Закон Тамбовской области от 28.11.2001 № 226-З

Об областной целевой программе "Профилактика артериальной гипертонии и ее осложнений в Тамбовской области на 2002-2008 годы"

  
                           РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
                            Тамбовская область
                                З А К О Н                                     Утратил силу - Закон Тамбовской
  
                                        области от 31.01.2007 г. N 141-З
  
  
                      Об областной целевой программе
          "Профилактика артериальной гипертонии и ее осложнений
                 в Тамбовской области на 2002-2008 годы"
  
       (В редакции Законов Тамбовской области от 22.02.2005 г. N 299-З;
                           от 31.03.2006 г. N 21-З)
  
  
       Статья 1.  Утвердить областную  целевую  программу  "Профилактикаартериальной  гипертонии  и  ее  осложнений  в  Тамбовской  области на2002-2008 годы" (прилагается).
       Статья 2. Настоящий Закон вступает в силу со дня его официальногоопубликования.
       Председатель областной                  Глава администрации
       Думы     В.Н.Карев                      области     О.И.Бетин
       г. Тамбов
       28 ноября 2001 г.
       N 226-З------------------------------
                                       Утверждена
                                       Законом Тамбовской области
                                       "Об областной целевой
                                       программе "Профилактика
                                       артериальной гипертонии и ее
                                       осложнений в Тамбовской области
                                       на 2002-2008 гг." от 28 ноября
                                       2001 г. N 226-З
                       ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
                  "ПРОФИЛАКТИКА АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ
                   И ЕЕ ОСЛОЖНЕНИЙ В ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ
                            НА 2002-2008 гг."
  
       (В редакции Законов Тамбовской области от 22.02.2005 г. N 299-З;
                           от 31.03.2006 г. N 21-З)
  
  
                                СОДЕРЖАНИЕ
       Паспорт программы
                        ОСНОВНЫЕ РАЗДЕЛЫ ПРОГРАММЫ
       Содержание проблемы  и  обоснование  необходимости   решения   еепрограммными средствами
       Основные цели, задачи, сроки и этапы реализации
       Система программных мероприятий
       Ресурсное обеспечение программы
       Оценка социально-экономической эффективности программы
       Система мероприятий программы
       1. Профилактика,  диагностика,  лечение артериальной гипертонии иреабилитация больных с ее осложнениями.
       2. Укрепление     материально-технической     базы    учреждений,оказывающих помощь в  области  профилактики,  диагностики,  лечения  иреабилитации больных артериальной гипертонией.
       3. Повышение  квалификации  медицинских  работников   в   областикардиологии.
                            ПАСПОРТ ПРОГРАММЫНаименование           Областная целевая программа "Профилактикапрограммы              артериальной гипертонии и ее осложнений в
                         Тамбовской области на 2002-2008 гг."Основание для          Федеральная целевая программа "Профилактика иразработки             лечение артериальной гипертонии в Российскойпрограммы              Федерации" от 17.07.01 г. N 540Заказчик               Администрация Тамбовской областипрограммыОсновные               Управление здравоохранения Тамбовской областиразработчикипрограммыЦель и задачи          Комплексное решение проблем профилактики,программы              диагностики и лечения артериальной гипертонии,
                         а также реабилитации больных с ее осложнениями.
                         Снижение уровня заболеваемости населения
                         артериальной гипертонией, инвалидности и
                         смертности от ее осложнений (инсульт мозга,
                         инфаркт миокарда).Сроки реализации       2002-2008 гг.ПрограммыПеречень               Улучшение профилактики, диагностики и леченияосновных               болезней системы кровообращения за счет:мероприятий            - повышения образовательного медицинскогопрограммы              уровня населения
                         - совершенствования работы кардиологической
                         службы области
                         - улучшения материально-технического состояния
                         и лекарственного обеспечения (приложение)
                         - повышения квалификации медицинских
                         работников в сфере кардиологииОсновные               Министерство здравоохранения Российскойисполнители            Федерациипрограммы              Управление здравоохранения Тамбовской области
                         Лечебно-профилактические учреждения Тамбовской
                         области
                         Тамбовское региональное отделение фонда
                         социального страхования Российской Федерации
                         Средства массовой информацииОбъемы и               На весь период (тыс. руб.):источники              - Из федерального бюджета - 10020 тыс. руб.финансирования         - Из областного бюджета -  14567 тыс. руб.
