Постановление Администрации Тамбовской области от 24.03.2009 № 306
Об утверждении Целевой программы Тамбовской области "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2009-2011 годы"
АДМИНИСТРАЦИЯ ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ24.03.2009 г. Тамбов N 306 Об утверждении Целевой программы Тамбовской области "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2009-2011 годы" (В редакции Постановлений Администрации Тамбовской области от 01.02.2011 г. N 73) В целях организации оказания медицинской помощи гражданамобласти, страдающим социально значимыми заболеваниями, администрацияобласти постановляет: 1. Утвердить Целевую программу Тамбовской области "Предупреждениеи борьба с социально значимыми заболеваниями на 2009-2011 годы"согласно приложению. 2. Действие настоящего постановления распространяется направоотношения возникшие с 01 января 2009 г. 3. Опубликовать настоящее постановление в газете "Тамбовскаяжизнь". 4. Контроль за исполнением настоящего постановления оставляю засобой. Глава администрации области О.И.Бетин ПРИЛОЖЕНИЕ УТВЕРЖДЕНА постановлением администрации области от 23.03.2009 N 306 Целевая программа Тамбовской области "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2009-2011 годы" (В редакции Постановлений Администрации Тамбовской области от 01.02.2011 г. N 73) Паспорт Целевой программыНаименование Целевой "Предупреждение и борьба с социальнопрограммы значимыми заболеваниями на 2009-2011 годы"Заказчик-координатор Управление здравоохранения ТамбовскойЦелевой программы областиЗаказчики Целевой Управление здравоохранения Тамбовскойпрограммы области Управление инвестиций Тамбовской области Управление образования и науки Тамбовской областиРазработчик Целевой Управление здравоохранения Тамбовскойпрограммы областиЦели Целевой программы 1. Снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности, улучшение качества жизни при социально значимых заболеваниях. 2. Стабилизация эпидемиологической ситуации по социально значимым заболеваниям на основе комплексного решения проблем их профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больныхЗадачи Целевой 1. Совершенствование методовпрограммы профилактики, раннего выявления, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях. 2. Внедрение современных методов лечения, диагностики и реабилитации при социально значимых заболеваниях. 3. Строительство и реконструкция зданий и сооружений специализированных медицинских учреждений и оснащение их современным оборудованиемСроки и этапы реализации 2009-2011 годы в один этапЦелевой программыЦелевые индикаторы Приведены в подпрограммах, входящих вЦелевой программы ПрограммуПеречень подпрограмм "Вакцинопрофилактика на 2009-2011 годы" "Анти-ВИЧ/СПИД на 2009-2011 годы" "Артериальная гипертония на 2009-2011 годы" "Вирусные гепатиты на 2009-2011 годы" "Предупреждение распространения в Тамбовской области инфекций, передаваемых половым путем, на 2009-2011 годы" "О мерах по развитию онкологической помощи в Тамбовской области на 2009-2011 годы" "Развитие психиатрической службы Тамбовской области на 2009-2011 годы" "Сахарный диабет на 2009-2011 годы" "Защита населения Тамбовской области от туберкулеза на 2009-2011 годы"Объемы и источники Общий объём финансирования Целевойфинансирования программы составляет 1138047,84 тыс.Целевой программы рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе за счет средств областного бюджета - 357318,2 тыс. рублей, за счет федерального бюджета - 780729,64 тыс. рублей. Кроме того, лимитами областной адресной инвестиционной программы предусмотрено 305025,9 тыс. рублей, лимитами федеральной адресной инвестиционной программы предусмотрено 34610,0 тыс. рублей. По подпрограммам: "Вакцинопрофилактика на 2009-2011 годы": общий объем финансирования подпрограммы составляет 147107,3 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе за счет средств областного бюджета - 12622,0 тыс. рублей, за счет федерального бюджета - 134485,3 тыс. рублей; "Анти-ВИЧ/СПИД на 2009-2011 годы": общий объем финансирования подпрограммы составляет 101307,3 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе за счет средств областного бюджета - 10647,2 тыс. рублей, за счет федерального бюджета - 90660,1 тыс. рублей. Кроме того, лимитами областной адресной инвестиционной программы предусмотрено 39100,0 тыс. рублей, лимитами федеральной адресной инвестиционной программы предусмотрено 34610,0 тыс. рублей; "Артериальная гипертония на 2009-2011 годы": общий объем финансирования подпрограммы составляет 3100,0 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе за счет средств областного бюджета - 3100,0 тыс. рублей; "Вирусные гепатиты на 2009-2011 годы": общий объем финансирования подпрограммы составляет 59048,42 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе за счет средств областного бюджета - 11268,0 тыс. рублей, за счет федерального бюджета - 47780,42 тыс. рублей; "Предупреждение распространения в Тамбовской области инфекций, передаваемых половым путем, на 2009-2011 годы": общий объем финансирования подпрограммы составляет 4459,95 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе за счет средств областного бюджета - 3200,0 тыс. рублей, за счет федерального бюджета - 1259,95 тыс. рублей; "О мерах по развитию онкологической помощи в Тамбовской области на 2009-2011 годы": общий объем финансирования подпрограммы составляет 569171,07 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе за счет средств областного бюджета - 131781,0 тыс. рублей, за счет федерального бюджета - 437390,07 тыс. рублей. Кроме того, лимитами областной адресной инвестиционной программы предусмотрено 212000,0 тыс. рублей; "Развитие психиатрической службы Тамбовской области на 2009-2011 годы": общий объем финансирования подпрограммы составляет 35947,11 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе за счет средств областного бюджета - 26000,0 тыс. рублей, за счет федерального бюджета - 9947,11 тыс. рублей. Кроме того, лимитами областной адресной инвестиционной программы предусмотрено 5123,6 тыс. рублей; "Сахарный диабет на 2009-2011 годы": общий объем финансирования подпрограммы составляет 146949,09 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе за счет средств областного бюджета - 133800,0 тыс. рублей, за счет федерального бюджета - 13149,09 тыс. рублей. Кроме того, лимитами областной адресной инвестиционной программы предусмотрено 23802,3 тыс. рублей; "Защита населения Тамбовской области от туберкулеза на 2009-2011 годы": общий объем финансирования подпрограммы составляет 70957,6 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе за счет средств областного бюджета - 24900,0 тыс. рублей, за счет федерального бюджета - 46057,6 тыс. рублей. Кроме того, лимитами областной адресной инвестиционной программы предусмотрено 25000,0 тыс. рублей. (В редакции Постановления Администрации Тамбовской областиот 01.02.2011 г. N 73) 1. Характеристика проблемы и обоснование ее решения программно-целевыми методами Необходимость комплексного решения проблем, связанных с социальнозначимыми заболеваниями, программно-целевыми методами обусловленарядом объективных причин, в том числе: масштабностью, сложностью и многообразием проблем профилактики,лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях, чтопредполагает разработку и осуществление комплекса программныхмероприятий, взаимоувязанных по конкретным целям, ресурсам, срокамреализации и исполнителям; необходимостью выполнения в рамках единой программы крупных пообъему и требующих длительных сроков реализации проектов; потребностью в координации усилий органов государственной властиразличных уровней. Реализация целенаправленно проводимых в области профилактическихмероприятий вакцинации населения позволила достигнуть стабилизацииэпидемиологической обстановки в отношении ряда инфекционныхзаболеваний, а также эпидемиологически безопасные уровни привитости.Иммунопрофилактика снижает заболеваемость управляемыми инфекциями доспорадической. Так, в 2007 году по сравнению с 2006 годом в области отмеченоснижение заболеваемости, управляемой средствами специфическойпрофилактики, вирусным гепатитом В - в 3,5 раза, эпидемическимпаротитом - в 3,25 раза, краснухой - в 7,2 раза, гриппом - в 2 раза.Случаи заболевания корью в Тамбовской области не регистрируются с 1998года, столбняком - с 2004 года. Отсутствует заболеваемостьполиомиелитом. Заболевание дифтерией последний раз зарегистрировано в2003 году. Реализация мероприятий подпрограммы по вакцинопрофилактике натерритории Тамбовской области позволит поддерживать благополучнуюэпидемиологическую обстановку, предупредить массовые инфекционныезаболевания, управляемые средствами специфической вакцинопрофилактики,а также добиться дальнейшего снижения заболеваемости и сокращенияуровня инвалидизации от инфекционных заболеваний. Современная эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции представляетугрозу решению приоритетных задач социально-экономического развитияТамбовской области. На 01.01.2009 в Тамбовской области выявлено 760больных ВИЧ-инфекцией. Показатель пораженности населения за последниетри года возрос на 13%. Число женщин репродуктивного возраста в общейструктуре заболевших составило 39,6%. Из 108 детей, рожденных отВИЧ-инфицированных матерей в 1998-2008 годах, шести детям поставлендиагноз ВИЧ-инфекции. Умерло 110 больных ВИЧ-инфекцией, в том числе 14человек от СПИД. Эффект подпрограммы "Анти-ВИЧ/СПИД на 2009-2011 годы" будетвыражаться в снижении заболеваемости, болезненности и смертности отВИЧ/СПИД. Сердечно-сосудистые заболевания, как причина смерти в Тамбовскойобласти, на протяжении последних 5 лет составляют 60-62% в структуреобщей смертности населения. В 2007 году кардиоваскулярная патологиязанимает лидирующие позиции в структуре первичной инвалидности - 44,6%от общего числа впервые признанных инвалидами и общей - 44% от общегочисла инвалидов. Уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеванийза последние 10 лет увеличился на 26%. Реализация мероприятийподпрограммы по развитию помощи больным артериальной гипертензиейпозволит сделать оказание помощи больным с сердечно-сосудистойпатологией на территории области более доступной, решить проблемуоказания неотложной помощи пациентам с острыми осложнениямиартериальной гипертонии, снизить показатель выхода на инвалидность, ав конечном итоге, - смертность от сердечно-сосудистых заболеваний. Значимость проблемы распространенности вирусных гепатитов вТамбовской области обусловлена высоким уровнем заболеваемости, ростомвирусоносителей, изменением структуры путей передачи возбудителя(заражение при введении наркотиков и активная реализация половогопути), а также преобладание в структуре заболеваемости лиц молодоговозраста. Реализация мероприятий подпрограммы позволит не только снизитьхронизацию заболеваний вирусными гепатитами и уменьшить число тяжелыхосложнений, но и улучшить раннюю диагностику и качество проводимоголечения, увеличить продолжительность жизни больных вируснымигепатитами В и С, а также сохранить трудовой потенциал больных. Уровень заболеваемости различными инфекциями, передаваемымиполовым путем, несмотря на значительное снижение за последние пятьлет, продолжает оставаться высоким в Тамбовской области. Наряду спрямыми затратами на лечение и диагностику инфекций, передаваемыхполовым путем, необходимо учитывать опасность осложнений, возникающихв результате неправильно диагностированных или неизлеченных инфекций,передаваемых половым путем. Половина всех случаев мужского и женскогобесплодия следствие осложнений инфекций, передаваемых половым путем.Учитывая сложную демографическую ситуацию как в Тамбовской области,так и в России в целом, проблема репродуктивного здоровья населениястановится первоочередной. Выполнение мероприятий подпрограммы"Предупреждение распространения в Тамбовской области инфекций,передаваемых половым путем, на 2009-2011 годы" позволит повыситьэффективность расходов бюджетов всех уровней на профилактикураспространения инфекций, передаваемых половым путем, оказаниякачественной медицинской помощи больным с данными инфекциями. Необходимость создания подпрограммы "О мерах по развитиюонкологической помощи в Тамбовской области на 2009-2011 годы"объясняется высоким уровнем заболеваемости злокачественныминовообразованиями в области, смертности, высоким показателемзапущенности - 31,4%, высоким показателем умерших от злокачественныхновообразований в течение года с момента установления диагноза -28,5%. Злокачественные новообразования являются одной из основных причининвалидизации и смертности населения, в том числе его трудоспособнойчасти, что наносит государству экономический вред и ставит онкологию вряд социально значимых проблем, решение которых возможно только пригосударственной поддержке. В структуре причин инвалидности исмертности злокачественные новообразования занимают третье место послеболезней системы кровообращения и травм. Реализация мероприятийподпрограммы позволит снизить заболеваемость, выход на инвалидность,смертность и развитие тяжелых осложнений при злокачественныхновообразованиях, улучшить раннюю диагностику и качество проводимоголечения больных с онкологическими заболеваниями, а также обеспечитувеличение продолжительности и повышения качества жизни больных. По психиатрическим заболеваниям отмечается рост числа больных свпервые выявленным диагнозом психоза, взятых под диспансерноенаблюдение до 33,19 на 100 тыс. населения, больных с впервые в жизниустановленным диагнозом психического расстройства, обратившихся законсультативно-лечебной помощью до 315,21 на 100 тыс. населения, числабольных с впервые в жизни установленным диагнозом психическогорасстройства непсихотического характера, обратившихся законсультативно-лечебной помощью до 266,8 на 100 тыс. населения. Общеечисло инвалидов вследствие психических заболеваний составляет более10% от общей численности инвалидов по всем заболеваниям, из них 80% -инвалиды I и II групп. Доля лиц, признанных не годными к военнойслужбе в связи с психическими расстройствами среди всех признанныхнегодными, составляет почти 50%. Реализация мероприятий подпрограммыпо развитию психиатрической помощи на территории Тамбовской областипозволит повысить качество оказания данного вида помощи, создатьусловия реализации научно обоснованной системы профилактики, лечения иреабилитации больных с основными психическими заболеваниями, неврозамии психосоматическими расстройствами, снизить заболеваемость, снизитьвыход на инвалидность, а также обеспечит улучшение качества жизнибольных психическими заболеваниями. Необходимость создания подпрограммы по развитию помощи больнымсахарным диабетом на территории Тамбовской области объясняется высокимуровнем заболеваемости и смертности, ранней инвалидизацией. Запоследние три года в области также отмечается увеличениераспространенности сахарного диабета с 24280 в 2006 году до 27261человек в 2008 году. Частота инвалидности среди больных сахарнымдиабетом составляет 62,4%. Частота и продолжительность госпитализациибольных сахарным диабетом в два раза выше чем у больных с другиминозологическими формами заболеваний, что приводит к огромным прямым икосвенным затратам системы здравоохранения. Реализация мероприятийподпрограммы позволит снизить заболеваемость сахарным диабетом,инвалидизацию, смертность и развитие тяжелых осложнений при сахарномдиабете, улучшить качество проводимого лечения, а также увеличитьпродолжительность жизни больных сахарным диабетом, сохранить трудовойпотенциал больных. Проблемы, связанные с туберкулезом, наносят значительныйматериальный ущерб бюджету области: продолжительность леченияпервичных больных туберкулезом и сроки временной нетрудоспособностисоставляют от 9 до 12 месяцев, больные с хроническими формамитуберкулеза лечатся пожизненно, 32,4% больных туберкулезом установленагруппа инвалидности в связи с этим заболеванием и с выплатойпенсионного пособия. Более 85% больных туберкулезом выявляется средилиц трудоспособного возраста. В структуре смертности от инфекционныхзаболеваний туберкулез занимает первое место (87%). Ежегодно болеетрех тысяч детей и подростков нуждаются в проведении комплексаоздоровительных мероприятий и курсов химиопрофилактики. Реализациямероприятий подпрограммы, направленных на совершенствованиепротивотуберкулезной помощи населению области, позволитстабилизировать ситуацию по туберкулезу, снизить инвалидность исмертность от туберкулеза, улучшить качество проводимого лечения, атакже увеличить продолжительность жизни данной категории больных,сохранить трудовой потенциал больных. Цели и задачи Целевой программы Тамбовской области"Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на2009-2011 годы" (далее - Программа), целевые индикаторы эффективностиее реализации, программные мероприятия и ожидаемые результаты еереализации будут рассмотрены применительно к отдельным подпрограммам,входящим Программу. 2. Основные цели и задачи Программы Целями Программы являются: снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности, улучшениекачества жизни при социально значимых заболеваниях; стабилизация эпидемиологической ситуации по социально значимымзаболеваниям на основе комплексного решения проблем их профилактики,диагностики, лечения и реабилитации больных. Задачами Программы являются: совершенствование методов профилактики, раннего выявления,диагностики, лечения и реабилитации при социально значимыхзаболеваниях; внедрение современных методов лечения, диагностики и реабилитациипри социально значимых заболеваниях; строительство и реконструкция зданий и сооруженийспециализированных медицинских учреждений и оснащение их современнымоборудованием. Программа реализуется в 2009-2011 годах в один этап. 3. Система программных мероприятий Система мероприятий Программы предусматривает решение конкретныхзадач, взаимоувязанных и скоординированных по времени, ресурсам иисполнителям, с учетом современных тенденций медицины, реальнойэкономической ситуации и состояния здоровья населения области. Программа включает мероприятия в рамках следующих подпрограмм: "Вакцинопрофилактика на 2009-2011 годы" (приложение N 1); "Анти-ВИЧ/СПИД на 2009-2011 годы" (приложение N 2); "Артериальная гипертония на 2009-2011 годы" (приложение N 3); "Вирусные гепатиты на 2009-2011 годы" (приложение N 4); "Предупреждение распространения в Тамбовской области инфекций,передаваемых половым путем, на 2009-2011 годы" (приложение N 5); "О мерах по развитию онкологической помощи в Тамбовской областина 2009-2011 годы" (приложение N 6); "Развитие психиатрической службы Тамбовской области на 2009-2011годы" (приложение N 7); "Сахарный диабет на 2009-2011 годы" (приложение N 8); "Защита населения Тамбовской области от туберкулеза на 2009-2011годы" (приложение N 9). 4. Обоснование ресурсного обеспечения Программы (Раздел в редакции Постановления Администрации Тамбовской области от 01.02.2011 г. N 73) Финансирование мероприятий Программы осуществляется за счетсредств федерального бюджета и бюджета Тамбовской области. Общие затраты на реализацию мероприятий Программы составляют1138047,84 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе засчет средств областного бюджета - 357318,2 тыс. рублей, в том числе по годам: в 2009 году - 85316,0 тыс. рублей; в 2010 году - 107502,2 тыс. рублей; в 2011 году - 164500,0 тыс. рублей."; за счет федерального бюджета - 780729,64 тыс. рублей, в том числепо годам: в 2009 году - 130664,94 тыс. рублей; в 2010 году - 99851,7 тыс. рублей; в 2011 году - 550213,0 тыс. рублей. 