Решение Думы г. Тамбова от 27.12.2006 № 298
Об утверждении городской целевой программы "Охрана здоровья населения города Тамбова на 2007-2010 годы"
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ТАМБОВСКАЯ ГОРОДСКАЯ ДУМА Четвертый созыв Двадцать шестое заседание РЕШЕНИЕ27.12.2006 г. Тамбов N 298 Утратилo силу - Решение Думы г. Тамбова от 29.04.2009 г. N 991 Об утверждении городской целевой программы "Охрана здоровья населения города Тамбова на 2007-2010 годы" (В редакции Решений Думы г. Тамбова от 28.11.2007 г. N 484; от 30.07.2008 г. N 684) Рассмотрев проект решения "Об утверждении городской целевойпрограммы "Охрана здоровья населения города Тамбова на 2007-2010годы", внесенный главой администрации города Тамбова, в соответствии сОсновами законодательства Российской Федерации об охране здоровьяграждан от 22.07.1993 N 5487-1, федеральными законами РоссийскойФедерации от 18.06.2001 N 77-ФЗ "О предупреждении распространениятуберкулеза в Российской Федерации", от 30.03.1995 N 38-ФЗ "Опредупреждении распространения в Российской Федерации заболевания,вызываемого вирусом иммунодефицита (ВИЧ-инфекции)", от 17.09.1998 N157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней", приказомМинистерства здравоохранения РФ от 21.03.2003 N 109 "Осовершенствовании противотуберкулезных мероприятий в России", законамиТамбовской области Уставом города Тамбова и с учетом заключенияпостоянной комиссии по социально-экономическому развитию и бюджету, Тамбовская городская Дума Р Е Ш И Л А: 1. Утвердить городскую целевую программу "Охрана здоровьянаселения города Тамбова на 2007-2010 годы" (прилагается). 2. Решение вступает в силу после опубликования в газете "Нашгород Тамбов". Глава города Тамбова А.Ю.Ильин УТВЕРЖДЕНА решением Тамбовской городской Думы от 27.12.2006 N 298 Городская целевая программа "Охрана здоровья населения города Тамбова на 2007-2010 годы" (В редакции Решений Думы г. Тамбова от 28.11.2007 г. N 484; от 30.07.2008 г. N 684) Паспорт целевой программы здравоохраненияНаименование Программы Городская целевая программа "Охрана здоровья населения города Тамбова на 2007-2010 годы" (далее - Программа)Основание для разработки Основы законодательства РоссийскойПрограммы Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 N 5487-1, Федеральный закон РФ от 18.06.2001 N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", Федеральный закон РФ от 30.03.1995 N 38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)", Федеральный закон от 17.09.1998 г. N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней", Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21.03.2003 N 109 "О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в России", Закон Тамбовской области от 23.05.2006 N 41-З "Об областной целевой программе "Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту в Тамбовской области на 2006-2010 годы", Закон Тамбовской области от 28.11.2001 N 226-З "Об областной целевой программе "Профилактика артериальной гипертонии и ее осложнений в Тамбовской области на 2002-2008 гг.", "Об областной целевой программе "Здоровый ребенок" (2003-2007 годы)" от 01.11.2002 N 67-З, Областная целевая программа от 31.03.2006 г. N 18-З "Профилактика внутрибольничных инфекций в Тамбовской области на 2006-2008 годы", Устав города ТамбоваЗаказчик Программы Администрация города ТамбоваРазработчик и координатор Комитет по охране здоровья населения иПрограммы социальному развитию администрации города ТамбоваЦели Программы стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной с заболеваниями социального характера, снижение преждевременной смертности и заболеваемости, инвалидизации населения, формирование у населения психологии здорового образа жизни;Задачи Программы укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения, отвечающей современным требованиям времени, в целях формирования комфортной среды для оказания медицинской помощи населению города; поддержание на низком уровне заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами вакцинопрофилактики; предупреждение эпидемических вспышек инфекционных заболеваний; сдерживание роста распространения ВИЧ-инфекции; увеличение средней продолжительности жизни населения; стабилизация заболеваемости и уменьшение распространения туберкулеза; охрана репродуктивного здоровья, предупреждение и снижение материнской и младенческой заболеваемости и смертности; совершенствование методов профилактики внутрибольничных инфекций; снижение уровня употребления наркотиков лицами группы риска и уменьшение рецидивов среди них (вторичная и третичная профилактика).Сроки реализации Программы 2007-2010 годыПеречень подпрограмм В программу включены следующие подпрограммы: 1. "Развитие муниципального здравоохранения в городе Тамбове" 2. "Вакцинопрофилактика" 3. "Неотложные меры по борьбе с туберкулезом в городе Тамбове" 4. "Неотложные меры по предупреждению распространения заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека" 5. "Профилактика наркомании, алкоголизма, табакокурения" 6. "Профилактика артериальной гипертонии" 7. "Здоровый ребенок" 8. "Профилактика внутрибольничных инфекций"Исполнители Программы Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, комитет образования, главные врачи муниципальных лечебно-профилактических учреждений города, Городской центр медицинской профилактики, Городской Центр планирования семьиОбъемы и источники Общий объем финансирования Программы зафинансирования Программы весь период ее реализации составляет 385527,0 тыс. руб., в том числе: федеральный бюджет - 70000,0 тыс. руб.; областной бюджет - 111020,0 тыс. руб.; городской бюджет - 137307,0 тыс. руб.; средства ФОМС - 64450,0 тыс. руб.; средства платных услуг - 1050,0 тыс. руб.; внебюджетные средства - 1700,0 тыс. руб. (В редакции Решения Думы г. Тамбова от 30.07.2008 г. N 684)Механизм реализации Комитет по охране здоровья населения иПрограммы социальному развитию администрации города Тамбова контролирует своевременное и полное проведение мероприятий Программы, ежегодно представляет информацию о ходе выполнения мероприятий Программы в Тамбовскую городскую Думу и ежеквартально - в комитет социально-экономической политики администрации города ТамбоваОжидаемые конечные 1. Повышение удовлетворенности населениярезультаты реализации медицинской помощью в результатеПрограммы повышения качества обслуживания и обеспечения МЛПУ города современным медицинским оборудованием 2. Обеспечение рационального использования коечного фонда, сокращение сроков пребывания на койке, снижение госпитальной летальности 3. Снижение уровня заболеваемости социальнозначимыми заболеваниями и распространения вакциноуправляемых инфекций 4. Уменьшение риска профессионального заражения ВИЧ 5. Увеличение уровня информированности населения о социально-значимых заболеваниях 6. Продление активного долголетия 7. Улучшение демографической ситуации в городе Содержание проблемы, обоснование программы Основные цели и задачи, определенные целевыми программами в сферездравоохранения в городе Тамбове в 2003-2006 годах, были достигнуты вустановленные сроки. В соответствии с приоритетными направлениямисоциально-экономического развития города Тамбова появиласьнеобходимость создания программы по охране здоровья населения городаТамбова на 2007-2010 годы. В городе Тамбове медицинскую помощь населению оказывают 6взрослых поликлиник, 4 детские поликлиники, 4 женские консультации, 3стоматологические поликлиники, 4 больницы и станция скорой медицинскойпомощи. Ежегодно поликлиники города регистрируют около 2,7 млн. обращенийграждан, что в среднем составляет до 9 посещений на одного жителя. В городе Тамбове, как и во многих других регионах РоссийскойФедерации, сохраняется неблагоприятная медико-демографическаяситуация: при стабильно низких показателях рождаемости - 8,4%,показатели общей смертности находятся в пределах 15,9% (2003) - 15,8%(2005). Естественная убыль населения города сохраняется на одномуровне. Младенческая смертность на тысячу родившихся живыми в городеТамбове в 2005 г. составила 7,3% (2004 г. - 9,2%, Тамбовская область -11,5%), что ниже уровня младенческой смертности по сравнению с 2001годом в два раза. Отмечается снижение перинатальной смертности с 12,1%(2003 г.) до 7,0% (2005 г.). Продолжается рост заболеваемости взрослого (с 1885,3% (2003 г.)до 2102,1% (2005 г.) и детского населения (с 3300,0% (2003 г.) до4888,0% (2005 г.). Заболеваемость на тысячу подростков снизилась с2959,0% (2003 г.) до 2846,0% (2005 г.). Среди школьниковзаболеваемость по некоторым болезням возросла на 10%. Обеспеченность городского населения врачами увеличилась с 24,7(2003 г.) до 27,3 (2005 г.), что вызвано сокращением числа штатныхдолжностей врачей с 1304,5 (2003 г.) до 1203,7 (2005 г.). Одна из важнейших проблем, которая стоит перед городскимздравоохранением - укрепление участковой службы. Штатная численностьучастковых терапевтических служб укомплектована на 65% (2004 г.), чтовыше показателя 2003 г. - 62,1%. Укомплектованность кадрамипедиатрических участков снизилась с 85,7% (2003 г.) до 83,4% (2004г.). Внедрение приоритетного Национального проекта в настоящее времяпозволит повысить укомплектованность штата участковой службы. В работу отделений поликлиник и стационаров внедрялись новыеметоды обследования и лечения больных: широкое применение получилималоинвазивные операции, остеосинтез костей, использование аппаратаИВЛ для новорожденных при проведении реанимационных мероприятий вроддомах, в детской стоматологической практике все шире используютсясовременные анестетики при терапевтических и хирургическихвмешательствах (гели, аэрозоли, карпулированные анестетики). Несмотря на отдельные позитивные достижения в оказании населениюлечебно-профилактической помощи медленными темпами происходитукрепление материально-технической базы муниципальныхлечебно-профилактических учреждений (далее - МЛПУ), оснащение еесовременным оборудованием. В ряде МЛПУ устарело рентгеновское, флюорографическое,эндоскопическое, стоматологическое, физиотерапевтическое оборудование.Для оказания квалифицированной медицинской помощи многим МЛПУнеобходимо высокотехнологичное диагностическое, стерилизационное илабораторное оборудование, оргтехника. В 2003 году в городе Тамбове открыт перинатальный центр на базеМЛПУ "Городская больница им. Архиепископа Луки", но нехваткасовременного оборудования негативно сказывается на оказаниимедицинской помощи новорожденным. На развитие здравоохранения, доступности медицинской помощи,улучшения ее качества оказало влияние недостаточное егофинансирование. В 2006 году бюджет здравоохранения города Тамбовасоставляет 179781,6 тыс. руб., что на 76,5% выше исполнения сметы 2005года, в том числе за счет собственных средств городского бюджета -121,5 млн. руб. Превышение к финансированию 2005 года составляет 52,4млн. руб. (76%). В условиях ограниченного бюджетного финансирования определенноезначение для поддержания хозяйственной деятельности МЛПУ имеетоказание платных услуг. К 2007 году планируется увеличение объемаплатных услуг на 40%. Проводится работа по ДМС. Серьезной проблемой остается нехватка автотранспорта для МЛПУ.Изношенность автопарка составляет 80-85%. Для обеспечения МЛПУсанитарным транспортом в 2006 году предусмотрено 1,5 млн. руб., длястанции скорой медицинской помощи - получение 13 автомобилейпредусмотрено в рамках приоритетного Национального проекта. Кроме того, в настоящее время в городе Тамбове сложиласьнапряженная эпидемиологическая ситуация, связанная с резким ростомчисла социально-значимых заболеваний, таких как туберкулез,инфекционные и венерические заболевания. В 2005 году по данным государственной статистической отчетности вгороде Тамбове было зарегистрировано 144 случая впервые выявленноготуберкулеза, заболеваемость составила 44,6 случая на 100,0 тыс. чел.(в 2004 году - заболеваемость - 56,6), что на 19,6% ниже уровня 2004года. Туберкулез органов дыхания зарегистрирован в 93,8% случаев (в2004 году - 88,3%). Бациллярные формы туберкулеза отмечались в 53,5%случаев (в 2004 году - 58,1%). В 2005 году среди детей до 14 лет зарегистрировано 3 случаятуберкулеза, заболеваемость составила 7,6 случая на 100,0 тыс.детского населения. Туберкулез органов дыхания зарегистрирован в 66,7%случаев. Этот показатель остается стабильным. В мире вирусом иммунодефицита человека инфицировано примерно 40млн. чел. Показатель ВИЧ-инфицирования составляет 171 случай на 100тыс. населения. В 2004 году в городе Тамбове выявлено 10 человек,инфицированных ВИЧ, в 2005 году - 8 человек. Тем не менее, снижениезаболеваемости на 20% нельзя считать объективным показателем. Расширение масштабов незаконного оборота наркотических средств иувеличение его объема, целенаправленное внедрение этого нелегальноготовара в подростково-молодежную среду дают все основания предполагатьвтягивание в немедицинское потребление наркотических средств большихгрупп молодежи, и, как следствие этого, распространение среди нихВИЧ-инфекции. В последнее время более распространенным являетсяпередача ВИЧ половым путем, в связи с чем большое значение приобретаетсанитарно-просветительская работа среди молодежи. Осложнение эпидемиологической ситуации, рост числа родившихсядетей от ВИЧ-инфицированных мам, неблагоприятный прогноз на ближайшеевремя диктуют острую необходимость в принятии экстренных мер попредупреждению распространения ВИЧ-инфекции на территории городаТамбова. Вакцинопрофилактика является одним из самых действенных иэффективных методов борьбы с инфекционными заболеваниями. В городе Тамбове в 2005 году не было зарегистрировано ни одногослучая дифтерии, кори, полиомиелита, вирусного гепатита В среди детей,продолжается снижение заболеваемости коклюшем: в 2005 годузаболеваемость составила 0,6, что на 93,5% ниже чем в 2004 году.Заболеваемость паротитом составила 1,9, что на 45% ниже уровня 2004года. Заболеваемость вирусным гепатитом В среди взрослого населенияснизилась в два раза. Вновь выявленные случаи туберкулеза среди детейсохраняются на одном уровне и составляют 7,5, среди взрослогонаселения вновь выявленный туберкулез составил 44,6, что на 19,65 нижеуровня 2004 года. Значительно снизилась заболеваемость гриппом каксреди детского, так и среди взрослого населения (в два раза). Медицинские работники группы риска заражения вирусным гепатитом Вполностью охвачены иммунизацией против данной инфекции. Продолжаетсяиммунизация остальных категорий медицинских работников. Проводимая работа по вакцинации населения позволила достичьуровня привитости, обеспечивающего эпидемиологическое благополучие поосновным инфекционным заболеваниям, но проблема профилактики инфекций,управляемых средствами вакцинации, не может быть успешно решена толькопутем медицинских мероприятий. По данным Управления ФСКН РФ по Тамбовской области наркоситуацияи оперативная обстановка в городе Тамбове остается тревожной.Настораживающим фактом является то, что все чаще в поле зренияУправления ФСКН стали попадать студенты Тамбовских Вузов. В связи сосложной криминогенной обстановкой ежемесячно проводятся рейдовыемероприятия по местам массового досуга молодежи. В сентябре 2005 годабыли проведены рейдовые обследования пришкольных территорий ипомещений средних школ. Из 8 обследованных школ и пришкольных участковна территории 4-х были обнаружены следы употребления наркотиков. Попытка решения проблемы борьбы с наркоманией только карательнымимерами заведомо обречена на неудачу, необходим государственный подходк ее решению, а основные усилия должны быть направлены на общую ииндивидуальную профилактику. Система профилактики болезней "поведения"в городе Тамбове является важной частью общего профилактическогопространства. Профилактика позволяет заблаговременно решать тепроблемы, борьба с которыми впоследствии обойдется намного дороже длявсех членов общества. Нет никакого сомнения в том, что профилактиканеобходима, хотя оценить ее эффективность достаточно сложно. Одним из важнейших направлений текущей политики администрациигорода является улучшение качества жизни горожан, которое в немалойстепени определяется состоянием здоровья каждого жителя. Для решениязадач по улучшению здоровья населения предлагается данная программа,направленная на развитие муниципального здравоохранения и стабилизациюэпидемиологической ситуации по заболеваниям социального характера. Программой предусмотрено укрепление материально-технической базылечебно-профилактических учреждений, которые будут осуществлятьпрофилактику, своевременное выявление, диагностику и лечениезаболеваний социального характера современными методами с внедрениемновых технологий. Необходимый эффект может быть достигнут только прикомплексном подходе к организации профилактической деятельности,объединении усилий и согласованности действий всех структур,межведомственной координации всех заинтересованных в этой сфересубъектов. Основные цели и задачи программы Цели программы: улучшение качества оказания специализированной квалифицированной,амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи, предусмотреннойгосударственными гарантиями оказания бесплатной медицинской помощи,для увеличения средней продолжительности жизни населения, формированияздорового образа жизни; стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной сзаболеваниями социального характера, снижение преждевременнойсмертности и заболеваемости, инвалидизации населения, увеличениепродолжительности жизни больных с заболеваниями социального характера; комплексное решение проблем профилактики, диагностики, лечения иреабилитации больных артериальной гипертонией и ее осложнений,снижение уровня заболеваемости населения артериальной гипертонией,инвалидности и смертности от ее осложнений (инсульт, инфарктмиокарда); охрана репродуктивного здоровья, предупреждение и снижениематеринской и младенческой заболеваемости и смертности; совершенствование методов профилактики внутрибольничных инфекций. Достижение основных целей будет достигнуто посредством решенияследующих задач: укрепление материально-технической базы учрежденийздравоохранения, отвечающей современным требованиям времени, в целяхформирования комфортной среды для оказания медицинской помощинаселению города; создание необходимых условий для формирования психологииздорового образа жизни у населения; совершенствование организации оказания медицинской помощи дляобеспечения доступности квалифицированной амбулаторно-поликлиническойи стационарной помощи; освоение и внедрение современных технологий оказания медицинскойпомощи в целях оказания высококвалифицированнойлечебно-диагностической помощи населению города; поддержание на низком уровне заболеваемости инфекциями,управляемыми средствами вакцинопрофилактики; предупреждение эпидемических вспышек инфекционных заболеваний; сдерживание роста распространения ВИЧ-инфекции; снижение социально-экономических последствий СПИДа путемскоординированного осуществления комплекса мер организационного ипрактического характера; стабилизация заболеваемости и уменьшение распространениятуберкулеза; создание условий, препятствующих риску первого употреблениянаркотических веществ (первичная профилактика); снижение уровня наркотизации лиц группы риска и уменьшениерецидивов среди них (вторичная и третичная профилактика); расширение деятельности по предупреждению артериальнойгипертонии, повышению эффективности раннего выявления, лечения иреабилитации больных артериальной гипертонией и ее осложнениями; совершенствование организации акушерской и педиатрической помощи; внедрение новых организационных форм медицинского обслуживаниядетей и подростков; снижение уровня заболеваемости, нетрудоспособности и смертностипри внутрибольничных инфекциях. Сроки реализации программы Реализация мероприятий программы начинается в 2007 году и должназавершиться в 2010 году. В течение всего срока реализации будетвестись ежегодная корректировка как по ее составу, так и по источниками объемам финансирования, исходя из реальной экономической ситуации. Мероприятия программы Мероприятия, включенные в программу, соответствуют приоритетам,определенным в Послании Президента Российской Федерации ФедеральномуСобранию Российской Федерации, Программе социально-экономическогоразвития Российской Федерации на среднесрочную перспективу (2006-2008гг.), стратегии социально-экономического развития Тамбовской областина период до 2015 года, а также в основных направленияхсоциально-экономического развития города Тамбова. При отборемероприятий учитывалась их значимость для развития города,эффективность и сроки реализации. Структура программы представлена следующими подпрограммами: 1. "Развитие муниципального здравоохранения" - комплексмероприятий по основным направлениям: развитие материально-технической базы муниципальныхлечебно-профилактических учреждений; совершенствование оказания медицинской помощи населению. 