                         - Из фонда социального
                           страхования - 576 тыс. руб.
                         - Из бюджета г. Моршанска - 300 тыс. руб.Ожидаемые              Уменьшение распространенности, заболеваемости,результаты             инвалидности и смертности от артериальнойреализации             гипертонии, других сердечно-сосудистыхпрограммы              заболеваний и их осложнений, что приведет к
                         снижению расходов на лечение, улучшению
                         качества и увеличению продолжительности жизни
                         населения в Тамбовской областиСистема                Областная Дума, администрация области ворганизации            в порядке, установленном для контроля законтроля за            реализацией целевых программисполнениемпрограммы
            1. СОДЕРЖАНИЕ ПРОБЛЕМЫ И ОБОСНОВАНИЕ НЕОБХОДИМОСТИ
                    ЕЕ РЕШЕНИЯ ПРОГРАММНЫМИ СРЕДСТВАМИ
       Областная целевая программа "Профилактика артериальной гипертониии  ее  осложнений  в  Тамбовской  области  на  2002-2008  гг."  (далееименуется  Программа)  разработана  в  соответствии  с  ПостановлениемПравительства  Российской  Федерации  от  17  июля  2001 года N 540 "Офедеральной целевой программе  "Профилактика  и  лечение  артериальнойгипертонии в Российской Федерации".
       В настоящее время в Российской  Федерации  сложилась  напряженнаяэпидемиологическая ситуация,  связанная с резким ростом заболеваемостиартериальной гипертонией,  являющейся  не  только  одним  из  основныхфакторов  риска болезней системы кровообращения и смертности населенияот них, но и самым распространенным заболеванием. Так на долю болезнейорганов  кровообращения  в  Тамбовской  области приходится 58,9%  всехслучаев   смерти,   47,1%   инвалидности,   7%    случаев    временнойнетрудоспособности.
       Уровень заболеваемости  болезнями   сердечно-сосудистой   системывзрослого  населения  Тамбовской  области  на  протяжении  10 лет вышесреднероссийских  показателей  на  6-8%.  В  структуре  заболеваемостиведущая  роль  принадлежит  цереброваскулярным  болезням и ишемическойболезни сердца,  на долю которых приходится по 25%. Доля заболеваний сповышенным   кровяным   давлением   составляет  всего  15,3%,  что  несоответствует действительности из-за  низкой  выявляемости  патологии.Выборочные  исследования населения Российской Федерации показали,  чтообщее количество больных артериальной гипертонией в  4-5  раз  больше,чем зарегистрировано официальной статистикой.
       Особенное беспокойство  вызывает  тот  факт,  что  в   Тамбовскойобласти  на  протяжении  последних  лет регистрируется высокий уровеньсердечно-сосудистой смертности.  Он составляет более 1000  случаев  на100   тыс.   населения,   что  значительно  превосходит  показатели  вРоссийской Федерации (815 на  100  тыс.  населения).  Причем  наиболеенеблагоприятная обстановка наблюдается в сельских районах области, гдесмертность в 1,5-2 раза выше, чем в г. Тамбове.
       Сложившаяся ситуация    роста   сердечно-сосудистых   заболеванийпредставляет собой прямую  угрозу  здоровью  населения,  сочетается  суменьшением   численности  населения  Тамбовской  области  и  ведет  кзначительным  финансовым  потерям.  Так,   по   данным   отечественныхэкспертов,  экономический  ущерб,  обусловленный временной или стойкойутратой трудоспособности,  преждевременной смертью из-за  артериальнойгипертонии  и  ее осложнений только в 1999 г.  составил по стране 29,3млрд. рублей.