5. Механизм реализации Программы Механизм реализации Программы основан на осуществлениипрограммных мероприятий в соответствии с финансовыми средствами,предусмотренными в областном бюджете на финансирование Программы вочередном финансовом периоде. Реализация Программы предусматривает целевое использованиеденежных средств в соответствии с поставленными задачами,определенными мероприятиями, а также регулярное проведение мониторингадостигаемых результатов и эффективности расходования средствобластного бюджета. Заказчиками Программы являются управление здравоохраненияобласти, управление инвестиций Тамбовской области, управлениеобразования и науки Тамбовской области. Реализация Программы осуществляется на основе государственныхконтрактов, заключенных государственными заказчиками в соответствии сФедеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов напоставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственныхи муниципальных нужд" (в редакции от 30.12.2008) и других нормативныхправовых актов. Реализация Программы осуществляется за счет комплексамероприятий, направленных на снижение заболеваемости, инвалидизации исмертности, улучшение качества жизни при социально значимыхзаболеваниях, а также стабилизацию эпидемиологической ситуации посоциально значимым заболеваниям на основе комплексного решения проблемих профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных. 6. Оценка социально-экономической эффективности реализации Программы Оценка эффективности реализации Программы осуществляется дляопределения степени достижения целей и решения задач Программы взависимости от конечных результатов. Ожидаемые конечные результаты реализации Программы и показателисоциально-экономической эффективности предполагают: уменьшение заболеваемости, смертности населения в связи ссоциально значимыми заболеваниями относительно каждой нозологическойгруппы; улучшения качества и увеличения продолжительности жизни населенияТамбовской области; повышения уровня охвата профилактическими прививками детей,подлежащих вакцинации, до 96-98%. ПРИЛОЖЕНИЕ N 1 к Целевой программе Тамбовской области "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2009-2011 годы" Подпрограмма "Вакцинопрофилактика на 2009-2011 годы" (В редакции Постановлений Администрации Тамбовской области от 01.02.2011 г. N 73) Паспорт Подпрограммы Наименование "Вакцинопрофилактика на 2009-2011 годы"Подпрограммы Целевой программы Тамбовской области "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2009-2011 годы" (далее - Подпрограмма)Заказчик Управление здравоохранения ТамбовскойПодпрограммы областиРазработчик Управление здравоохранения ТамбовскойПодпрограммы областиЦель Подпрограммы Снижение уровня заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактикиЗадачи Подпрограммы 1. Обеспечение охвата профилактическими прививками на уровне 96-98%. 2. Совершенствование системы транспортировки вакцин.Сроки и этапы 2009-2011 годы в один этапреализацииЦелевые индикаторы 1. Охват профилактическими прививками детейПодпрограммы на уровне 96-98%. 2. Отсутствие заболеваемости дифтерией населения области. 3. Отсутствие заболеваемости полиомиелитом населения области. 4. Отсутствие заболеваемости корью населения областиОбъем и источники Общий объем финансирования Подпрограммыфинансирования составляет 147107,3 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе за счет средств областного бюджета - 12622,0 тыс. рублей, за счет средств федерального бюджета - 134485,3 тыс. рублей. (В редакции Постановления Администрации Тамбовской областиот 01.02.2011 г. N 73) 1. Характеристика проблемы и обоснование ее решения программно-целевыми методами Инфекционные болезни на протяжении многих столетий были иостаются наиболее опасными болезнями человеческого организма из-за ихспособности вовлечь в процесс большое число здоровых людей в течениекороткого периода времени. Инфекционные болезни занимают значительноеместо в структуре заболеваемости и смертности человека и уступаютпервые места лишь болезням сердечно-сосудистой системы излокачественным онкологическим заболеваниям. Инфекционные заболеванияопасны также своими осложнениями, которые приводят к смерти иинвалидизации человека. Реализация целенаправленно проводимых в области профилактическихмероприятий вакцинации населения позволила достигнуть стабилизацииэпидемиологической обстановки в отношении ряда инфекционныхзаболеваний, а также эпидемиологически безопасные уровни привитости.Иммунопрофилактика снижает заболеваемость управляемыми инфекциями доспорадической. Так, в 2007 году по сравнению с 2006 годом в области отмеченоснижение заболеваемости, управляемой средствами специфическойпрофилактики, вирусным гепатитом В - в 3,5 раза (с 60 до 17 случаев),эпидемическим паротитом - в 3,25 раза (с 26 до 8 случаев), краснухой -в 7,2 раза (с 1100 до 152 случаев), гриппом - в 2 раза (с 2018 до 1008случаев). Случаи заболеваемости корью в Тамбовской области нерегистрируются с 1998 года, столбняком - с 2004 года. Отсутствуетзаболеваемость полиомиелитом. Заболевание дифтерией последний раззарегистрировано в 2003 году - два случая, что составило 0,2 на 100тысяч населения. Не регистрировались случаи таких природно-очаговых и особоопасных инфекций, как брюшной тиф, туляремия, сибирская язва,бешенство. Подобная эпидемиологическая ситуация в области являетсярезультатом активной работы по иммунизации населения. Однако в 2007 году отмечен рост заболеваемости коклюшем в 2,36раза (с 25 до 59 случаев). Реализация Подпрограммы предусматривает, в первую очередь,обеспечение граждан области иммунобиологическими препаратами.Выполнение данного мероприятия будет способствовать достижению целейПодпрограммы. Реализация мероприятий Подпрограммы на территории Тамбовскойобласти позволит поддерживать благополучную эпидемиологическуюобстановку, предупредить массовые инфекционные заболевания,управляемые средствами специфической вакцинопрофилактики, а такжедобиться дальнейшего снижения заболеваемости и сокращения уровняинвалидизации от инфекционных заболеваний. 2. Основные цели и задачи Подпрограммы Целью Подпрограммы является снижение уровня заболеваемостиинфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики. Задачами Подпрограммы являются: обеспечение охвата профилактическими прививками на уровне 96-98%; совершенствование системы транспортировки вакцин. Подпрограмма реализуется в 2009-2011 годах в один этап. Основные целевые индикаторы, отражающие степень достижения целейи задач Подпрограммы, приведены в таблице N 1. 3. Система программных мероприятий Система мероприятий Подпрограммы предусматривает решениеконкретных задач, взаимоувязанных и скоординированных по времени,ресурсам и исполнителям, с учетом современных тенденций медицины,реальной экономической ситуации и состояния здоровья населенияобласти. В рамках мероприятий Подпрограммы предусматривается: приобретение вакцинных препаратов, для иммунизации населения врамках календаря профилактических прививок по эпидемическимпоказаниям; приобретение оборудования для создания эффективнойтранспортировки и хранения вакцинных препаратов. Перечень мероприятий Подпрограммы "Вакцинопрофилактика на2009-2011 годы" приведен в таблице N 2. 4. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы (Раздел в редакции Постановления Администрации Тамбовской области от 01.02.2011 г. N 73) Подпрограмма реализуется за счет средств областного ифедерального бюджетов. Для реализации мероприятий Подпрограммы требуется средств изобластного бюджета 12622,0 тыс. рублей, в том числе: в 2009 году - 3000,0 тыс. рублей; в 2010 году - 3122,0 тыс. рублей; в 2011 году - 6500,0 тыс. рублей, из федерального бюджета - 134485,3 тыс. рублей, в том числе: в 2009 году - 57285,3 тыс. рублей; в 2010 году - 38200,0 тыс. рублей; в 2011 году - 39000,0 тыс. рублей. Перечень мероприятий Подпрограммы приведен в таблице N 2. 5. Механизм реализации Подпрограммы Механизм реализации Подпрограммы основан на осуществлениипрограммных мероприятий в соответствии с финансовыми средствами,предусмотренными в областном бюджете на финансирование Подпрограммы вочередном финансовом периоде. Реализация Подпрограммы предусматривает целевое использованиеденежных средств в соответствии с поставленными задачами,определенными мероприятиями, а также регулярное проведение мониторингадостигаемых результатов и эффективности расходования средствобластного бюджета. Заказчиком Подпрограммы является управление здравоохраненияобласти. Реализация Подпрограммы осуществляется на основе государственныхконтрактов, заключенных государственным заказчиком в соответствии сФедеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов напоставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственныхи муниципальных нужд" (в редакции от 30.12.2008) и других нормативныхправовых актов. Реализация Подпрограммы осуществляется за счет комплексамероприятий, направленных на снижение инфекционной заболеваемости,управляемой средствами специфической профилактики. 6. Оценка социально-экономической эффективности реализации Подпрограммы Оценка эффективности реализации Подпрограммы осуществляется дляопределения степени достижения целей и решения задач Подпрограммы взависимости от конечных результатов. Ожидаемые в 2011 году конечные результаты реализации Подпрограммыи показатели социально-экономической эффективности предполагают: охват профилактическими прививками детей на уровне 96-98%; отсутствие заболеваемости дифтерией населения области; отсутствие заболеваемости полиомиелитом населения области; отсутствие заболеваемости корью населения области. Реализация мероприятий Подпрограммы будет способствоватьпредупреждению эпидемических вспышек и групповых заболеваний, за счетчего сократятся затраты на противоэпидемические, санитарно-гигиенические, лечебные, оздоровительные мероприятия, а также навыплату пособий по временной нетрудоспособности.Основные целевые индикаторы, отражающие степень достижения целей и задач Подпрограммы "Вакцинопрофилактика на 2009-2011 годы" Таблица N 1---------------------------------------------------------------------------------------------------- Цели, задачи | Целевой | Единица |Исходные | Показатели целевого индикатора по | индикатор | измерения |показатели | годам реализации Подпрограммы | | |2007 года |-------------------------------------- | | |(источник | 2009 | 2010 | 2011 | | |получения | | | | | |данной | | | | | |информации -| | | | | |статисти- | | | | | |ческая | | | | | |отчетность) | | |----------------------------------------------------------------------------------------------------1. Цель: снижение уровня заболеваемости инфекциями, управляемымисредствами специфической профилактики1.1. Задача: Охват процент 96-98 96-98 96-98 96-98обеспечение охвата профилактичес-профилактическими кими прививкамипрививками на детейуровне 96-98%1.2. Задача: Отсутствие количество отсутствие отсутствие отсутствие отсутствиесовершенствование заболеваемости случаевсистемы дифтерией на 100транспортировки тыс.вакцин населения Отсутствие количество отсутствие отсутствие отсутствие отсутствие заболеваемости случаев полиомиелитом на 100 тыс. населения Отсутствие количество отсутствие отсутствие отсутствие отсутствие заболеваемости случаев корью на 100 тыс. населения---------------------------------------------------------------------------------------------------- Перечень мероприятий Подпрограммы "Вакцинопрофилактика на 2009-2011 годы" (В редакции Постановления Администрации Тамбовской области от 01.02.2011 г. N 73)------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Цель, задачи, |Источники |Объемы финансирования, всего |Сроки |Основные целевые индикаторы |Заказчикимероприятия |финанси- |(тыс. руб.) |выполне-|------------------------------------|Подпрограм- |рования |------------------------------------|ния |наименование |единица |целевое |мы, ответ- | |всего | в том числе: | | |измерения |значение|ственные | | |--------------------------| | | |(послед-|за | | | 2009 | 2010 | 2011 | | | |ний год |выполнение | | | | | | | | |реализа-| | | | | | | | | |ции Под-| | | | | | | | | |програм-| | | | | | | | | |мы) |------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Цель: снижение уровня заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики1. Задача: обеспечение охвата профилактическими прививками на уровне 9698%1.1. Приобретение Областной 11122,0 3000,0 3122,0 5000,0 2009- 1. Охват профи- процент 98 Управлениевакцинных бюджет 2011 лактическими здравоохра-препаратов годы прививками нения Федеральный 134485,3 57285,3 38200,0 39000,0 детей области бюджет 2. Отсутствие количество отсут- заболеваемости случаев на ствие дифтерией 100 тыс. населения 3. Отсутствие количество отсут- заболеваемости случаев на ствие полиомиелитом 100 тыс. населения 4. Отсутствие количество отсут- заболеваемости случаев на ствие корью 100 тыс. населенияИтого: Областной 11122,0 3000,0 3122,0 5000,0 бюджет Федеральный 134485,3 57285,3 38200,0 39000,0 бюджет, в т. ч. нац. проект "Здоровье" 134485,3 57285,3 38200,0 39000,02. Задача: совершенствование системы транспортировки вакцин2.1. Укрепление Областной 1500,0 0,0 0,0 1500,0 2011 1. Отсутствие количество отсут- Управлениематериально- бюджет год заболеваемости случаев на ствие здравоохра-технической дифтерией 100 тыс. нениябазы для населения областисоблюдения 2. Отсутствие количество отсут-холодовой заболеваемости случаев на ствиецепи полиомиелитом 100 тыс. населения 3. Отсутствие количество отсут- заболеваемости случаев на ствие корью 100 тыс. населенияИтого: Областной 1500,0 0,0 0,0 1500,0 бюджетВсего: Областной 12622,0 3000,0 3122,0 6500,0 бюджет Федеральный 134485,3 57285,3 38200,0 39000,0 бюджет------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ ПРИЛОЖЕНИЕ N 2 к Целевой программе Тамбовской области "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2009-2011 годы" Подпрограмма "Анти-ВИЧ/СПИД на 2009-2011 годы" (В редакции Постановлений Администрации Тамбовской области от 01.02.2011 г. N 73) Паспорт Подпрограммы Наименование "Анти-ВИЧ/СПИД на 2009-2011 годы" ЦелевойПодпрограммы программы Тамбовской области "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2009-2011 годы" (далее - Подпрограмма)Заказчик-координатор Управление здравоохранения Тамбовской областиПодпрограммыЗаказчик Управление здравоохранения Тамбовской областиПодпрограммы Управление инвестиций областиРазработчик Управление здравоохранения Тамбовской областиПодпрограммыЦель Стабилизация эпидемиологической ситуации поПодпрограммы ВИЧ-инфекции в Тамбовской области на основе комплексного решения проблем профилактики распространения ВИЧ-инфекции, диагностики, лечения и реабилитации больныхЗадачи 1. Совершенствование методов диагностики,Подпрограммы лечения и реабилитации при ВИЧ-инфекции. 2. Снижение уровня смертности больных с ВИЧ-инфекциейСроки и этапы 2009-2011 годы в один этапреализацииПодпрограммыЦелевые индикаторы 1. Ежегодное число вновь зарегистрированныхПодпрограммы случаев ВИЧ-инфекции. 2. Охват ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики вертикального пути передачи ВИЧ-инфекции. 3. Охват лечением антиретровирусными препаратами больных ВИЧ-инфекцией, нуждающихся в терапииОбъем и Общий объем финансирования Подпрограммыисточники составляет 101307,3 тыс. рублей (в ценахфинансирования соответствующих лет), в том числе за счетПодпрограммы средств областного бюджета - 10647,2 тыс. рублей, за счет федерального бюджета - 90660,1 тыс. рублей. Кроме того, лимитами областной адресной инвестиционной программы предусмотрено 39100,0 тыс. рублей, лимитами федеральной адресной инвестиционной программы предусмотрено 34610,0 тыс. рублей. (В редакции Постановления Администрации Тамбовской областиот 01.02.2011 г. N 73) 1. Характеристика проблемы и обоснование ее решения программно-целевыми методами Современная эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции представляетугрозу решению приоритетных задач социально-экономического развитияТамбовской области. На 01.01.2009 в Тамбовской области выявлено 760больных ВИЧ-инфекцией. Показатель пораженности населения за последниетри года возрос на 13%. Число женщин репродуктивного возраста в общейструктуре заболевших составило 39,6%. Из 108 детей, рожденных отВИЧ-инфицированных матерей в 1998-2008 годах, шесть детей с диагнозомВИЧ-инфекция. Умерло 110 больных ВИЧ-инфекцией, в том числе 14 человекот СПИД. Сохранение жизни граждан, борьба с эпидемиями и предупреждение ихраспространения, предоставление необходимой медицинской помощизаразившимся и больным опасными инфекционными болезнями, оказаниепострадавшим и их семьям социальной поддержки, борьба с дискриминациейи стигматизацией являются важнейшими функциями государства, составнойчастью обеспечения его национальной безопасности. В настоящее время в Тамбовской области сложились качественноновые объективные условия, резко снижающие уровень безопасности (вэкономическом, демографическом, социальном и медицинском аспектах)населения в связи с развитием эпидемии ВИЧ-инфекции. К ним относятся: постоянный рост числа ВИЧ-инфицированных и больных СПИД,распространение заболевания на всей территории Тамбовской области; увеличение числа женщин репродуктивного возраста в общейструктуре заболевших и детей, родившихся от ВИЧ-инфицированныхматерей; неизбежный летальный исход заболевания; отсутствие до настоящего времени средств и методов специфическойпрофилактики ВИЧ-инфекции (вакцины); влияние социальных факторов, способствующих распространениюВИЧ-инфекции и усугубляющих ситуацию (наркомания, проституция, ростчисла бездомных и беспризорных и т. п.). Так, из всех заболевших вТамбовской области при парентеральном употреблении наркотиковзаразилось более 35% больных ВИЧ-инфекцией; ежегодное увеличение частоты полового пути распространения ВИЧ,который в 2008 году в Тамбовской области составил более 70%,вследствие этого ВИЧ-инфекция все более поражает людей наиболеетрудоспособного возраста, возрастает пенсионная нагрузка на работающеенаселение; осложнение проблемы бедности на фоне эпидемии ВИЧ-инфекции. В товремя как доходы людей, больных ВИЧ-инфекцией, и их семей уменьшаютсяв результате снижения трудоспособности и/или смерти кормильца, ихрасходы растут из-за необходимости проведения дорогостоящего лечения иухода за больными; преждевременная смерть взрослых и детей, больных ВИЧ-инфекцией,способствует снижению рождаемости и продолжительности жизни, тем самымусугубляя нарастающий в Тамбовской области демографический кризис; ежегодное увеличение числа больных ВИЧ-инфекцией, которымпоказано лечение, что приводит к росту затрат системы здравоохраненияи социального обеспечения; увеличение частоты развития у этой категории больных ряда другихтяжелых заболеваний, включая туберкулез, вирусные гепатиты В и С, что,в свою очередь, увеличивает смертность и инвалидизацию населения; увеличение бремени общества по обеспечению детей, ставшихсиротами в результате преждевременной смерти одного или обоихродителей или в результате социального сиротства детей, рожденныхВИЧ-положительными матерями; рост социального напряжения в результате стигматизации идискриминации людей, больных ВИЧ-инфекцией, и их семей, а такжепредставителей групп высокого риска заражения ВИЧ. Решение данных проблем требует длительного системногомногоуровнего и мультисекторального подходов, осуществление которыхвозможно при комплексном планировании программы действий, определениипромежуточных и конечных целей и результатов. Реализация Подпрограммы предусматривает, в первую очередь,обеспечение диагностическими и антиретровирусными средствами больныхВИЧ-инфекцией. Выполнение данного мероприятия будет способствоватьдостижению основной цели Подпрограммы. Наименее затратным является компонент предупреждения новыхслучаев заражения (профилактики), который основывается на укрепленииинформационно-образовательной политики с использованием средствмассовой информации и других средств массового распространенияинформации, включая индивидуальные средства информирования. Основнойриск подхода заключается в трудной достижимости групп повышеннойопасности заражения ВИЧ. Для корректировки этого риска вводятсякомпоненты Подпрограммы, направленные на просвещение групп риска и наиндивидуальное консультирование. В компоненте, касающемся леченияВИЧ/СПИД, основным риском является низкая приверженность к лечениюлиц, относящихся к угрожаемым контингентам (группам риска). Дляснижения этого риска выделяется в качестве субкомпонента специальныйраздел по укреплению приверженности к лечению. Подпрограмма и мониторинг основаны на имеющейся системе надзораза заболеваемостью и смертностью от ВИЧ-инфекции, эффект Подпрограммыбудет выражаться в снижении заболеваемости, болезненности и смертностиот ВИЧ/СПИД. 2. Основные цели и задачи Подпрограммы Целью Подпрограммы является: стабилизация эпидемиологической ситуации по ВИЧ-инфекции вТамбовской области на основе комплексного решения проблем профилактикираспространения ВИЧ-инфекции, диагностики, лечения и реабилитациибольных. Задачами Подпрограммы являются: совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации приВИЧ-инфекции; снижение уровня смертности больных с ВИЧ-инфекцией. Подпрограмма реализуется в 2009-2011 годах в один этап. Основные целевые индикаторы, отражающие степень достижения целейи задач Подпрограммы "Анти-ВИЧ/СПИД на 2009-2011 годы" приведены втаблице N 1. 