2. "Вакцинопрофилактика" - реальное снижение заболеваемости иликвидация инфекционных заболеваний, управляемых средствамивакцинопрофилактики, могут быть достигнуты лишь при создании высокогоуровня коллективного иммунитета населения к этим инфекциям. Для решения поставленной задачи предусматривается: создание специфического иммунитета у детей и взрослых; создание единой городской базы данных прививочной картотеки; обеспечение взаимодействия со средствами массовой информации повопросам эффективности вакцинации в профилактике инфекционныхзаболеваний. 3. "Неотложные меры борьбы с туберкулезом" - снижениезаболеваемости и уменьшение распространения туберкулеза могут бытьдостигнуты лишь при создании высокого уровня коллективного иммунитетанаселения к этой инфекции. Для решения поставленной задачи предусматриваются: первичная и вторичная профилактика туберкулеза; обеспечение иммунизации населения против туберкулеза; выявление больных туберкулезом на ранних стадиях; укрепление материально-технической базы МЛПУ; поддержание высокого уровня подготовки кадров по диагностикетуберкулеза; обеспечение взаимодействия со средствами массовой информации дляинформирования населения по вопросам профилактики туберкулеза. 4. "Неотложные меры по предупреждению распространениязаболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека" - снижениезаболеваемости и поддержание на низком уровне распространенияВИЧ-инфекции могут быть достигнуты лишь при поддержании высокогоуровня обследования групп риска. Для решения поставленной задачи предусматриваются: обеспечение безопасности при проведении медицинских манипуляций,применении донорской крови, биологических жидкостей; совершенствование диагностики ВИЧ-инфекции; улучшение качества подготовки и информационного обеспечениямедицинских и педагогических кадров по вопросам профилактики СПИДа; обеспечение взаимодействия со средствами массовой информации длясвоевременного информирования населения по вопросам профилактикираспространения ВИЧ-инфекции. 5. "Профилактика наркомании, алкоголизма, табакокурения" -реальная эффективность первичной и вторичной профилактики болезней"поведения" может быть достигнута лишь при тесном взаимодействиимногих структур. Для решения поставленных задач предусматриваются: формирование у подростков психологии здорового образа жизни; развитие систем информирования различных слоев населения о вреденаркомании; проведение в городе медико-социологических исследований понаркомании; повышение качества подготовки медицинских, педагогических,социальных и других работников по вопросам профилактики вредныхпривычек и пропаганды здорового образа жизни. 6. "Профилактика артериальной гипертонии" - решение проблемпрофилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных артериальнойгипертонией возможно только при расширении деятельности попредупреждению артериальной гипертонии, повышению эффективности еепрофилактики. Для достижения данной цели предусматривается комплекс мероприятийпо основным направлениям: создание автоматизированной системы персонифицированного учетабольных с сердечно-сосудистыми заболеваниями и лиц с повышенным рискомразвития их осложнений; укрепление материально-технической базы МЛПУ; поддержание высокого уровня подготовки и информационногообеспечения медицинских кадров; проведение санитарно-просветительной работы среди населения; обеспечения взаимодействия со средствами массовой информации повопросам освещения и реализации мероприятий программы. 7. "Здоровый ребенок" - для реализации мероприятий в областиохраны здоровья матерей и детей необходимо совершенствованиеорганизации работы по медицинскому обслуживанию женщин и детей последующим направлениям: здоровье матери; охрана здоровья детей; поддержание высокого уровня подготовки и информационногообеспечения медицинских кадров; проведение санитарно-просветительной работы среди населения; обеспечение взаимодействия со средствами массовой информации повопросам освещения и реализации мероприятий программы. 8. "Профилактика внутрибольничных инфекций" - успешная борьба свнутрибольничными инфекциями зависит от комплекса дезинфекционных истерилизационных мероприятий и возможна при создании оптимальныхусловий пребывания пациента в стационаре и поликлинике и соблюдениимедицинским персоналом санитарно-эпидемиологических правил и норм. Для достижения данной цели предусмотрены мероприятия по следующимнаправлениям: совершенствование лабораторной диагностики и мониторингавозбудителей внутрибольничных инфекций; повышение эффективности дезинфекционных и стерилизационныхмероприятий; разработка стратегии и тактики использования антибиотиков ихимиопрепаратов; совершенствование профилактики внутрибольничных инфекций средимедицинского персонала и госпитальной гигиены; поддержание высокого уровня подготовки и информационногообеспечения медицинских кадров; проведение санитарно-просветительной работы среди населения. Ресурсное обеспечение программы (В редакции Решения Думы г. Тамбова от 30.07.2008 г. N 684) Общий объем финансирования программы за весь период ее реализациисоставляет 385527,0 тыс. руб., в том числе: ----------------------------------------------------------------------Источники | 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | ИТОГОфинансирования | | | | |----------------------------------------------------------------------Федеральный бюджет 19500 3500 23500 23500 70000Областной бюджет 26255 18255 33255 33255 111020Городской бюджет 9167 37869 47659 42612 137307Средства ФОМС 16150 16100 16100 16100 64450Средства платных 840 90 60 60 1050услугВнебюджетные средства 440 420 420 420 1700ИТОГО 72352 76234 120994 115947 385527---------------------------------------------------------------------- Ожидаемый социально-экономический эффект 1. Повышение удовлетворенности населения медицинской помощью врезультате повышения качества обслуживания и обеспечения МЛПУ городасовременным медицинским оборудованием. 2. Снижение госпитальной летальности (менее 1,5%). 3. Улучшение демографической ситуации в результате осуществлениямер по снижению заболеваемости и смертности, создание предпосылок длястабилизации рождаемости (увеличение до 9,5 на 1000 населения) ипоследующего демографического роста. 5. Снижение уровня заболеваемости социально-значимых заболеваний(снижение заболеваемости вновь выявленным туберкулезом - менее 40% увзрослых и 5% у детей) и распространения вакциноуправляемых инфекций(снижение заболеваемости коклюшем - менее 0,5%, паротитом - менее 1%). 6. Снижение риска профессионального заражения ВИЧ. 7. Формирование у населения психологии здорового образа жизни. 8. Снижение перинатальной смертности - менее 8%, снижениемертворождаемости до 0,2%. 9. Снижение длительности пребывания больных в стационаре (менее11 дней), снижение затрат на лечение внутрибольничных инфекций. Управление программы Эффективность реализации программы в значительной степени будетзависеть от постоянного контроля и комплексной оценки хода еевыполнения с последующей корректировкой. Координатор программы осуществляет проведение систематическогомониторинга, комплексной оценки реализации программы и корректировкиее при необходимости. Объемы и источники финансирования программы "Охрана здоровья населения города Тамбова на 2007-2010 годы" (В редакции Решений Думы г. Тамбова от 28.11.2007 г. N 484; от 30.07.2008 г. N 684) тыс. тыс. руб.---------------------------------------------------------------------------------------------------- N | Наименование разделов, годы | Общая | в том числе за счет средств:п/п | | сумма |------------------------------------------------------ | | |городского|областного|федерального|платных|ФОМС |внебюд- | | |бюджета |бюджета |бюджета |услуг | |жетных---------------------------------------------------------------------------------------------------- Подпрограмма "Развитие муниципального здравоохранения в городе Тамбове" I. Развитие материально- технической базы МЛПУ 2007-2010 гг. - всего 203849 116149 38000 48000 1700 - 2007 г. 24249 7809 8000 8000 440 - 2008 г. 30850 30430 420 - 2009 г. 75650 40230 15000 20000 420 - 2010 г. 73100 37680 15000 20000 420 1. Проведение капитального и косметического ремонта 2007-2010 гг. - всего 124381,2 54381,2 30000 40000 - 2007 г. 1281,2 1281,2 - 2008 г. 17700 17700 - 2009 г. 53700 18700 15000 20000 - 2010 г. 51700 16700 15000 20000 2. Приобретение современного медицинского оборудования 2007-2010 гг. - всего 37959 21959 8000 8000 - 2007 г. 16359 359 8000 8000 - 2008 г. 4100 4100 - 2009 г. 9900 9900 - 2010 г. 7600 7600 3. Приобретение автотранспорта 2007-2010 гг. - всего 11400 11400 - 2007 г. 2650 2650 - 2008 г. 3000 3000 - 2009 г. 2000 2000 - 2010 г. 3750 3750 4. Оснащение мягким инвентарем и мебелью 2007-2010 гг. - всего 22000 22000 - 2007 г. 2000 2000 - 2008 г. 4000 4000 - 2009 г. 8000 8000 - 2010 г. 8000 8000 5. Благоустройство прилегающей территории 2007-2010 гг. - всего 8108,8 6408,8 1700 - 2007 г. 1958,8 1518,8 440 - 2008 г. 2050 1630 420 - 2009 г. 2050 1630 420 - 2010 г. 2050 1630 420 (В редакции Решения Думы г. Тамбова от 28.11.2007 г. N 484) II. Совершенствование оказания медицинской помощи 2007-2010 гг. 22030 1460 20570 - 2007 г. 5180 5180 - 2008 г. 5750 620 5130 - 2009 г. 5800 670 5130 - 2010 г. 5300 170 5130 1. Развитие оказания амбулаторно-поликлинической помощи населению 2007-2010 гг. - всего 21980 1460 20520 - 2007 г. 5130 5130 - 2008 г. 5750 620 5130 - 2009 г. 5800 670 5130 - 2010 г. 5300 170 5130 2. Улучшение качества стационарной помощи населению 2007-2010 гг. - всего 50 50 - 2007 г. 50 50 - 2008 г. - 2009 г. - 2010 г. ИТОГО: 225879 117609 38000 48000 20570 1700 - 2007 г. 29429 7809 8000 8000 5180 440 - 2008 г. 36600 31050 5130 420 - 2009 г. 81450 40900 15000 20000 5130 420 - 2010 г. 78400 37850 15000 20000 5130 420 Подпрограмма "Вакцинопрофилактика" 1. Создание специфического иммунитета у детей и взрослых 29550 1550 8000 20000 - 2007 г. 13000 2000 11000 - 2008 г. 5450 450 2000 3000 - 2009 г. 5550 550 2000 3000 - 2010 г. 5550 550 2000 3000 (В редакции Решения Думы г. Тамбова от 25.04.2008 г. N 614) 2. Создание единой городской базы данных прививочной картотеки - всего 200 200 - 2007 г. 100 100 - 2008 г. 100 100 - 2009 г. - 2010 г. (В редакции Решения Думы г. Тамбова от 25.04.2008 г. N 614) 3. Обеспечение взаимодействия со средствами массовой информации по вопросам эффективности вакцинации в профилактике инфекционных заболеваний - всего 80 80 - 2007 г. 20 20 - 2008 г. 20 20 - 2009 г. 20 20 - 2010 г. 20 20 ИТОГО: 29830 1830 8000 20000 - 2007 г. 13120 120 2000 11000 - 2008 г. 5570 570 2000 3000 - 2009 г. 5570 570 2000 3000 - 2010 г. 5570 570 2000 3000 Подпрограмма "Неотложные меры по борьбе с туберкулезом в городе Тамбове" 1. Первичная и вторичная 12128 4128 8000 профилактика туберкулеза - 2007 г. 2045 45 2000 - 2008 г. 3361 1361 2000 - 2009 г. 3361 1361 2000 - 2010 г. 3361 1361 2000 2. Обеспечение иммунизации населения против туберкулеза - всего 2400 400 2000 - 2007 г. 600 100 500 - 2008 г. 600 100 500 - 2009 г. 600 100 500 - 2010 г. 600 100 500 3. Выявление больных туберкулезом на ранних стадиях - всего 240 240 - 2007 г. 60 60 - 2008 г. 60 60 - 2009 г. 60 60 - 2010 г. 60 60 4. Укрепление материально- технической базы МЛПУ - всего 4100 4000 100 - 2007 г. 100 100 - 2008 г. 2000 2000 - 2009 г. 2000 2000 - 2010 г. (В редакции Решения Думы г. Тамбова от 30.07.2008 г. N 684) 5. Поддержание высокого уровня подготовки кадров по диагностике туберкулеза 12 12 - 2007 г. 3 3 - 2008 г. 3 3 - 2009 г. 3 3 - 2010 г. 3 3 6. Обеспечение взаимодействия со средствами массовой информации информирования населения по вопросам профилактики туберкулеза - всего 80 80 - 2007 г. 20 20 - 2008 г. 20 20 - 2009 г. 20 20 - 2010 г. 20 20 ИТОГО: 18960 8620 10000 340 - 2007 г. 2828 168 2500 160 - 2008 г. 6044 3484 2500 60 - 2009 г. 6044 3484 2500 60 - 2010 г. 4044 1484 2500 60 (В редакции Решения Думы г. Тамбова от 30.07.2008 г. N 684) Подпрограмма "Неотложные меры по предупреждению распространения заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека" 1. Обеспечение безопасности при проведении медицинских манипуляций, применении донорской крови, биологических жидкостей - всего 2100 100 2000 - 2007 г. 600 100 500 - 2008 г. 500 500 - 2009 г. 500 500 - 2010 г. 500 500 (В редакции Решения Думы г. Тамбова от 30.07.2008 г. N 684) 2. Совершенствование диагностики ВИЧ-инфекции - всего 3200 1200 2000 - 2007 г. 800 300 500 - 2008 г. 800 300 500 - 2009 г. 800 300 500 - 2010 г. 800 300 500 3. Улучшение качества подготовки и информационного обеспечения медицинских кадров по вопросам профилактики СПИДа - всего 24 24 - 2007 г. 6 6 - 2008 г. 6 6 - 2009 г. 6 6 - 2010 г. 6 6 4. Обеспечение взаимодействия со средствами массовой информации по вопросам эффективности вакцинации в профилактике инфекционных заболеваний - всего 80 80 - 2007 г. 20 20 - 2008 г. 20 20 - 2009 г. 20 20 - 2010 г. 20 20 ИТОГО: 5404 104 1200 2000 100 2000 - 2007 г. 1426 26 300 500 100 500 - 2008 г. 1326 26 300 500 500 - 2009 г. 1326 26 300 500 500 - 2010 г. 1326 26 300 500 500 (В редакции Решения Думы г. Тамбова от 30.07.2008 г. N 684) Подпрограмма "Профилактика наркомании, алкоголизма, табакокурения" 1. Формирование у подростков психологии здорового образа жизни - всего 124 124 - 2007 г. 31 31 - 2008 г. 31 31 - 2009 г. 31 31 - 2010 г. 31 31 2. Развитие системы информирования различных слоев населения о вреде наркомании, алкоголизма, курения - всего 40 40 - 2007 г. 10 10 - 2008 г. 10 10 - 2009 г. 10 10 - 2010 г. 10 10 3. Проведение медико- социологических исследований в городе по наркомании - всего 83 83 - 2007 г. 5 5 - 2008 г. 65 65 - 2009 г. 5 5 - 2010 г. 8 8 4. Повышение качества подготовки медицинских, педагогических, социальных и других работников по вопросам профилактики вредных привычек и пропаганды здорового образа жизни - всего 100 100 - 2007 г. 25 25 - 2008 г. 25 25 - 2009 г. 25 25 - 2010 г. 25 25 ИТОГО: 347 347 - 2007 г. 71 71 - 2008 г. 131 131 - 2009 г. 71 71 - 2010 г. 74 74 Подпрограмма "Профилактика артериальной гипертонии" 1. Создание автоматизированной системы персонифицированного учета больных с сердечно- сосудистыми заболеваниями и лиц с повышенным риском развития их осложнений - всего 60 60 - 2007 г. 30 30 - 2008 г. 30 30 - 2009 г. - 2010 г. 2. Укрепление материально- технической базы кардиологической службы города - всего 330 330 - 2007 г. - 2008 г. 110 110 - 2009 г. 110 110 - 2010 г. 110 110 3. Поддержание высокого уровня подготовки и информационного обеспечения медицинских кадров - всего 80 80 - 2007 г. 20 20 - 2008 г. 20 20 - 2009 г. 20 20 - 2010 г. 20 20 4. Проведение санитарно- просветительной работы среди населения - всего 100 100 - 2007 г. 25 25 - 2008 г. 25 25 - 2009 г. 25 25 - 2010 г. 25 25 5. Обеспечение взаимодействия со средствами массовой информации - всего - 2007 г. - 2008 г. - 2009 г. - 2010 г. ИТОГО: 570 510 60 - 2007 г. 75 45 30 - 2008 г. 185 155 30 - 2009 г. 155 155 - 2010 г. 155 155 Подпрограмма "Здоровый ребенок" 1. Здоровье матери - всего 4760 4760 - 2007 г. 1190 1190 - 2008 г. 1190 1190 - 2009 г. 1190 1190 - 2010 г. 1190 1190 2. Охрана здоровья детей - всего 6290 3590 2700 - 2007 г. 1175 500 675 - 2008 г. 1705 1030 675 - 2009 г. 1705 1030 675 - 2010 г. 1705 1030 675 3. Поддержание высокого уровня подготовки и информационного обеспечения медицинских кадров - всего 140 140 - 2007 г. 35 35 - 2008 г. 35 35 - 2009 г. 35 35 - 2010 г. 35 35 4. Проведение санитарно- просветительной работы среди населения - всего 80 80 - 2007 г. 20 20 - 2008 г. 20 20 - 2009 г. 20 20 - 2010 г. 20 20 5. Обеспечение взаимодействия со средствами массовой информации по вопросам освещения реализации мероприятий программы - всего - - 2007 г. - - 2008 г. - - 2009 г. - - 2010 г. - ИТОГО: 11270 3810 7460 - 2007 г. 2420 555 1865 - 2008 г. 2950 1085 1865 - 2009 г. 2950 1085 1865 - 2010 г. 2950 1085 1865 Подпрограмма "Профилактика внутрибольничных инфекций" 1. Совершенствование лабораторной диагностики и мониторинга возбудителей внутрибольничных инфекций - всего 1700 100 1600 - 2007 г. 500 100 400 - 2008 г. 400 400 - 2009 г. 400 400 - 2010 г. 400 400 2. Повышение эффективности дезинфекционных мероприятий - всего 71830 3060 40320 450 28000 - 2007 г. 17530 10080 450 7000 - 2008 г. 18100 1020 10080 7000 - 2009 г. 18100 1020 10080 7000 - 2010 г. 18100 1020 10080 7000 (В редакции Решения Думы г. Тамбова от 30.07.2008 г. N 684) 3. Повышение эффективности стерилизационных мероприятий - всего 16700 1100 3600 12000 - 2007 г. 4250 350 900 3000 - 2008 г. 4150 250 900 3000 - 2009 г. 4150 250 900 3000 - 2010 г. 4150 250 900 3000 4. Разработка стратегии и тактики использования антибиотиков и химиопрепаратов - всего 335 15 40 280 - 2007 г. 80 10 70 - 2008 г. 85 5 10 70 - 2009 г. 85 5 10 70 - 2010 г. 85 5 10 70 5. Совершенствование госпитальной гигиены - всего 260 60 200 - 2007 г. 50 50 - 2008 г. 70 20 50 - 2009 г. 70 20 50 - 2010 г. 70 20 50 6. Совершенствование профилактики внутрибольничных инфекций среди медицинского персонала - всего 2350 150 2200 - 2007 г. 550 550 - 2008 г. 600 50 550 - 2009 г. 600 50 550 - 2010 г. 600 50 550 7. Поддержание высокого уровня подготовки и информационного обеспечения медицинских кадров - всего 12 12 - 2007 г. 3 3 - 2008 г. 3 3 - 2009 г. 3 3 - 2010 г. 3 3 8. Проведение санитарно- просветительной работы среди населения - всего 80 80 - 2007 г. 20 20 - 2008 г. 20 20 - 2009 г. 20 20 - 2010 г. 20 20 ИТОГО: 93267 4477 46360 550 41880 - 2007 г. 22983 373 11590 550 10470 - 2008 г. 23428 1368 11590 10470 - 2009 г. 23428 1368 11590 10470 - 2010 г. 23428 1368 11590 10470 (В редакции Решения Думы г. Тамбова от 30.07.2008 г. N 684)---------------------------------------------------------------------------------------------------- Подпрограмма "Развитие муниципального здравоохранения" Паспорт подпрограммыНаименование подпрограммы "Развитие муниципального здравоохранения" (далее - подпрограмма)Основание для разработки Основы законодательства Российскойподпрограммы Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 N 5487-1, Устав города ТамбоваЗаказчик подпрограммы Администрация города ТамбоваРазработчик и координатор Комитет по охране здоровья населения иподпрограммы социальному развитию администрации города ТамбоваЦель подпрограммы Улучшение качества оказания специализированной квалифицированной, амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи, предусмотренной государственными гарантиями оказания бесплатной медицинской помощи, для увеличения средней продолжительности жизни населения, формирования здорового образа жизниЗадачи подпрограммы Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения, отвечающей современным требованиям времени, в целях формирования комфортной среды для оказания медицинской помощи населению города; создание необходимых условий для формирования психологии здорового образа жизни у населенияСроки и этапы реализацииподпрограммы: 2007-2010 годы,В том числе 1 этап - 2007-2008 гг.; 2 этап - 2009-2010 гг.