100тыс. населения в 2008 году до 11,3 на 100 тыс. населения в 2010 году); повысить эффективность лечения больных туберкулезом: более чем в42% случаях достигнуто клиническое излечение туберкулеза; уменьшить распространенность туберкулеза. С 2007 по 2010 год на200 человек сократилось количество больных всеми клиническими формамитуберкулеза. В практику работы фтизиатрической службы области внедряютсясовременные методы диагностики: проведение диаскинтеста детям иподросткам, в централизованной бактериологической лабораториииспользуются новейшие технологии выделения возбудителя туберкулеза наавтоматизированной системе "БАКТЭК" и проведение полимеразно-цепнойреакции с определением спектра лекарственной чувствительности, чтосокращает сроки обследования. Освоены новые методики хирургическоголечения туберкулеза в ГБУЗ "Тамбовский областной клиническийпротивотуберкулезный диспансер" - видеоассистированные резекцииорганов грудной клетки, что привело к сокращению сроковпослеоперационного лечения. (В редакции Постановления АдминистрацииТамбовской области от 08.08.2013 г. N 847) Тем не менее, остаются проблемы: недостаточный охватфлюорографическими осмотрами, особенно сельского населения, ростлекарственно резистентного туберкулеза, увеличение количества больныхс сочетанной патологией ВИЧ-инфекция и туберкулез. Необходимо пролонгирование и расширение мероприятий Подпрограммы,что будет способствовать достижению целевых индикаторов. Реализациямероприятий Подпрограммы позволит снизить заболеваемость,инвалидизацию и смертность населения от туберкулеза как социальнозначимого заболевания, стабилизировать эпидемиологическую ситуацию,увеличить продолжительность жизни населения и, как следствие, улучшитьдемографическую ситуацию в Тамбовской области. 2. Основные цели и задачи Подпрограммы Целями Подпрограммы является: снижение уровня смертности от туберкулеза, снижение уровня заболеваемости туберкулезом. Задачами Подпрограммы являются: совершенствование мероприятий по выявлению и организации лечениябольных туберкулезом; укрепление материально-технической базы противотуберкулезныхучреждений области; проведение в противотуберкулезных учреждениях области мероприятийпо профилактике профессиональной заболеваемости; совершенствование реабилитационных мероприятий для детей из группповышенного риска по заболеванию туберкулезом. Подпрограмма реализуется в 2012-2014 годах в один этап. Основные целевые индикаторы, отражающие степень достижения целейи задач Подпрограммы, приведены в приложении N 2 к Подпрограмме. 3. Система программных мероприятий Система мероприятий Подпрограммы предусматривает решениеконкретных задач, взаимоувязанных и скоординированных по времени,ресурсам и исполнителям, с учетом современных тенденций медицины,реальной экономической ситуации и состояния здоровья населенияобласти. В рамках мероприятий Подпрограммы предусматривается: совершенствование организации лечения больных туберкулезом: приобретение противотуберкулезных препаратов для амбулаторноголечения; приобретение расходных материалов для передвижныхфлюорографических установок с целью проведения профилактическихосмотров населения области; приобретение оборудования и мебели для противотуберкулезныхучреждений области; приобретение туберкулина и диаскинтеста для обеспечения охвататуберкулиндиагностикой детей и подростков; выступления в средствах массовой информации по вопросампрофилактики туберкулеза; распространение листовок, памяток попрофилактике туберкулеза; туберкулез и ВИЧ-инфекция. повышение профессиональной квалификации врачей и среднихмедицинских работников всех медицинских организаций по вопросампротивотуберкулезной работы; приобретение расходных материалов для обеспечения работыбактериологических лабораторий противотуберкулезных учреждений; расходы на обработку очагов туберкулезной инфекции; обеспечение противотуберкулезных учреждений средствамииндивидуальной защиты, бактерицидными излучателями, медицинским итехнологическим оборудованием; проведение лечебно-профилактических мероприятий впротивотуберкулезных учреждениях системы образования и обеспечениедополнительным питанием детей группы риска по туберкулезу Перечень мероприятий Подпрограммы приведен в приложении N 1Подпрограмме. 4. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы Финансирование мероприятий Подпрограммы осуществляется за счетсредств федерального бюджета и бюджета Тамбовской области. Общие затраты на реализацию мероприятий Подпрограммы составляют117314,6 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе засчет средств федерального бюджета 39711,6 тыс. рублей, за счет средствобластного бюджета 77603,0 тыс. рублей (в том числе за счет средствОАИП - 5627,0 тыс. рублей), в том числе по годам: за счет средств федерального бюджета: в 2012 году - 12020,1 тыс. рублей; в 2013 году - 27691,5 тыс. рублей; за счет средств областного бюджета: в 2012 году - 33563,0 тыс. рублей (в том числе за счет средствОАИП - 5627,0 тыс. рублей); в 2013 году - 22330,0 тыс. рублей; в 2014 году - 21710,0 тыс. рублей. Объемы и источники финансирования Подпрограммы приведены вприложении N 1 к Подпрограмме. (Раздел 4 в редакции Постановления Администрации Тамбовскойобласти от 08.08.2013 г. N 847) 5. Механизм реализации Подпрограммы Механизм реализации Подпрограммы основан на осуществлениипрограммных мероприятий в соответствии с финансовыми средствами,предусмотренными в областном бюджете на финансирование Подпрограммы вочередном финансовом периоде. Реализация Подпрограммы предусматриваетцелевое использование денежных средств в соответствии с поставленнымизадачами, определенными мероприятиями, а также регулярное проведениемониторинга достигаемых результатов и эффективности расходованиясредств областного бюджета. Заказчиком-координатором Подпрограммы является управлениездравоохранения области. Реализация Подпрограммы осуществляется на основе государственныхконтрактов и договоров гражданско-правового характера, заключенныхгосударственным заказчиком в соответствии с Федеральным законом от21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров,выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальныхнужд", и других нормативных правовых актов. 6. Оценка социально-экономической эффективности реализации Подпрограммы Оценка эффективности реализации Подпрограммы осуществляется дляопределения степени достижения целей и решения задач Подпрограммы взависимости от конечных результатов. Ожидаемые к 2015 году конечные результаты реализации Подпрограммыи показатели социально-экономической эффективности предполагают: снижение заболеваемости туберкулезом населения области на 24,8%(с 67,8 до 51,0 случаев на 100 тыс. населения); снижение смертности от туберкулеза на 33,6% (с 11,3 до 7,5случаев на 100 тыс. населения); повышение доли больных с прекратившимся бактериовыделением средибольных с заразными формами туберкулеза, состоящих на диспансерномучете, на 2,7% (с 42,3% до 45,0%); увеличение удельного веса детей, охваченных профилактическимлечением в противотуберкулезных учреждениях системы образования (с6,8% до 7,2%); увеличение охвата населения профилактическими осмотрами натуберкулез с 69,8% до 71,5%. Социальный эффект от реализации Подпрограммы будет выражен встабилизации эпидемиологической ситуации по туберкулезу в Тамбовскойобласти. Оценка социально-экономической эффективности реализацииПодпрограммы в динамике приведена в приложении N 2 к Подпрограмме. (Раздел 6 в редакции Постановления Администрации Тамбовскойобласти от 08.08.2013 г. N 847) ПРИЛОЖЕНИЕ N 1 к Подпрограмме "Защита населения Тамбовской области от туберкулеза" на 2012-2014 годы Перечень мероприятий Подпрограммы "Защита населения Тамбовской области от туберкулеза" на 2012-2014 годы (В редакции Постановления Администрации Тамбовской области от 08.08.2013 г. N 847)-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Цель, задача, | Источники | Объемы финансирования |Сроки | Основные целевые индикаторы | Заказчики мероприятие | финансирова- | (тыс. рублей) |выпол- |-------------------------------------------| Подпрограммы, | ния |----------------------------------------|нения | наименование | единица | целевое |ответственные за | | Всего | в том числе по годам | | | измерения |значение | выполнение | | |------------------------------| | | |(последний | | | | 2012 | 2013 | 2014 | | | | год | | | | | | | | | |реализации | | | | | | | | | |Подпрограм-| | | | | | | | | | мы) |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------1. Цель: снижение уровня смертности от туберкулеза1.1. Задача: совершенствование мероприятий по выявлению и организациилечения больных туберкулезом1.1.1. Совершенствование областной 16000,0 5600,0 5200,0 5200,0 2012- Уровень количество 7,5 Управлениеорганизации лечения бюджет 2014 