       В основе   сложившейся   ситуации   лежат   такие   факторы   какнедостаточный образовательный медицинский уровень населения,  нехваткаврачебных  кадров,  прежде  всего,  в первичном звене здравоохранения,относительно  высокая   стоимость   лекарственных   средств,   дефицитнеобходимого      медицинского      оборудования      и     отсутствиевысокотехнологичных видов медицинской помощи.
       Мировой опыт  показывает,  что  проблема  людских  и материальныхпотерь разрешима  и  основную  роль  в  этом  играет  профилактическаядеятельность.  Снижение  смертности  в  экономически  развитых странахпроизошло не столько за счет улучшения  качества  лечения  больных,  аглавным    образом    в   результате   активизации   деятельности   попредупреждению возникновения новых случаев  заболевания,  направленнойна  снижение  риска возникновения артериальной гипертонии,  вызываемойпитанием с избыточным количеством насыщенного жира и поваренной  соли,курением,   злоупотреблением   алкоголем,   сидячим   образом   жизни,повышением  холестерина  в  крови,  сахарным  диабетом  и  др.   Срединаселения  Тамбовской области эти факторы распространены очень широко,и соответствующая профилактическая работа  может  существенно  снизитьзаболеваемость,     инвалидность    и    смертность    населения    отсердечно-сосудистых заболеваний.
       Ведущая роль  в  профилактике  и  диагностике  на  ранней  стадииартериальной гипертонии  и  в  лечении  неосложненных  форм  отводитсяучастковым    врачам    терапевтам    и    врачам    общей    практикиамбулаторно-поликлинических     учреждений     здравоохранения.     Ноквалификация  участковых  врачей-терапевтов,  педиатров,  неврологов иврачей-кардиологов  не  всегда   соответствует   современному   уровнюмедицинской  науки,  что  связано с дефицитом специальной литературы иотсутствием программы непрерывного последипломного образования.
       Кроме того,  специализированная  кардиологическая  помощь больнымсердечно-сосудистыми  заболеваниями  оказывается   преимущественно   влечебно-профилактических учреждениях гг. Тамбова и Мичуринска, а такжеТамбовской   областной   больнице.   Сейчас   в   сельской   местностикардиологический прием существует только в Рассказовском, Знаменском иМоршанском  районах.   Понятно,   что   отсутствие   кардиологическогоамбулаторного  приема во многих центральных районных больницах на фонероста  кардиоваскулярной   заболеваемости   и   смертности   негативносказывается на профилактике, диагностике и лечении заболеваний органовкровообращения.
       Из-за недостаточного     финансирования     кардиологические    иамбулаторно-поликлинические  учреждения  плохо  оснащены  современнымидиагностическим оборудованием,  ультразвуковой аппаратурой, испытываютострую нужду в современных гипотензивных и других  сердечно-сосудистыхпрепаратах.
       Поскольку проблема требует комплексного подхода,  решить ее можнопутем  целенаправленных скоординированных действий федеральных органовисполнительной   власти,    ведомственных    служб    здравоохранения,администрации области,  органов местного самоуправления, образования иобщественных организаций в рамках территориальной программы.
       Принятие программы      будет      способствовать      реализациигосударственной политики в сфере борьбы с артериальной  гипертонией  иее  осложнениями,  позволит  внедрить  в  практику  эффективные методыпрофилактики,  ранней диагностики,  лечения  и  реабилитации  больных,сохранить  число осложнений и неблагоприятных исходов,  вызванных этимзаболеванием.
                 2. ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ, ЗАДАЧИ, СРОКИ И ЭТАПЫ
                                РЕАЛИЗАЦИИ
       Основными целями  Программы  являются комплексное решение проблемпрофилактики,  диагностики и лечения артериальной гипертонии,  а такжереабилитации больных с ее осложнениями, снижение уровня заболеваемостинаселения артериальной гипертонией,  инвалидности и смертности  от  ееосложнений (инсульт мозга, инфаркт миокарда).
       Для достижения  поставленной   цели   предусматривается   решениеследующих задач:
       1. Улучшение    выявления    артериальной    гипертонии,   другихсердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений.