3. Система программных мероприятий Система мероприятий Подпрограммы предусматривает решениеконкретных задач, взаимоувязанных и скоординированных по времени,ресурсам и исполнителям, с учетом современных тенденций медицины,реальной экономической ситуации и состояния здоровья населенияобласти. В рамках мероприятий Подпрограммы предусматриваются: укрепление материально-технической базы специализированныхучреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь больнымВИЧ-инфекцией; приобретение диагностических средств для верификации диагнозаВИЧ-инфекции, в том числе для диагностики "оппортунистических"инфекций; обеспечение лекарственными средствами больных ВИЧ-инфекцией дляпроведения лечения в амбулаторных и стационарных условиях. Перечень мероприятий Подпрограммы "Анти-ВИЧ/СПИД на 2009-2011годы" приведен в таблице N 2. 4. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы (Раздел в редакции Постановления Администрации Тамбовской области от 01.02.2011 г. N 73) Финансирование мероприятий Подпрограммы осуществляется за счетсредств федерального бюджета и бюджета Тамбовской области. Общие затраты на реализацию мероприятий Подпрограммы составляют101307,3 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет), из них за счетсредств областного бюджета - 10647,2 тыс. рублей, в том числе: в 2009 году - 3116,0 тыс. рублей; в 2010 году - 3531,2 тыс. рублей; в 2011 году - 4000,0 тыс. рублей, за счет средств федерального бюджета - 90660,1 тыс. рублей, в томчисле: в 2009 году - 20728,4 тыс. рублей; в 2010 году - 34931,7 тыс. рублей; в 2011 году - 35000,0 тыс. рублей. Объемы и источники финансирования Подпрограммы приведены втаблице N 2. 5. Механизм реализации Подпрограммы Механизм реализации Подпрограммы основан на осуществлениипрограммных мероприятий в соответствии с финансовыми средствами,предусмотренными в областном бюджете на финансирование Подпрограммы вочередном финансовом периоде. Реализация Подпрограммы предусматривает целевое использованиеденежных средств в соответствии с поставленными задачами,определенными мероприятиями, а также регулярное проведение мониторингадостигаемых результатов и эффективности расходования средствобластного бюджета. Заказчиком Подпрограммы является управление здравоохраненияобласти. Реализация Подпрограммы осуществляется на основе государственныхконтрактов, заключенных государственным заказчиком в соответствии сФедеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов напоставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственныхи муниципальных нужд" (в редакции от 30.12.2008) и других нормативныхправовых актов. Реализация Подпрограммы осуществляется за счет комплексамероприятий, направленных на снижение заболеваемости ВИЧ-инфекцией,совершенствование методов их профилактики и ранней диагностики,обеспечение качества лечения и реабилитации. 6. Оценка социально-экономической эффективности реализации Подпрограммы Оценка эффективности реализации Подпрограммы осуществляется дляопределения степени достижения целей и решения задач Подпрограммы взависимости от конечных результатов. Ожидаемые в 2011 году конечные результаты реализации Подпрограммыи показатели социально-экономической эффективности предполагают: снижение ежегодного числа вновь зарегистрированных случаевВИЧ-инфекции до 106; повышение охвата ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенныхв программу профилактики вертикального пути передачи ВИЧ-инфекции, до98%; повышение охвата лечением антиретровирусными препаратами больныхВИЧ-инфекцией, нуждающихся в терапии, до 90%. Социальный эффект от реализации мероприятий Подпрограммы будетвыражен в улучшении качества и увеличении продолжительности жизни,сохранении трудового потенциала больных ВИЧ-инфекцией, снижениисоциальной и психологической напряженности в обществе вследствиеугрозы распространения ВИЧ-инфекции.Основные целевые индикаторы, отражающие степень достижения целей и задач Подпрограммы "Анти-ВИЧ/СПИД на 2009-2011 годы" Таблица N 1---------------------------------------------------------------------------------------------------- Цели, задачи | Целевой | Единица |Исходные | Показатели целевого индикатора по | индикатор | измерения |показатели | годам реализации Подпрограммы | | |2007 года |-------------------------------------- | | |(источник | 2009 | 2010 | 2011 | | |информации | | | | | |- отраслевая| | | | | |статистика) | | |----------------------------------------------------------------------------------------------------Цель: стабилизация эпидемиологической ситуации по ВИЧ-инфекции вТамбовской области на основе комплексного решения проблем профилактикираспространения ВИЧ-инфекции, диагностики, лечения и реабилитациибольныхЗадача: Ежегодное число количество 112 110 108 106совершенствование вновь случаевметодов зарегистрирован-диагностики, ных случаев ВИЧ-лечения и инфекцииреабилитации Охват ВИЧ- процент 88 95 98 98при ВИЧ- инфицированныхинфекции беременных женщин, включенных в программу профилактики вертикального пути передачи ВИЧ-инфекцииЗадача: Охват лечением процент 86 87 88 90снижение уровня антиретровирус-смертности ными препаратамибольных с ВИЧ- больных ВИЧ-инфекцией инфекцией, нуждающихся в терапии---------------------------------------------------------------------------------------------------- Перечень мероприятий Подпрограммы "Анти-ВИЧ/СПИД на 2009-2011 годы" (В редакции Постановления Администрации Тамбовской области от 01.02.2011 г. N 73) Таблица N 2-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Цель, задача, |Источники |Объемы финансирования (тыс. рублей) |Сроки |Основные целевые индикаторы |Заказчикимероприятие |финансирования|---------------------------------------------|выполне-|-------------------------------|Подпрограммы, | |всего |в том числе по годам: |ния |наименование|единица |целевое |ответственные за | | |---------------------------------| | |измерения|значение|выполнение | | |2009 |2010 |2011 | | | |(послед-| | | | | | | | | |ний год | | | | | | | | | |реализа-| | | | | | | | | |ции | | | | | | | | | |Подпро- | | | | | | | | | |граммы) |-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------1. Цель: стабилизация эпидемиологической ситуации по ВИЧ-инфекции в Тамбовской области на основе комплексного решения проблем профилактикираспространения ВИЧ-инфекции, диагностики, лечения и реабилитации больных1.1. Задача: совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации при ВИЧ-инфекции1.1.1. Обеспечение Областной 700,0 300,0 200,0 200,0 2009- Охват ВИЧ- процент 98 Управлениеискусственным бюджет 2011 инфици- здравоохраненияпитанием детей, годы рованных областирожденных ВИЧ- беременныхинфицированными женщин,матерями включенных в программу профилактики вертикального пути передачи ВИЧ- инфекции 1.1.2. Укрепление Областной 438,0 0,0 438,0 0,0 2010 Ежегодное Количе- 106 Управлениематериально- бюджет год число вновь ство здравоохранениятехнической базы зарегистри- случаев областиспециализированных рованныхучреждений случаев ВИЧ-здравоохранения, инфекцииоказывающихмедицинскую помощьбольным ВИЧ-инфекцией1.1.3. Приобретение Областной 6247,0 850,0 2297,0 3100,0 2009- диагностических бюджет 2011средств для годыверификации диагноза Федеральный ВИЧ-инфекции, в том бюджет, в т. 16193,2 3122,2 6071,0 7000,0числе для диагностики ч. нац. "оппортунистических" проект 16193,2 3122,2 6071,0 7000,0инфекций" "Здоровье"1.1.4. Проведение В рамках 0,0 0,0 0,0 0,0 2010- мероприятий по бюджетного 2011информированию финанси-населения о доступных рованиямерах профилактикиВИЧ-инфекцииИтого: Областной 7385,0 1150,0 2 935,0 3300,0 бюджет Федеральный бюджет, в т. 16193,2 3122,2 6071,0 7000,0 ч. нац. проект 16193,2 3122,2 6071,0 7000,0 "Здоровье"1.2. Задача: снижение уровня смертности больных с ВИЧ-инфекцией1.2.1. Обеспечение Областной 3262,20 1966,0 596,2 700,0 2009- Охват процент 90 Управлениелекарственными бюджет 2011 лечением здравоохранениясредствами больных годы антиретро- областиВИЧ-инфекцией для Федеральный 74466,9 17606,2 28860,7 28000,0 вируснымипроведения лечения в бюджет, в т. препаратамиамбулаторных и ч. нац. больных ВИЧ-стационарных условиях проект 74466,9 17606,2 28860,7 28000,0 инфекцией, "Здоровье" нуждающихся в терапии1.2.2. Строительство Областной 39100,0<*> 8100,0<*> 31000,0<*> 0,0 2009- Управлениеобластного бюджет 2010 инвестицийгосударственного годы областиучреждения федеральный 34610,0<**> 5610,0<**> 29000,0<**> 0,0здравоохранения бюджет"Тамбовский центр попрофилактике и борьбесо СПИДом иинфекционнымизаболеваниями в г.Тамбове", г. ТамбовИтого: Областной 3262,2 1966,0 596,2 700,0 бюджет (без учета средств на капитальные вложения) Федеральный 74466,9 17606,2 28860,7 28000,0 бюджет, в т. ч. нац. проект "Здоровье" 74466,9 17606,2 28860,7 28000,0Всего: Областной 10647,2 3116,0 3531,2 4000,0 бюджет (без учета средств на капитальные вложения) Федеральный 90660,1 20728,4 34931,7 35000,0 бюджет, в т. ч. нац. проект "Здоровье" 90660,1 20728,4 34931,7 35000,0-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------<*> средства предусматриваются в адресной инвестиционной программеТамбовской области;<**> средства, определены федеральной целевой программой"Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями(2007-2011 годы)" ПРИЛОЖЕНИЕ N 3 к Целевой программе Тамбовской области "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2009-2011 годы" Подпрограмма "Артериальная гипертония на 2009-2011 годы" (В редакции Постановлений Администрации Тамбовской области от 01.02.2011 г. N 73) Паспорт Подпрограммы Наименование "Артериальная гипертония на 2009-2011Подпрограммы годы" Целевой программы Тамбовской области "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2009-2011 годы" (далее - Подпрограмма)Заказчик Подпрограммы Управление здравоохранения Тамбовской областиРазработчик Управление здравоохранения ТамбовскойПодпрограммы областиЦели Подпрограммы 1. Комплексное решение проблем профилактики, диагностики и лечения артериальной гипертонии, реабилитации больных с ее осложнениями. 2. Снижение уровня заболеваемости населения артериальной гипертонией, инвалидности и смертности от ее осложнений (инсульт мозга, инфаркт миокарда).Задачи Подпрограммы 1. Создание эффективной системы профилактики и повышение качества жизни больных артериальной гипертонией. 2. Совершенствование методов ранней диагностики, лечения артериальной гипертонии и реабилитации больных с ее осложнениями.Сроки и этапы реализации 2009-2011 в один этапПодпрограммыЦелевые индикаторы 1. Снижение заболеваемости сосудистымиПодпрограммы расстройствами головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии. 2. Снижение смертности от сосудистых расстройств головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии. 3. Увеличение числа лиц с впервые выявленным повышенным артериальным давлением. 4. Увеличение числа школ здоровья для больных артериальной гипертонией. 5. Увеличение числа лиц, обученных в школах здоровья. 6. Число лиц, состоящих под динамическим наблюдением в лечебно-профилактических учреждениях области.Объемы и источники Общий объем финансирования Подпрограммыфинансирования составляет 3100,0 тыс. рублей (в ценахПодпрограммы соответствующих лет), в том числе за счет средств областного бюджета - 3100,0 тыс. рублей. (В редакции ПостановленияАдминистрации Тамбовской области от 01.02.2011 г. N 73) 1. Характеристика проблемы и обоснование необходимости решения ее программно-целевыми методами Актуальность проблемы артериальной гипертонии обусловлена большойраспространенностью заболевания и высоким риском ее осложнений -ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, мозговые инсульты,сердечная и почечная недостаточность. Артериальная гипертензияостается самым распространенным модифицируемым фактором рискасердечно-сосудистых заболеваний, принципиально определяющим величинусердечно-сосудистой смертности. Именно высокая распространенность и влияние на демографическиепоказатели страны и определяют социальную значимость артериальнойгипертонии. Сердечно-сосудистые заболевания, как причина смерти в Тамбовскойобласти, на протяжении последних 5 лет составляют 60-62% в структуреобщей смертности населения. В 2007 году кардиоваскулярная патология занимает лидирующиепозиции в структуре первичной инвалидности - 44,6% от общего числавпервые признанных инвалидами и общей - 44% от общего числа инвалидов. Уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний запоследние 10 лет увеличился на 26% (в 1990 г. - 802,3 на 100 тыс.населения, в 2007 году - 1077,8 на 100 тыс. населения). Также имееттенденцию к увеличению общая и первичная заболеваемостьцереброваскулярными болезнями и, прежде всего, инсультами: в 2007 годуобщая заболеваемость цереброваскулярными болезнями составила 6645,1 на100 тыс. населения (в 2005 г. - 4707 на 100 тыс. населения), первичнаязаболеваемость цереброваскулярными болезнями - 540 на 100 тыс.населения (в 2005 г. - 466 на 100 тыс. населения). Это связано как с"постарением" населения, так и с отсутствием адекватного контроляуровня артериального давления. В городах и районах области необходима организацияперсонифицированного учета пациентов с артериальной гипертонией иобеспечение более эффективного их динамического наблюдения. Назреланеобходимость создания регионального регистра больных, перенесшихострый инфаркт миокарда и инсульт. Реализация мероприятий Подпрограммы позволит сделать оказаниепомощи больным с сердечно-сосудистой патологией на территории областиболее доступной, решить проблему оказания неотложной помощи пациентамс острыми осложнениями артериальной гипертонии, снизить показательвыхода на инвалидность, а в конечном итоге - смертность от сердечно-сосудистых заболеваний. 2. Основные цели и задачи Подпрограммы Целями Подпрограммы являются: комплексное решение проблем профилактики, диагностики и леченияартериальной гипертонии, реабилитации больных с ее осложнениями; снижение уровня заболеваемости населения артериальнойгипертонией, инвалидности и смертности от ее осложнений (инсультмозга, инфаркт миокарда). Задачами Подпрограммы являются: создание эффективной системы профилактики и повышение качестважизни больных артериальной гипертонией; совершенствование методов ранней диагностики, леченияартериальной гипертонии и реабилитации больных с ее осложнениями. Подпрограмма реализуется в 2009-2011 годах в один этап. Основные целевые индикаторы, отражающие степень достижения целейи задач Подпрограммы "Артериальная гипертония на 2009-2011 годы"приведены в таблице N 1. 3. Система программных мероприятий Система мероприятий Подпрограммы предусматривает решениеконкретных задач, взаимоувязанных и скоординированных по времени,ресурсам и исполнителям, с учетом современных тенденций медицины,реальной экономической ситуации и состояния здоровья населенияобласти. В рамках мероприятий Подпрограммы предусматриваются: организация и оснащение школ для больных с артериальнойгипертонией; укрепление материально-технической базы учрежденийздравоохранения области, оказывающих медицинскую помощь больным сартериальной гипертонией и ее осложнениями; приобретение средств для экстренной диагностики осложненийартериальной гипертонии для лечебно-профилактических учреждений. Перечень мероприятий Подпрограммы "Артериальная гипертония на2009-2011 годы" приведен в таблице N 2. 4. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы (Раздел в редакции Постановления Администрации Тамбовской области от 01.02.2011 г. N 73) Финансирование мероприятий Подпрограммы осуществляется за счетсредств бюджета Тамбовской области. Общие затраты на реализацию мероприятий Подпрограммы составляют3100,0 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе за счетсредств областного бюджета - 3100,0 тыс. рублей, в том числе: в 2009 году - 1000,0 тыс. рублей; в 2010 году - 1100,0 тыс. рублей; в 2011 году - 1000,0 тыс. рублей. Объемы и источники финансирования Подпрограммы приведены втаблице N 2. 5. Механизм реализации Подпрограммы Механизм реализации Подпрограммы основан на осуществлениипрограммных мероприятий в соответствии с финансовыми средствами,предусмотренными в областном бюджете на финансирование Подпрограммы вочередном финансовом периоде. Реализация Подпрограммы предусматривает целевое использованиеденежных средств в соответствии с поставленными задачами,определенными мероприятиями, а также регулярное проведение мониторингадостигаемых результатов и эффективности расходования средствобластного бюджета. Заказчиком Подпрограммы является управление здравоохраненияобласти. Реализация Подпрограммы осуществляется на основе государственныхконтрактов, заключенных государственным заказчиком, в соответствии сФедеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов напоставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственныхи муниципальных нужд" (в редакции от 30.12.2008) и других нормативныхправовых актов. Реализация Подпрограммы осуществляется за счет комплексамероприятий, направленных на снижение смертности больных от осложненийартериальной гипертонии, совершенствование методов диагностики илечения больных артериальной гипертонией и ее осложнений. 