Исполнители подпрограммы Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию; главные врачи муниципальных лечебно-профилактических учреждений города; Городской центр медицинской профилактикиОбъемы и источники Общий объем финансирования подпрограммыфинансирования подпрограммы за весь период ее реализации составит 225879,0 тыс. руб., в том числе за счет средств: федерального бюджета - 48000,0 тыс. руб. областного бюджета - 38000,0 тыс. руб. городского бюджета - 117609,0 тыс. руб. ФОМС - 20570,0 тыс. руб. внебюджетных средств - 1700,0 тыс. руб.Система организации контроля Комитет по охране здоровья населения иза исполнением подпрограммы социальному развитию администрации города Тамбова контролирует своевременное и полное проведение мероприятий подпрограммы.Ожидаемые конечные повышение качества обслуживания ирезультаты реализации обеспечение МЛПУ города современнымподпрограммы медицинским оборудованием, обеспечение рационального использования коечного фонда, сокращение сроков пребывания на койке, снижение госпитальной летальности. Содержание проблемы В городе Тамбове, как и во многих других регионах РФ, сохраняетсянеблагоприятная медико-демографическая ситуация: при стабильно низкихпоказателях рождаемости - 8,4%, показатели общей смертности находятсяв пределах 15,9% (2003) - 15,8% (2005). Естественная убыль населениягорода сохраняется на одном уровне. Младенческая смертность на тысячу родившихся живыми в городеТамбове в 2005 г. составила 7,3% (2004 г. - 9,2%, Тамбовская область -11,5%), что ниже уровня младенческой смертности по сравнению с 2001годом в два раза. Отмечается снижение перинатальной смертности с 12,1%(2003 г.) до 7,0% (2005 г.). Продолжается рост заболеваемости взрослого (с 1885,3% (2003 г.)до 2102,1% (2005 г.) и детского населения (с 3300,0% (2003 г.) до4888,0% (2005 г.). Заболеваемость на тысячу подростков снизилась с2959,0% (2003 г.) до 2846,0% (2005 г.). Среди школьниковзаболеваемость по некоторым болезням возросла на 10%. Обеспеченность городского населения врачами увеличилась с 24,7(2003 г.) до 27,3 (2005 г.), что вызвано сокращением числа штатныхдолжностей врачей с 1304,5 (2003 г.) до 1203,7 (2005 г.). Одна из важнейших проблем, которая стоит перед городскимздравоохранением - укрепление участковой службы. Штатная численностьучастковых терапевтических служб укомплектована на 65% (2004 г.), чтовыше показателя 2003 г. - 62,1%. Укомплектованность кадрамипедиатрических участков снизилась с 85,7% (2003 г.) до 83,4% (2004г.). Внедрение приоритетного Национального проекта в настоящее времяпозволит повысить укомплектованность штата участковой службы. Несмотря на отдельные позитивные достижения в оказаниилечебно-профилактической помощи населению медленными темпамипроисходит укрепление материально-технической базы МЛПУ, оснащение еесовременным оборудованием. В ряде МЛПУ устарело рентгеновское, флюорографическое,эндоскопическое, стоматологическое, физиотерапевтическое оборудование.Для оказания квалифицированной медицинской помощи многим МЛПУнеобходимо высокотехнологичное диагностическое, стерилизационное илабораторное оборудование, оргтехника. В 2003 году в городе Тамбове открыт перинатальный центр на базеМЛПУ "Городская больница им. Архиепископа Луки", но нехваткасовременного оборудования негативно сказывается на оказаниимедицинской помощи новорожденным. В условиях ограниченного бюджетного финансирования определенноезначение для поддержания хозяйственной деятельности МЛПУ имеетоказание платных услуг. В 2006 году планируется увеличение объемаплатных услуг на 40%. Проводится работа по добровольному медицинскомустрахованию. Серьезной проблемой остается нехватка автотранспорта для МЛПУ.Изношенность автопарка составляет 80-85%. Для обеспечения МЛПУсанитарным транспортом в 2006 году предусмотрено 1,5 млн. руб., длястанции скорой медицинской помощи - получение 13 автомобилейпредусмотрено в рамках приоритетного Национального проекта. Одним из важнейших направлений текущей политики администрациигорода является улучшение качества жизни горожан, которое в немалойстепени определяется состоянием здоровья каждого жителя. Для решениязадач по улучшению здоровья населения предлагается подпрограммаразвития муниципального здравоохранения города Тамбова. Цели и задачи подпрограммы Основными целями подпрограммы является улучшение качестваоказания специализированной квалифицированной,амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи, предусмотреннойгосударственными гарантиями оказания бесплатной медицинской помощи,для увеличения средней продолжительности жизни населения, формированияздорового образа жизни. Достижение основных целей будет достигнуто посредством решенияследующих задач: укрепление материально-технической базы учрежденийздравоохранения, отвечающей современным требованиям времени, в целяхформирования комфортной среды для оказания медицинской помощинаселению города; создание необходимых условий для формирования психологииздорового образа жизни у населения; совершенствование организации оказания медицинской помощи дляобеспечения доступности квалифицированной амбулаторно-поликлиническойи стационарной помощи; освоение и внедрение современных технологий оказания медицинскойпомощи в целях оказания высококвалифицированнойлечебно-диагностической помощи населению города. Сроки и этапы реализации подпрограммы Реализация мероприятий подпрограммы начинается в 2007 году идолжна завершиться в 2010 году. В течение всего срока реализации будетвестись ежегодная корректировка как по ее составу, так и по источниками объемам финансирования, исходя из реальной экономической ситуации. При реализации подпрограммы выделяются следующие этапы. I этап (2007-2008 гг.). В этот период будут осуществлятьсяпрограммные мероприятия, направленные на укреплениематериально-технической базы МЛПУ города, путем реконструкциисуществующей и введения новых объектов инфраструктуры учрежденийздравоохранения, что будет способствовать улучшениюсанитарно-гигиенических условий оказания медицинской помощи иобеспечению эстетического вида МЛПУ города. На данном этапе будутсозданы условия для внедрения современных медицинских технологий. II этап (2009-2010 гг.). На данном этапе подпрограммы ставитсяцель закрепления ее позитивного эффекта, достигнутого на I этапе. Вэтот период будет продолжена реализация мероприятий по расширениюматериально-технической базы МЛПУ города. Особое внимание будетуделено внедрению современных медицинских технологий, направленных наулучшение состояния здоровья граждан, раннее выявление и снижениезаболеваемости. Будут реализованы мероприятия, направленные наформирование психологии здорового образа жизни у населения города.Результатом проводимых мероприятий будет увеличение доступностивысококвалифицированной медицинской помощи, снижение уровнязаболеваемости, продление активного долголетия. Перечень основных мероприятий подпрограммы Мероприятия, включенные в подпрограмму, соответствуютприоритетам, определенным в Послании Президента Российской ФедерацииФедеральному Собранию Российской Федерации, Программесоциально-экономического развития Российской Федерации насреднесрочную перспективу (2006-2008 гг.), стратегиисоциально-экономического развития Тамбовской области на период до 2015года, а также основных направлениях социально-экономического развитиягорода Тамбова. При отборе мероприятий учитывалась их значимость дляразвития города, эффективность и сроки реализации. Структура подпрограммы представлена комплексом мероприятий последующим основным направлениям. 1. Развитие материально-технической базы муниципальныхлечебно-профилактических учреждений. 2. Совершенствование оказания медицинской помощи населению. Ресурсное обеспечение подпрограммы Общий объем финансирования подпрограммы на весь период еереализации составляет 225879,0 тыс. руб., в том числе: ----------------------------------------------------------------------Источники | I этап | II этап | ИТОГОфинансирования |-----------------------------| | 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | | | | | |----------------------------------------------------------------------Федеральный бюджет 8000 - 20000 20000 48000Областной бюджет 8000 - 15000 15000 38000Городской бюджет 7809 31050 40900 37850 117609Средства ФОМС 5180 5130 5130 5130 20570Средства платных - - - - -услугВнебюджетные средства 440 420 420 420 1700ИТОГО 29429 36600 81450 78400 225879---------------------------------------------------------------------- Ожидаемый социально-экономический эффект 1. Повышение удовлетворенности населения медицинской помощью врезультате повышения качества обслуживания и обеспечения МЛПУ городасовременным медицинским оборудованием. 2. Обеспечение рационального использования коечного фонда,сокращение сроков пребывания на койке, снижение госпитальнойлетальности. 3. Повышение качества диагностики заболеваний, обеспечениеэффективного лечения больных. 4. Раннее выявление социально-значимых заболеваний, снижениеинфекционной заболеваемости, предотвращение эпидемических вспышек. Финансирование мероприятий подпрограммы "Развитие муниципального здравоохранения" (В редакции Решения Думы г. Тамбова от 28.11.2007 г. N 484) ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- N | Мероприятия |Сроки | Ответственные за |Источник |Финансирование по годамп/п | |исполнения | исполнение |финансирования |(тыс. руб. в ценах 2006 года) | | | | |----------------------------------- | | | | | 2007 | 2008 | 2009 | 2010----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- I. Развитие материально-технической базы муниципальных лечебно-профилактических учреждений 1. Проведение капитального и косметического ремонта в МЛПУ1.1. Реконструктивный 2007 г. Комитет по Средства 1000,0 ремонт гаражей МЛПУ охране здоровья городского "Станция скорой населения и бюджета медицинской помощи" социальному развитию, главный врач МЛПУ1.2. Завершение 2008 г. Комитет по Средства 1000,0 строительно- охране здоровья городского монтажных работ в населения и бюджета стационаре по ул. социальному Балашовской, д. 33: развитию, - ввод в строй главный врач приточно-вытяжной МЛПУ вентиляции, калориферов для воздушного подогрева палат, противопожарной сигнализации, автоматизированной системы пожаротушения.1.3. Строительство на 2008 г. Комитет по Средства территории охране здоровья городского стационара по населения и бюджета адресу: ул. социальному всего, в т. ч.: Балашовская, д. 33, развитию, хозяйственного главный врач комплекса: МЛПУ 1500,0 овощехранилище, 900,0 гаражный бокс, 400,0 помещение под 200,0 дезкамеру и прачечную.1.4. Строительство 2008 г. Комитет по Средства 1000,0 овощехранилища на охране здоровья городского территории МЛПУ населения и бюджета "Городская больница социальному N 3" развитию, главные врачи МЛПУ1.5. Проведение Комитет по Средства реконструктивных и охране городского капитальных здоровья бюджета ремонтных работ с населения и всего, в заменой санитарно- социальному т.ч. 10000,0 технического развитию, оборудования в МЛПУ главные по плану-титулу: врачи МЛПУ Операционный блок МЛПУ "Городская больница N 4" 2007 г. 281,2 МЛПУ "Городская больница N 3", терапевтическое и неврологическое отделения; 2008 г. 5000,0 МЛПУ "Городская детская поликлиника им. В.Коваля"; 2008 г. 2500,0 Ортодонтическое отделение МЛПУ "Детская стоматологическая поликлиника"; 2008 г. 1000,0 МЛПУ "Городская стоматологическая поликлиника N 2"; 2008 г. 750,0 МЛПУ "Городская стоматологическая поликлиника N 3". 2008 г. 750,0 (В редакции Решения Думы г. Тамбова от 28.11.2007 г. N 484)1.6. Проведение Комитет по Средства ремонтных работ охране здоровья городского в детском санатории населения и бюджета "Исток": социальному развитию, - реконструкция главные врачи 1500,0 оконных решеток и 2008 г. МЛПУ ремонт комнат.1.7. Проведение ремонтных Комитет по Средства работ инженерных охране здоровья городского сетей в: населения и бюджета МЛПУ "Станция скорой 2008-2010 гг. социальному 500,0 500,0 500,0 медицинской помощи"; развитию, МЛПУ "Городская 2008-2010 гг. главные врачи 1000,0 1000,0 1000,0 поликлиника МЛПУ N 1" МЛПУ "Городская 2008-2010 гг. 600,0 600,0 600,0 поликлиника N 5"; МЛПУ "Городская 2008-2010 гг. 600,0 600,0 600,0 поликлиника N 6"1.8. Ремонт пищеблока и 2009 г. Комитет по Средства 500,0 оборудования в МЛПУ охране здоровья городского "Городская больница населения и бюджета им. Архиепископа социальному Луки" развитию, главный врач МЛПУ1.9. Постройка нового 2009-2010 гг. Комитет по Средства 20000,0 20000,0 корпуса женской охране здоровья федерального консультации по населения и бюджета (по адресу: ул. социальному согласованию) К.Маркса, д. развитию, Средства 15000,0 15000,0 234/365, МЛПУ главный врач областного "Городская больница МЛПУ бюджета (по N 3" согласованию) Средства 8000,0 8000,0 городского бюджета1.10 Реконструкция 2009 г. Комитет по Средства 1500,0 котельной под охране здоровья городского прачечную МЛПУ населения и бюджета "Городская больница социальному N 4" развитию, главный врач МЛПУ1.11 Ремонт поликлиники 2009 г. Комитет по Средства 2000,0 МЛПУ "Детская охране здоровья городского городская больница" населения и бюджета социальному развитию, главный врач МЛПУ1.12 Обновление защитных 2009-2010 гг. Комитет по Средства 2000,0 2000,0 сооружений МЛПУ охране здоровья городского "Городская больница населения и бюджета им. Архиепископа социальному Луки", МЛПУ развитию, "Городская больница главные врачи N 3" МЛПУ1.13 Проведение Комитет по Средства реконструктивных охране здоровья городского и капитальных населения и бюджета, всего, 2000,0 4000,0 ремонтных работ социальному в т. ч.: в МЛПУ по развитию, плану-титулу: главные врачи Кардиологическое 2009 г. МЛПУ 1000,0 отделение МЛПУ "Городская больница им. Архиепископа Луки"; Приемное отделение 2009 г. 1000,0 МЛПУ "Городская больница N 3"; МЛПУ "Городская 2010 г. 1500,0 детская поликлиника им. В.Коваля"; Бассейн МЛПУ 2010 г. 1500,0 Городская поликлиника N 5"; МЛПУ "Городская 2010 г. 1000,0 стоматологическая поликлиника N 3". ИТОГО: 1000,0 17700,0 53700,0 51700,0 Федеральный бюджет 20000,0 20000,0 Областной бюджет 15000,0 15000,0 Городской бюджет 1000,0 17700,0 18700,0 16700,0 2. Приобретение современного медицинского оборудования2.1. Приобретение 2007 г. Комитет по Средства 8000,0 оборудования в охране федерального хирургический корпус здоровья бюджета МЛПУ "Городская населения и (по больница им. социальному согласованию) Архиепископа Луки" развитию, Средства 8000,0 главный областного врач МЛПУ бюджета (по согла- сованию)2.2. Оснащение 2007 г. Комитет по Средства 359,0 медицинским охране городского оборудованием МЛПУ здоровья бюджета "Станция скорой населения и медицинской помощи" социальному развитию, главный врач МЛПУ2.3. Приобретение 2008 г. Комитет по Средства наркозно-дыхательной охране городского аппаратуры: здоровья бюджета, МЛПУ "Городская населения и всего, 1200,0 больница N 3" социальному в т. ч.: 1200,0 развитию, главный врач МЛПУ2.4. Приобретение Комитет по Средства лабораторного охране городского оборудования: здоровья бюджета, населения и всего, 1000,0 социальному в т. ч.: 1000,0 МЛПУ "Детская 2008 г. развитию, 250,0 городская больница", главные МЛПУ "Городская 2008 г. врачи МЛПУ 250,0 детская поликлиника им. В.Коваля" МЛПУ "Городская 2008 г. 250,0 поликлиника N 1" МЛПУ "Городская 2008 г. 250,0 поликлиника N 6" МЛПУ "Городская 2009 г. 500,0 больница им. Архиепископа Луки", МЛПУ "Городская поликлиника N 5" МЛПУ "Городская 2009 г. 500,0 больница N 3"2.5. Приобретение Комитет по Средства оборудования охране городского для отделений здоровья бюджета, восстановительного населения и всего, лечения: социальному в т. ч.: 300,0 300,0 600,0 МЛПУ "Городская 2008 г. развитию, 150,0 поликлиника N 6", главные МЛПУ "Городская 2008 г. врачи МЛПУ 150,0 больница им. Архиепископа Луки" МЛПУ "Городская 2009 г. 300,0 поликлиника N 5", МЛПУ "Городская 2010 г. 300,0 больница N 3", МЛПУ "Городская 2010 г. 300,0 больница N 4"2.6. Приобретение Комитет по Средства комплекса охране городского биологической здоровья бюджета, обратной связи (БОС) населения и всего, для МЛПУ: социальному в т. ч.: 1600,0 1600,0 "Детская городская 2008 г. развитию, 800,0 больница" главные "Городская детская 2008 г. врачи МЛПУ 800,0 поликлиника им. В.Коваля" "Городская больница 2009 г. 800,0 N 4", "Городская больница 2009 г. 800,0 им. Архиепископа Луки"2.7. Приобретение Комитет по Средства эндоскопического охране городского оборудования здоровья бюджета, для МЛПУ: населения и всего, социальному в т. ч.: 1000,0 1000,0 "Городская детская 2009 г. развитию, 500,0 поликлиника им. главные В.