       2. Динамический  контроль  за  эпидемиологической ситуацией путемсоздания автоматизированной системы персонифицированного учета больныхс   сердечно-сосудистыми  заболеваниями  и  лиц  с  повышенным  рискомразвития их осложнений.
       3. Улучшение   профилактики   артериальной   гипертонии,   другихсердечно-сосудистых  заболеваний  и  их  осложнений  на   коммунальномуровне.
       4. Совершенствование    организации    кардиологической    службыТамбовской области.
       5. Повышение квалификации врачебных кадров в  сфере  кардиологии,улучшение  лечения и реабилитации пациентов с артериальной гипертониейи другими сердечно-сосудистыми заболеваниями.
       6. Укрепление   материально-технической   базы   кардиологическойслужбы области.
       Сроки реализации   Программы   -   2002-2008  годы.  В  Программепредусмотрено  поэтапное  осуществление  мероприятий   с   учетом   ихзначимости.  На первом этапе (2002-2003 годы) предусмотрены подготовкаи реализация первоочередных мероприятий по профилактике, диагностике илечению АГ и других сердечно-сосудистых заболеваний.
                    3. СИСТЕМА ПРОГРАММНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
       Для решения   указанных   выше  задач  в  предлагаемой  Программепредусмотрены три основных направления:
       1. Профилактика,  диагностика,  лечение артериальной гипертонии иреабилитации больных с ее осложнениями.
       2. Укрепление    материально-технической     базы     учреждений,оказывающих  помощь  в  области профилактики,  диагностики,  лечении иреабилитации больных с артериальной гипертонией.
       3. Повышение  квалификации  медицинских  работников   в   областикардиологии.
       Первая задача может быть решена,  прежде всего, за счет улучшенияпрофилактики и раннего выявления сердечно-сосудистых заболеваний. Опытздравоохранения г.  Москвы показывает,  что обследование  только  лиц,обратившихся  в  поликлиники,  не  дает  должных результатов.  Поэтомупервоочередной задачей  здравоохранения  Тамбовской  области,  следуетсчитать    активное    выявление    больных   с   сердечно-сосудистымизаболеваниями силами  участковых  терапевтов,  персоналом  доврачебныхкабинетов,  кабинетов и отделений профилактики,  сельских амбулаторий,фельдшерско-акушерских пунктов  и  студентами  медицинских  колледжей.Практическое  решение  этой  задачи  предусматривает посещение на домуврачами  и  средним  медицинским  персоналом  жителей  территориальныхмедицинских   участков,   обследование   трудящихся   промышленных   исельскохозяйственных  предприятий,  учащихся  школ  и   профтехучилищ,студентов средних и высших учебных заведений.  Кроме того,  намечаютсяпроведение  анкетирования  среди  указанных  категорий   населения   иорганизация  платных  пунктов  измерения  артериального давления.  Дляпроведения этих мероприятий возможно привлечение студентов медицинскихколледжей и членов общественных организаций.
       Поскольку широкомасштабное   обследование   населения    являетсятрудоемким и дорогостоящим мероприятием, программа предусматривает егопроведение  в  течение  двух  лет  при   обязательном   дополнительномфинансировании.
       Результатом широкомасштабного  обследования населения и выявленияпациентов со  скрытой  кардиоваскулярной  патологией,  субклиническимипроявлениями   сердечно-сосудистых   расстройств   и  высоким  уровнемфакторов риска станет  улучшение  учета,  динамического  наблюдения  иконтроля   за  кардиологическими  больными,  а  также  прогнозированиеситуации по сердечно-сосудистым заболеваниям.  Программа  предполагаетразработку  и  создание  районных,  городских  и  областных регистров,автоматизированную  систему  персонифицированного  учета   больных   исистему  мониторирования  основных  сердечно-сосудистых  заболеваний вобласти.  Введение персонифицированного учета кардиологических больныхи  стратификация  их  по  степени риска сердечно-сосудистых осложненийпозволит   оптимизировать   тактику   диспансерного    наблюдения    иоздоровления  в  условиях  ограниченного  финансирования  и недостаткаврачебных кадров.