6. Оценка социально-экономической эффективности реализации Подпрограммы Оценка эффективности реализации Подпрограммы осуществляется дляопределения степени достижения целей и решения задач Подпрограммы взависимости от конечных результатов. Ожидаемые в 2011 году конечные результаты реализации Подпрограммыи показатели социально-экономической эффективности предполагают: снижение заболеваемости сосудистыми расстройствами головногомозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствиеартериальной гипертонии до 5604 случаев на 100 тыс. населения; снижение смертности от сосудистых расстройств головного мозга(цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальнойгипертонии до 365,0 случаев на 100 тыс. населения. Социальная эффективность реализации мероприятий Подпрограммыбудет выражена в снижении уровня заболеваемости сердечно-сосудистымизаболеваниями и смертности от них, улучшении качества и увеличениипродолжительности жизни, сохранении трудового потенциала больных,формировании здорового образа жизни населения. Основные целевые индикаторы, отражающие степень достижения целей и задач Подпрограммы "Артериальная гипертония на 2009-2011 годы" Таблица N 1-------------------------------------------------------------------------------------------- Цели, задачи |Целевой индикатор |Единица |Исходные |Показатели целевого | |измерения |показатели |индикатора по годам | | |2007 года |реализации Подпрограммы | | |(источник |------------------------- | | |информации | | | | | |- отрасле- | | | | | |вая |2009 |2010 |2011 | | |статистика)| | |--------------------------------------------------------------------------------------------1. Цель: комплексное решение проблем профилактики, диагностики илечения артериальной гипертонии, реабилитации больных с ееосложнениямиЗадача: создание Увеличение числа лиц, Человек 16850 17018 17103 17153эффективной системы с впервые выявленнымпрофилактики и повышеннымповышение качества артериальнымжизни больных давлениемартериальной Увеличение числа школ Количество 39 40 43 45гипертонией здоровья для больных артериальной гипертонией Увеличение числа лиц, Человек 20139 20340 20550 20950 обученных в школах здоровья Число лиц, состоящих Человек 94311 95254 96197 97140 под динамическим наблюдением в лечебно- профилактических учреждениях области2. Цель: снижение уровня заболеваемости населения артериальнойгипертонией, инвалидности и смертности от ее осложнений (инсультмозга, инфаркт миокарда)Задача: Снижение Количество 6645,1 5215,5 5163,3 5111,7совершенствование заболеваемости случаев наметодов ранней сосудистыми 100 тыс.диагностики, лечения расстройствами населенияартериальной головного мозгагипертонии и (цереброваскулярныереабилитации больных болезни, включаяс ее осложнениями инсульт) вследствие артериальной гипертонии Снижение смертности Количество 456,0 454,7 447,9 441,2 от сосудистых случаев на расстройств головного 100 тыс. мозга населения (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии--------------------------------------------------------------------------------------------Перечень мероприятий Подпрограммы "Артериальная гипертония на 2009-2011 годы" (В редакции Постановления Администрации Тамбовской области от 01.02.2011 г. N 73) Таблица N 2-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Цель, задача, |Источники|Объемы финансирования |Сроки |Основные целевые индикаторы |Заказчикимероприятие |финанси- |(тыс. рублей) |выпол- |-----------------------------------|Подпрограммы, |рования |---------------------------------|нения |наимено- |единица |целевое |ответственные | |всего |в том числе по годам: | |вание |измерения |значение |за выполнение | | |-------------------------| | | |(последний| | | |2009 |2010 |2011 | | | |год | | | | | | | | | |реали- | | | | | | | | | |зации | | | | | | | | | |Подпро- | | | | | | | | | |граммы) |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------1. Цель: комплексное решение проблем профилактики, диагностики и лечения артериальной гипертонии, реабилитации больных с ееосложнениями1.1. Задача: создание эффективной системы профилактики и повышение качества жизни больных артериальной гипертонией1.1.1. Организация и Областной 100,0 0,0 0,0 100,0 2011 Увеличение Человек 17153 Управлениеоснащение школ для бюджет год числа лиц, с здраво-больных с впервые охраненияартериальной выявленным областигипертонией повышенным артериальным давлением Увеличение Количество 45 числа школ здоровья для больных артериальной гипертонией Увеличение Человек 20950 числа лиц, обученных в школах здоровья Число лиц, Человек 97140 состоящих под динамическим наблюдением в лечебно-профи- лактических учреждениях областиИтого: Областной 100,0 0,0 0,0 100,0 бюджет2. Цель: снижение уровня заболеваемости населения артериальной гипертонией, инвалидности и смертности от ее осложнений(инсульт мозга, инфаркт миокарда)2.1. Задача: совершенствование методов ранней диагностики, лечения артериальной гипертонии и реабилитации больных с ееосложнениями, с артериальной гипертонией2.1.1. Укрепление Областной 2800,0 900,0 1000,0 900,0 2009- Снижение Количество 5111,7 Управлениематериально- бюджет 2011 заболеваемости случаев на здраво-технической базы годы сосудистыми 100 тыс. охраненияучреждений расстройствами населения областиздравоохранения головного мозгаобласти, оказывающих (церебро-медицинскую помощь васкулярныебольным с болезни,артериальной включаягипертонией и ее инсульт)осложнениями вследствие артериальной гипертонии2.1.2. Приобретение Областной 200,0 100,0 100,0 0,0 2009- Снижение Количество 441,2 Управлениесредств для бюджет 2010 смертности от случаев на здраво-экстренной годы сосудистых 100 тыс. охранениядиагностики расстройств населения областиосложнений головного мозгаартериальной (церебро-гипертонии для васкулярныелечебно- болезни,профилактических включаяучреждений инсульт) вследствие артериальной гипертонииИтого Областной 3100,0 1000,0 1100,0 1000,0 бюджет Всего Областной 3100,0 1000,0 1100,0 1000,0 бюджет ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ПРИЛОЖЕНИЕ N 4 к Целевой программе Тамбовской области "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2009-2011 годы" Подпрограмма "Вирусные гепатиты 2009-2011 годы" (В редакции Постановлений Администрации Тамбовской области от 01.02.2011 г. N 73) Паспорт ПодпрограммыНаименование "Вирусные гепатиты 2009-2011 годы"Подпрограммы Целевой программы Тамбовской области "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2009-2011 годы" (далее - Подпрограмма)Заказчик Подпрограммы Управление здравоохранения Тамбовской областиРазработчик Подпрограммы Управление здравоохранения Тамбовской областиЦель Подпрограммы Снижение заболеваемости населения области вирусными гепатитами В и СЗадачи Подпрограммы 1. Совершенствование методов профилактики, диагностики и лечения больных острым вирусным гепатитом В и С. 2. Совершенствование методов раннего выявления, качества диагностики и лечения при хронических вирусных гепатитах В и С.Сроки и этапы реализации 2009-2011 годы в один этапПодпрограммыЦелевые индикаторы 1. Снижение заболеваемости острымПодпрограммы вирусным гепатитом В. 2. Снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом С. 3. Снижение заболеваемости хроническими вирусными гепатитами В и С.Объемы и источники Общий объем финансирования Подпрограммыфинансирования составляет 59048,42 тыс. рублей (в ценахПодпрограммы соответствующих лет), в том числе за счет средств областного бюджета - 11268,0 тыс. рублей, за счет средств федерального бюджета - 47780,42 тыс. рублей. (В редакции Постановления Администрации Тамбовской областиот 01.02.2011 г. N 73) 1. Характеристика проблемы и обоснование необходимости решения ее программно-целевыми методами Вирусные гепатиты человека являются серьезной социально-экономической и клинико-эпидемиологической проблемой здравоохранениявсех стран мира. В 2007 году распространенность носительства вирусагепатита В среди населения России составила 7% с тенденцией к росту. В2007 году заболеваемость острым вирусным гепатитом В населения областисоставила 1,52 на 100 тыс. населения. Заболеваемость хроническим вирусным гепатитом В в 2007 году вТамбовской области составила 3,7 на 100 тыс. населения. Заболеваемость острым вирусным гепатитом С в 2007 году вТамбовской области составила 1,1 на 100 тыс. населения. Распространенность хронического вирусного гепатита С в Тамбовскойобласти в 2007 году - 41 на 100 тыс. населения (по РоссийскойФедерации в 2007 году - 27 на 100 тыс. населения). Эпидемиологическая ситуация в области свидетельствует о ростеколичества случаев впервые выявленного хронического вирусного гепатитаС (2006 г. - 241 случаев, 2007 г. - 457 случаев, 2008 г. - 528случаев), выявляемости носительства вируса гепатита С (2007 г. - 1190человек, 2008 г. - 1590 человек). При хронических вирусных гепатитах В и С в 40% случаевразвиваются цирроз, печеночная недостаточность или гепатоцеллюлярнаякарцинома, которые являются одной из основных причин инвалидизации исмертности населения, что наносит государству огромный экономическийущерб. Кроме того, значимость проблемы обусловлена высоким уровнемзаболеваемости, ростом числа вирусоносителей, изменением структурыпутей передачи возбудителя (заражение при введении наркотиков иактивная реализация полового пути), а также преобладание в структурезаболеваемости лиц молодого возраста. Решение данных проблем требует длительного системного подхода,осуществление которого возможно при комплексном планировании программыи определении конечных целей и результатов. Реализация Подпрограммы предусматривает, в первую очередь,обеспечение учреждений здравоохранения области диагностическимисредствами. Выполнение данного мероприятия будет способствоватьраннему выявлению вирусных гепатитов В и С и лечению данныхзаболеваний. Разработка и реализация мероприятий Подпрограммы поможеторганизовать проведение своевременной противовирусной терапии больнымв амбулаторных условиях на разных стадиях заболевания, чтопредотвратит в остром периоде хронизацию процесса, а в хроническом -формирование цирроза и рака печени. Реализация мероприятий подпрограммы позволит не только снизитьхронизацию заболеваний вирусными гепатитами и уменьшить число тяжелыхосложнений, но и улучшить раннюю диагностику и качество проводимоголечения, увеличить продолжительность жизни больных вируснымигепатитами В и С, а также сохранить трудовой потенциал больных. 2. Основные цели и задачи Подпрограммы Целью Подпрограммы является: снижение заболеваемости населения области вирусными гепатитами Ви С. Задачами Подпрограммы являются: совершенствование методов профилактики, диагностики и лечениябольных острым вирусным гепатитом В и С; совершенствование методов раннего выявления, качества диагностикии лечения при хронических вирусных гепатитах В и С. Подпрограмма реализуется в 2009-2011 годах в один этап. Основные целевые индикаторы, отражающие степень достижения целейи задач Подпрограммы "Вирусные гепатиты 2009-2011 годы" приведены втаблице N 1. 3. Система программных мероприятий Система мероприятий Подпрограммы предусматривает решениеконкретных задач, взаимоувязанных и скоординированных по времени,ресурсам и исполнителям с учетом современных тенденций медицины,реальной экономической ситуации и состояния здоровья населенияобласти. В рамках мероприятий Подпрограммы предусматривается: приобретение диагностических средств для верификации диагнозаострых и хронических вирусных гепатитов В и С; приобретение медицинского лабораторного оборудования дляспециализированных учреждений здравоохранения области с цельюдиагностики вирусных гепатитов В и С; обеспечение противовирусными препаратами больных хроническимивирусными гепатитами В и С в амбулаторных условиях. Перечень мероприятий Подпрограммы "Вирусные гепатиты 2009-2011годы" приведен в таблице N 2. 4. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы (Раздел в редакции Постановления Администрации Тамбовской области от 01.02.2011 г. N 73) Финансирование мероприятий Подпрограммы осуществляется за счетсредств федерального бюджета и бюджета Тамбовской области. Общие затраты на реализацию мероприятий Подпрограммы составляют59048,42 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе засчет средств областного бюджета - 11268,0 тыс. рублей, в том числе: в 2009 году - 3600,0 тыс. рублей; в 2010 году - 3168,0 тыс. рублей; в 2011 году - 4500,0 тыс. рублей, за счет средств федерального бюджета - 47768,42 тыс. рублей, втом числе: в 2009 году - 21921,12 тыс. рублей; в 2010 году - 5859,3 тыс. рублей; в 2011 году - 20000,0 тыс. рублей. Объемы и источники финансирования Подпрограммы приведены втаблице N 2. 5. Механизм реализации Подпрограммы Механизм реализации Подпрограммы основан на осуществлениипрограммных мероприятий в соответствии с финансовыми средствами,предусмотренными в областном бюджете на финансирование Подпрограммы вочередном финансовом периоде. Реализация Подпрограммы предусматриваетцелевое использование денежных средств в соответствии с поставленнымизадачами, определенными мероприятиями, а также регулярное проведениемониторинга достигаемых результатов и эффективности расходованиясредств областного бюджета. Заказчиком Подпрограммы является управление здравоохраненияобласти. Реализация Подпрограммы осуществляется на основе государственныхконтрактов, заключенных государственным заказчиком в соответствии сФедеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов напоставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственныхи муниципальных нужд" (в редакции от 30.12.2008) и других нормативныхправовых актов. Реализация Подпрограммы осуществляется за счет комплексамероприятий, направленных на снижение заболеваемости вируснымигепатитами, совершенствование методов их профилактики и раннейдиагностики, обеспечение качества лечения. 6. Оценка социально-экономической эффективности реализации Подпрограммы Оценка эффективности реализации Подпрограммы осуществляется дляопределения степени достижения целей и решения задач Подпрограммы взависимости от конечных результатов. Ожидаемые конечные результаты реализации Подпрограммы ипоказатели социально-экономической эффективности предполагают: снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом В до 1,47 на100 тыс. населения; снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом С до 1,07 на100 тыс. населения; снижение заболеваемости хроническими вирусными гепатитами В и С44,6 на 100 тыс. населения Социальный эффект от реализации Подпрограммы будет выражен вулучшении качества жизни и уменьшении осложнений от вирусныхгепатитов, сохранении трудового потенциала больных. Основные целевые индикаторы, отражающие степень достижения целей и задач Подпрограммы "Вирусные гепатиты 2009-2011 годы" Таблица N 1-------------------------------------------------------------------------------------------- Цели, задачи |Целевой индикатор |Единица |Исходные |Показатели целевого | |измерения |показатели |индикатора по годам | | |базового |реализации Подпрограммы | | |2007 года |------------------------- | | |(источник |2009 |2010 |2011 | | | | |информации | | | | | |- отрасле- | | | | | |вая | | | | | |статистика)| | |--------------------------------------------------------------------------------------------Цель: снижение заболеваемости населения области вирусными гепатитами В и СЗадача: Заболеваемость На 100 тысяч 1,5 1,49 1,48 1,47совершенствование острым вирусным населенияметодов профилактики, гепатитом Вдиагностики, лечения Заболеваемость На 100 1,1 1,09 1,08 1,07больных острым острым тысячвирусным гепатитом В вирусным населенияи С гепатитом СЗадача: Заболеваемость На 100 44,71 44,7 44,65 44,6совершенствование хроническими тысячметодов раннего вирусными населениявыявления, качества гепатитами В идиагностики и лечения Спри хроническихвирусных гепатитах Ви С-------------------------------------------------------------------------------------------- Перечень мероприятий Подпрограммы "Вирусные гепатиты на 2009-2011 годы" (В редакции Постановления Администрации Тамбовской области от 01.02.2011 г. N 73) Таблица N 2--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Цель, задача, |Источники |Объемы финансирования |Сроки |Основные целевые индикаторы |Заказчикмероприятие |финанси- |(тыс. рублей) |выпол- |------------------------------|Подпро- |рования |----------------------------------|нения |наименование |единица|целевое |граммы, | |всего |в том числе по годам: | | |измере-|значение|ответст- | | |------------------------| | |ния |(послед-|венный | | |2009 |2010 |2011 | | | |ний |за выпол- | | | | | | | | |год |нение | | | | | | | | |реали- | | | | | | | | | |зации | | | | | | | | | |Подпро- | | | | | | | | | |граммы) |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------1. Цель: снижение заболеваемости населения области вирусными гепатитами В и С1.1. Задача: совершенствование методов профилактики, диагностики и лечения больных острым и хроническим вируснымгепатитом В и С1.1.1. Приобретение Областной 6168,0 3300,0 2868,8 0,0 2009- Снижение на 100 1,47 Управлениедиагностических бюджет 2010 заболеваемости тыс. здраво-средств, в том числе годы острым населе- охранениядля скрининговых вирусным ния областиисследований, для гепатитом В диагностики острых и Снижение на 100 1,07хронических вирусных заболеваемости тыс.гепатитов В и С острым населе- вирусным ния гепатитом С Снижение на 100 44,6 заболеваемости тысяч хроническими населе- вирусными ния гепатитами В и С1.1.2. Приобретение Областной 227,0 0,0 0,0 227,0 2011 Снижение на 100 1,47 Управлениемедицинского бюджет год заболеваемости тыс. здраво-лабораторного острым населе- охраненияоборудования для вирусным ния областиспециализированных гепатитом В учреждений Снижение на 100 1,07здравоохранения заболеваемости тыс.области с целью острым населе-диагностики вирусных вирусным ниягепатитов В и С гепатитом С Снижение на 100 44,6 заболеваемости тысяч хроническими населе- вирусными ния гепатитами В и С1.1.3. Обеспечение Областной 4873,0 300,0 300,0 4273,0 2009- Снижение на 100 1,47 Управлениепротивовирусными бюджет 2011 заболеваемости тыс. здраво-препаратами больных Федеральный 47780,42 21921,12 5859,3 20000,0 годы острым населе- охраненияхроническими бюджет, вирусным ния областивирусными гепатитами в т.ч. нац. гепатитом В В и С в амбулаторных проект Снижение на 100 1,07условиях "Здоровье" 45567,3 19708,0 5859,3 20000,0 заболеваемости тыс. острым населе- вирусным ния гепатитом С Снижение на 100 44,6 заболеваемости тысяч хроническими населе- вирусными ния гепатитами В и СИтого: Областной 11268,0 3600,0 3168,8 4500,0 бюджет Федеральный 47780,42 21921,12 5859,3 20000,0 бюджет Всего: Областной 11268,0 3600,0 3168,8 4500,0 бюджет Федеральный 47780,42 21921,12 5859,3 20000,0 бюджет в т.ч. нац. проект "Здоровье" 45567,3 19708,0 5859,3 20000,0-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ПРИЛОЖЕНИЕ N 5 к Целевой программе Тамбовской области "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2009-2011 годы" Подпрограмма "Предупреждение распространения в Тамбовской области инфекций, передаваемых половым путем, на 2009-2011 годы" (В редакции Постановлений Администрации Тамбовской области от 01.02.2011 г. N 73) Паспорт Подпрограммы Наименование "Предупреждение распространения вПодпрограммы Тамбовской области инфекций, передаваемых половым путем, на 2009-2011 годы" Целевой программы Тамбовской области "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2009-2011 годы" (далее - Подпрограмма)Заказчик-координатор Управление здравоохранения ТамбовскойПодпрограммы областиЗаказчик Управление здравоохранения ТамбовскойПодпрограммы области Управление инвестиций Тамбовской областиРазработчик Управление здравоохранения ТамбовскойПодпрограммы областиЦель Подпрограммы Снижение уровня заболеваемости населения Тамбовской области инфекциями, передаваемыми половым путем.Задачи Подпрограммы 1. Оптимизация методов диагностики и лечения с учетом результатов мониторинга изменчивости возбудителей инфекций, передаваемых половым путем, а также развитие современной системы эпидемиологического учета заболеваемости инфекций, передаваемых половым путем. 2. Совершенствование специализированной медицинской помощи при инфекциях, передаваемых половым путем, на территории Тамбовской области, в том числе, внедрение современных методов диагностики и лечения инфекций, передаваемых половым путем.Сроки и этапы реализации 2009-2011 годы в один этапПодпрограммыЦелевые индикаторы 1. Снижение уровня заболеваемостиэффективности сифилисом.реализации 2. Снижение уровня заболеваемости детейПодпрограммы сифилисом. 