Коваля" врачи МЛПУ "Городская больница 2009 г. 500,0 N 3" "Городская больница 2010 г. 500,0 N 4" "Городская 2010 г. 500,0 поликлиника N 5"2.8. Приобретение Комитет по Средства ультразвукового охране городского оборудования здоровья бюджета, для МЛПУ: населения и всего, социальному в т. ч.: 3000,0 4500,0 "Городская 2009 г. развитию, 1500,0 поликлиника N 1", главные "Городская больница 2009 г. врачи МЛПУ 1500,0 им. Архиепископа Луки", "Городская больница 2010 г. 1500,0 N 3", "Городская больница 2010 г. 1500,0 N 4", "Городская 2010 г. 1500,0 поликлиника N 5"2.9. Приобретение Комитет по Средства стоматологического охране городского оборудования здоровья бюджета, для МЛПУ: населения и всего, в социальному т. ч.: 3000,0 1500,0 "Детская стоматологи- 2009 г. развитию, 1500,0 ческая поликлиника", главные "Городская стоматоло- врачи МЛПУ 1500,0 гическая поликлиника 2009 г. N 2" "Городская стоматоло- 2010 г. 1500,0 гическая поликлиника N 3", ИТОГО: 16359,0 4100,0 9900,0 7600,0 Федеральный бюджет 8000,0 Областной бюджет 8000,0 Городской бюджет 359,0 4100,0 9900,0 7600,0 3. Приобретение автотранспорта3.1. Приобретение 2007-2010 гг. Комитет по Средства 2650,0 2000,0 2000,0 2000,0 автотранспорта для охране городского амбулаторно- здоровья бюджета поликлинической населения и службы социальному развитию, главные врачи МЛПУ3.2. Приобретение 2008-2010 гг. Комитет по Средства 1000,0 1750,0 автотранспорта для охране городского станции скорой здоровья бюджета медицинской помощи населения и социальному развитию, главный врач МЛПУ ИТОГО: 2650,0 3000,0 2000,0 3750,0 Городской бюджет 2650,0 3000,0 2000,0 3750,0 4. Оснащение мягким инвентарем и мебелью4.1. Приобретение мягкого ежегодно Комитет по Средства 2000,0 4000,0 4000,0 4000,0 инвентаря: 2007 г. охране городского обеспечение здоровья бюджета сотрудников МЛПУ населения и спецодеждой в социальному соответствии с развитию, нормативами главные врачи МЛПУ4.2. Оснащение отделений 2009-2010 гг. Комитет по Средства 4000,0 4000,0 стационаров и охране городского поликлиник здоровья бюджета медицинской мебелью населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ ИТОГО: 2000,0 4000,0 8000,0 8000,0 Городской бюджет 2000,0 4000,0 8000,0 8000,0 5. Благоустройство прилегающей территории муниципальных ЛПУ5.1. Капитальный ремонт 2007- Комитет по Средства 1220,0 1220,0 1220,0 фасадов МЛПУ: 2010 гг. охране городского "Городская 2007 г. здоровья бюджета 719,2 поликлиника N 1"; населения и "Детская городская 2007 г. социальному 799,6 больница" развитию, главные врачи МЛПУ5.2. Организация зон 2008- Главные Средства 410,0 410,0 410,0 отдыха для пациентов 2010 гг. врачи городского на территориях ЛПУ МЛПУ бюджета5.3. Озеленение 2007- Главные Внебюджет- 440,0 420,0 420,0 420,0 территорий ЛПУ 2010 гг. врачи ные МЛПУ средства ИТОГО: 1958,8 2050,0 2050,0 2050,0 Городской бюджет 1518,8 1630,0 1630,0 1630,0 Внебюджетные средства 440,0 420,0 420,0 420,0 (В редакции Решения Думы г. Тамбова от 28.11.2007 г. N 484) II. Совершенствование оказания медицинской помощи населению 1. Развитие оказания амбулаторно-поликлинической помощи населению1.1. Выполнение программы 2007-2010 гг. Комитет по Средства 5100,0 5100,0 5100,0 5100,0 государственных охране ФОМС (по гарантий оказания здоровья согласованию) бесплатной населения и медицинской помощи социальному населению города, развитию, снижение платности главные медицинской помощи врачи МЛПУ1.2. Расширение системы 2008-2009 гг. Комитет по Средства 500,0 500,0 офисов врачей общей охране городского практики (в районе здоровья бюджета Ласков, на населения и территории социальному обслуживания МЛПУ развитию, "Городская главные поликлиника N 1" в врачи МЛПУ районе ул. Советская и ул. Чичканова).1.3. Улучшение работы 2007-2010 гг. Главные Средства 120,0 170,0 170,0 регистратур врачи МЛПУ городского поликлиник бюджета, (компьютеризация, средства совершенствование ФОМС (по 30,0 30,0 30,0 30,0 системы согласованию) предварительной записи, повышение культуры работы с пациентами). ИТОГО: 5130,0 5750,0 5800,0 5300,0 Городской бюджет 620,0 670,0 170,0 Средства ФОМС 5130,0 5130,0 5130,0 5130,0 2. Улучшение качества стационарной медицинской помощи2.1. Внедрение 2007-2010 гг. Главные Без современных врачи МЛПУ дополнительных технологий оказания затрат медицинской помощи.2.2. Организация работы 2007 г. Главные Средства 50,0 дневных стационаров врачи МЛПУ ФОМС (по в 2 смены согласованию) ИТОГО: 50,0 Средства ФОМС 50,0 ИТОГО по всем разделам подпрограммы: 29429,0 36600,0 81450,0 78400,0 Федеральный бюджет 8000,0 20000,0 20000,0 Областной бюджет 8000,0 15000,0 15000,0 Городской бюджет 7809,0 31050,0 40900,0 37850,0 Средства ФОМС 5180,0 5130,0 5130,0 5130,0 Внебюджетные средства 440,0 420,0 420,0 420,0----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Подпрограмма "Вакцинопрофилактика" Паспорт подпрограммыНаименование подпрограммы "Вакцинопрофилактика" на 2007-2010 годы (далее - подпрограмма)Основание для разработки Федеральный закон от 17.09.1998 г. Nподпрограммы 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней"Заказчик подпрограммы Администрация города ТамбоваРазработчик и координатор Комитет по охране здоровья населения иподпрограммы социальному развитию администрации города ТамбоваЦель подпрограммы Поддержание на низком уровне заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами вакцинопрофилактикиЗадачи подпрограммы поддержание охвата вакцинацией не менее 95% детей в рамках календаря профилактических прививок и взрослых; проведение при возникновении угрозы эпидемии вакцинации по эпидемиологическим показаниям; обеспечение достаточной материальной базы для осуществления подпрограммы "Вакцинопрофилактика"; совершенствование системы учета проводимой вакцинопрофилактики; совершенствование диагностической и лабораторной базы для улучшения этиологической расшифровки инфекционных заболеваний; взаимодействие со средствами массовой информации для своевременного информирования населения о необходимости профилактики инфекций, управляемых средствами вакцинации.Сроки реализации 2007-2010 годыподпрограммыИсполнители подпрограммы Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи муниципальных лечебно-профилактических учреждений города, Городской центр медицинской профилактикиОбъемы и источники Общий объем финансирования подпрограммыфинансирования подпрограммы за весь период ее реализации составляет 29830,0 тыс. руб., в том числе за счет средств: федерального бюджета - 20000,0 тыс. руб.; областного бюджета - 8000,0 тыс. руб.; городского бюджета - 1830,0 тыс. руб.Система организации контроля Комитет по охране здоровья населения иза исполнением подпрограммы социальному развитию администрации города Тамбова контролирует своевременное и полное проведение подпрограммы.Ожидаемые конечные снижение уровня заболеваемости ирезультаты распространения вакциноуправляемыхреализации подпрограммы инфекций; снижение количества новорожденных с врожденными пороками развития в результате массовой иммунизации против краснухи. Содержание проблемы Вакцинопрофилактика является одним из самых действенных иэффективных методов борьбы с инфекционными заболеваниями. За последниегоды Министерством здравоохранения и социального развития РФ иГоссанэпиднадзором РФ издан ряд документов, содержащих нормативы иметодические указания по контролю основных управляемых инфекций.Федеральным законом от 17.09.1998 N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактикеинфекционных болезней" предусмотрено обязательное проведениепрофилактических прививок против 9 инфекционных заболеваний. В городе Тамбове в 2005 году не было зарегистрировано ни одногослучая дифтерии, кори, полиомиелита, вирусного гепатита В среди детей,продолжается снижение заболеваемости коклюшем - в 2005 годузаболеваемость составила 0,6, что на 93,5% ниже чем в 2004 году,заболеваемость паротитом составила 1,9, что на 45% ниже уровня 2004года. Заболеваемость вирусным гепатитом В среди взрослого населенияснизилась в два раза. Вновь выявленные случаи туберкулеза среди детейсохраняются на одном уровне и составляют 7,5, среди взрослогонаселения вновь выявленный туберкулез составил 44,6, что на 19,65 нижеуровня 2004 года. Значительно снизилась заболеваемость гриппом каксреди детского, так среди взрослого населения (в два раза). Медицинские работники группы риска заражения вирусным гепатитом Вполностью охвачены иммунизацией против данной инфекции. Продолжаетсяиммунизация остальных категорий медицинских работников. В результате действия целевой программы "Вакцинопрофилактика" на2004-2006 годы охват вакцинацией против дифтерии детей в возрасте от 6мес. до 1 года составил 97,6% (в 2002 году - 94,7%), ревакцинация ввозрасте от 2 до 3 лет - 98,6% (2002 год - 98,1%). Охват вакцинациейпротив коклюша детей в возрасте от 6 мес. до 1 года составил 97,45(2002 год - 94,7%). Дети в возрасте от 6 мес. до 1 года охваченыпрофпрививками против полиомиелита на 97,6% (2002 год - 94,7%). Дети ввозрасте от 1 года до 2 лет привиты против кори на 98,9% (2002 год -96,7%). Охват взрослых прививками против дифтерии составил 98,9% (2002год - 98,5%). Несмотря на достигнутые результаты необходимость разработкицелевой программы на следующие три года обусловлена рядом факторов. Согласно Национальным календарям профпрививок в городе Тамбовепроводится вакцинация против краснухи с 2000 года, но, несмотря напринимаемые меры, заболеваемость краснухой растет и в 2005 годусоставила 68,1, что на 33,3% выше уровня заболеваемости 2004 года.Похожая ситуация наблюдается на всей территории РФ, в связи с чем вплане реализации Национального проекта в сфере здравоохранения большоевнимание уделяется дополнительной иммунизации населения. Данная работаначата в 2006 году и будет продолжаться далее: так в 2007 году вРоссии планируется привить за счет средств федерального бюджета: против гепатита В (дети и взрослые, не привитые ранее в рамкахкалендаря профилактических прививок) - 15 млн. чел.; против краснухи (дети и подростки до 25 лет, не привитые ранее врамках календаря профпрививок) - 10 млн. чел.; против полиомиелита инактивированной полиомиелитной вакциной(дети, страдающие хроническими заболеваниями, которые имеютотносительные или абсолютные противопоказания к вакцинации живойполиомиелитной вакциной) - 150 тыс. чел.; против гриппа (взрослые, имеющие хроническую патологию, дети,посещающие образовательные учреждения и медицинские работники) - 22млн. чел. Закончена работа по внедрению автоматизированной программы поучету и планированию прививок детскому населению, продолжаетсяорганизация автоматизированного учета взрослого населению. Предстоиторганизовать единую базу данных прививок всего населения городаТамбова. Работа по реализации программы "Вакцинопрофилактика" на 2004-2006годы позволила достичь уровня привитости, обеспечивающегоэпидемиологическое благополучие по основным инфекционным заболеваниям,но проблема профилактики инфекций, управляемых средствами вакцинации,не может быть успешно решена только путем медицинских мероприятий. Дляэтого требуется разработка и введение единой городской политики,направленной на дальнейшее улучшение вакцинопрофилактики в рамкахгородской целевой программы "Вакцинопрофилактика" на 2004-2006 гг. Настоящая программа разработана комитетом по охране здоровьянаселения и социальному развитию администрации города Тамбова всоответствии с Законами РФ "О санитарно-эпидемиологическомблагополучии населения", "Об иммунопрофилактике инфекционныхболезней". Основные цели и задачи подпрограммы Цели: поддержание на низком уровне заболеваемости инфекциями,управляемыми средствами вакцинопрофилактики; подготовка к сертификации Тамбовской области как территориисвободной от кори; снижение риска рождения детей с врожденной краснухой путеммассовой вакцинации; предупреждение эпидемических вспышек гриппа; снижение уровня инфицирования вирусом гепатита В. Задачи: создание высокого уровня коллективного иммунитета населения квакциноуправляемым инфекциям; обеспечение достаточной материальной базы для осуществленияподпрограммы "Вакцинопрофилактика"; совершенствование системы учета проводимой вакцинопрофилактики; совершенствование диагностической и лабораторной базы дляулучшения этиологической расшифровки инфекционных заболеваний; взаимодействие со средствами массовой информации длясвоевременного информирования населения о необходимости профилактикиинфекций, управляемых средствами вакцинации. Сроки реализации подпрограммы Реализация мероприятий подпрограммы начинается в 2007 году идолжна завершиться в 2010 году. В течение всего срока реализации будетвестись ежегодная корректировка как по ее составу, так и по источниками объемам финансирования, исходя из реальной экономической ситуации. Основные мероприятия подпрограммы Реальное снижение заболеваемости и ликвидация инфекционныхзаболеваний, управляемых средствами вакцинопрофилактики, могут бытьдостигнуты лишь при создании высокого уровня коллективного иммунитетанаселения к этим инфекциям. Для решения поставленной задачи предусматривается: 1. создание специфического иммунитета у детей и взрослых; 2. создание единой городской базы данных прививочной картотеки; 3. обеспечение взаимодействия со средствами массовой информациипо вопросам эффективности вакцинации в профилактике инфекционныхзаболеваний. Ресурсное обеспечение подпрограммы Общий объем финансирования подпрограммы на весь период еереализации составляет 29830,0 тыс. руб., в том числе:----------------------------------------------------------------------Источники | 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | ИТОГОфинансирования | | | | |----------------------------------------------------------------------Федеральный бюджет 11000 3000 3000 3000 20000Областной бюджет 2000 2000 2000 2000 8000Городской бюджет 120 570 570 570 1830Средства ФОМС - - - - -Средства платных - - - - -услуг - - - - -Внебюджетные средстваИТОГО 13120 5570 5570 5570 29830---------------------------------------------------------------------- Ожидаемый социально-экономический эффект Осуществление данных мероприятий позволит достичь уровняпривитости, обеспечивающего эпидемиологическое благополучие поуправляемым вакцинопрофилактикой инфекциям, повысить информированностьнаселения о необходимости проведения профпрививок, свести к минимумуотказы и относительные противопоказания к вакцинации. 1. Снижение уровня заболеваемости и распространениявакциноуправляемых инфекций. 2. Снижение количества новорожденных с врожденными порокамиразвития в результате массовой иммунизации против краснухи. 3. Достижение уровня привитости, обеспечивающегоэпидемиологическое благополучие по вакциноуправляемым инфекциям. 4. Достижение минимального количества отказов от профилактическихпрививок (не более 0,5%) в результате повышения информированностинаселения о необходимости проведения профилактических прививок. Финансирование мероприятий подпрограммы "Вакцинопрофилактика"----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- N | Мероприятия |Сроки | Ответственные за |Источник |Финансирование по годамп/п | |исполнения | исполнение |финансирования |(тыс. руб. в ценах 2006 года) | | | | |----------------------------------- | | | | | 2007 | 2008 | 2009 | 2010----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 1. Создание специфического иммунитета у детей и взрослых1.1. Приобретение ежегодно Комитет по Средства 3000,0 3000,0 3000,0 3000,0 необходимого охране здоровья федерального количества населения и бюджета (по вакцинных социальному согласованию), препаратов для развитию, средства 2000,0 2000,0 2000,0 2000,0 иммунизации Управление областного населения в здравоохранения бюджета (по рамках Тамбовской согласованию), Национального области средства 100,0 200,0 200,0 календаря городского прививок бюджета1.2. Приобретение 2007 г. Комитет по Средства 8000,0 вакцины для охране здоровья федерального дополнительной населения и бюджета (по иммунизации социальному согласованию) населения в развитию, ТУ рамках Роспотреб- приоритетного надзора Национального проекта против вирусного гепатита В, краснухи, полиомиелита (инактивированная полиомиелитная вакцина), гриппа1.3. Приобретение ежегодно Главные врачи Средства 250,0 250,0 250,0 необходимого МЛПУ городского количества бюджета шприцев для проведения иммунизации в рамках Национального календаря прививок1.4. Приобретение ежегодно Главные врачи Средства 100,0 100,0 100,0 транспортных МЛПУ городского сумок- бюджета холодильников ИТОГО: 13000,0 5450,0 5550,0 5550,0 Городской бюджет 450,0 550,0 550,0 Федеральный бюджет 11000,0 3000,0 3000,0 3000,0 Областной бюджет 2000,0 2000,0 2000,0 2000,0 (Подраздел в редакции Решения Думы г. Тамбоваот 25.04.2008 г. N 614) 2. Создание единой городской базы данных прививочной картотеки.2.1. Разработка и 2007- Комитет по Средства 100,0 100,0 внедрение 2008 гг. охране здоровья городского программного населения и бюджета обеспечения для социальному единой городской развитию базы данных прививочной картотеки ИТОГО: 100,0 100,0 Городской бюджет 100,0 100,0 (Подраздел в редакции Решения Думы г. Тамбоваот 25.04.2008 г. N 614) 3. Обеспечение взаимодействия со средствами массовой информации по вопросам эффективности вакцинации в профилактике инфекционных заболеваний.3.1. Подготовка ежегодно Комитет по Без публикаций, теле- охране здоровья дополнительных и радио- населения и затрат выступлений по социальному вопросам развитию, вакцинопрофи- главные врачи лактики МЛПУ, Городской Центр медицинской профилактики3.2. Издание санитарно- ежегодно Комитет по Средства 20,0 20,0 20,0 20,0 просветительских охране здоровья городского материалов для населения и бюджета населения социальному развитию, главные врачи МЛПУ, Городской Центр медицинской профилактики3.3. Ведение ежегодно Комитет по Без постоянной охране здоровья дополнительных рубрики по населения и затрат профилактическим социальному вопросам в газете развитию, "Наш город главные врачи Тамбов" МЛПУ, Городской Центр медицинской профилактики ИТОГО: 20,0 20,0 20,0 20,0 Городской бюджет 20,0 20,0 20,0 20,0 ИТОГО по всем разделам подпрограммы: 13120,0 5570,0 5570,0 5570,0 Федеральный бюджет 11000,0 3000,0 3000,0 3000,0 Областной бюджет 2000,0 2000,0 2000,0 2000,0 Городской бюджет 120,0 570,0 570,0 570,0----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Подпрограмма "Неотложные меры борьбы с туберкулезом" (В редакции Решения Думы г. Тамбова от 30.07.2008 г. N 684) Паспорт подпрограммыНаименование подпрограммы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом" на 2007-2010 годы (далее - подпрограмма)Основание для разработки Федеральный закон РФ от 18.06.2001 Nподпрограммы 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", Приказ Министерства Здравоохранения РФ от 21.03.2003 N 109 "О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в России"Заказчик подпрограммы Администрация города ТамбоваРазработчик и координатор Комитет по охране здоровья населения иподпрограммы социальному развитию администрации города ТамбоваЦель подпрограммы Стабилизация заболеваемости и уменьшение распространения туберкулеза.