       Организация областного  сердечно-сосудистого регистра планируетсяна базе областной  больницы,  и  его  созданию  должны  предшествоватьразработка   учетной   формы   и   компьютерной   программы   учета  идинамического наблюдения. Это позволит более целенаправленно проводитьлечебно-профилактические мероприятия и оптимизировать лечебную тактикусреди кардиологических больных.
       Раннему выявлению     сердечно-сосудистых    заболеваний    будетспособствовать    также    гигиеническое    обучение    и    повышениеобразовательного    медицинского   уровня   населения.   Кроме   того,образовательные программы должны стать основой первичной  профилактикисердечно-сосудистых   заболеваний.   Они  должны  быть  направлены  наустранение или снижение  в  образе  жизни  населения  уровня  факторовриска,  способствующих  повышению  артериального  давления  и развитиюболезней  системы  кровообращения  (курение,  уменьшение   потребленияалкоголя,   соли,   продуктов  с  высоким  содержанием  холестерина  игиподинамии).
       Основными направлениями профилактической работы станут проведениеобразовательных  программ  среди  населения   в   средствах   массовойинформации,    посвященных   профилактике   артериальной   гипертонии,подготовка текстов лекций по ее предупреждению и предупреждению другихсердечно-сосудистых  заболеваний  для  врачей отделений профилактики иинструкторов по профилактической работе поликлиник области, проведениесеминаров,  конференций  среди  медицинских  работников  по  проблемампрофилактики  сердечно-сосудистых  заболеваний,   разработка   учебныхпрограмм и проведение ежегодных занятий,  направленных на формированиездорового  образа  жизни  у  детей  дошкольного  возраста  и  учащихсяразличных   учебных   заведений,   подготовка   и   издание  программ,методических рекомендаций по  организации  школ  здоровья  для  лиц  сфакторами     риска     артериальной     гипертензии     и     другимисердечно-сосудистыми      заболеваниями,       санитарно-гигиеническиемероприятия, направленные на ограничение вредных привычек.
       Основная роль  в  выполнении   образовательных   профилактическихпрограмм  отводится  кабинетам и отделениям медицинской профилактики всоставе  амбулаторно-поликлинических  учреждений  области  и   Центраммедицинской профилактики.
       Важную роль Программа отводит  совершенствованию  организационнойструктуры  кардиологической службы области,  что повысит эффективностьее работы. Увеличение числа кардиологов, работающих в сельских районахобласти,  должно  улучшить  качество оказания кардиологической помощи.Программой также предусмотрено создание  в  Первомайской,  Уваровской,Кирсановской  центральных  районных  больницах  и  Котовской городскойбольнице межрайонных кардиологических отделений или коек с  оснащениемих необходимым оборудованием.  В других центральных районных больницахбудут   созданы   и   оснащены   палаты   интенсивной   терапии    притерапевтических отделениях для оказания экстренной и неотложной помощикардиологическим больным.
       Улучшению организации      кардиологической      службы     будутспособствовать разработка  функциональных  обязанностей  терапевтов  икардиологов,  стандартизация стратегии и тактики лечебных мероприятий,внедрение   алгоритмов    профилактики,    диагностики    и    лечениясердечно-сосудистых заболеваний. Большое значение отводится скорейшемувнедрению на территории области современных подходов  к  профилактике,диагностике  и  лечению  артериальной  гипертонии,  исходя  из докладаэкспертов Всероссийского научного общества  по  изучению  артериальнойгипертонии,  Всероссийского  общества  кардиологов и Межведомственногосовета по сердечно-сосудистым заболеваниям.
       Для повышения  качества  оказания помощи кардиологическим больнымПрограммой  предусмотрено  проведение  симпозиумов   и   семинаров   сприглашением   ведущих   кардиологов   страны,   выездных  межрайонныхконференций  при  участии  врачей  областной  больницы   и   городскихлечебно-профилактических учреждений,  курсов повышения квалификации набазе  областной  больницы,   тематических   терапевтических   обществ,конкурса   профессионального   мастерства   и   издание   методическихруководств.  В перспективе  планируется  создание  в  области  филиалафакультета   повышения   квалификации   врачей  одной  из  центральныхмедицинских   академий.   Программой   также   запланировано   участиелечебно-профилактических учреждений области в научных исследованиях.