смертности от случаев на здравоохранениябольных туберкулезом: годы туберкулеза 100 тыс. областиприобретение населенияпротивотуберкулезныхпрепаратов дляамбулаторного лечения1.1.2. Приобретение областной 440,0 0,0 0,0 440,0 2012- Охват процент 71,5 Управлениерасходных материалов бюджет 2014 населения здравоохранениядля передвижных годы профилак- областифлюорографических тическимиустановок с целью осмотрамипроведения на тубер-профилактических кулезосмотров населенияобласти1.1.3. Приобретение областной 8500,0 1400,0 4200,0 2900,0 2012-туберкулина и бюджет 2014диаскинтеста для годыобеспечения охвататуберкулиндиагностикойдетей и подростков1.1.4. Выступления в областной В рамках текущего финансирования 2012- Заболеваемость количество 51,0 Управлениесредствах массовой бюджет учреждений 2014 туберкулезом случаев на здравоохраненияинформации по годы населения 100 тыс. областипрофилактике области населениятуберкулеза;распространениелистовок, памяток попрофилактикетуберкулеза;туберкулез иВИЧ-инфекция1.1.5. Повышение областной 2531,0 371,0 680,0 1480,0 2012- Уровень количество 7,5 Управлениепрофессиональной бюджет 2014 смертности случаев на здравоохраненияквалификации врачей и годы от тубер- 100 тыс. областисредних медицинских кулеза населенияработников по вопросампротивотуберкулезнойработыИтого: областной 27471,0 7371,0 10080,0 10020,0 бюджет1.2. Задача: укрепление материально-технической базыпротивотуберкулезных учреждений области1.2.1. Реконструкция областной 5627,0 5627,0 0,0 0,0 2012- Доля больных с процент 45,0 Управлениепомещений бюджет в 2014 прекратившимся здравоохранениягосударственного рамках годы бактерио- области;учреждения областной выделением управлениездравоохранения адресной среди больных инвестиций"Тамбовский областной инвестици- с заразными областиклинический онной формамипротивотуберкулезный программы туберкулеза,диспансер", в том числе состоящими напроектно-сметная диспансерномдокументация учете1.2.2. Приобретение областной 13800,0 4150,0 4600,0 5050,0 2012- Управлениерасходных материалов бюджет 2014 здравоохранениядля обеспечения работы годы областибактериологическихлабораторий областныхгосударственныхпротивотуберкулезныхучреждений1.2.3. Приобретение областной 13162,21 12228,71 233,5 700,0 2012-медицинского и бюджет 2014технологического годыоборудования для федеральный 39711,6 12020,1 27691,5 0,0областных бюджетгосударственныхпротивотуберкулезныхучреждений1.2.4. Капитальный областной 6467,9 0,0 6467,9 0,0 2013ремонт помещений бюджет годГБУЗ "Тамбовскийобластнойклиническийпротивотеркулезныйдиспансер", в томчисле помещенийприемного покоя,лечебно-диагно-стических кабинетов,подготовкапомещений подустановкукомпьютерноготомографаИтого: областной 39057,11 22005,71 11301,4 5750,0 бюджет из них 5627,0 5627,0 0,0 0,0 областная адресная инвести- ционная программа федеральный 39711,6 12020,1 27691,5 0,0 бюджет2. Цель: снижение уровня заболеваемости туберкулезом2.1. Задача: проведения в противотуберкулезных учреждениях областимероприятий по профилактике профессиональной заболеваемости2.1.1. Обеспечение областной 6907,89 3036,79 181,1 3690,0 2012- Заболеваемость Количество 51,0 Управлениеобластных бюджет 2014 туберкулезом случаев на здравоохранениягосударственных годы населения 100 тыс. областипротивотуберкулезных области населенияучреждений средствамииндивидуальной защиты,медицинским итехнологическимоборудованием2.1.2. Расходы на областной 2067,0 449,5 67,5 1550,0 2012-обработку очагов бюджет 2014туберкулезной инфекции годыИтого: областной 8974,89 3468,29 248,6 5240,0 бюджет2.2. Задача: совершенствование реабилитационных мероприятий для детейиз групп повышенного риска по заболеванию туберкулезом2.2.1. Проведение областной 2100,0 700,0 700,0 700,0 2012- Удельный вес процент 7,2 Управлениелечебно- бюджет 2014 детей, образования ипрофилактических годы охваченных про- науки областимероприятий в областных филактическимгосударственных лечением впротивотуберкулезных областныхучреждениях системы государственныхобразования и противотубер-обеспечение кулезныхдополнительным учрежденияхпитанием детей группы системыриска по туберкулезу образованияИтого областной 2100,0 700,0 700,0 700,0 бюджетИтого по Подпрограмме областной 77603,0 33563,0 22330,0 21710,0 бюджет из них 5627,0 5627,0 0,0 0,0 областная адресная инвестицион- ная программа федеральный 39711,6 12020,1 27691,5 0,0 бюджетВсего по