Задачи подпрограммы повышение уровня профилактических мероприятий среди разных категорий населения, с учетом сложившихся социально-экономических условий, уделение особого внимания группам риска по туберкулезу; обеспечение иммунизации населения против туберкулеза; выявление больных туберкулезом на ранних стадиях; обеспечение адекватного лечения и реабилитации больных, укрепление материально-технической базы МЛПУ; совершенствование эпидемиологического надзора за очагами туберкулеза; поддержание высокого уровня подготовки кадров по диагностике туберкулеза; взаимодействие со средствами массовой информации для информирования населения о мерах профилактики туберкулеза.Сроки и этапы реализации Подпрограмма осуществляется в 2007-2010подпрограммы гг.Исполнители подпрограммы Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, комитет образования, главные врачи муниципальных лечебно-профилактических учреждений города, Городской центр медицинской профилактики, управление здравоохранения Тамбовской областиОбъемы и источники Общий объем финансирования подпрограммыфинансирования за весь период ее реализации составляетподпрограммы 18960,0 тыс. рублей, в том числе за счет средств: областного бюджета - 10000,0 тыс. руб.; городского бюджета - 8620,0 тыс. руб.; платных услуг - 340,0 тыс. руб. (В редакции Решения Думы г. Тамбова от 30.07.2008 г. N 684)Система организации Комитет по охране здоровья населения иконтроля за исполнением социальному развитию администрацииподпрограммы города Тамбова контролирует своевременное и полное проведение мероприятий подпрограммы.Ожидаемые конечные Снижение заболеваемости,результаты реализации распространения, инвалидизации иподпрограммы смертности от туберкулеза Содержание проблемы Туберкулез является социально-значимым заболеванием.Заболеваемость туберкулезом не имеет тенденции к снижению, что вомногом связано с социальным неблагополучием населения. МЛПУ города ежемесячно оцениваются показатели экспертной оценкипротивотуберкулезной работы, что позволяет контролировать ситуацию вгороде. В 2005 году по данным государственной статистической отчетности вгороде Тамбове было зарегистрировано 144 случая впервые выявленноготуберкулеза, заболеваемость составила 44,6 случая на 100,0 тыс. чел.(в 2004 году - заболеваемость - 56,6), что на 19,6% ниже уровня 2004года. Туберкулез органов дыхания зарегистрирован в 93,8% случаев (в2004 году - 88,3%). Бациллярные формы туберкулеза отмечались в 53,5%случаев (в 2004 году - 58,1%). В 2005 году среди детей до 14 лет зарегистрировано 3 случаятуберкулеза, заболеваемость составила 7,6 случая на 100,0 тыс.детского населения. Туберкулез органов дыхания зарегистрирован в 66,7%случаев, этот показатель остается стабильным. Несмотря на планомернуюработу по профилактике туберкулеза, необходимость разработки целевойпрограммы на следующие три года обусловлена рядом факторов. По-прежнему сохраняется напряженная эпидемиологическая ситуация,связанная с социально-значимыми заболеваниями. Проблема борьбы сзаболеваниями социального характера требует комплексного подхода к еерешению: разработки ряда мероприятий, направленных на снижениезаболеваемости туберкулезом. Настоящая подпрограмма разработана комитетом по охране здоровьянаселения и социальному развитию администрации города Тамбова всоответствии с Законами РФ "О санитарно-эпидемиологическомблагополучии населения", "О предупреждении распространения туберкулезав РФ", Законом Тамбовской области "О противотуберкулезной помощи изащите населения от туберкулеза", приказом Минздрава РФ N 109 от21.03.2003 "О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий вРоссии". Основные цели и задачи подпрограммы Цели: стабилизация заболеваемости и уменьшение распространениятуберкулеза; предупреждение эпидемических вспышек и смертности от туберкулеза; снижение уровня инвалидизации от данной инфекции. Задачи: повышение эффективности противотуберкулезной помощи населению; повышение уровня профилактических мероприятий среди разныхкатегорий населения с учетом сложившихся социально-экономическихусловий, уделяя особое внимание группам риска по туберкулезу; обеспечение иммунизации населения против туберкулеза; выявление больных туберкулезом на ранних стадиях; обеспечение адекватного лечения и реабилитации больных,укрепление материально-технической базы МЛПУ; совершенствование эпидемиологического надзора за очагамитуберкулеза; поддержание высокого уровня подготовки кадров по диагностикетуберкулеза; взаимодействие со средствами массовой информации дляинформирования населения о мерах профилактики туберкулеза. Сроки реализации подпрограммы Реализация мероприятий подпрограммы начинается в 2007 году идолжна завершиться в 2010 году. В течение всего срока реализации будетвестись ежегодная корректировка как по ее составу, так и по источниками объемам финансирования, исходя из реальной экономической ситуации. Основные мероприятия подпрограммы В подпрограмме предусмотрены мероприятия по следующимнаправлениям: 1. Первичная и вторичная профилактика туберкулеза. 2. Обеспечение иммунизации населения против туберкулеза. 3. Выявление больных туберкулезом на ранних стадиях. 4. Укрепление материально-технической базы МЛПУ. 5. Поддержание высокого уровня подготовки кадров по диагностикетуберкулеза. 6. Обеспечение взаимодействия со средствами массовой информациидля информирования населения по вопросам профилактики туберкулеза. Ресурсное обеспечение подпрограммы (В редакции Решения Думы г. Тамбова от 30.07.2008 г. N 684) Общий объем финансирования подпрограммы за весь период еереализации составляет 18960,0 тыс. руб., в том числе: ----------------------------------------------------------------------Источники | 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | ИТОГОфинансирования | | | | |----------------------------------------------------------------------Федеральный бюджет - - - - -Областной бюджет 2500 2500 2500 2500 10000Городской бюджет 168 3484 3484 1484 8620Средства ФОМС - - - - -Средства платных 160 60 60 60 340услугВнебюджетные средства - - - - -ИТОГО 2828 6044 6044 4044 18960---------------------------------------------------------------------- Ожидаемый социально-экономический эффект 1. Улучшение эпидемиологической обстановки в городе ипредотвращение эпидемических вспышек среди населения. 2. Снижение заболеваемости, распространения, инвалидизации исмертности от туберкулеза. 3. Создание высокого уровня коллективного иммунитета населения ктуберкулезу. Финансирование мероприятий подпрограммы "Неотложные меры по борьбе с туберкулезом в городе Тамбове" (В редакции Решения Думы г. Тамбова от 30.07.2008 г. N 684) ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- N | Мероприятия |Сроки | Ответственные за |Источник |Финансирование по годамп/п | |исполнения | исполнение |финансирования |(тыс. руб. в ценах 2006 года) | | | | |----------------------------------- | | | | | 2007 | 2008 | 2009 | 2010----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 1. Первичная и вторичная профилактика туберкулеза1.1. Взаимодействие ежегодно Администрация Без всех служб и города дополнительных ведомств Тамбова затрат (здравоохранения, госсанэпидслужбы, образования, социальной защиты, промышленности, строительства, транспорта, управления внутренних дел) по проведению профилактических мероприятий1.2. Обеспечение ежегодно Комитет Средства 1316,0 1316,0 1316,0 бесплатным образования городского питанием детей из бюджета декретированных групп в течение 188 дней из расчета 35 рублей на каждого ребенка (200 детей).1.3. Организация ежегодно Главные Средства 2000,0 2000,0 2000,0 2000,0 летнего врачи МЛПУ областного оздоровительного бюджета (по отдыха для детей согласованию) "группы риска" в оздоровительном лагере санаторного типа.1.4. Оказание ежегодно Комитет по Средства 45,0 45,0 45,0 45,0 материальной охране городского помощи здоровья бюджета тубинфицированным населения и и тубконтактным социальному детям (225 детей) развитию в виде продуктовых наборов стоимостью 200 руб. ИТОГО: 2045,0 3361,0 3361,0 3361,0 Областной бюджет 2000,0 2000,0 2000,0 2000,0 Городской бюджет 45,0 1361,0 1361,0 1361,0 2. Обеспечение иммунизации населения против туберкулеза2.1. Приобретение ежегодно Комитет по Средства 500,0 500,0 500,0 500,0 необходимого охране областного количества здоровья бюджета (по туберкулина для населения и согласованию) туберкулинодиаг- социальному ностики населения развитию администрации города Тамбова, управление здравоохранения Тамбовской области2.2. Приобретение ежегодно Главные Средства 100,0 100,0 100,0 100,0 необходимого врачи МЛПУ городского количества бюджета шприцев для туберкулинодиаг- ностики ИТОГО: 600,0 600,0 600,0 600,0 Городской бюджет 100,0 100,0 100,0 100,0 Областной бюджет 500,0 500,0 500,0 500,0 3. Выявление больных туберкулезом на ранних стадиях3.1. Приобретение ежегодно Комитет по За счет 60,0 60,0 60,0 60,0 компьютерной охране средств техники для учета здоровья платных услуг населения, населения и прошедшего социальному флюорографическое развитию, обследование главные врачи МЛПУ3.2. Проведение ежегодно Комитет по Без профилактического охране дополнительных обследования здоровья затрат населения (лиц, населения и поступающих на социальному работу, на развитию, лечение в главные стационары, врачи МЛПУ заселяющихся в общежития, беженцев и переселенцев, лиц без определенного места жительства, лиц из декретированных групп населения, безработных, лиц, освобождающихся из мест лишения свободы, лиц из семей, имеющих новорожденных детей, детей и подростков), используя методы туберкулинодиаг- ностики, флюорообследования, рентгенографии, бактериологические и бактериоскопические методы ИТОГО: 60,0 60,0 60,0 60,0 Средства платных услуг 60,0 60,0 60,0 60,0 4. Укрепление материально-технической базы МЛПУ4.1. Приобретение 2008-2009 гг. Комитет по Средства 2000,0 2000,0 передвижного охране городского флюорографа, здоровья бюджета стационарной населения и малодозной социальному цифровой развитию, флюорографической главные установки врачи МЛПУ4.2. Приобретение 2007 г. Главные За счет 100,0 рентгеновской и врачи МЛПУ средств флюорографической платных услуг пленки ИТОГО: 100,0 2000,0 2000,0 Городской бюджет 2000,0 2000,0 Средства платных услуг 100,0 (В редакции Решения Думы г. Тамбова от 30.07.2008 г. N 684) 5. Поддержание высокого уровня подготовки кадров по диагностике туберкулеза5.1. Проведение ежегодно Комитет по Средства 3,0 3,0 3,0 3,0 семинаров для охране городского врачей МЛПУ по здоровья бюджета совершенствованию населения и противотуберкулезной социальному работы развитию, ФГУЗ "Областной противотубер- кулезный диспансер", главные врачи МЛПУ5.2. Обучение и ежегодно ФГУЗ Без аттестация "Областной дополнительных средних противотубер- затрат медицинских кулезный работников диспансер", главные врачи МЛПУ ИТОГО: 3,0 3,0 3,0 3,0 Городской бюджет 3,0 3,0 3,0 3,0 6. Обеспечение взаимодействия со средствами массовой информации для информирования населения по вопросам профилактики туберкулеза.6.1. Подготовка ежегодно Комитет по Без публикаций, теле- охране дополнительных и радио- здоровья затрат выступлений по населения и вопросам социальному профилактики развитию туберкулеза администрации города Тамбова, главные врачи МЛПУ, Городской Центр медицинской профилактики6.2. Издание санитарно- ежегодно Комитет по Средства 20,0 20,0 20,0 20,0 просветительских охране городского материалов для здоровья бюджета населения населения и социальному развитию администрации города Тамбова, главные врачи МЛПУ, Городской Центр медицинской профилактики6.3. Введение ежегодно Комитет по Без постоянной охране дополнительных рубрики по здоровья затрат профилактическим населения и вопросам в газете социальному "Наш город развитию, Тамбов" главные врачи МЛПУ, Городской Центр медицинской профилактики ИТОГО: 20,0 20,0 20,0 20,0 Городской бюджет 20,0 20,0 20,0 20,0 ИТОГО по всем разделам подпрограммы: 2828,0 6044,0 6044,0 4044,0 Областной бюджет 2500,0 2500,0 2500,0 2500,0 Городской бюджет 168,0 3484,0 3484,0 1484,0 Средства платных услуг 160,0 60,0 60,0 60,0 (В редакции Решения Думы г. Тамбова от 30.07.2008 г. N 684)----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Подпрограмма "Неотложные меры по предупреждению распространения заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека" (В редакции Решения Думы г. Тамбова от 30.07.2008 г. N 684) Паспорт подпрограммыНаименование подпрограммы "Неотложные меры по предупреждению распространения заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека" (далее - подпрограмма)Основание для разработки Федеральный закон РФ от 30.03.1995 Nподпрограммы 38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)"Заказчик подпрограммы Администрация города ТамбоваРазработчик и координатор Комитет по охране здоровья населения иподпрограммы социальному развитию администрации города ТамбоваЦель подпрограммы Сдерживание роста распространения ВИЧ-инфекции.Задачи подпрограммы повышение уровня профилактических мероприятий среди разных категорий населения с учетом сложившихся социально-экономических условий, уделяя особое внимание группам риска по ВИЧ-инфицированным; своевременное выявление ВИЧ-инфицированных.Сроки реализации Подпрограмма осуществляется вподпрограммы 2007-2010 гг.Исполнители подпрограммы Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи муниципальных лечебно-профилактических учреждений города, Городской центр медицинской профилактики, Центр планирования семьиОбъемы и источники Общий объем финансирования подпрограммыфинансирования за весь период ее реализации составляетподпрограммы 5404,0 тыс. руб., в том числе за счет средств: федерального бюджета - 2000,0 тыс. руб.; областного бюджета - 1200,0 тыс. руб.; городского бюджета - 104,0 тыс. руб.; ФОМС - 2000,0 тыс. руб.; платных услуг - 100,0 тыс. руб. (В редакции Решения Думы г. Тамбова от 30.07.2008 г. N 684)Система организации Комитет по охране здоровья населения иконтроля за исполнением социальному развитию администрацииподпрограммы города Тамбова контролирует своевременное и полное проведение мероприятий подпрограммыОжидаемые конечные Сдерживание роста распространениярезультаты ВИЧ-инфекции на территории городареализации подпрограммы Тамбова. Содержание проблемы В мире вирусом иммунодефицита человека инфицировано примерно 40млн. чел. Показатель ВИЧ-инфицирования составляет 171 случай на 100тыс. населения. В 2004 году в городе Тамбове выявлено 10 чел.,инфицированных ВИЧ, в 2005 году - 8 человек. Тем не менее, снижениезаболеваемости на 20% нельзя считать объективным показателем. Расширение масштабов незаконного оборота наркотических средств иувеличение его объема, целенаправленное внедрение этого нелегальноготовара в подростково-молодежную среду дают все основания предполагатьвтягивание в немедицинское потребление наркотических средств большихгрупп молодежи, и как следствие этого, распространение среди нихВИЧ-инфекции. В последнее время более распространенным являетсяпередача ВИЧ половым путем, в связи с чем большое значение приобретаетсанитарно-просветительская работа среди молодежи. Борьба со СПИДом - задача государственная. Здравоохранение не всилах самостоятельно остановить надвигающуюся эпидемию. Необходимосрочное и действенное участие многих служб и, прежде всего, органоввнутренних дел для принятия мер по пресечению деятельности лиц,занимающихся распространением наркотиков и организующих их групповоеупотребление, проведению профилактических мероприятий в местах лишениясвободы; военнослужащих - для организации работы с призывниками и ввоинских коллективах, образовательных учреждений - для организацииспециальных занятий с учащимися общеобразовательных учреждений,обучающимися в учреждениях начального, среднего и высшегопрофессионального образования с целью обучения их доступными мерамипрофилактики ВИЧ-инфекции; средств массовой информации; миграционнойслужбы; негосударственных структур, способных оказать финансовую иорганизационную поддержку. Осложнение эпидемической ситуации, рост числа детей, родившихсяот ВИЧ-инфицированных мам, неблагоприятный прогноз на ближайшее времядиктуют острую необходимость в принятии экстренных мер попредупреждению распространения ВИЧ-инфекции на территории городаТамбова. Настоящая подпрограмма разработана комитетом по охране здоровьянаселения и социальному развитию администрации города Тамбова всоответствии с Законами РФ "О санитарно-эпидемиологическомблагополучии населения", "О предупреждении распространения вРоссийской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицитачеловека (ВИЧ-инфекции)". Основные цели и задачи подпрограммы Цели: сдерживание роста распространения ВИЧ-инфекции; предупреждение передачи ВИЧ-инфицирования; снижение социально-экономических последствий от СПИДа путемскоординированного осуществления комплекса мер организационного ипрактического характера. Задачи: повышение уровня профилактических мероприятий среди разныхкатегорий населения с учетом сложившихся социально-экономическихусловий, уделяя особое внимание группам риска по ВИЧ-инфицированным; своевременное выявление ВИЧ-инфицированных; диспансерное наблюдение ВИЧ-инфицированных на врачебных участках; поддержание высокого уровня подготовки кадров по диагностикеВИЧ-инфицированных; совершенствование эпидемиологического надзора за распространениемВИЧ-инфекции и государственного контроля за проведениемпрофилактических и противоэпидемических мероприятий; взаимодействие со средствами массовой информации длясвоевременного информирования населения по вопросам профилактикираспространения ВИЧ-инфекции. Основные мероприятия подпрограммы Реальное снижение заболеваемости и поддержание на низком уровнераспространение ВИЧ-инфекции, могут быть достигнуты лишь при созданиивысокого уровня коллективного иммунитета населения к этой инфекции. 1. Обеспечение безопасности при проведении медицинскихманипуляций, применении донорской крови, биологических жидкостей. 2. Совершенствование диагностики ВИЧ-инфекции. 3. Улучшение качества подготовки и информационного обеспечениямедицинских и педагогических кадров по вопросам профилактики СПИДа. 4. Обеспечение взаимодействия со средствами массовой информациидля своевременного информирования населения по вопросам профилактикираспространения ВИЧ-инфекции. Ресурсное обеспечение подпрограммы (В редакции Решения Думы г. Тамбова от 30.07.2008 г. N 684) Общий объем финансирования программы за весь период ее реализациисоставляет 5404,0 тыс. руб., в том числе: ----------------------------------------------------------------------Источники | 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | ИТОГОфинансирования | | | | |----------------------------------------------------------------------Федеральный бюджет 500 500 500 500 2000Областной бюджет 300 300 300 300 1200Городской бюджет 26 26 26 26 104Средства ФОМС 500 500 500 500 2000Средства платных 100 - - - 100услугВнебюджетные средства - - - - -ИТОГО 1426 1326 1326 1326 5404---------------------------------------------------------------------- Ожидаемый социально-экономический эффект 1. Сдерживание роста распространения ВИЧ-инфекции на территориигорода Тамбова. 