3. Снижение уровня заболеваемости детей гонореей. 4. Увеличение доли специализированных медицинских учреждений области, осуществляющих мониторинг изменчивости возбудителей инфекций, передаваемых половым путем, в общем числе учреждений дерматовенерологического профиля. 5. Увеличение доли специализированных медицинских учреждений области, осуществляющих мониторинг внешнего контроля качества лабораторной диагностики возбудителей инфекций, передаваемых половым путем, в общем числе учреждений дерматовенерологического профиля. 6. Увеличение доли специализированных медицинских учреждений области, осуществляющих мониторинг заболеваемости населения инфекциями, передаваемыми половым путем.Объем и источники Общий объем финансирования Подпрограммыфинансирования составляет 4459,95 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе за счет средств областного бюджета - 3200,0 тыс. рублей, за счет средств федерального бюджета - 1259,95 тыс. рублей. (В редакции Постановления Администрации Тамбовской областиот 01.02.2011 г. N 73) I. Характеристика проблемы и обоснование необходимости решения ее программно-целевыми методами Необходимость принятия Подпрограммы обусловлена социальнойзначимостью инфекций, передаваемых половым путем, а также ихопасностью для окружающих. Социальная значимость инфекций, передаваемых половым путем,определяется их отрицательным влиянием на социально-экономическоеразвитие страны, человеческий потенциал, на организм человека в целом(прежде всего - на репродуктивное здоровье). Уровень заболеваемости различными инфекциями, передаваемымиполовым путем, в Тамбовской области несмотря на значительное снижениеза последние пять лет, продолжает оставаться высоким. Наряду с прямымизатратами на лечение и диагностику инфекций, передаваемых половымпутем, необходимо учитывать опасность осложнений, возникающих врезультате неправильно диагностированных или неизлеченных инфекций,передаваемых половым путем. Анализ медико-социальной ситуациипоказывает, что половина всех случаев мужского и женского бесплодия -следствие осложнений инфекций, передаваемых половым путем. Учитываясложную демографическую ситуацию как в Тамбовской области, так и вРоссии в целом, проблема репродуктивного здоровья населения становитсяпервоочередной. В результате проводимых в области целенаправленных мероприятийудалось остановить рост заболеваемости. К 2006 году заболеваемостьсифилисом снизилась до 37,7 на 100 тыс. населения, гонореей - до 23,0на 100 тыс. населения (по Российской Федерации показатели составляют65,4 и 63,8 на 100 тыс. населения соответственно). Заболеваемость хламидиозом в 2007 году составила 75,7 на 100 тыс.населения (по Российской Федерации - 91,1 на 100 тыс. населения),сифилисом - 50,8 на 100 тыс. населения (по Российской Федерации - 63,0на 100 тыс. населения), гонореей - 28,7 на 100 тыс. населения (поРоссийской Федерации - 60,8 на 100 тыс. населения). Однако отмечаютсянеблагоприятные тенденции, связанные с "омоложением" инфекции. Больныесифилисом дети и подростки составляют ежегодно 4-5% от всех случаевзаболеваний, показатель заболеваемости сифилисом у детей составил 5,4на 100 тыс. населения (по Российской Федерации - 4,2 на 100 тыс.населения), отмечается высокий удельный вес беременных женщин средибольных сифилисом (4-7% от всех случаев заболевших) и ежегоднаярегистрация врожденного сифилиса, а также сифилиса, передаваемогобытовым путем. Материальная база дерматовенерологической службы областипродолжает оставаться недостаточной. Часть лечебной и диагностическойаппаратуры морально и физически устарела и требует срочной замены. Организация проведения в достаточном объеме внешнего ивнутреннего контроля качества диагностики инфекций, передаваемыхполовым путем, будет способствовать улучшению выявления возбудителя иповышению качества проводимой терапии больным. Терапия инфекций осложняется растущей и непредсказуемойизменчивостью возбудителей, отсутствием восприимчивости возбудителейинфекций, передаваемой половым путем, к антибактериальной терапии, чтотребует проведения мониторинга резистентности возбудителя в Тамбовскойобласти для получения целевых рекомендаций по методам лечения. Стратегия снижения заболеваемости инфекциями, передаваемымиполовым путем, предусматривает комплексный подход к решению проблемы,часть вопросов может быть решена именно на уровне субъекта РоссийскойФедерации, с учетом местных условий, в пределах бюджетногофинансирования. Однако многие вопросы могут быть решены только программнымметодом: развитие принципиально новой, современной системыэпидемиологического учета заболеваемости инфекций, передаваемыхполовым путем; внедрение полноценного внешнего и внутреннего контроля качествалабораторной диагностики; приобретение необходимого оборудования и ингредиентов длядиагностики и лечения. Решение этих задач позволит повысить эффективность расходовбюджетов всех уровней на профилактику распространения инфекций,передаваемых половым путем, оказания качественной медицинской помощибольным с данными инфекциями. 2. Основные цели и задачи Подпрограммы Целью Подпрограммы является: снижение уровня заболеваемости населения Тамбовской областиинфекциями, передаваемыми половым путем. Задачами Подпрограммы являются: оптимизация методов диагностики и лечения с учетом результатовмониторинга изменчивости возбудителей инфекций, передаваемых половымпутем, а также развитие современной системы эпидемиологического учетазаболеваемости инфекций, передаваемых половым путем; совершенствование специализированной медицинской помощи приинфекциях, передаваемых половым путем, на территории Тамбовскойобласти, в том числе, внедрение современных методов диагностики илечения инфекций, передаваемых половым путем. Основные целевые индикаторы, отражающие степень достижения целейи задач Подпрограммы "Предупреждение распространения в Тамбовскойобласти инфекций, передаваемых половым путем, на 2009-2011 годы"приведены в таблице N 1. 3. Система программных мероприятий Система мероприятий Подпрограммы предусматривает решениеконкретных задач, взаимоувязанных и скоординированных по времени,ресурсам и исполнителям, с учетом современных тенденций медицины,реальной экономической ситуации и состояния здоровья населенияобласти. В рамках мероприятий Подпрограммы предусматриваются: участие специализированных медицинских учреждений области всистеме внешнего контроля качества диагностики инфекций, передаваемыхполовым путем, в том числе обеспечение работы по ведению мониторингавозбудителей и заболеваемости населения инфекциями, передаваемымиполовым путем; развитие материально-технической базы дерматовенерологическихучреждений области; приобретение ингридиентов для современной лабораторнойдиагностики и лечения инфекций, передаваемых половым путем. Перечень мероприятий Подпрограммы "Предупреждение распространенияв Тамбовской области инфекций, передаваемых половым путем, на2009-2011 годы" приведен в таблице N 2. 4. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы (Раздел в редакции Постановления Администрации Тамбовской области от 01.02.2011 г. N 73) Финансирование мероприятий Подпрограммы осуществляется за счетсредств федерального бюджета и бюджета Тамбовской области. Общие затраты на реализацию мероприятий Подпрограммы составляют4459,95 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет), из них за счетсредств областного бюджета - 3200,0 тыс. рублей, в том числе: в 2009 году - 1100,0 тыс. рублей; в 2010 году - 1100,0 тыс. рублей; в 2011 году - 1000,0 тыс. рублей, за счет средств федерального бюджета - 1259,95 тыс. рублей, в томчисле: в 2009 году - 545,45 тыс. рублей; в 2010 году - 114,5 тыс. рублей; в 2011 году - 600,0 тыс. рублей. Объемы и источники финансирования Подпрограммы приведены втаблице N 2. 5. Механизм реализации Подпрограммы Механизм реализации Подпрограммы основан на осуществлениипрограммных мероприятий в соответствии с финансовыми средствами,предусмотренными в областном бюджете на финансирование Подпрограммы вочередном финансовом периоде. Реализация Подпрограммы предусматривает целевое использованиеденежных средств в соответствии с поставленными задачами,определенными мероприятиями, а также регулярное проведение мониторингадостигаемых результатов и эффективности расходования средствобластного бюджета. Заказчиком Подпрограммы является управление здравоохраненияобласти. Реализация Подпрограммы осуществляется на основе государственныхконтрактов, заключенных государственным заказчиком, в соответствии сФедеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов напоставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственныхи муниципальных нужд" (в редакции от 30.12.2008) и других нормативныхправовых актов. Реализация Подпрограммы осуществляется за счет комплексамероприятий, направленных на снижение заболеваемости инфекциями,передающимися половым путем, совершенствование методов их профилактикии ранней диагностики, обеспечение качества лечения. 6. Оценка социально-экономической эффективности реализации Подпрограммы Оценка эффективности реализации Подпрограммы осуществляется дляопределения степени достижения целей и решения задач Подпрограммы взависимости от конечных результатов. Ожидаемые конечные результаты реализации Подпрограммы ипоказатели социально-экономической эффективности предполагают: снижение уровня заболеваемости сифилисом до 50,0 на 100 тыс.населения; снижение уровня заболеваемости сифилисом детей до 7,7 на 100 тыс.детского населения; снижение уровня заболеваемости детей гонореей до 7,7 на 100 тыс.детского населения; увеличение количества специализированных медицинских учрежденийобласти осуществляющих мониторинг изменчивости возбудителей инфекций,передаваемых половым путем до 33%; увеличение количества специализированных медицинских учрежденийобласти осуществляющих внешний контроль качества лабораторнойдиагностики инфекций, передаваемых половым путем, до 100%; увеличение количества специализированных медицинских учрежденийобласти осуществляющих мониторинг заболеваемости населения инфекциями,передаваемыми половым путем, до 33%. Социальный эффект от реализации мероприятий Подпрограммы будетвыражен в улучшении качества репродуктивного здоровья населенияобласти, сохранении трудового потенциала больных, снижении социальнойи психологической напряженности в обществе вследствие угрозыраспространения инфекций, передаваемых половым путем. Основные целевые индикаторы, отражающие степень достижения целей и задач Подпрограммы "Предупреждение распространения в Тамбовской области инфекций, передаваемых половым путем, на 2009-2011 годы" Таблица N 1---------------------------------------------------------------------------------------------Цели, задачи |Целевой индикатор |Единица |Исходные |Показатели целевого | |измерения |показатели |индикатора по годам | | |базового |реализации Подпрограммы | | |2007 года |------------------------- | | | |2009 |2010 |2011---------------------------------------------------------------------------------------------Цель: снижение уровня заболеваемости населения Тамбовской области инфекциями,передаваемыми половым путемЗадача. Оптимизация Увеличение доли процент 0 33 33 33методов диагностики и специализированных (источниклечения с учетом медицинских информации -результатов учреждений области, ведомственнаямониторинга осуществляющих статистика)изменчивости мониторингвозбудителей изменчивостиинфекций, возбудителейпередаваемых половым инфекций,путем, а также передаваемых половымразвитие современной путем, в общем числесистемы учрежденийэпидемиологического дерматовенерологичес-учета заболеваемости кого профиляинфекций,передаваемых половым Увеличение доли процент 66 66 100 100путем специализированных (источник медицинских информации - учреждений области, ведомственная осуществляющих статистика) мониторинг внешнего контроля качества лабораторной диагностики инфекций, передаваемых половым путем в общем числе учреждений дермато- венерологического профиля Увеличение доли процент 0 33 33 33 специализированных (источник медицинских информации - учреждений области, ведомственная осуществляющих статистика) мониторинг заболеваемости населения инфекциями, передаваемыми половым путемЗадача: Снижение уровня на 100 50,8 50,6 50,3 50,0Совершенствование заболеваемости тысяч (источникспециализированной сифилисом населения информации -медицинской помощи отраслеваяпри инфекциях, статистика)передаваемых половымпутем, на территории Снижение уровня на 100 8,0 7,9 7,8 7,7Тамбовской области, в заболеваемости тысяч (источниктом числе внедрение сифилисом детей детского информации -современных методов населения отраслеваядиагностики и лечения статистика)инфекций,передаваемых половым Снижение уровня на 100 8,0 7,9 7,8 7,7путем заболеваемости детей тысяч (источник гонореей детского информации - населения отраслевая статистика)--------------------------------------------------------------------------------------------- Перечень мероприятий Подпрограммы "Предупреждение распространения в Тамбовской области инфекций, передаваемых половым путем, на 2009-2011 годы" (В редакции Постановления Администрации Тамбовской области от 01.02.2011 г. N 73) Таблица N 2--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Цель, задачи, |Источники |Объемы финасирования |Сроки |Основные целевые индикаторы |Заказчики,мероприятия |финанси- |(тыс. руб.) |выпол-|---------------------------------|ответственные |рования |----------------------------------|нения |наименование |единица |целевое|за выполнение | |всего |в том числе по годам: | | |изме- |значе- | | | |-------------------------| | |рения |ние | | | |2009 |2010 |2011 | | | |2011 | | | | | | | | | |год |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------1. Цель: снижение уровня заболеваемости населения Тамбовской области инфекциями, передаваемыми половым путем1.1. Задача: оптимизация методов диагностики и лечения с учетом результатов мониторинга изменчивости возбудителейинфекций, передаваемых половым путем, а также развитие современной системы эпидемиологического учета заболеваемостиинфекций, передаваемых половым путем1.1.1. Участие Областной 100,0 100,0 0,0 0,0 2009 Увеличение доли процент 33,0 Управлениеспециализированных бюджет год специализи- здраво-медицинских рованных охраненияучреждений области медицинских областив системе внешнего учрежденийконтроля качества области,диагностики осуществляющихинфекций, мониторингпередаваемых изменчивостиполовым путем, в возбудителейтом числе инфекций,обеспечение работы передаваемыхпо ведению половым путем,мониторинга в общем числевозбудителей и учрежденийзаболеваемости дерматовене-населения рологическогоинфекциями, профиляпередаваемыми Увеличение доли процент 100,0половым путем специализи- рованных медицинских учреждений области, осуществляющих внешний контроль качества лабораторной диагностики инфекций, передаваемых половым путем, в общем числе учреждений дерматовене- рологического профиля Увеличение доли процент 33,0 специализи- рованных медицинских учреждений области, осуществляющих мониторинг заболеваемости населения инфекциями, передаваемыми половым путем Итого: Областной 100,0 100,0 0,0 0,0 бюджет1.2. Задача: совершенствование специализированной медицинской помощи при инфекциях, передаваемых половым путем, натерритории Тамбовской области, в том числе внедрение современных методов диагностики и лечения инфекций, передаваемыхполовым путем1.2.1. Приобретение Областной 2600,0 1000,0 600,0 1000,0 2009- Снижение уровня на 100 50,0 Управлениеингредиентов для бюджет 2011 заболеваемости тыс. здраво-современной годы сифилисом насе- охранениялабораторной ления областидиагностики и Снижение уровня на 100 7,7лечения инфекций, заболеваемости тыс.передаваемых Федераль- сифилисом детей детско-половым путем ный бюджет 714,5 0,0 114,5 600,0 го насе- ления1.2.2. Развитие Областной 500,0 0,0 500,0 0,0 2009- Снижение уровня на 100 7,7 материально- бюджет 2010 заболеваемости тысячтехнической базы годы гонореей детей детско-дерматовене- Федераль- 545,45 545,45 0,0 0,0 го насе-рологических ный бюджет ленияучреждений областиИтого: Областной 3200,0 1100,0 1100,0 1000,0 бюджет Федераль- 1259,95 545,45 114,5 600,0 ный бюджет ВСЕГО: Областной 3200,0 1100,0 1100,0 1000,0 бюджет Федераль- 1259,95 545,45 114,5 600,0 ный бюджет-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ПРИЛОЖЕНИЕ N 6 к Целевой программе Тамбовской области "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2009-2011 годы" Подпрограмма "О мерах по развитию онкологической помощи в Тамбовской области на 2009-2011 годы" (В редакции Постановлений Администрации Тамбовской области от 01.02.2011 г. N 73) Паспорт Подпрограммы Наименование "О мерах по развитию онкологическойПодпрограммы помощи в Тамбовской области на 2009-2011 годы" Целевой программы Тамбовской области "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2009-2011 годы" (далее - Подпрограмма)Заказчик-координатор Управление здравоохранения ТамбовскойПодпрограммы областиЗаказчик Подпрограммы Управление здравоохранения Тамбовской области Управление инвестиций Тамбовской областиРазработчик Управление здравоохранения ТамбовскойПодпрограммы областиЦели Подпрограммы 1. Обеспечение диагностики на ранних стадиях онкологических заболеваний. 2. Снижение инвалидности и смертности при злокачественных новообразованиях.Задачи Подпрограммы 1. Совершенствование методов профилактики, раннего выявления, диагностики, лечения опухолевых и предраковых заболеваний, а также учета онкологических больных. 2. Повышение продолжительности и качества жизни больных со злокачественными новообразованиями.Сроки и этапы 2009-2011 годы в один этапреализацииПодпрограммыЦелевые индикаторы 1. Доля больных с визуальнымиПодпрограммы локализациями злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях заболевания, в общем числе больных с визуальными локализациями опухоли, впервые взятых на учет. 2. Доля умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза в общем числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году. 3. Смертность от злокачественных новообразований на 100 тыс. населения области. 