Подпрограмме 117314,6 45583,1 50021,5 21710,0-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ПРИЛОЖЕНИЕ N 2 к Подпрограмме "Защита населения Тамбовской области от туберкулеза" на 2012-2014 годы Основные целевые индикаторы, отражающие степень достижения целей и задач Подпрограммы "Защита населения Тамбовской области от туберкулеза" на 2012-2014 годы (В редакции Постановления Администрации Тамбовской области от 08.08.2013 г. N 847)--------------------------------------------------------------------------------------------- Цели, задачи |Целевой индикатор | Единица | Исходные |Показатель целевого | |измерения | показатели |индикатора по годам | | | базового |реализации | | | года 2010 |Программы | | | года |--------------------- | | | (источник |2012 | 2013 | 2014 | | | информации | | | | | |- отраслевая| | | | | |статистика) | | |---------------------------------------------------------------------------------------------Цель: снижение уровня смертности от туберкулезаЗадача: совершенствование Уровень количество 11,3 8,6 8,1 7,5мероприятий по выявлению и смертности от случаев (источникорганизации лечения туберкулеза на информациибольных туберкулезом 100 тыс. - отраслевая населения статистика) Охват процент 69,8 70,0 71,4 71,5 населения про- (по данным филактическими мониторинга осмотрами на управления туберкулез здравоохра- нения области)Задача: укрепление Доля больных с процент 42,3 43 44 45материально-технической прекратившимся (источникбазы областных бактерио- информациигосударственных выделением среди - отраслеваяпротивотуберкулезных больных с статистика)учреждений заразными формами туберкулеза, состоящих на диспансерном учетеЦель: снижение уровня заболеваемости туберкулезомЗадача: проведение в Заболеваемость количество 67,8 51,7 51,5 51,0областных государственных туберкулезом случаев (источникпротивотуберкулезных населения области на 100 информацииучреждениях области тыс. - отраслеваямероприятий по населения статистика)профилактикепрофессиональнойзаболеваемостиЗадача: совершенствование Удельный вес процент 6,8 6,8 7,0 7,2реабилитационных детей, охваченных (по данныммероприятий для детей из профилактическим мониторингагрупп повышенного риска по лечением в управлениязаболеванию туберкулезом областных образования государственных и науки противотуберкулез- области) ных учреждениях системы образования--------------------------------------------------------------------------------------------- ПРИЛОЖЕНИЕ N 10 к Целевой программе Тамбовской области "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2012-2014 годы Основные целевые индикаторы, отражающие степень достижения цели и задач Программы (В редакции Постановления Администрации Тамбовской области от 08.08.2013 г. N 847)------------------------------------------------------------------------------- Целевой индикатор | Единица | Исходные | Показатели целевого | измерения |показатели 2010 | индикатора по годам | | года |реализации программы | | (с указанием | | | источника | | | получения |--------------------- | | данной |2012 |2013 | 2014 | | информации) | | |-------------------------------------------------------------------------------Охват профилактическими процент 96 96 96 96прививками (Управление Роспотребнадзора по Тамбовской области)Смертность населения от количество 419,5 417,3 416,2 415,3цереброваскулярных случаев на 100 (отраслеваяболезней тыс. населения статистика)Заболеваемость количество 58,02 58,0 57,9 57,8хроническими вирусными случаев на 100 (отраслеваягепатитами В и С тыс. населения статистика)Пятилетняя выживаемость процент 47,0 50,5 51,0 51,5больных со (отраслеваязлокачественными статистика)новообразованиямиСмертность населения от количество 247,0 242,0 238,0 235,2злокачественных случаев на 100 (отраслеваяновообразований тыс. населения статистика)Средняя продолжительность лет 57,5 57,8 58,0 58,2жизни мужчин, страдающих (отраслеваясахарным диабетом типа 1 статистика)Средняя продолжительность лет 60,5 60,9 61,1 61,3жизни женщин, (отраслеваястрадающих сахарным статистика)диабетом типа 1Уровень смертности от количество 11,3 8,6 8,1 7,5туберкулеза случаев на 100 (отраслевая тыс. населения статистика)Заболеваемость количество 67,8 51,7 51,5 51,0туберкулезом населения случаев на 100 (отраслеваяобласти тыс. населения статистика)-------------------------------------------------------------------------------