2. Снижение риска профессионального заражения ВИЧ. Финансирование мероприятий подпрограммы "Неотложные меры по предупреждению распространения заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека" (В редакции Решения Думы г. Тамбова от 30.07.2008 г. N 684) ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- N | Мероприятия |Сроки | Ответственные за |Источник |Финансирование по годамп/п | |исполнения | исполнение |финансирования |(тыс. руб. в ценах 2006 года) | | | | |----------------------------------- | | | | | 2007 | 2008 | 2009 | 2010----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 1. Обеспечение безопасности при проведении медицинских манипуляций, применении донорской крови, биологических жидкостей.1.1. Приобретение ежегодно Главные врачи Средства ФОМС 500,0 500,0 500,0 500,0 медицинского МЛПУ (по инструментария согласованию) однократного и многократного применения1.2. Обеспечение 2007 г. Главные врачи За счет 100,0 работы МЛПУ средств централизованных платных услуг стерилизационных (по отделений МЛПУ согласованию) ИТОГО: 600,0 500,0 500,0 500,0 Средства платных услуг 100,0 Средства ФОМС 500,0 500,0 500,0 500,0 (В редакции Решения Думы г. Тамбова от 30.07.2008 г. N 684) 2. Совершенствование диагностики ВИЧ-инфекции2.1. Обеспечение ежегодно Главные врачи Средства 500,0 500,0 500,0 500,0 обязательного МЛПУ федерального медицинского бюджета (по освидетельствования согласованию) на наличие ВИЧ- инфекции декретированных групп населения2.2 Приобретение ежегодно Главные врачи Средства 300,0 300,0 300,0 300,0 эффективных тест- МЛПУ областного систем для бюджета (по экспресс- согласованию) диагностики в родовспомогательных учреждениях ИТОГО: 800,0 800,0 800,0 800,0 Федеральный бюджет 500,0 500,0 500,0 500,0 Областной бюджет 300,0 300,0 300,0 300,0 3. Улучшение качества подготовки и информационного обеспечения медицинских и педагогических кадров по вопросам профилактики СПИДа3.1. Контроль знаний ежегодно Главные врачи Без медицинских МЛПУ дополнительных работников по затрат вопросам ВИЧ- инфицирования3.2. Проведение ежегодно Комитет по Средства 3,0 3,0 3,0 3,0 семинаров по охране городского подготовке здоровья бюджета медицинского населения и персонала по социальному вопросам развитию, профилактики Центр СПИДа и других медицинской заболеваний, профилактики передающихся Центр половым путем планирования семьи, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологи"3.3. Проведение ежегодно Центр Средства 3,0 3,0 3,0 3,0 образовательных медицинской городского семинаров по профилактики, бюджета вопросам Центр профилактики планирования наркомании и ВИЧ- семьи инфекции для педагогических работников3.4. Обеспечение ежегодно Комитет Без работы образования дополнительных объединенных администрации затрат медико- города педагогических Тамбова, Центр советов и медицинской постоянно профилактики, действующих Центр семинаров для планирования педагогов по семьи вопросам гигиенического и нравственного полового воспитания ИТОГО: 6,0 6,0 6,0 6,0 Городской бюджет 6,0 6,0 6,0 6,0 4. Обеспечение взаимодействия со средствами массовой информации для своевременного информирования населения по вопросам профилактики распространения ВИЧ-инфекции.4.1. Подготовка ежегодно Комитет по Без публикаций, теле- охране дополнительных и радио- здоровья затрат выступлений по населения и вопросам социальному профилактики ВИЧ- развитию, инфицирования главные врачи МЛПУ, ГЦМП4.2. Издание ежегодно Комитет по Средства 20,0 20,0 20,0 20,0 санитарно- охране городского просветительских здоровья бюджета материалов для населения и населения социальному развитию, главные врачи МЛПУ, Городской Центр медицинской профилактики4.3. Ведение ежегодно Комитет по Без постоянной охране дополнительных рубрики по здоровья затрат профилактическим населения и вопросам в социальному газете "Наш развитию, город Тамбов" главные врачи МЛПУ, ГЦМП ИТОГО: 20,0 20,0 20,0 20,0 Городской бюджет 20,0 20,0 20,0 20,0 ИТОГО по всем разделам подпрограммы: 1426,0 1326,0 1326,0 1326,0 Федеральный бюджет 500,0 500,0 500,0 500,0 Областной бюджет 300,0 300,0 300,0 300,0 Городской бюджет 26,0 26,0 26,0 26,0 Средства платных услуг 100,0 - - - Средства ФОМС 500,0 500,0 500,0 500,0 (В редакции Решения Думы г. Тамбова от 30.07.2008 г. N 684)----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Подпрограмма "Профилактика наркомании, алкоголизма, курения" Паспорт подпрограммыНаименование подпрограммы "Профилактика наркомании, алкоголизма, курения" (далее - подпрограмма)Основание для разработки Закон Тамбовской области 41-З "Об областной целевой программе "Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту в Тамбовской области на 2006-2010 годы"Заказчик подпрограммы Администрация города ТамбоваРазработчик и координатор Комитет по охране здоровья населения иподпрограммы социальному развитию администрации города ТамбоваЦель подпрограммы Создание условий, препятствующих риску первого употребления наркотических веществ (первичная профилактика).Задачи подпрограммы информирование населения о вреде наркомании, алкоголизма, курения с учетом пола, возраста, социального положения, уровня образования и других особенностей каждой социальной группы; разработка превентивных мер по наркомании, алкоголизму, курению среди населения с приоритетной направленностью на молодежь.Сроки реализации Подпрограмма осуществляется в 2007-2010подпрограммы гг.Исполнители основных Комитет по охране здоровья населения имероприятий социальному развитию, комитет образования, комитет культуры, спорта и по делам молодежи, главные врачи муниципальных лечебно-профилактических учреждений города, Городской центр медицинской профилактикиОбъемы и источники Общий объем финансирования подпрограммыфинансирования подпрограммы на весь период ее реализации составляет 347,0 тыс. руб. за счет средств городского бюджета.Система организации Комитет по охране здоровья населения иконтроля за исполнением социальному развитию администрацииподпрограммы города Тамбова контролирует своевременное и полное проведение мероприятий подпрограммы.Ожидаемые конечные Снижение уровня болезней "поведения"результаты реализации среди молодежи.подпрограммы Содержание проблемы Система профилактики болезней "поведения" в городе Тамбовеявляется важной частью общего профилактического пространства.Профилактика позволяет заблаговременно решать те проблемы, борьба скоторыми впоследствии обойдется намного дороже для всех членовобщества. Нет никакого сомнения в том, что профилактика необходима,хотя оценить ее эффективность достаточно сложно. По данным Управления ФСКН РФ по Тамбовской области наркоситуацияи оперативная обстановка в городе Тамбове остается тревожной.Настораживающим фактом является то, что все чаще в поле зренияУправления ФСКН стали попадать студенты Тамбовских Вузов. В связи сосложной криминогенной обстановкой ежемесячно проводятся рейдовыемероприятия по местам массового досуга молодежи. В сентябре 2005 годабыли проведены рейдовые обследования пришкольных территорий ипомещений средних школ. Из 8 обследованных школ и пришкольных участковна территории 4 были обнаружены следы употребления наркотиков. Данные станции скорой медицинской помощи по г. Тамбову за 2005 г.---------------------------------------------------------------------- N | Диагноз | Зарегистрировано всего | | выездов----------------------------------------------------------------------1 Наркотическая кома 872 Передозировка наркотических 2 веществ3 Наркотическая абстиненция 44 Наркотическое опьянение 685 Полинаркомания 56 Наркомания 187 Отравление наркотиками 18 Наркотический сон 42 Всего 227 (в том числе 2 трупа до прибытия)---------------------------------------------------------------------- Сведения токсико-терапевтического отделения МЛПУ "Городская больница N 3" за 2005 год. Отравления: наркотики - 53 психотропные вещества - 142 токсический этанол - 182 сивушные масла - 276 разъедающие вещества - 40. Смерть: психотропные вещества - 7 сивушные масла - 43. Состояние заболеваемости населения по данным Тамбовской областной психиатрической больницы---------------------------------------------------------------------- Диагноз | Зарегистрировано | из них | больных, | подростки----------------------------------------------------------------------Хронический 12243 4алкоголизмАлкогольный делирий 326 0Наркомания 781 0Токсикомания 67 2Эпизодическое 519 12употреблениенаркотическихвеществЭпизодическое 36 23употреблениетоксических веществ---------------------------------------------------------------------- Попытка решения проблемы борьбы с наркоманией только карательнымимерами заведомо обречена на неудачу, необходим государственный подходк ее решению, а основные усилия должны быть направлены на общую ииндивидуальную профилактику. Необходимый эффект может быть достигнуттолько при комплексном подходе к организации профилактическойдеятельности, объединении усилий и согласованности действий всехструктур, межведомственной координации в этой сфере всехзаинтересованных субъектов. Основные цели и задачи подпрограммы Цели: создание условий, препятствующих риску первого употреблениянаркотических веществ (первичная профилактика); снижение уровня наркотизации лиц группы риска и уменьшениерецидивов среди них (вторичная и третичная профилактика). Задачи: оперативная оценка ситуации с помощью проведениямедико-социальных исследований по проблемам наркомании, алкоголизма,курения среди разных категорий населения, особенно среди молодежи; информирование населения о вреде наркомании, алкоголизма, куренияс учетом пола, возраста, социального положения, уровня образования идругих особенностей каждой социальной группы; разработка превентивных мер по наркомании, алкоголизму, курениюсреди населения с приоритетной направленностью на молодежь; качественное изменение подготовки медицинских, педагогических,социальных и работников других сфер по вопросам профилактики болезней"поведения" и пропаганды здорового образа жизни; повышение эффективности оказания специализированноймедико-педагогической помощи лицам, употребляющим наркотическиевещества и их близким. Сроки реализации подпрограммы Реализация мероприятий подпрограммы начинается в 2007 году идолжна завершиться в 2010 году. В течение всего срока реализации будетвестись ежегодная корректировка как по ее составу, так и по источниками объемам финансирования, исходя из реальной экономической ситуации. Основные мероприятия подпрограммы Реальная эффективность первичной и вторичной профилактикиболезней "поведения" может быть достигнута лишь при тесномвзаимодействии многих структур. Для решения поставленных задачпредусматривается: 1. формирование у подростков психологии здорового образа жизни. 2. развитие системы информирования различных слоев населения овреде наркомании, алкоголизма, курения. 3. проведение медико-социологических исследований по наркомании. 4. повышение качества подготовки медицинских, педагогических,социальных и других работников по вопросам профилактики болезней"поведения" и пропаганды здорового образа жизни. Ресурсное обеспечение подпрограммы Общий объем финансирования подпрограммы на весь период еереализации составляет 347,0 тыс.рублей, за счет средств городскогобюджета, в т. ч.:----------------------------------------------------------------------Источники | 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | ИТОГОфинансирования | | | | |----------------------------------------------------------------------Федеральный бюджет - - - - -Областной бюджет - - - - -Городской бюджет 71 131 71 74 347Средства ФОМС - - - - -Средства платных - - - - -услугВнебюджетные средства - - - - -ИТОГО 71 131 71 74 347---------------------------------------------------------------------- Ожидаемый социально-экономический эффект 1. Снижение уровня болезней поведения среди молодежи. 2. Увеличение уровня информированности населения о болезняхповедения. 3. Формирование у населения психологии здорового образа жизни. Финансирование мероприятий подпрограммы "Профилактика наркомании, алкоголизма, табакокурения"----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- N | Мероприятия |Сроки | Ответственные за |Источник |Финансирование по годамп/п | |исполнения | исполнение |финансирования |(тыс. руб. в ценах 2006 года) | | | | |----------------------------------- | | | | | 2007 | 2008 | 2009 | 2010----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 1. Формирование у подростков психологии здорового образа жизни1.1 Проведение ежегодно Комитет по Средства 13,0 13,0 13,0 13,0 разъяснительно- охране городского информационной здоровья бюджета работы в населения и различных формах социальному среди подростков развитию, и молодежи в Городской районах города Центр Тамбова по медицинской профилактике профилактики, наркомании, Управление алкоголизма, госнарко- курения, ВИЧ- контроля по инфекции с Тамбовской привлечением области, волонтеров комитет культуры, спорта и по делам молодежи, Центр по профилактике и борьбе со СПИДом1.2 Пропаганда ежегодно Городской Без пагубности Центр дополнительных влияния медицинской затрат наркотиков, профилактики алкоголя, никотина на организм беременных женщин, будущих детей в "школах материнства" при детских консультациях1.3 Подготовка, ежегодно Комитет по Без рецензирование, охране дополнительных апробация здоровья затрат лекционного населения и материала по социальному вредным привычкам развитию, (наркомания) для комитет школ и включение образования, его в курс ОБЖ Городской Центр медицинской профилактики1.4 Организация и 01.03, 07.04, Комитет по Средства 18,0 18,0 18,0 18,0 проведение 31.05., охране городского мероприятий, 06.06., ноябрь здоровья бюджета посвященных: 2007-2010 гг. населения и "Международному социальному Дню борьбы с развитию, наркотиками", комитет "Дню без образования, курения", комитет "Всемирному Дню культуры, здоровья" во всех спорта и по учебных, делам культурных молодежи, заведениях города Городской Центр медицинской профилактики ИТОГО: 31,0 31,0 31,0 31,0 Городской бюджет 31,0 31,0 31,0 31,0 2. Развитие системы информирования различных слоев населения о вреде наркомании, алкоголизма, курения2.1 Подготовка и 2007-2010 гг. Комитет по Без организация охране дополнительных телерадиопередач здоровья затрат по наркомании, населения и токсикомании, социальному алкоголизму, развитию, курению. Городской Центр медицинской профилактики2.2 Приобретение и 2007-2010 гг. Городской Средства 10,0 10,0 10,0 10,0 тиражирование Центр городского видеофильмов по медицинской бюджета профилактике профилактики злоупотребления наркотическими средствами, психотропными и сильнодействующим веществами. ИТОГО: 10,0 10,0 10,0 10,0 Городской бюджет 10,0 10,0 10,0 10,0 3. Проведение медико-социологических исследований в городе по наркомании3.1 Создание группы 2007 Комитет по Средства 60,0 мониторинга с охране городского техническим здоровья бюджета оснащением по населения и изучению социальному распространения развитию, вредных привычек Городской среди детей и Центр молодежи на базе медицинской ГЦМП. профилактики3.2 Проведение 2007-2010 гг. Городской Средства 5,0 5,0 5,0 8,0 социологических Центр городского опросов по медицинской бюджета болезням профилактики поведения ИТОГО: 5,0 65,0 5,0 8,0 Городской бюджет 5,0 65,0 5,0 8,0 4. Повышение качества подготовки медицинских, педагогических, социальных и других работников по вопросам профилактики вредных привычек и пропаганды здорового образа жизни4.1 Организация и 2007-2010 гг. Городской Средства 3,0 3,0 3,0 3,0 проведение Центр городского семинаров по медицинской бюджета профилактике профилактики наркомании для педагогических, социальных и медицинских работников школ, средних и специальных учебных заведений, подростковых клубов по месту жительства и др.4.2 Организация и 2007-2010 гг. Городской Средства 2,0 2,0 2,0 2,0 проведение Центр городского семинара для медицинской бюджета медицинских профилактики работников МЛПУ по ЗОЖ и профилактике болезней поведения.4.3 Организация и 2007-2010 гг. Городской Средства 20,0 20,0 20,0 20,0 проведение Центр городского курсового медицинской бюджета обучения для профилактики психологов, преподавателей ОБЖ, медработников школ по ЗОЖ, психическому здоровью, профилактике наркомании, алкоголизма, курения, ВИЧ- инфекции.4.4 Организация и 2007-2010 гг. Городской Без проведение Центр дополнительных методических медицинской затрат занятий по профилактики особенностям выявления подростков, употребляющих наркотики и токсические вещества, на базе Института усовершенствования учителей. ИТОГО: 25,0 25,0 25,0 25,0 Городской бюджет 25,0 25,0 25,0 25,0 ИТОГО по всем разделам подпрограммы: 71,0 131,0 71,0 74,0 Городской бюджет 71,0 131,0 71,0 74,0----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Подпрограмма "Профилактика артериальной гипертонии" Паспорт подпрограммыНаименование подпрограммы "Профилактика артериальной гипертонии" (далее - подпрограмма)Основание для разработки Закон Тамбовской области 226-З "Об областной целевой программе "Профилактика артериальной гипертонии и ее осложнений в Тамбовской области на 2002-2008 годы"Заказчик подпрограммы Администрация города ТамбоваРазработчик и координатор Комитет по охране здоровья населения иподпрограммы социальному развитию администрации города ТамбоваЦель подпрограммы Снижение уровня заболеваемости населения артериальной гипертонией, инвалидности и смертности от ее осложнений (инфаркт миокарда, инсульт)Задачи подпрограммы расширение деятельности по предупреждению артериальной гипертонии; повышение эффективности раннего выявления артериальной гипертонии; укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинических учреждений и муниципальных учреждений кардиологической и терапевтической служб.Сроки реализации Подпрограмма осуществляется в 2007-2010подпрограммы гг.Исполнители основных Комитет по охране здоровья населения имероприятий социальному развитию; главные врачи муниципальных лечебно-профилактических учреждений города; Городской центр медицинской профилактикиОбъемы и источники Общий объем финансирования подпрограммыфинансирования подпрограммы на весь период ее реализации составляет 570,0 тыс. руб., в том числе за счет средств: городского бюджета - 510,0 тыс. руб.; платных услуг - 60,0 тыс. руб.Система организации контроля Комитет по охране здоровья населения иза исполнением подпрограммы социальному развитию администрации города Тамбова контролирует своевременное и полное проведение мероприятий подпрограммы.