4. Активная выявляемость злокачественных новообразованийОбОбъемы и источники Общий объем финансирования Подпрограммыфинансирования составляет 569171,07 тыс. рублей (вПодпрограммы ценах соответствующих лет), в том числе за счет средств областного бюджета - 131781,0 тыс. рублей, за счет средств федерального бюджета - 437390,07 тыс. рублей. Кроме того, лимитами областной адресной инвестиционной программы предусмотрено 212000,0 тыс. рублей. (В редакции Постановления Администрации Тамбовской областиот 01.02.2011 г. N 73) 1. Характеристика проблемы и обоснование ее решения программно-целевыми методами Злокачественные новообразования являются одной из основных причининвалидизации и смертности населения, в том числе его трудоспособнойчасти, что наносит государству экономический вред и ставит онкологию вряд социально значимых проблем, решение которых возможно только пригосударственной поддержке. В структуре причин инвалидности исмертности злокачественные новообразования занимают третье место послеболезней системы кровообращения и травм. Необходимость создания Подпрограммы объясняется высоким уровнемзаболеваемости злокачественными новообразованиями в области (2005 год- 255,9; 2006 год - 354,1; 2007 год - 346,8, 2007 год по РоссийскойФедерации - 341,6 на 100 тыс. населения), смертности (2005 год -210,8; 2006 год - 210,0; 2007 год - 243,7; 2007 год по РоссийскойФедерации - 201,2 на 100 тыс. населения), высоким показателемзапущенности - 31,4%, высоким показателем умерших от злокачественныхновообразований в течение года с момента установления диагноза -28,5%. В настоящее время в Тамбовской области на диспансерном учете вгосударственном учреждении здравоохранения "Тамбовский областнойонкологический диспансер" состоит более 22 тыс. больныхзлокачественными новообразованиями. Ежегодно впервые выявляются около4000 больных злокачественными новообразованиями и около 2500 человекумирают. За последнее десятилетие число ежегодно регистрируемыхбольных злокачественными заболеваниями увеличилось на 20%. Особуютревогу вызывает выявление в запущенной стадии тех нозологическихформ, которые в основном определяют уровень заболеваемости (раклегкого выявляется на поздней стадии в 50,4% случаев, рак желудка - в46,1% случаев, рак молочной железы - в 30,1% случаев). Одной из главных проблем остается позднее выявлениеонкологических заболеваний в связи с поздним обращением больных замедицинской помощью, а также недостаточная пропаганда среди населениязнаний по профилактике злокачественных новообразований, по соблюдениюздорового образа жизни (улучшение качества питания, борьба стабакокурением, алкоголизмом, стрессами). Материальная база онкологической службы области продолжаетоставаться недостаточной. Часть лечебной и диагностической аппаратурыморально и физически устарела и требует срочной замены. Необходимостроительство нового здания лучевого отделения государственногоучреждения здравоохранения "Тамбовский областной онкологическийдиспансер", что позволит в полном объеме организоватьспециализированную медицинскую помощь всему контингенту больных. Реализация мероприятий Подпрограммы позволит снизитьзаболеваемость, выход на инвалидность, смертность и развитие тяжелыхосложнений при злокачественных новообразованиях, улучшить раннююдиагностику и качество проводимого лечения больных с онкологическимизаболеваниями, а также обеспечит увеличение продолжительности иповышения качества жизни больных. 2. Основные цели и задачи Подпрограммы Целями Подпрограммы являются: обеспечение диагностики на ранних стадиях онкологическихзаболеваний; снижение инвалидности и смертности при злокачественныхновообразованиях. Задачами Подпрограммы являются: совершенствование методов профилактики, раннего выявления,диагностики, лечения опухолевых и предраковых заболеваний, а такжеучета онкологических больных; повышение продолжительности и качества жизни больных созлокачественными новообразованиями. Подпрограмма реализуется в 2009-2011 годах в один этап. Основные целевые индикаторы, отражающие степень достижения целейи задач Подпрограммы "О мерах по развитию онкологической помощи вТамбовской области на 2009-2011 годы" приведены в таблице N 1. 3. Система программных мероприятий Система мероприятий Подпрограммы предусматривает решениеконкретных задач, взаимоувязанных и скоординированных по времени,ресурсам и исполнителям, с учетом современных тенденций медицины,реальной экономической ситуации и состояния здоровья населенияобласти. В рамках мероприятий Подпрограммы предусматриваются: укрепление материально-технической базы специализированныхмедицинских учреждений, оказывающих помощь населению прионкологических заболеваниях, с целью более раннего их выявления; приобретение диагностических средств для верификации диагноза приподозрении на онкопатологию; обеспечение лекарственными средствами больных злокачественнымизаболеваниями для проведения лечения в амбулаторных и стационарныхусловиях; строительство здания лучевого отделения государственногоучреждения здравоохранения "Тамбовский областной онкологическийдиспансер". Перечень мероприятий Подпрограммы "О мерах по развитиюонкологической помощи в Тамбовской области на 2009-2011 годы" приведенв таблице N 2. 4. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы (Раздел в редакции Постановления Администрации Тамбовской области от 01.02.2011 г. N 73) Финансирование мероприятий Подпрограммы осуществляется за счетсредств федерального бюджета и бюджета Тамбовской области. Общие затраты на реализацию мероприятий Подпрограммы составляют569171,07 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет), из них за счетсредств областного бюджета - 131781,0 тыс. рублей, в том числе: в 2009 году - 12200,0 тыс. рублей; в 2010 году - 36581,0 тыс. рублей; в 2011 году - 83000,0 тыс. рублей, за счет средств федерального бюджета - 437390,07 тыс. рублей, втом числе: в 2009 году - 4777,07 тыс. рублей; в 2010 году - 2000,0 тыс. рублей; в 2011 году - 430613,0 тыс. рублей. Объемы и источники финансирования Подпрограммы приведены втаблице N 2 . 5. Механизм реализации Подпрограммы Механизм реализации Подпрограммы основан на осуществлениипрограммных мероприятий в соответствии с финансовыми средствами,предусмотренными в областном бюджете на финансирование Подпрограммы вочередном финансовом периоде. Реализация Подпрограммы предусматривает целевое использованиеденежных средств в соответствии с поставленными задачами,определенными мероприятиями, а также регулярное проведение мониторингадостигаемых результатов и эффективности расходования средствобластного бюджета. Заказчиком Подпрограммы является управление здравоохраненияобласти. Реализация Подпрограммы осуществляется на основе государственныхконтрактов, заключенных государственным заказчиком, в соответствии сФедеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов напоставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственныхи муниципальных нужд" (в редакции от 30.12.2008) и других нормативныхдокументов. Реализация Подпрограммы осуществляется за счет комплексамероприятий, направленных на снижение заболеваемости онкологическимизаболеваниями, совершенствование методов их профилактики и раннейдиагностики, обеспечение качества лечения и реабилитации. 6. Оценка социально-экономической эффективности реализации Подпрограммы Оценка эффективности реализации Подпрограммы осуществляется дляопределения степени достижения целей и решения задач Подпрограммы взависимости от конечных результатов. Ожидаемые конечные результаты реализации Подпрограммы ипоказатели социально-экономической эффективности предполагают: улучшение показателей, характеризующих раннее выявлениезлокачественных новообразований, в том числе увеличение доли больных свизуальными локализациями опухоли, выявленными на I и II стадияхзаболевания, до 71,0 процента; снижение доли больных, умерших от злокачественных новообразованийв течение года с момента установления диагноза, в числе больных,впервые взятых на учет в предыдущем году, до 27,0 процентов; снижение смертности от злокачественных новообразований до 238,5случаев на 100 тыс. населения, в том числе, у мужчин до 254,0 случаевна 100 тыс. населения, у женщин - до 153,0 случаев на 100 тыс.населения; повышение активной выявляемости злокачественных новообразованийдо 14,5%. Социальный эффект от реализации мероприятий Подпрограммы будетвыражен в улучшении качества и увеличении продолжительности жизни,сохранении трудового потенциала больных, снижении социальной ипсихологической напряженности в обществе вследствие угрозыраспространения злокачественных новообразований. Основные целевые индикаторы, отражающие степень достижения целей и задач Подпрограммы "О мерах по развитию онкологической помощи в Тамбовской области на 2009-2011 годы" Таблица N 1 ------------------------------------------------------------------------------------------------------- Цели, задачи | Целевой индикатор |Единица |Исходные |Показатели целевого | |измерения |показатели |индикатора по годам | | |базового |реализации Подпрограммы | | |2007 года |------------------------- | | |(источник | | | | | |информации | | | | | |- отрос- |2009 |2010 |2011 | | |левая | | | | | |статистика)| | |-------------------------------------------------------------------------------------------------------1. Цель: обеспечение диагностики на ранних стадиях онкологических заболеванийЗадача: совершенствование Доля больных с процент 68,0 69,0 70,0 71,0методов профилактики, визуальнымираннего выявления, локализациямидиагностики, лечения злокачественныхопухолевых и предраковых новообразований,заболеваний, а также учета выявленных на I и IIонкологических больных стадиях заболевания, в общем числе больных с визуальными локализациями опухоли, впервые взятых на учет Активная выявляемость процент 13,6 13,8 14,1 14,5 злокачественных новообразований 2. Цель: снижение инвалидности и смертности при злокачественных новообразованияхЗадача: повышение Смертность от количество 243,7 242,0 240,0 238,5продолжительности и качества злокачественных случаевжизни больных со новообразований, в том на 100злокачественными числе: тыс.новообразованиями населения среди мужчин 258,7 256,0 255,0 254,0 среди женщин 154,1 154,0 153,3 153,0 Доля умерших от процент 31,6 31,0 29,0 27,0 злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза в общем числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году-------------------------------------------------------------------------------------------------------Перечень мероприятий Подпрограммы "О мерах по развитию онкологической помощи в Тамбовской области на 2009-2011 годы" (В редакции Постановления Администрации Тамбовской области от 01.02.2011 г. N 73) Таблица N 2------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Цель, задача, |Источники |Объемы финансирования |Сроки |Основные целевые индикаторы |Заказчикимероприятие |финанси- |(тыс. рублей) |выпол-|--------------------------------|Подпрограммы, |рования |---------------------------------------------|нения |наименование |единица |целевое |ответственные | |всего |в том числе по годам: | | |измере- |значение|за выполнение | | |---------------------------------| | |ния |(послед-| | | |2009 |2010 |2011 | | | |ний год | | | | | | | | | |реали- | | | | | | | | | |зации | | | | | | | | | |Под- | | | | | | | | | |програ- | | | | | | | | | |ммы) |------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------1. Цель: обеспечение диагностики на ранних стадиях онкологических заболеваний1.1. Задача: совершенствование методов профилактики, раннего выявления, диагностики, лечения опухолевых и предраковых заболеваний,а также учета онкологических больных1.1.1. Укрепление Областной 97856,0 0,0 25956,0 71900,0 2009- Доля больных с процент 71,0 Управлениематериально- бюджет 2011 визуальными здраво-технической базы годы локализациями охранениягосударственного Федераль- злокачественных областиучреждения ный бюджет 437390,07 4777,07 2000,0 430613,0 новообразований,здравоохранения выявленных на"Тамбовский областной I и II стадияхонкологический заболевания, вдиспансер", общем числеприобретение больных смедицинского визуальнымиоборудования, в том локализациямичисле опухоли,высокотехнологичного впервые взятых на учет 1.1.2. Приобретение Областной 400,0 0,0 200,0 200,0 2010- Активная процент 14,5 Управлениедиагностических бюджет 2011 выявляемость здраво-средств для годы злокачественных охраненияпроведения новообра- областииммуногистохимических зованийанализов на рецепторыпрогестерона иэстрогена на базегосударственногоучрежденияздравоохранения"Тамбовское областноепатологоанатомическоебюро"1.1.3. Подготовка Областной 900,0 0,0 0,0 900,0 2011 кадров медицинских бюджет годработников дляпервичныхонкологическихкабинетов ирегиональногоонкологическогоцентраИтого: Областной 99156,0 0,0 26156,0 73000,0 бюджет Федераль- ный бюджет 437390,07 4777,07 2000,0 430613,0 2. Цель: снижение инвалидности и смертности при злокачественных новообразованиях2.1. Задача: повышение продолжительности и качества жизни больных со злокачественными новообразованиями2.1.1. Приобретение Областной 32625,0 12200,0 10425,0 10000,0 2009- Смертность от коли- 238,5 Управлениелекарственных средств бюджет 2011 злокачественных чество здраво-для лечения больных годы новообра- случаев охранениязлокачественными зований, в том на 100 областизаболеваниями в числе: тыс. амбулаторных и среди мужчин насе- 254,0стационарных условиях среди женщин ления 153,0 2.1.2. Строительство Областной 212000,0<*> 0,0 10000,0<*> 202000,0<*> 2010- Доля умерших от процент 27,0 Управлениекорпуса лучевой бюджет 2011 злокачественных здраво-терапии ГУЗ год новообразований охранения"Тамбовский областной в течение года области,онкологический с момента управлениедиспансер" установления инвестиций диагноза в области общем числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем годуИтого: Областной 32625,0 12200,0 10425,0 10000,0 бюджет Всего: Областной 131781,0 12200,0 36581,0 83000,0 Бюджет Федераль- ный бюджет 437390,07 4777,07 2000,0 430613,0------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ <*> средства предусматриваются в адресной инвестиционнойпрограмме Тамбовской области ПРИЛОЖЕНИЕ N 7 к Целевой программе Тамбовской области "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2009-2011 годы" Подпрограмма "Развитие психиатрической службы Тамбовской области на 2009-2011 годы" (В редакции Постановлений Администрации Тамбовской области от 01.02.2011 г. N 73) Паспорт Подпрограммы Наименование "Развитие психиатрической службы ТамбовскойПодпрограммы области на 2007-2011 годы" Целевой программы Тамбовской области "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2009-2011 годы" (далее - Подпрограмма)Заказчик- Управление здравоохранения Тамбовскойкоординатор областиПодпрограммыЗаказчик Управление здравоохранения ТамбовскойПодпрограммы области Управление инвестиций Тамбовской областиРазработчик Управление здравоохранения ТамбовскойПодпрограммы областиЦели Подпрограммы 1. Улучшение медицинской помощи больным с психическими заболеваниями путем удовлетворения их прав на получение высококвалифицированной, качественной и доступной психиатрической, медико- психологической и психосоциальной помощи. 2. Совершенствование диагностических, лечебных и реабилитационных возможностей психиатрических учреждений Тамбовской области.Задачи Подпрограммы 1. Сохранение, восстановление и укрепление психического здоровья граждан на основе комплексного решения медицинских, педагогических и социальных проблем профилактики и диагностики психических расстройств, лечения и реабилитации лиц, страдающих психическими расстройствами. 2. Совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации при психических расстройствах и внедрение деятельности полипрофессиональных бригад в условиях психиатрического стационара, психоневрологического диспансера.Целевые индикаторы 1. Снижение числа больных, получающихи показатели психиатрическую помощь в условияхПодпрограммы стационара. 2. Сокращение среднего пребывания больного в стационаре. 3. Увеличение числа пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи от общего числа пациентов. 4. Снижение повторных госпитализаций в психиатрический стационар в течение года от общего числа госпитализаций в течение года.Сроки реализации 2009-2011 годы в один этапПодпрограммыОбъемы и источники Общий объем финансирования Подпрограммыфинансирования составляет 35947,11 тыс. рублей (в ценахПодпрограммы соответствующих лет), в том числе за счет средств областного бюджета - 26000,0 тыс. рублей, за счет средств федерального бюджета - 9947,11 тыс. рублей. Кроме того, лимитами областной адресной инвестиционной программы предусмотрено 5123,6 тыс. рублей. (В редакции Постановления Администрации Тамбовской областиот 01.02.2011 г. N 73) 1. Характеристика проблемы и обоснование необходимости решения ее программно-целевыми методами Эпидемиологические исследования и экспертная оценкасвидетельствуют о том, что более одной трети населения РоссийскойФедерации нуждаются в лечебной или консультативной помощиврача-психиатра, нарколога или психотерапевта в связи с проблемамипсихического здоровья. В психиатрические учреждения Тамбовской областиежегодно обращаются за психиатрической помощью около 24 тысяч человек,что составляет 2,3% населения. В 2007 году число больных с впервыевыявленным диагнозом психоза, взятых под диспансерное наблюдение,составило 33,19 на 100 тыс. населения (по Российской Федерации в 2006г. - 27,6 на 100 тыс. населения), число больных с впервые в жизниустановленным диагнозом психического расстройства, обратившихся законсультативно-лечебной помощью, составило 315,21 на 100 тыс.населения (по Российской Федерации в 2006 г. - 311,2 на 100 тыс.населения), число больных с впервые в жизни установленным диагнозомпсихического расстройства непсихотического характера, обратившихся законсультативно-лечебной помощью составило 266,8 на 100 тыс. населения(по Российской Федерации в 2006 г. - 255,6 на 100 тыс. населения). Общее число инвалидов вследствие психических заболеванийсоставляет 8292 человека, т. е. более 10% от общей численностиинвалидов по всем заболеваниям, из них 80% - инвалиды I и II групп. Доля лиц, признанных не годными к военной службе в связи спсихическими расстройствами среди всех признанных не годными,составляет почти 50%. Материальная база психиатрической службы области продолжаетоставаться недостаточной. Часть лечебной и диагностической аппаратурыморально и физически устарела и требует срочной замены. Обеспечениесовременными лекарственными средствами крайне недостаточно. Необходимыреконструкция отделений областного государственного учрежденияздравоохранения "Тамбовская психиатрическая больница", а такжестроительство подсобных помещений и благоустройство территории 12отделения областного государственного учреждения здравоохранения"Тамбовская психиатрическая больница". Анализ психического здоровья населения и вопросов оказанияпсихиатрической помощи свидетельствует о: значительном перевесе стационарной психиатрической помощи инедостаточном развитии ее внебольничных форм, подмене социальнойпомощи психически больным медицинской; недостатке информации о реальных потребностях населения вконкретных видах и объемах помощи; недостатке в широкой лечебной практике современных лекарственныхсредств, необходимых для лечения психически больных; недостаточном оснащении материально-технической базы учреждений,оказывающих психиатрическую помощь. Реализация мероприятий Подпрограммы позволит повысить качествооказания психиатрической помощи, создать условия реализации научнообоснованной системы профилактики, лечения и реабилитации больных сосновными психическими заболеваниями, неврозами и психосоматическимирасстройствами, снизить заболеваемость, снизить выход на инвалидность,а также обеспечит улучшение качества жизни больных психическимизаболеваниями. 2. Основные цели и задачи Подпрограммы Целями Подпрограммы являются: улучшение медицинской помощи больным с психическими заболеваниямипутем удовлетворения их прав на получение высококвалифицированной,качественной и доступной психиатрической, медико-психологической ипсихосоциальной помощи; совершенствование диагностических, лечебных и реабилитационныхвозможностей психиатрических учреждений Тамбовской области. Задачами Подпрограммы являются: сохранение, восстановление и укрепление психического здоровьяграждан на основе комплексного решения медицинских, педагогических исоциальных проблем профилактики и диагностики психических расстройств,лечения и реабилитации лиц, страдающих психическими расстройствами; совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации припсихических расстройствах и внедрение деятельностиполипрофессиональных бригад в условиях психиатрического стационара,психоневрологического диспансера. Подпрограмма реализуется в 2009-2011 годах в один этап. Основные целевые индикаторы, отражающие степень достижения целейи задач Подпрограммы "Развитие психиатрической службы Тамбовскойобласти на 2007-2011 годы" приведены в таблице N 1. 