Ожидаемые конечные повышение эффективности профилактики ирезультаты выявления на ранних стадиях артериальнойреализации подпрограммы гипертонии; улучшение организации и повышение качества кардиологической помощи больным артериальной гипертонией и ее осложнений Содержание проблемы Плановая и экстренная кардиологическая помощь в городе Тамбовеоказывается в специализированных кардиологических отделениях, вобщетерапевтических отделениях, дневных стационарах. При учете высокойобращаемости по поводу сердечно-сосудистых заболеваний очередь наплановую госпитализацию составляет 7-10 дней, а при загруженности -возрастает до 15 дней. Увеличение процента кардиологических больныхобъясняется увеличением относительной численности населения пожилого истарческого возраста, увеличением числа факторов риска, недостаточноймногофакторной профилактикой. Экстренную неотложную помощь населениюгорода оказывают 3 бригады интенсивной терапии МЛПУ "Станция скороймедицинской помощи", специализированная кардиологическая бригада непредусмотрена по штату. Обеспеченность населения кардиологами на 10000чел. в городе Тамбове составляет 0,7. Отмечается увеличениезаболеваемости по обращаемости и процент диспансерного учета за счетувеличения посещаемости поликлиник. Также повысилось число впервыевыявленных заболеваний (2004 г. - 9,6%, 2005 г. - 23,9%). Продолжаетрасти заболеваемость гипертонической болезнью (2004 г. - 44,6%, 2005г. - 73,1%), стенокардией (2004 г. - 6,6%, 2005 г. - 9,3%),хронической ишемической болезнью сердца (2004 г. - 41,0%, 2005 г. -54,7%). Этому способствует увеличение числа факторов риска, какнеуправляемых, так и управляемых (курение, злоупотребление алкоголем,гиподинамия, ожирение, стрессы). Отмечается увеличение смертности отсердечно-сосудистых заболеваний на дому (2004 г. - 4,5%, 2005 г. -5,8%), на дому умирает 66,2% от общего числа умерших. Основные цели и задачи подпрограммы Основной целью данной подпрограммы является снижение уровнязаболеваемости населения артериальной гипертонией, инвалидности исмертности от ее осложнений. Задачи: расширение деятельности по предупреждению артериальнойгипертонии; повышение эффективности раннего выявления артериальнойгипертонии; укрепление материально-технической базыамбулаторно-поликлинических учреждений и муниципальных учрежденийкардиологической и терапевтической служб; совершенствование подготовки медицинских работников в областикардиологии и профилактики артериальной гипертонии. Сроки реализации подпрограммы Реализация мероприятий подпрограммы начинается в 2007 году идолжна завершиться в 2010 году. В течение всего срока реализации будетвестись ежегодная корректировка как по ее составу, так и по источниками объемам финансирования, исходя из реальной экономической ситуации. Основные мероприятия подпрограммы Комплекс мероприятий направлен на решение проблем профилактики,диагностики, лечения и реабилитации больных артериальной гипертонией иее осложнений, повышение качества профессиональной подготовкимедицинских работников в области кардиологии, укрепленияматериально-технической базы амбулаторно-поликлинических учреждений истационаров кардиологической службы. Для решения поставленных задач предусмотрены мероприятия последующим основным направлениям: 1. раннее выявление артериальной гипертонии, другихсердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений 2. создание автоматизированной системы персонифицированного учетабольных с сердечно-сосудистыми заболеваниями и лиц с повышенным рискомразвития их осложнений 3. улучшение профилактики артериальной гипертонии, другихсердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений 4. совершенствование организационной структуры кардиологическойслужбы в г. Тамбове 5. укрепление материально-технической базы кардиологическойслужбы города 6. поддержание высокого уровня подготовки и информационногообеспечения медицинских кадров 7. проведение санитарно-просветительной работы среди населения. Ресурсное обеспечение подпрограммы Общий объем финансирования подпрограммы на весь период еереализации составляет 570,0 тыс. руб., за счет средств городскогобюджета, в т. ч.:----------------------------------------------------------------------Источники | 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | ИТОГОфинансирования | | | | |----------------------------------------------------------------------Федеральный бюджет - - - - -Областной бюджет - - - - -Городской бюджет 45 155 155 155 510Средства ФОМС - - - - -Средства платных 30 30 - - 60услугВнебюджетные средства - - - - -ИТОГО 75 185 155 155 570---------------------------------------------------------------------- Ожидаемый социально-экономический эффект 1. Повышение эффективности профилактики и выявления на раннихстадиях артериальной гипертонии. 2. Улучшение организации и повышение качества кардиологическойпомощи больным артериальной гипертонией и ее осложнений. 3. Снижение уровня заболеваемости населения цереброваскулярнымиболезнями и ишемической болезнью сердца на 8-10%, инвалидности врезультате инсультов и инфарктов миокарда на 7-9%, смертности отинсультов и инфарктов миокарда на 6-8%. Финансирование мероприятий подпрограммы "Профилактика артериальной гипертонии"----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- N | Мероприятия |Сроки | Ответственные за |Источник |Финансирование по годамп/п | |исполнения | исполнение |финансирования |(тыс. руб. в ценах 2006 года) | | | | |----------------------------------- | | | | | 2007 | 2008 | 2009 | 2010----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 1. Раннее выявление артериальной гипертонии, других сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений1.1 Выявление больных ежегодно Главные врачи Без с артериальной МЛПУ дополнительных гипертонией на затрат амбулаторном приеме у терапевта и в доврачебных кабинетах1.2 Выявление больных ежегодно Главные врачи Без с артериальной МЛПУ дополнительных гипертонией на затрат территориальных участках1.3 Выявление больных ежегодно Главные врачи Без с артериальной МЛПУ дополнительных гипертонией при затрат проведении профилактических осмотров в школах, профтехучилищах, Вузах 2. Создание автоматизированной системы персонифицированного учета больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями и лиц с повышенным риском развития их осложнений2.1 Приобретение 2007-2008 Главные врачи Средства 30,0 30,0 компьютерной гг. МЛПУ платных услуг техники для организации персонифицированного учета кардиологических больных и стратификации их по степени риска сердечно- сосудистых осложнений ИТОГО: 30,0 30,0 Средства платных услуг 30,0 30,0 3. Улучшение профилактики артериальной гипертонии, других сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений3.1 Обновление ежегодно Городской Без лекционного Центр дополнительных материала по медицинской затрат предупреждению профилактики артериальной гипертонии для врачей отделений медицинской профилактики 4. Совершенствование организационной структуры кардиологической службы в г. Тамбове4.1 Постоянный ежегодно Комитет по Без мониторинг охране дополнительных статистических здоровья затрат показателей населения и сердечно- социальному сосудистых развитию, заболеваний главные врачи МЛПУ4.2 Анализ случаев ежегодно Комитет по Без смерти от сердечно- охране дополнительных сосудистых здоровья затрат заболеваний вне населения и стационаров социальному развитию, главные врачи МЛПУ4.3 Контроль за ежегодно Комитет по Без исполнением охране дополнительных стандартизованных здоровья затрат показаний к населения и стационарному социальному лечению больных с развитию, сердечно- главные врачи сосудистыми МЛПУ заболеваниями 5. Укрепление материально-технической базы кардиологической службы города5.1 Приобретение ежегодно Комитет по Средства 110,0 110,0 110,0 медицинского охране городского оборудования для здоровья бюджета МЛПУ города и ССМП населения и (тонометры и социальному портативные развитию, электрокардиографы) главные врачи МЛПУ ИТОГО: 110,0 110,0 110,0 Городской бюджет 110,0 110,0 110,0 6. Поддержание высокого уровня подготовки и информационного обеспечения медицинских кадров6.1. Проведение ежегодно Комитет по Средства 20,0 20,0 20,0 20,0 семинаров для охране городского врачей МЛПУ по здоровья бюджета артериальной населения и гипертонии социальному развитию, Городской Центр медицинской профилактики, главные врачи МЛПУ6.2. Обучение врачебных ежегодно Управление Без кадров на выездных здравоохранения дополнительных курсах области, затрат усовершенствования комитет по по кардиологии с охране периодичностью здоровья 1 раз в 2 года населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ6.3. Проведение ежегодно Комитет по Без тематических охране дополнительных терапевтических здоровья затрат обществ по населения и кардиологии социальному развитию6.4. Проведение научно- ежегодно Управление Без практических здравоохранения дополнительных конференций по области, затрат актуальным комитет по вопросам охране здравоохранения здоровья населения и социальному развитию6.5. Проведение занятий ежегодно Городской Без по профилактике Центр дополнительных артериальной медицинской затрат гипертонии и профилактики сердечно- сосудистых заболеваний для учащихся различных учебных заведений города6.6 Проведение занятий ежегодно Городской Без с сотрудниками Центр дополнительных органов внутренних медицинской затрат дел по освоению профилактики, навыков оказания главный врач реанимационных МЛПУ "Станция мероприятий скорой медицинской помощи" ИТОГО: 20,0 20,0 20,0 20,0 Городской бюджет 20,0 20,0 20,0 20,0 7. Проведение санитарно-просветительной работы среди населения7.1. Издание санитарно- ежегодно Комитет по Средства 15,0 15,0 15,0 15,0 просветительских охране городского материалов, здоровья бюджета методических населения и материалов, социальному памяток, листовок, развитию, буклетов, главные врачи обращений для МЛПУ, населения Городской Центр медицинской профилактики7.2. Приобретение и ежегодно Городской Средства 10,0 10,0 10,0 10,0 тиражирование Центр городского видеофильмов по медицинской бюджета артериальной профилактики гипертонии. ИТОГО: 25,0 25,0 25,0 25,0 Городской бюджет 25,0 25,0 25,0 25,0 8. Обеспечение взаимодействия со средствами массовой информации по вопросам освещения реализации мероприятий программы8.1. Подготовка ежегодно Комитет по Без публикаций, теле- охране дополнительных и радио- здоровья затрат выступлений по населения и вопросам социальному профилактики развитию артериальной администрации гипертонии города Тамбова, главные врачи МЛПУ, ГЦМП8.2. Ведение ежегодно Комитет по Без постоянной охране дополнительных рубрики по здоровья затрат профилактическим населения и вопросам в газете социальному "Наш город развитию Тамбов" администрации города Тамбова, главные врачи МЛПУ, ГЦМП ИТОГО по всем разделам подпрограммы: 75,0 185,0 155,0 155,0 Городской бюджет: 45,0 155,0 155,0 155,0 Средства платных услуг: 30,0 30,0----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Подпрограмма "Здоровый ребенок" Паспорт подпрограммыНаименование подпрограммы "Здоровый ребенок" (далее - подпрограмма)Основание для разработки Закон Тамбовской области 67-З "Об областной целевой программе "Здоровый ребенок" (2003-2007 годы)"Заказчик подпрограммы Администрация города ТамбоваРазработчик и координатор Комитет по охране здоровья населения иподпрограммы социальному развитию администрации города ТамбоваЦели подпрограммы создание условий для охраны матери и рождения здоровых детей; предупреждение и снижение материнской и младенческой заболеваемости и смертности.Задачи подпрограммы совершенствование организации акушерской и педиатрической помощи; обеспечение профилактики осложнений беременности и родов; повышение профессиональной подготовки медицинских кадровСроки реализации Подпрограмма осуществляется в 2007-2010подпрограммы гг.Исполнители основных Комитет по охране здоровья населения имероприятий социальному развитию, комитет образования, главные врачи муниципальных лечебно-профилактических учреждений города, Городской центр медицинской профилактики, городской Центр планирования семьиОбъемы и источники Общий объем финансирования подпрограммыфинансирования подпрограммы на весь период ее реализации составляет 11270,0 тыс. руб., в том числе за счет средств: областного бюджета - 7460,0 тыс. руб.; городского бюджета - 3810,0 тыс. руб.Система организации контроля Комитет по охране здоровья населения иза исполнением подпрограммы социальному развитию администрации города Тамбова контролирует своевременное и полное проведение мероприятий подпрограммы.Ожидаемые конечные Улучшение демографической ситуации врезультаты городе.реализацииподпрограммы Содержание проблемы В условиях наметившихся тенденций позитивного развития экономики,снижения темпов падения рождаемости, особенно важное значениеприобретает создание оптимальных условий для материнства, сохраненияздоровья женщины-матери и обеспечение рождения и развития здоровогоребенка. Благодаря последовательным целенаправленным мероприятиямудалось добиться снижения младенческой смертности (2004 г. - 9,2%,2005 г. - 7,9%). В течение нескольких лет не отмечалось случаевматеринской смертности, стабильно низок уровень мертворождаемости(0,4%). Несмотря на проводимую работу по охране здоровья матери и ребенкасохраняет остроту проблема невынашивания беременности, растет числопреждевременных родов (2004 г. - 4,6%, 2005 г. - 4,9%). Для сниженияперинатальной смертности прежде всего необходимо совершенствованиесистемы выхаживания новорожденных, особенно недоношенных и маловесных,укрепление материально-технической базы палаты интенсивной терапии,оснащение современным высокотехнологичным медицинским оборудованием иаппаратурой, повышение профессиональной подготовки медицинских кадров. Показатель рождаемости детей с врожденными пороками развитияимеет тенденцию к росту (2004 г. - 160 чел., 2005 г. - 211 чел.).Решение этой проблемы зависит от внедрения новых технологийперинатальной диагностики, которая позволит уменьшить младенческуюсмертность и инвалидность с детства. Проблемы, связанные с врожденныминаследственными болезнями, при которых традиционные лечебные мерынеэффективны, демонстрируют важность профилактики как с медицинской,так и с социальной и экономической точек зрения. Создание условий для охраны здоровья матери и рождения здоровыхдетей, предупреждение и снижение материнской и перинатальнойзаболеваемости и смертности являются важнейшими медико-социальнымипроблемами, на которые оказывают влияние экономические и социальныефакторы, качество жизни и питания, уровень организации и оказаниямедицинской помощи женщинам и детям. Одной из ведущих причин прогрессирующего ухудшения здоровьяявляется неэффективность многих профилактических и коррекционныхмероприятий по сохранению и укреплению детей. Недостаточно внедряютсяпрофилактические и организационные технологии, направленные насоздание условий нормального нервно-психического, физического развитиядетей и реализации ими социальных функций соответствующих возрасту. В городе функционируют 5 школьных реабилитационно-оздоровительныхцентров в школах NN 9, 11, 30, 35, 36. Для полноценной работы данныхцентров необходимо укрепление их материально-технической базы,приобретение медицинского оборудования для проведениялечебно-профилактических мероприятий. Предлагаемая подпрограмма сформирована с учетом первоочередныхзадач здравоохранения по формированию здоровья детей. Основные цели и задачи подпрограммы Цели: создание условий для охраны матери и рождения здоровых детей; предупреждение и снижение материнской и младенческойзаболеваемости и смертности. Задачи: совершенствование организации акушерской и педиатрической помощи; обеспечение профилактики осложнений беременности и родов; повышение профессиональной подготовки медицинских кадров; сохранение и укрепление здоровья детей и подростков; профилактика и лечение невынашивания беременности; выхаживание недоношенных детей. Сроки реализации подпрограммы Реализация мероприятий подпрограммы начинается в 2007 году идолжна завершиться в 2010 году. В течение всего срока реализации будетвестись ежегодная корректировка как по ее составу, так и по источниками объемам финансирования, исходя из реальной экономической ситуации. Основные мероприятия подпрограммы Комплекс мероприятий направлен на совершенствование организацииакушерской и неонатальной помощи и развитие перинатальных технологий. Для решения поставленных задач предусмотрены мероприятия последующим основным направлениям: 1. здоровье матери 2. охрана здоровья детей 3. поддержание высокого уровня подготовки и информационногообеспечения медицинских кадров 4. проведение санитарно-просветительной работы среди населения 5. обеспечение взаимодействия со средствами массовой информациипо вопросам освещения реализации мероприятий программы. Ресурсное обеспечение подпрограммы Общий объем финансирования подпрограммы на весь период еереализации составляет 11270,0 тыс. руб., в том числе:----------------------------------------------------------------------Источники | 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | ИТОГОфинансирования | | | | |----------------------------------------------------------------------Федеральный бюджет - - - - -Областной бюджет 1865 1865 1865 1865 7460Городской бюджет 555 1085 1085 1085 3810Средства ФОМС - - - - -Средства платных - - - - -услуг - - - - -Внебюджетные средстваИТОГО 2420 2950 2950 2950 11270---------------------------------------------------------------------- Ожидаемый социально-экономический эффект 1. Улучшение демографической ситуации в результате осуществлениямер по снижению заболеваемости и смертности, создание предпосылок длястабилизации рождаемости (увеличение до 9,5 на 1000 населения) ипоследующего демографического роста. 2. Снижение перинатальной смертности (менее 8%), снижениемертворождаемости (до 0,2%). Финансирование мероприятий подпрограммы "Здоровый ребенок"----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- N | Мероприятия |Сроки | Ответственные за |Источник |Финансирование по годамп/п | |исполнения | исполнение |финансирования |(тыс. руб. в ценах 2006 года) | | | | |----------------------------------- | | | | | 2007 | 2008 | 2009 | 2010----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 1. Здоровье матери1.1. Обеспечение ежегодно Комитет по Средства 100,0 100,0 100,0 100,0 страдающих анемией охране областного беременных из здоровья бюджета (по социально населения и согласованию) незащищенных слоев социальному населения развитию, препаратами главные врачи железа, МЛПУ витаминами, фолиевой кислотой1.2. Осуществление ежегодно Комитет по Средства 800,0 800,0 800,0 800,0 скринингового охране областного обследования здоровья бюджета (по беременных групп населения и согласованию) риска на социальному внутриутробную развитию, патологию; главные врачи внутриутробные МЛПУ инфекции; Определение биохимических маркеров беременности; обследование новорожденных на внутриутробную инфекцию1.3. Закупка ежегодно Комитет по Средства 140,0 140,0 140,0 140,0 сурфактанта для охране областного лечения здоровья бюджета (по дыхательной населения и согласованию) недостаточности, в социальному т. ч. у развитию, недоношенных детей главные врачи МЛПУ1.4. Закупка ежегодно Комитет по Средства 150,0 150,0 150,0 150,0 простагландинов охране областного для лечения здоровья бюджета (по осложнений в родах населения и согласованию) социальному развитию, главные врачи МЛПУ1.5. Использование ежегодно Городской Без комплексной Центр дополнительных системы подготовки планирования затрат супружеских пар к семьи рождению ребенка1.6. Мониторинг ежегодно Комитет по Без материнской, охране дополнительных перинатальной и здоровья затрат младенческой населения и смертности социальному развитию, главные врачи МЛПУ ИТОГО: 1190,0 1190,0 1190,0 1190,0 Областной бюджет: 1190,0 1190,0 1190,0 1190,0 2. Охрана здоровья детей2.1. Проведение ежегодно Комитет по Средства 175,0 175,0 175,0 175,0 скрининга охране областного новорожденных на здоровья бюджета (по врожденный населения и согласованию) гипотиреоз, социальному фенилкетонурию, развитию, галактоземию, главные врачи муковисцедоз, МЛПУ врожденный адреногенитальный синдром2.2. Обеспечение ежегодно Комитет по Средства 500,0 500,0 500,0 500,0 больных охране областного фенилкетонурией, здоровья бюджета (по лечебным питанием населения и согласованию социальному развитию, главные врачи МЛПУ2.3. Проведение 2008-2010 гг. Комитет по Средства 30,0 30,0 30,0 оздоровления детей охране городского по итогам всеобщей здоровья бюджета диспансеризации, населения и компьютеризация социальному профилактических развитию, медицинских главные врачи осмотров детей МЛПУ2.4. Совершенствование 2008-2010 гг. Комитет по Средства 500,0 500,0 500,0 системы охране городского профилактических здоровья бюджета и населения и оздоровительных социальному мероприятий для развитию, детей и главные врачи подростков МЛПУ (оснащение существующих оздоровительно- реабилитационных центров в школах N 9, 11, 30, 35, 36).2.5. Приобретение 2007 г. Комитет по Средства оборудования для охране городского отделений здоровья бюджета восстановительного населения и лечения: социальному МЛПУ "Детская развитию, 150,0 городская главные врачи больница", МЛПУ МЛПУ "Городская 350,0 детская поликлиника им. В.Коваля"2.5. Обеспечение 2008-2010 гг. Комитет по Средства 500,0 500,0 500,0 рациональным охране городского вскармливанием здоровья бюджета недоношенных и населения и маловесных детей и социальному лечебным питанием развитию, детей в МЛПУ главные врачи МЛПУ ИТОГО: 1175,0 1705,0 1705,0 1705,0 Областной бюджет 675,0 675,0 675,0 675,0 Городской бюджет 500,0 1030,0 1030,0 1030,0 3. Поддержание высокого уровня подготовки и информационного обеспечения медицинских кадров3.1 Проведение ежегодно Городской Средства 15,0 15,0 15,0 15,0 образовательных Центр городского семинаров для медицинской бюджета педагогических и профилактики, социальных Городской работников по Центр вопросам здоровья планирования школьников на базе семьи Института усовершенствования учителей.3.2 Обеспечение работы ежегодно Комитет Без объединенных образования, дополнительных медико- Городской затрат педагогических Центр советов и медицинской постоянно профилактики, действующих Городской семинаров для Центр педагогов по планирования вопросам семьи гигиенического и нравственного полового воспитания.3.3 Организация и ежегодно Городской Средства 20,0 20,0 20,0 20,0 проведение Центр городского курсового обучения медицинской бюджета для психологов, профилактики преподавателей ОБЖ, медработников школ по ЗОЖ ИТОГО: 35,0 35,0 35,0 35,0 Городской бюджет 35,0 35,0 35,0 35,0 4. Проведение санитарно-просветительной работы среди населения4.1 Издание санитарно- ежегодно Комитет по Средства 20,0 20,0 20,0 20,0 просветительских охране городского материалов, здоровья бюджета методических населения и материалов, социальному памяток, листовок, развитию, буклетов, главные врачи обращений для МЛПУ, населения Городской Центр медицинской профилактики ИТОГО: 20,0 20,0 20,0 20,0 Городской бюджет 20,0 20,0 20,0 20,0 5. Обеспечение взаимодействия со средствами массовой информации по вопросам освещения реализации мероприятий программы5.1. Подготовка ежегодно Комитет по Без публикаций, теле- охране дополнительных и радио- здоровья затрат выступлений населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ, Городской Центр медицинской профилактики5.2. Ведение ежегодно Комитет по Без постоянной охране дополнительных рубрики по здоровья затрат профилактическим населения и вопросам в газете социальному "Наш город развитию, Тамбов" главные врачи МЛПУ, Городской Центр медицинской профилактики ИТОГО по всем разделам подпрограммы 2420,0 2950,0 2950,0 2950,0 Областной бюджет 1865,0 1865,0 1865,0 1865,0 Городской бюджет 555,0 1085,0 1085,0 1085,0----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Подпрограмма "Профилактика внутрибольничных инфекций" Паспорт подпрограммы (В редакции Решения Думы г. Тамбова от 30.07.2008 г. N 684) Наименование подпрограммы "Профилактика внутрибольничных инфекций" (далее - подпрограмма)Основание для разработки Областная целевая программа отподпрограммы 31.03.2006 г. N 18-З "Профилактика внутрибольничных инфекций в Тамбовской области на 2006-2008 годы"Заказчик подпрограммы Администрация города ТамбоваРазработчик и координатор Комитет по охране здоровья населения иподпрограммы социальному развитию администрации города ТамбоваЦель подпрограммы Совершенствование методов профилактики, снижение уровня заболеваемости, нетрудоспособности и смертности при внутрибольничных инфекциях.Задачи подпрограммы Оптимизация системы эпидемиологического надзора; повышение профессиональной подготовки медицинских кадров.Сроки реализации Подпрограмма осуществляется в 2007-2010подпрограммы гг.Исполнители основных Комитет по охране здоровья населения имероприятий социальному развитию, главные врачи муниципальных лечебно-профилактических учреждений города, Городской центр медицинской профилактикиОбъемы и источники Общий объем финансирования подпрограммыфинансирования за весь период ее реализации составляетподпрограммы 93267,0 тыс. руб., в том числе за счет средств: областного бюджета - 46360,0 тыс. руб.; городского бюджета - 4477,0 тыс. руб.; ФОМС - 41880,0 тыс. руб.; платных услуг - 550,0 тыс. руб. (В редакции Решения Думы г. Тамбова от 30.07.2008 г. N 684)Система организации Комитет по охране здоровья населения иконтроля за исполнением социальному развитию администрацииподпрограммы города Тамбова контролирует своевременное и полное проведение мероприятий подпрограммы.Ожидаемые конечные Снижение риска контаминации основногорезультаты заболевания с внутрибольничнойреализации подпрограммы инфекцией; предотвращение вспышек внутрибольничных инфекций. Содержание проблемы Внутрибольничные инфекции являются одной из острейших проблемсовременной медицины и приобретают все большую медицинскую исоциальную значимость. Внутрибольничная инфекция - это инфекция, заражение которойпроисходит в лечебно-профилактических учреждениях. Внутрибольничнойинфекцией считается также инфекционное заболевание сотрудникамедицинского учреждения, заразившегося вследствие профессиональнойдеятельности. Опыт практических наблюдений показывает, чтовнутрибольничные инфекции возникают по меньшей мере у 5% больных,находящихся в лечебно-профилактических учреждениях. По даннымофициальной статистики ежегодно в России регистрируется от 50 до 60тысяч случаев внутрибольничного инфицирования. Присоединениевнутрибольничных инфекций к основному заболеванию увеличивает всреднем на 6-8 дней продолжительность пребывания пациента встационаре. Решить эту проблему поможет обеспечение лечебно-профилактическихучреждений города современными дезинфицирующими средствами,стерилизующей аппаратурой в соответствии с санитарно-гигиеническимитребованиями по набору помещений, площадям, рациональному размещению.Профилактика внутрибольничных инфекций в лечебно-профилактическихучреждениях включает комплекс дезинфекционных мероприятий,направленных на уничтожение патогенных и условно патогенныхмикроорганизмов на объектах в окружении больного, изделияхмедицинского назначения. Современные дезинфектанты обладают высокой бактерициднойактивностью и наряду с антимикробным действием обладают моющимисвойствами, что дает возможность сочетать дезинфекцию с уборкойпомещения и применять их для предстерилизационной очистки изделиймедицинского назначения. Эти соединения не обладают летучестью, неопасны при ингаляционном воздействии и могут применяться в присутствиибольных. Лабораторная база лечебно-профилактических учреждений требуеткоренного изменения. Данная проблема учтена при реализации мероприятийнационального проекта "Здоровье": лечебно-профилактическимиучреждениями города Тамбова получено 4 комплекталабораторно-диагностического оборудования. Основные цели и задачи подпрограммы Основной целью данной подпрограммы является совершенствованиеметодов профилактики, снижение уровня заболеваемости,нетрудоспособности и смертности при внутрибольничных инфекциях. Задачи: оптимизация системы эпидемиологического надзора; повышение профессиональной подготовки медицинских кадров; создание оптимальных условий пребывания в стационаре, поликлиникедля предупреждения внутрибольничного инфицирования больных имедицинских сотрудников. Сроки реализации подпрограммы Реализация мероприятий подпрограммы начинается в 2007 году идолжна завершиться в 2010 году. В течение всего срока реализации будетвестись ежегодная корректировка как по ее составу, так и по источниками объемам финансирования, исходя из реальной экономической ситуации. Основные мероприятия подпрограммы Комплекс мероприятий направлен на снижение экономического ущербана основе внедрения в практику здравоохранения научно-обоснованнойсистемы эпидемиологического надзора и комплекса эффективныхорганизационных, дезинфекционных и лечебно-профилактическихмероприятий. Для решения поставленных задач предусмотрены мероприятия последующим основным направлениям: 1. совершенствование лабораторной диагностики и мониторингавозбудителей внутрибольничных инфекций 2. повышение эффективности дезинфекционных мероприятий 3. повышение эффективности стерилизационных мероприятий 4. разработка стратегии и тактики использования антибиотиков ихимиопрепаратов 5. совершенствование госпитальной гигиены 6. совершенствование профилактики внутрибольничных инфекций средимедицинского персонала 7. поддержание высокого уровня подготовки и информационногообеспечения медицинских кадров 8. проведение санитарно-просветительной работы среди населения. Ресурсное обеспечение подпрограммы (В редакции Решения Думы г. Тамбова от 30.07.2008 г. N 684) Общий объем финансирования подпрограммы за весь период еереализации составляет 93267,0 тыс. руб., в том числе: ----------------------------------------------------------------------Источники финансирования | 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | ИТОГО----------------------------------------------------------------------Федеральный бюджет - - - - -Областной бюджет 11590 11590 11590 11590 46360Городской бюджет 373 1368 1368 1368 4477Средства ФОМС 10470 10470 10470 10470 41880Средства платных 550 - - - 550услугВнебюджетные средства - - - - -ИТОГО 22983 23428 23428 23428 93267---------------------------------------------------------------------- Ожидаемый социально-экономический эффект 1. Снижение риска контаминации основного заболевания свнутрибольничной инфекцией. 2. Предотвращение вспышек внутрибольничных инфекцией. 3. Снижение затрат на лечение гнойно-септических осложнений. 4. Отсутствие риска профессионального заражения медицинскогоперсонала. Финансирование мероприятий подпрограммы "Профилактика внутрибольничных инфекций"----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- N | Мероприятия |Сроки | Ответственные за |Источник |Финансирование по годамп/п | |исполнения | исполнение |финансирования |(тыс. руб. в ценах 2006 года) | | | | |----------------------------------- | | | | | 2007 | 2008 | 2009 | 2010----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 1. Совершенствование лабораторной диагностики и мониторинга возбудителей внутрибольничных инфекций.1.1. Обеспечение ежегодно Комитет по Средства 100,0 средами, охране платных услуг диагностическими здоровья препаратами, населения и Средства ФОМС 400,0 400,0 400,0 400,0 экспресс-тестами социальному (по бактериологических развитию, согласованию) лабораторий с главные врачи целью эффективной МЛПУ идентификации возбудителей внутрибольничных инфекций ИТОГО: 500,0 400,0 400,0 400,0 Средства платных услуг 100,0 Средства ФОМС 400,0 400,0 400,0 400,0 (В редакции Решения Думы г. Тамбова от 30.07.2008 г. N 684) 2. Повышение эффективности дезинфекционных мероприятий2.1. Обеспечение ежегодно Комитет по Без контроля за охране дополнительных выполнением здоровья затрат санитарных норм населения и и правил по социальному дезинфекционному развитию, режиму в МЛПУ с главные врачи использованием МЛПУ современных дезинфицирующих средств и рекомендации по их целевому назначению2.2. Обеспечение МЛПУ ежегодно Комитет по Средства 10000,0 10000,0 10000,0 10000,0 дезинфицирующими охране областного препаратами в здоровья бюджета (по соответствии с населения и согласованию) фактической социальному Средства 1000,0 1000,0 1000,0 потребностью развитию, городского главные врачи бюджета МЛПУ Средства 450,0 платных услуг Средства ФОМС 7000,0 7000,0 7000,0 7000,02.3. Использование в ежегодно Комитет по Средства 50,0 50,0 50,0 50,0 работе МЛПУ охране областного новых кожных здоровья бюджета (по антисептиков населения и согласованию) социальному Средства 10,0 10,0 10,0 развитию, городского главные врачи бюджета МЛПУ2.4. Обеспечение всех ежегодно Комитет по Средства 30,0 30,0 30,0 30,0 МЛПУ охране областного оборудованием здоровья бюджета (по для распыления населения и согласованию) дезинфектантов социальному развитию, Средства 10,0 10,0 10,0 главные врачи городского МЛПУ бюджета ИТОГО: 17530,0 18100,0 18100,0 18100,0 Областной бюджет 10080,0 10080,0 10080,0 10080,0 Городской бюджет 1020,0 1020,0 1020,0 Средства ФОМС 7000,0 7000,0 7000,0 7000,0 Средства платных услуг 450,0 (В редакции Решения Думы г. Тамбова от 30.07.2008 г. N 684) 3. Повышение эффективности стерилизационных мероприятий3.1. Приобретение 2007 г. Комитет по Средства автоклавов: охране городского МЛПУ "Станция здоровья бюджета 100,0 скорой населения и медицинской социальному помощи", развитию, МЛПУ "Городская главные врачи 100,0 поликлиника N 5" МЛПУ3.2. Обеспечение ежегодно Комитет по Средства 300,0 300,0 300,0 300,0 МЛПУ охране областного стерилизующей здоровья бюджета (по аппаратурой населения и согласованию) соответствующей социальному Средства 150,0 100,0 100,0 100,0 мощности и развитию, городского замена главные врачи бюджета устаревшего МЛПУ Средства ФОМС 3000,0 3000,0 3000,0 3000,0 оборудования3.3. Внедрение в ежегодно Комитет по Средства 100,0 100,0 100,0 100,0 практику охране областного здравоохранения здоровья бюджета (по новых средств населения и согласованию) стерилизации социальному Средства 50,0 50,0 50,0 развитию, городского главные врачи бюджета МЛПУ3.4 Внедрение ежегодно Комитет по Средства 500,0 500,0 500,0 500,0 эффективных охране областного методов здоровья бюджета (по стерилизации населения и согласованию) эндоскопического социальному Средства 100,0 100,0 100,0 оборудования и развитию, городского изделий из главные врачи бюджета световолокнистой МЛПУ оптики ИТОГО: 4250,0 4150,0 4150,0 4150,0 Областной бюджет 900,0 900,0 900,0 900,0 Городской бюджет 350,0 250,0 250,0 250,0 Средства ФОМС 3000,0 3000,0 3000,0 3000,0 4. Разработка стратегии и тактики использования антибиотиков и химиопрепаратов4.1 Обеспечение ежегодно Комитет по Средства 10,0 10,0 10,0 10,0 определения охране областного лекарственной здоровья бюджета (по устойчивости населения и согласованию) возбудителей социальному Средства 5,0 5,0 5,0 внутрибольничных развитию, городского инфекций главные врачи бюджета стандартными МЛПУ Средства ФОМС 70,0 70,0 70,0 70,0 методами ИТОГО: 80,0 85,0 85,0 85,0 Областной бюджет 10,0 10,0 10,0 10,0 Городской бюджет 5,0 5,0 5,0 Средства ФОМС 70,0 70,0 70,0 70,0 5. Совершенствование госпитальной гигиены5.1 Внедрение ежегодно Комитет по Средства 50,0 50,0 50,0 50,0 современных охране областного технологий здоровья бюджета (по воздухоочистки и населения и согласованию) кондиционирование социальному Средства 20,0 20,0 20,0 воздушной развитию, городского среды помещений главные врачи бюджета в соответствии с МЛПУ классом чистоты ИТОГО: 50,0 70,0 70,0 70,0 Областной бюджет 50,0 50,0 50,0 50,0 Городской бюджет 20,0 20,0 20,0 6. Совершенствование профилактики внутрибольничных инфекций среди медицинского персонала6.1 Организация ежегодно Комитет по Средства 300,0 300,0 300,0 300,0 специфической охране областного профилактики здоровья бюджета (по медицинского населения и согласованию) персонала социальному развитию, главные врачи МЛПУ6.2 Полное ежегодно Комитет по Средства 250,0 250,0 250,0 250,0 обеспечение охране областного средствами здоровья бюджета (по индивидуальной населения и согласованию) защиты при уходе социальному Средства 50,0 50,0 50,0 за больными развитию, городского главные врачи бюджета МЛПУ ИТОГО: 550,0 600,0 600,0 600,0 Областной бюджет 550,0 550,0 550,0 550,0 Городской бюджет 50,0 50,0 50,0 7. Поддержание высокого уровня подготовки и информационного обеспечения медицинских кадров7.1. Проведение ежегодно Комитет по Средства 3,0 3,0 3,0 3,0 семинаров для охране городского врачей МЛПУ по здоровья бюджета внутрибольничным населения и инфекциям социальному развитию, Городской Центр медицинской профилактики, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии", главные врачи МЛПУ7.2 Контроль знаний ежегодно Главные врачи Без средних МЛПУ дополнительных медицинских затрат работников по вопросам госпитальной гигиены ИТОГО: 3,0 3,0 3,0 3,0 Городской бюджет 3,0 3,0 3,0 3,0 8. Проведение санитарно-просветительной работы среди населения8.1 Издание санитарно- ежегодно Комитет по Средства 20,0 20,0 20,0 20,0 просветительских охране городского материалов, здоровья бюджета методических населения и материалов, социальному памяток, развитию, листовок, главные буклетов, врачи МЛПУ, обращений для Городской населения Центр медицинской профилактики ИТОГО: 20,0 20,0 20,0 20,0 Городской бюджет 20,0 20,0 20,0 20,0 ИТОГО по всем разделам подпрограммы: 22983,0 23428,0 23428,0 23428,0 Областной бюджет 11590,0 11590,0 11590,0 11590,0 Городской бюджет 373,0 1368,0 1368,0 1368,0 Средства ФОМС 10470,0 10470,0 10470,0 10470,0 Средства платных услуг 550,0 - - - (В редакции Решения Думы г. Тамбова от 30.07.2008 г. N 684)-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------