3. Система программных мероприятий Система мероприятий Подпрограммы предусматривает решениеконкретных задач, взаимоувязанных и скоординированных по времени,ресурсам и исполнителям, с учетом современных тенденций медицины,реальной экономической ситуации и состояния здоровья населенияобласти. В рамках мероприятий Подпрограммы предусматриваются: укрепление материально-технической базы специализированныхучреждений здравоохранения, оказывающих психиатрическую помощь; обеспечение лекарственными средствами больных психическимизаболеваниями для проведения лечения в амбулаторных условиях истационарных больных лекарственными средствами нового поколения; приобретение медицинского оборудования для диагностики и лечениябольных. Перечень мероприятий Подпрограммы "Развитие психиатрическойслужбы Тамбовской области на 2007-2011 годы" приведен в таблице N 2. 4. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы (Раздел в редакции Постановления Администрации Тамбовской области от 01.02.2011 г. N 73) Финансирование мероприятий Подпрограммы осуществляется за счетсредств федерального бюджета и бюджета Тамбовской области. Общие затраты на реализацию мероприятий Подпрограммы составляют35947,11 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет), из них за счетсредств областного бюджета - 26000,0 тыс. рублей, в том числе: в 2009 году - 8400,0 тыс. рублей; в 2010 году - 7800,0 тыс. рублей; в 2011 году - 9800,0 тыс. рублей, за счет средств федерального бюджета - 9947,11 тыс. рублей, в томчисле: в 2009 году - 4947,11 тыс. рублей; в 2010 году - 0,0 тыс. рублей; в 2011 году - 5000,0 тыс. рублей. Объемы и источники финансирования Подпрограммы приведены втаблице N 2 . 5. Механизм реализации Подпрограммы Механизм реализации Подпрограммы основан на осуществлениипрограммных мероприятий в соответствии с финансовыми средствами,предусмотренными в областном бюджете на финансирование Подпрограммы вочередном финансовом периоде. Реализация Подпрограммы предусматривает целевое использованиеденежных средств в соответствии с поставленными задачами,определенными мероприятиями, а также регулярное проведение мониторингадостигаемых результатов и эффективности расходования средствобластного бюджета. Заказчиками Подпрограммы являются управление здравоохраненияТамбовской области, управление инвестиций Тамбовской области. Реализация Подпрограммы осуществляется на основе государственныхконтрактов, заключенных государственным заказчиком в соответствии сФедеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов напоставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственныхи муниципальных нужд" (в редакции от 30.12.2008) и других нормативныхправовых актов. Реализация Подпрограммы осуществляется за счет комплексамероприятий, направленных на снижение заболеваемости психическимизаболеваниями и выхода на инвалидность, совершенствование методов ихпрофилактики и ранней диагностики, обеспечение качества лечения иреабилитации. 6. Оценка социально-экономической эффективности реализации Подпрограммы Оценка эффективности реализации Подпрограммы осуществляется дляопределения степени достижения целей и решения задач Подпрограммы взависимости от конечных результатов. Ожидаемые конечные результаты реализации Подпрограммы ипоказатели социально-экономической эффективности предполагают: снижение доли больных, получающих психиатрическую помощь вусловиях стационара, до 28,0%; сокращение среднего пребывания больного в стационаре до 67,0койко-дня; увеличение числа пациентов, охваченных бригадными формамиоказания психиатрической помощи от общего числа пациентов до 15,0%; снижение повторных госпитализаций в психиатрический стационар втечение года от общего числа госпитализированных больных до 27,0%. Основные целевые индикаторы, отражающие степень достижения целей и задач Подпрограммы "Развитие психиатрической службы Тамбовской области на 2007-2011 годы" Таблица N 1------------------------------------------------------------------------------------------------------- Цели, задачи | Целевой индикатор |Единица |Исходные |Показатели целевого | |измерения |показатели |индикатора по годам | | |базового |реализации Подпрограммы | | |2007 года |------------------------- | | |(источник | | | | | |информации | | | | | |- отрос- |2009 |2010 |2011 | | |левая | | | | | |статистика)| | |-------------------------------------------------------------------------------------------------------1. Цель: улучшение медицинской помощи больным с психическими заболеваниями путем удовлетворенияих прав на получение высококвалифицированной, качественной и доступной психиатрической, медико-психологической и психосоциальной помощиЗадача: сохранение, Снижение числа больных, процент 31,5 30,0 29,0 28,0восстановление и укрепление получающихпсихического здоровья граждан психиатрическую помощь вна основе комплексного решения условиях стационарамедицинских, педагогических исоциальных проблем профилактики Сокращение среднего количество 87,8 69,0 68,0 67,0и диагностики психических пребывания больного в койко-днейрасстройств, лечения и стационаререабилитации лиц, страдающихпсихическими расстройствами Снижение повторных процент 29,9 29,0 28,0 27,0 госпитализаций в психиатрический стационар в течение года от общего числа госпитализированных больных2. Цель: совершенствование диагностических, лечебных и реабилитационных возможностейпсихиатрических учреждений Тамбовской областиЗадача: совершенствование Увеличение числа процент 6,6 8,0 12,0 15,0методов диагностики, лечения и пациентов, охваченныхреабилитации при психических бригадными формамирасстройствах и внедрение оказания психиатрическойдеятельности помощи от общего числаполипрофессиональных бригад в пациентовусловиях психиатрическогостационара, дневногостационара,психоневрологическогодиспансера------------------------------------------------------------------------------------------------------ Перечень мероприятий Подпрограммы "Развитие психиатрической службы Тамбовской области на 2009-2011 годы" (В редакции Постановления Администрации Тамбовской области от 01.02.2011 г. N 73) Таблица N 2---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Цель, задача, |Источники |Объёмы финансирования (тыс. рублей) |Сроки |Основные целевые индикаторы |Заказчикимероприятие |финанси- |-----------------------------------------|выпол- |----------------------------------|Подпрог- |рования |всего |в том числе по годам: |нения |наименование |единица |целевое |раммы, | | |------------------------------| | |измере- |значение |ответст- | | |2009 |2010 |2011 | | |ния |(послед- |венные за | | | | | | | | |ний год |исполнение | | | | | | | | |реализа- | | | | | | | | | |ции Под- | | | | | | | | | |програм- | | | | | | | | | |мы) |---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------1. Цель: улучшение медицинской помощи больным с психическими заболеваниями путём удовлетворения их прав на получениевысококвалифицированной, качественной и доступной психиатрической, медико-психологической и психосоциальной помощи1.1. Задача: сохранение, восстановление и укрепление психического здоровья граждан на основе комплексного решения медицинских,педагогических и социальных проблем профилактики и диагностики психических расстройств, лечения и реабилитации лиц, страдающихпсихическими расстройствами1.1.1. Обеспечение Областной 24200,0 8400,0 7800,0 8000,0 2009- Снижение числа процент 28,0 Управлениелекарственными бюджет 2011 больных, здравоохра-средствами больных годы получающих ненияпсихическими психиатрическую областизаболеваниями для помощь впроведения лечения в условияхамбулаторных и стационарастационарныхусловиях Снижение процент 27,0 повторных госпитализаций в психиатрический стационар в течение года от общего числа госпитали- зированных больных1.1.2. Приобретение Областной 1800,0 0,0 0,0 1800,0 2009- Сокращение коли- 67,0 медицинского бюджет 2011 среднего чествооборудования для год пребывания койко-диагностики и Федераль- больного в днейлечения больных ный 9947,11 4947,11 0,0 5000,0 стационаре бюджет Итого: Областной 26000,0 8400,0 7800,0 9800,0 Бюджет Федераль- 9947,11 4947,11 0,0 5000,0 ный бюджет2. Цель: совершенствование диагностических, лечебных и реабилитационных возможностей психиатрических учреждений Тамбовскойобласти2.1. Задача: совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации при психических расстройствах и внедрениедеятельности полипрофессиональных бригад в условиях психиатрического стационара, психоневрологического диспансера2.1.1. Реконструкция Областной 5123,6<*> 3458,4<*> 1665,2<*> 0,0 2009 - Увеличение числа процент 15,0 Управлениеотделений областного бюджет 2010 пациентов, здраво-государственного годы охваченных охраненияучреждения бригадными областиздравоохранения формами оказания "Тамбовская психиатрической управлениепсихиатрическая помощи от общего инвестицийбольница" в г. числа пациентов областиТамбове по отношению к предыдущему году Всего: Областной 26000,0 8400,0 7800,0 9800,0 бюджет (без учета средств на капитальные вложения Федераль- 9947,11 4947,11 0,0 5000,0 ный бюджет--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- <*> средства предусматриваются в адресной инвестиционнойпрограмме Тамбовской области ПРИЛОЖЕНИЕ N 8 к Целевой программе Тамбовской области "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2009-2011 годы" Подпрограмма "Сахарный диабет на 2009-2011 годы" (В редакции Постановлений Администрации Тамбовской области от 01.02.2011 г. N 73) Паспорт Подпрограммы Наименование "Сахарный диабет на 2009-2011 годы"Подпрограммы Целевой программы Тамбовской области "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2009-2011 годы" (далее - Подпрограмма)Заказчик-координатор Управление здравоохранения ТамбовскойПодпрограммы областиЗаказчик Подпрограммы Управление здравоохранения области Управление инвестиций Тамбовской областиРазработчик Управление здравоохранения областиПодпрограммыЦель Подпрограммы Совершенствование мероприятий по профилактике, ранней диагностике осложнений и организации лечения больных с сахарным диабетомЗадачи Подпрограммы 1. Совершенствование методов профилактики, раннего выявления осложнений и лечения больных сахарным диабетом. 2. Повышение продолжительности и улучшение качества жизни больных сахарным диабетом.Сроки и этапы 2009-2011 годы в один этапреализацииПодпрограммыЦелевые индикаторы 1. Доля осложнений при сахарном диабете.Подпрограммы 2. Средняя продолжительность жизни мужчин, больных сахарным диабетом типа 1. 3. Средняя продолжительность жизни женщин, больных сахарным диабетом типа 1. 4. Средняя продолжительность жизни мужчин, больных сахарным диабетом типа 2. 5. Средняя продолжительность жизни женщин, больных сахарным диабетом типа 2ОбОбъемы и источники Общий объем финансирования Подпрограммыфинансирования составляет 146949,09 тыс. рублей (в ценахПодпрограммы соответствующих лет), в том числе за счет средств областного бюджета - 133800,0 тыс. рублей, за счет средств федерального бюджета - 13149,09 тыс. рублей. Кроме того, лимитами областной адресной инвестиционной программы предусмотрено 23802,3 тыс. рублей. (В редакции Постановления Администрации Тамбовской областиот 01.02.2011 г. N 73) 1. Характеристика проблемы и обоснование необходимости решения ее программно-целевыми методами Сахарный диабет - одна из самых острых медико-социальных проблеммирового масштаба. Лечение и профилактика сахарного диабета являетсяприоритетом национальных систем здравоохранения большинства странмира, в том числе России, в связи с ранней инвалидизацией и высокойсмертностью от осложнений. Необходимость создания Подпрограммы объясняется высоким уровнемзаболеваемости и смертности, ранней инвалидизацией. В промышленно-развитых странах распространенность диабета срединаселения достигает 4-5 процентов. За последние три года в областитакже отмечается увеличение распространенности сахарного диабета с24280 в 2006 году до 27261 человек в 2008 году. На 01.01.2009 вобласти состоит на диспансерном учете 1846 больных сахарным диабетомтипа 1 (6,8%) и 25415 больных сахарным диабетом типа 2 (93,2%), из нихдетей и подростков с сахарным диабетом типа 1 - 191 человек. В области сохраняется увеличение первичной заболеваемостисахарным диабетом, особенно среди детей и подростков:---------------------------------------------------------------------- Показатели заболеваемость и |2005 г.|2006 г.|2007 г.|2008 г. смертности при сахарном диабете | | | |----------------------------------------------------------------------Общая распространенность сахарного 21,4 22,9 23,4 25,1диабета на 1000 населенияПервичная заболеваемость на 1000 2,2 2,1 2,2 2,3населенияРаспространенность (взрослые) на 25,7 27,4 27,5 29,71000 населенияПервичная заболеваемость 2,6 2,4 2,6 2,9(взрослые) на 1000 населенияРаспространенность среди детей до 1,5 1,6 2,3 2,118 лет на 1000 населенияПервичная заболеваемость детей до 0,1 0,2 0,3 0,218 лет на 1000 населенияСмертность (на 100000 населения) 6,2 6,7 4,9 5,7---------------------------------------------------------------------- Среди больных сахарным диабетом смертность от болезней сердца иинсульта наблюдается в 2-3 раза, слепота в 10 раз, нефропатия в 12-15раз, гангрена нижних конечностей в 20 раз чаще, чем среди населения вцелом. По данным областного регистра в Тамбовской области в 2008 годуострый инфаркт миокарда перенесли 6% больных сахарным диабетом,инсульты - 7,5%, ампутации нижних конечностей - 1,3%, находятся нагемодиализе 8 человек. Частота инвалидности среди больных сахарным диабетом составляет62,4% (все дети, больные сахарным диабетом, являются инвалидамидетства). Частота и продолжительность госпитализации больных сахарнымдиабетом в два раза выше, что приводит к огромным прямым и косвеннымзатратам системы здравоохранения. Достижение стадии компенсации сахарного диабета при обеспечениибольных необходимой медицинской помощью способствует увеличениюпродолжительности жизни больных, уменьшению степени тяжестизаболевания, улучшению качества жизни больных в обществе, уменьшениючастоты и тяжести диабетических осложнений (снижение риска развитиядиабетической ретинопатии на 76%, нейропатии на 60%, альбуминурии на54%), снижение числа и сроков госпитализации. Регулярное применение больными сахарным диабетом современныхсахароснижающих препаратов, использование средств самоконтроляповышает эффективность лечения и снижает уровень развития сосудистыхосложнений до 50-70%. Решение данных проблем требует длительного системного подхода, ихосуществление возможно при комплексном планировании программыдействий, определении конечных целей и результатов. Реализация Подпрограммы предусматривает, в первую очередь,обеспечение больных сахароснижающими препаратами. Реализация данногомероприятии будет способствовать достижению основной целиПодпрограммы. Созданный в 2004 году областной диабетологический центр на базегосударственного учреждения здравоохранения "Тамбовская областнаябольница", требует дооснащения необходимым медицинским оборудованиемдля кабинетов офтальмолога и "Диабетическая стопа". Необходимареконструкция здания эндокринологического отделения государственногоучреждения здравоохранения "Тамбовская областная больница". Реализация мероприятий Подпрограммы позволит снизитьзаболевамость сахарным диабетом, инвалидизацию, смертность и развитиетяжелых осложнений при сахарном диабете, улучшить качество проводимоголечения, а также увеличит продолжительности жизни больных сахарнымдиабетом, сохранить трудовой потенциал больных. 2. Основные цели и задачи Подпрограммы Целью Подпрограммы является: совершенствование мероприятий по профилактике, ранней диагностикеосложнений и организации лечения больных с сахарным диабетом. Задачами Подпрограммы являются: совершенствование методов профилактики, раннего выявленияосложнений и лечения больных сахарным диабетом; повышение продолжительности и улучшение качества жизни больныхсахарным диабетом. Подпрограмма реализуется в 2009-2011 годах в один этап. Основные целевые индикаторы, отражающие степень достижения целейи задач Подпрограммы "Сахарный диабет на 2009-2011 годы" приведены втаблице N 1. 3. Система программных мероприятий Система мероприятий Подпрограммы предусматривает решениеконкретных задач, взаимоувязанных и скоординированных по времени,ресурсам и исполнителям, с учетом современных тенденций медицины,реальной экономической ситуации и состояния здоровья населенияобласти. В рамках мероприятий Подпрограммы предусматривается: обеспечение лекарственными средствами больных сахарным диабетомдля проведения лечения в амбулаторных условиях и обеспечение детей,больных сахарным диабетом и не включенных в федеральный регистр,средствами самоконтроля (тест-полоски); укрепление материально-технической базы специализированныхучреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь больнымсахарным диабетом; реконструкция здания эндокринологического отделениягосударственного учреждения здравоохранения "Тамбовская областнаябольница". Перечень мероприятий Подпрограммы "Сахарный диабет на 2009-2011годы" приведен в таблице N 2. 4. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы (Раздел в редакции Постановления Администрации Тамбовской области от 01.02.2011 г. N 73) Финансирование мероприятий Подпрограммы осуществляется за счетсредств федерального бюджета и бюджета Тамбовской области. Общие затраты на реализацию мероприятий Подпрограммы составляют146949,09 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе засчет средств областного бюджета - 133800,0 рублей, из них: в 2009 году - 45300,0 тыс. рублей; в 2010 году - 43500,0 тыс. рублей; в 2011 году - 45000,0 тыс. рублей, за счет средств федерального бюджета - 13149,09 тыс. рублей, втом числе: в 2009 году - 3505,19 тыс. рублей; в 2010 году - 4643,9 тыс. рублей; в 2011 году - 5000,0 тыс. рублей. Объемы и источники финансирования Подпрограммы приведены втаблице N 2. 5. Механизм реализации Подпрограммы Механизм реализации Подпрограммы основан на осуществлениипрограммных мероприятий в соответствии с финансовыми средствами,предусмотренными в областном бюджете на финансирование Подпрограммы вочередном финансовом периоде. Реализация Подпрограммы предусматривает целевое использованиеденежных средств в соответствии с поставленными задачами,определенными мероприятиями, а также регулярное проведение мониторингадостигаемых результатов и эффективности расходования средствобластного бюджета. Заказчиком Подпрограммы является управление здравоохраненияобласти. Реализация Подпрограммы осуществляется на основе государственныхконтрактов, заключенных государственным заказчиком в соответствии сФедеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов напоставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственныхи муниципальных нужд" (в редакции от 30.12.2008) и других нормативныхправовых актов. Реализация Подпрограммы осуществляется за счет комплексамероприятий, направленных на снижение доли осложнений и увеличениесредней продолжительности жизни больных сахарным диабетом,совершенствование методов их профилактики и ранней диагностики. 6. Оценка социально-экономической эффективности реализации Подпрограммы Оценка эффективности реализации Подпрограммы осуществляется дляопределения степени достижения целей и решения задач Подпрограммы взависимости от конечных результатов. Ожидаемые в 2011 году конечные результаты реализации Подпрограммыи показатели социально-экономической эффективности предполагают: уменьшение доли осложнений при сахарном диабете до 41,0%; увеличение средней продолжительности жизни мужчин, больныхсахарным диабетом типа 1 до 54,9 лет; увеличение средней продолжительности жизни женщин, больныхсахарным диабетом типа 1 до 59,1 года; увеличение средней продолжительности жизни мужчин, больныхсахарным диабетом типа 2 до 71,5 лет; увеличение средней продолжительности жизни женщин, больныхсахарным диабетом типа 2 до 74,6 лет. Социальный эффект от реализации Подпрограммы будет выражен вулучшении качества жизни и уменьшении осложнений при сахарном диабете,сохранении трудового потенциала больных. Основные целевые индикаторы, отражающие степень достижения целей и задач Подпрограммы "Сахарный диабет на 2009-2011 годы" Таблица N 1------------------------------------------------------------------------------------------------------- Цели, задачи | Целевой индикатор |Единица |Исходные |Показатели целевого | |измерения |показатели |индикатора по годам | | |базового |реализации Подпрограммы | | |2007 года |------------------------- | | |(источник | | | | | |информации | | | | | |- областной|2009 |2010 |2011 | | |регистр | | | | | |сахарного | | | | | |диабета) | | |-------------------------------------------------------------------------------------------------------1. Цель: совершенствование мероприятий по профилактике, ранней диагностике осложнений иорганизации лечения больных сахарным диабетом1.1. Задача: Снижение доли осложнений процент 56,3 46,0 43,0 41,0совершенствование при сахарном диабете на 100 тысячметодов профилактики, населенияраннего выявленияосложнений и лечениябольных сахарным диабетом1.2. Задача: Средняя лет 50,5 53,5 54,2 54,9повышение продолжительностьпродолжительности жизни мужчин,жизни и улучшение страдающих сахарнымкачества жизни диабетом типа 1больных сахарнымдиабетом Средняя лет 57,3 57,8 58,4 59,1 продолжительность жизни женщин, страдающих сахарным диабетом типа 1 Средняя лет 70,3 70,4 71,3 71,5 продолжительность жизни мужчин, страдающих сахарным диабетом типа 2 Средняя лет 73,4 73,8 74,2 74,6 продолжительность жизни женщин, страдающих сахарным диабетом типа 2------------------------------------------------------------------------------------------------ Перечень мероприятий Подпрограммы "Сахарный диабет 2009-2011 годы" (В редакции Постановления Администрации Тамбовской области от 01.02.2011 г. N 73) Таблица N 2--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Цель, задача, |Источники|Объемы финансирования (тыс. рублей) |Сроки |Основные целевые индикаторы |Заказчикимероприятие |финанси- |----------------------------------------|выпол-|-----------------------------|Программы - |рования |всего |в том числе по годам: |нения |наименование|единица|целевое |ответственные | | |----------------------------| | |измере-|значение|за выполнение | | |2009 | 2010 | 2011 | | |ния |(послед-| | | | | | | | | |ний год | | | | | | | | | |реали- | | | | | | | | | |зации | | | | | | | | | |Подро- | | | | | | | | | |граммы) |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------1. Цель: совершенствование мероприятий по профилактике, ранней диагностике осложнений и организации лечения больныхсахарным диабетом1.1. Задача: совершенствование методов профилактики, раннего выявления осложнений и лечения больных сахарным диабетом1.1.1. Обеспечение Областной 132600,0 45300,0 43500,0 43800,0 2009- Снижение процент 41,0 Управлениелекарственными бюджет 2011 доли здравоохра-средствами больных годы осложнений нениясахарным диабетом Федераль- 9643,9 0,0 4643,9 5000,0 при областидля проведения ный сахарномлечения в бюджет диабетеамбулаторныхусловиях иобеспечение детей,больных сахарнымдиабетом и невключенных вфедеральный регистр,средствамисамоконтроля (тест-полоски)1.1.2. Укрепление Областной 1200,0 0,0 0,0 1200,0 2009-материально- бюджет 2011технической базы годыспециализированных Федераль- 3505,19 3505,19 0,0 0,0учреждений ный здравоохранения, бюджетоказывающихмедицинскую помощьбольным сахарнымдиабетом1.1.3. Проведение В рамках 0 0 0 0 2009-семинаров с бюджет- 2011медицинскими ного годработниками по финанси-раннему выявлению рованиясахарного диабетаИтого: Областной 133800,0 45300,0 43500,0 45000,0 бюджет Федераль- ный 13149,09 3505,19 4643,9 5000,0 бюджет 1.2. Задача: повышение продолжительности и улучшение качества жизни больных сахарным диабетом1.2.1. Реконструкция Областной 23802,3<*> 23802,3<*> 0,0 0,0 2009 Средняя лет 54,9 Управлениездания бюджет год продолжи- инвестицийэндокринологического тельность областиотделения жизнигосударственного мужчин,учреждения страдающихздравоохранения сахарным"Тамбовская диабетомобластная больница" типа 1в рамках областной Средняя лет 59,1адресной продолжи-инвестиционной тельностьпрограммы жизни женщин, страдающих сахарным диабетом типа 1 Средняя лет 71,5 продолжи- тельность жизни мужчин, страдающих сахарным диабетом типа 2 Средняя лет 74,6 продолжи- тельность жизни женщин, страдающих сахарным диабетом типа 2Всего: Областной 133800,0 45300,0 43500,0 45000,0 бюджет (без учета средств на капиталь- ные вложения) Федераль- 13149,09 3505,19 4643,9 5000,0 ный бюджет------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- <*> средства предусматриваются в адресной инвестиционнойпрограмме Тамбовской области ПРИЛОЖЕНИЕ N 9 к Целевой программе Тамбовской области "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2009-2011 годы" Подпрограмма "Защита населения Тамбовской области от туберкулеза на 2009-2011 годы" (В редакции Постановлений Администрации Тамбовской области от 01.02.2011 г. N 73) Паспорт ПодпрограммыНаименование "Защита населения Тамбовской областиПодпрограммы от туберкулеза на 2009-2011 годы" Целевой программы Тамбовской области "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2009-2011 годы" (далее - Подпрограмма)Заказчик-координатор Управление здравоохраненияПодпрограммы Тамбовской областиЗаказчик Подпрограммы Управление здравоохранения Тамбовской области Управление образования и науки Тамбовской области Управление инвестиций областиРазработчик Подпрограммы Управление здравоохранения Тамбовской областиЦель Подпрограммы Стабилизация эпидемиологической ситуации по туберкулезу в Тамбовской областиЗадачи Подпрограммы 1. Совершенствование мероприятий по профилактике, выявлению и организации лечения больных и мониторинга туберкулеза. 2. Совершенствование реабилитационных мероприятий детям из групп повышенного риска по заболеванию туберкулезомСроки и этапы реализации 2009-2011 годы в один этапПодпрограммыЦелевые индикаторы и 1. Увеличение доли случаевпоказатели Подпрограммы прекращения бактериовыделения в общем числе случаев бактериовыделения среди населения. 2. Снижение смертности от туберкулеза. 3. Снижение заболеваемости туберкулезом детей. 4. Увеличение удельного веса детей, охваченных профилактическим лечением в противотуберкулезных учреждениях системы образованияОбОбъемы и источники Общий объем финансированияфинансирования Подпрограммы составляет 70957,6 тыс.Подпрограммы рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе за счет средств областного бюджета - 24900,0 тыс. рублей, за счет средств федерального бюджета - 46057,6 тыс. рублей. Кроме того, лимитами областной адресной инвестиционной программы предусмотрено 25000,0 тыс. рублей. (В редакции Постановления Администрации Тамбовской областиот 01.02.2011 г. N 73) 1. Характеристика проблемы и обоснование необходимости решения ее программно-целевыми методами Решение проблем, связанных с туберкулезом, наносит значительныйматериальный ущерб бюджету области. Продолжительность леченияпервичных больных туберкулезом и сроки временной нетрудоспособностисоставляют от 9 до 12 месяцев, больные с хроническими формамитуберкулеза лечатся пожизненно, 32,4% больных туберкулезом (461человек) установлена группа инвалидности в связи с этим заболеванием,с выплатой пенсионного пособия. Более 85% больных туберкулезомвыявляется среди лиц трудоспособного возраста. В структуре смертностиот инфекционных заболеваний туберкулез занимает первое место (87%).Ежегодно более 3250 детей и подростков нуждаются в проведениикомплекса оздоровительных мероприятий и проведении трехмесячнойхимиопрофилактики. Показатель заболеваемости туберкулезом населения Тамбовскойобласти на протяжении трех лет остается стабильным и составил в 2007году 65,6 на 100 тыс. населения (по Российской Федерации за 2007 год -83,2 на 100 тыс. населения; по Центральному Федеральному округу - 62,7на 100 тыс. населения). Заболеваемость детей туберкулезом в 2007 годусоставила 4,8 на 100 тыс. детского населения (по Российской Федерацииза 2007 год - 16,4 на 100 тыс. детского населения; по ЦентральномуФедеральному округу - 11,7 на 100 тыс. детского населения). В 2008году в Тамбовском областном государственном образовательном учреждениисанаторного типа "Красносвободненская школа-интернат" для детей,нуждающихся в длительном лечении, обучалось 147 воспитанников, всеполучали дополнительное питание. Около 53,9% больных туберкулезом выявляются в фазебацилловыделения, 49,6% - в фазе распада легочной ткани. В 2008 годусмертность постоянного населения от туберкулеза составила 12,1 на 100тыс. населения (в 2007 году - 10,4 на 100 тыс. населения). В очагах туберкулезной инфекции на 01.01.2009 проживают 2331человек, в том числе 855 детей и подростков. Материально-техническая база противотуберкулезных учрежденийобласти нуждается в укреплении: ремонте и реконструкции зданий исооружений, дооснащении современным медицинским оборудованием. Реализация мероприятий Подпрограммы позволит стабилизироватьситуацию по туберкулезу, снизить инвалидность и смертность оттуберкулеза, улучшить качество проводимого лечения, а также увеличитьпродолжительность жизни данной категории больных, сохранить трудовойпотенциал больных. 2. Основные цели и задачи Подпрограммы Целью Подпрограммы является: стабилизация эпидемиологической ситуации по туберкулезу вТамбовской области. Задачами Подпрограммы являются: совершенствование мероприятий по профилактике, выявлению иорганизации лечения больных и мониторинга туберкулеза; совершенствование реабилитационных мероприятий детям из группповышенного риска по заболеванию туберкулезом. Подпрограмма реализуется в 2009-2011 годах в один этап. Основные целевые индикаторы, отражающие степень достижения целейи задач Подпрограммы "Защита населения Тамбовской области оттуберкулеза на 2009-2011 годы" приведены в таблице N 1. 3. Система программных мероприятий Система мероприятий Подпрограммы предусматривает решениеконкретных задач, взаимоувязанных и скоординированных по времени,ресурсам и исполнителям, с учетом современных тенденций медицины,реальной экономической ситуации и состояния здоровья населенияобласти. В рамках мероприятий Подпрограммы предусматривается: обеспечение лечебно-профилактических учреждений, оказывающихпротивотуберкулезную помощь и туберкулезных кабинетов муниципальныхлечебно-профилактических учреждений области противотуберкулезнымипрепаратами; обеспечение лечебно-профилактических учреждений, оказывающихпервичную медико-санитарную помощь детям и подросткам, туберкулиномдля проведения реакции Манту; приобретение дезинфицирующих средств для обработки очаговтуберкулезной инфекции в семейных очагах туберкулеза; оснащение медицинским оборудованием лечебно-профилактическихучреждений, оказывающих противотуберкулезную помощь населению; проведение ремонта и реконструкции зданий и сооруженийпротивотуберкулезных учреждений области. Перечень мероприятий Подпрограммы "Защита населения Тамбовскойобласти от туберкулеза на 2009-2011 годы" приведен в таблице N 2. 4. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы (Раздел в редакции Постановления Администрации Тамбовской области от 01.02.2011 г. N 73) Финансирование мероприятий Подпрограммы осуществляется за счетфедерального бюджета и бюджета Тамбовской области. Общие затраты на реализацию мероприятий Подпрограммы составляют70957,6 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе за счетсредств областного бюджета - 24900,0 рублей, из них: в 2009 году - 7600,0 тыс. рублей; в 2010 году - 7600,0 тыс. рублей; в 2011 году - 9700,0 тыс. рублей, за счет средств федерального бюджета - 46057,6 тыс. рублей, в томчисле: в 2009 году - 16955,3 тыс. рублей; в 2010 году - 14102,3 тыс. рублей; в 2011 году - 15000,0 тыс. рублей. Объемы и источники финансирования Подпрограммы приведены втаблице N 2. 5. Механизм реализации Подпрограммы Механизм реализации Подпрограммы основан на осуществлениипрограммных мероприятий в соответствии с финансовыми средствами,предусмотренными в областном бюджете на финансирование Подпрограммы вочередном финансовом периоде. Реализация Подпрограммы предусматриваетцелевое использование денежных средств в соответствии с поставленнымизадачами, определенными мероприятиями, а также регулярное проведениемониторинга достигаемых результатов и эффективности расходованиясредств областного бюджета. Заказчиками Подпрограммы являются управление здравоохраненияобласти, управление образования и науки области, управление инвестицийобласти. Реализация Подпрограммы осуществляется на основе государственныхконтрактов, заключенных государственным заказчиком в соответствии сФедеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов напоставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственныхи муниципальных нужд" (в редакции от 30.12.2008) и других нормативныхправовых актов. Реализация Подпрограммы осуществляется за счет комплексамероприятий, направленных на снижение заболеваемости и смертности оттуберкулеза, совершенствование методов их профилактики и раннейдиагностики, обеспечение качества лечения. 6. Оценка социально-экономической эффективности реализации Подпрограммы Оценка эффективности реализации Подпрограммы осуществляется дляопределения степени достижения целей и решения задач Подпрограммы взависимости от конечных результатов. Ожидаемые в 2011 году конечные результаты реализации Подпрограммыи показатели социально-экономической эффективности предполагают: снижение смертности населения области от туберкулеза до 10,2случаев на 100 тыс. населения; увеличение доли прекращения бактериовыделения в общем числеслучаев бактериовыделения среди населения до 79%; увеличение удельного веса детей, охваченных профилактическимлечением в противотуберкулезных учреждениях системы образования до6,8%. Социальный эффект от реализации Подпрограммы будет выражен встабилизации эпидемиологической ситуации по туберкулезу в Тамбовскойобласти. Основные целевые индикаторы, отражающие степень достижения целей и задач Подпрограммы "Защита населения Тамбовской области от туберкулеза на 2009-2011 годы" Таблица N 1------------------------------------------------------------------------------------------------------- Цели, задачи | Целевой индикатор |Единица |Исходные |Показатели целевого | |измерения |показатели |индикатора по годам | | |базового |реализации Подпрограммы | | |2007 года |------------------------- | | |(источник | | | | | |информации | | | | | |- отрос- |2009 |2010 |2011 | | |левая | | | | | |статистика)| | |-------------------------------------------------------------------------------------------------------Цель: стабилизация эпидемиологической ситуации по туберкулезу в Тамбовской областиЗадача: Снижение количество 10,4 10,4 10,3 10,2совершенствование смертности от случаев на (источникмероприятий по туберкулеза 100 тыс. информации -профилактике, выявлению населения отраслеваяи организации лечения статистика)больных и мониторингутуберкулеза Увеличение доли процент 75,0 77,0 78,0 79,0 случаев (источник прекращения информации - бактериовыделения отраслевая в общем числе статистика) случаев бактериовыделения среди населенияЗадача: Увеличение процент 5,6 6,1 6,5 6,8совершенствование удельного веса (по даннымреабилитационных детей, мониторингамероприятий детям из охваченных управлениягрупп повышенного риска профилактическим образованияпо заболеванию лечением в и наукитуберкулезом противотубер- области) кулезных учреждениях системы образования------------------------------------------------------------------------------------------- Перечень мероприятий Подпрограммы "Защита населения Тамбовской области от туберкулеза на 2009-2011 годы" (В редакции Постановления Администрации Тамбовской области от 01.02.2011 г. N 73) Таблица N 2-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Цель, задача, |Источники |Объемы финансирования |Сроки |Основные целевые индикаторы |Заказчикимероприятие |финанси- |(тыс. рублей) |выпол-|-------------------------------|Подпро- |рования |-------------------------------------|нения |наименование|единица |целевое |граммы, | |всего |в том числе по годам: | | |измерения|значение|ответ- | | |--------------------------| | | |(послед-|ственные | | |2009 |2010 |2011 | | | |ний год |за выпол- | | | | | | | | |реали- |нение | | | | | | | | |зации | | | | | | | | | |Програм-| | | | | | | | | |мы) |-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------1. Цель: стабилизация эпидемиологической ситуации по туберкулезу в Тамбовской области1.1. Задача: совершенствование мероприятий по профилактике, выявлению, организации лечения больных и мониторингутуберкулеза1.1.1. Обеспечение Областной 13840,0 4500,0 4670,0 4670,0 2009- Снижение Количе- 10,2 Управлениелекарственными бюджет 2011 смертности ство здраво-средствами больных годы от случаев хранениятуберкулезом в Федераль- 30987,6 12585,3 8402,3 10000,0 туберкулеза на 100 областиамбулаторных и ный тыс.стационарных бюджет, в населенияусловиях т.ч. нац. Доля процент 79,0 проект случаев "Здоровье" 30987,6 12585,3 8402,3 10000,0 прекращения бактериовы- деления1.1.2. Приобретение Областной 900,0 300,0 300,0 300,0 2009- Доля процент 79,0 дезинфицирующих бюджет 2010 случаевсредств для годы прекращенияобработки очагов бактериовы-туберкулезной деленияинфекции в семейныхочагах туберкулеза1.1.3. Обеспечение Областной 1850,0 600,0 600,0 650,0 2009- лечебно- бюджет 2011профилактических годыучреждений,оказывающихпервичную медико-санитарную помощьдетям и подросткам,туберкулином дляпроведения реакцииМанту1.1.4. Укрепление Областной 3389,2 1600,0 1150,0 639,2 2009- материально- бюджет 2011технической базы годылечебно- Федераль- 15070,0 4370,0 5700,0 5000,0профилактических ный учреждений, бюджет, в оказывающих т.ч. нац.противотуберкулезную проектпомощь населению, в "Здоровье" 15070,0 4370,0 5700,0 5000,0т.ч. оснащениемедицинскимоборудованием,компьютернойтехникой1.1.5. Приобретение Областной 580,0 0,0 280,0 300,0 2010- наборов для бюджет 2011приготовления годыпитательных сред длядиагностикитуберкулеза унаселения области1.1.6. Приобретение Областной 2500,0 0,0 0,0 2500,0 2011 реактивов к бюджет годавтоматизированнойсистеме Bactec1.1.7. Проведение Областной 25000,0<*> 0,0 25000,0<*> 0,0 2010 Управлениеремонта и бюджет год здравоохра-реконструкции нениязданий и сооружений областипротивотуберкулезныхучреждений управлениеобласти инвестиций областиИтого: Областной 23059,2 7000,0 7000,0 9059,2 бюджет (без учета средств на капитальные вложения) Федеральный 46057,6 16955,3 14102,3 15000,0 бюджет в т.ч. нац. Проект "Здоровье" 46057,6 16955,3 14102,3 15000,01.2. Задача: совершенствование реабилитационных мероприятий детям из групп повышенного риска по заболеванию туберкулезом1.2.1. Проведение Областной 1840,8 600,0 600,0 640,8 2011 Увеличение процент 6,8 Управлениелечебно- бюджет год удельного образованияпрофилактических веса детей, и наукимероприятий в охваченных областипротиво- профилакти-туберкулезных ческимучреждениях в лечением всистеме образования противоту-и обеспечение беркулезныхдополнительным учрежденияхпитанием детей системыгруппы риска по образованиятуберкулезуИтого: Областной 1840,8 600,0 600,0 640,8 бюджетВсего Областной 24900,0 7600,0 7600,0 9700,0 бюджет (без учета средств на капитальные вложения) Федеральный 46057,6 16955,3 14102,3 15000,0 бюджет в т.ч. нац. проект "Здоровье" 46057,3 16955,3 14102,3 15000,0------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- <*> средства предусматриваются в адресной инвестиционнойпрограмме Тамбовской области --