       Поскольку выявлением   и   ведением   кардиологических    больныхзанимаются  не  только  врачи,  но  и фельдшера фельдшерско-акушерскихпунктов, сельских амбулаторий и здравпунктов промышленных предприятий,планируется   коррекция   учебных   программ   и   обучение   среднегомедицинского персонала современной тактике профилактики,  диагностики,лечения сердечно-сосудистых заболеваний.
       Результатом этих мероприятий должно стать применение  современнойтерапии   болезней   системы   кровообращения   исходя   из  принциповдоказательной медицины и формулярной системы.
       Наибольшие финансовые  расходы  Программой  предусмотрены с цельюукрепления    материально-технической     и     лекарственной     базыкардиологической   службы.  Планируется  закупка  электрокардиографов,дефибрилляторов и дыхательной аппаратуры для  лечебно-профилактическихучреждений области.  В г. Моршанске намечено создание кардиологическойбригады скорой помощи и приобретение для  Уваровской  и  Никифоровскойцентральных районных больниц эхокардиографических датчиков. Программойпредусмотрено внедрение в Тамбовской областной больнице и МЛПУ N 3  г.Тамбова  для  диагностики  очагового повреждения миокарда исследованияуровня  тропонинов  и  миоглобина,  широкое  внедрение  в  стационарахобласти тромболитической терапии, развитие кардиохирургической помощи,улучшение реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда и мозговойинсульт.      Предполагается     также     обновление     оборудованиядистанционно-диагностического центра и приобретение современных  типовотечественных   электрокардиостимуляторов   для   областной  больницы.Планируется приобретение  необходимого  оборудования  для  дальнейшегоразвития  неинвазивной аритмологии и сомнологии в Тамбовской областнойбольнице. Для отделений функциональной диагностики областной больницы,городских   больниц   и  детской  кардиологической  службы  намечаетсяприобретение аппаратуры для ультразвуковой диагностики, велоэргометриии     суточного     мониторирования     артериального    давления    иэлектрокардиограмм.
       Для устранения    недостатков    в    лекарственном   обеспечениипланируется разработка списков жизненно-важных средств для стационарови   поликлиник,   оптимизация   закупочной   политики   и   увеличениефинансирования для приобретения лекарственных  препаратов,  доказавшихсвою эффективность и безопасность в научных исследованиях.
                    4. РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОГРАММЫ
       Мероприятия Программы  реализуются  за  счет средств федеральногобюджета, бюджета Тамбовской области, средств Тамбовского региональногоотделения   фонда   социального  страхования  Российской  Федерации  ивнебюджетных источников (таблица N 1).
               ИСТОЧНИКИ И ОБЪЕМЫ ФИНАНСИРОВАНИЯ ПРОГРАММЫ--------------------------------------------------------------------------
              |              РАСХОДЫ (тысяч рублей в ценах 2001 г.)
              |-------------------------------------------------------------
              |Всего|2002 г.|2003 г.|2004 г.|2005 г.|2006 г.|2007 г.|2008 г.--------------------------------------------------------------------------
     ВСЕГО     25463 7327    4531    6370    1656    1356    1706    1821В том числефедеральный  10020 3060    2460    3560     560     260      60      60бюджетОбластной    14576 3967    1975    2714    1000    1000    1550    1665бюджетТамбовское     576  -        96      96      96      96      96      96региональноеотделениефондасоциальногострахованияРоссийскойФедерацииБюджет г.      300  300Моршанска--------------------------------------------------------------------------
       Общий объем финансирования Программы составляет 25 млн.  463 тыс.рублей, в том числе за счет средств федерального бюджета - 10 млн. 020тыс.  рублей (39,3 процента), за счет областного бюджета - 14 млн. 576тыс.   рублей  (57,3  процента),  за  счет  Тамбовского  региональногоотделения фонда социального страхования  Российской  Федерации  -  576тыс.  рублей  (2,3  процента)  и  за  счет местных бюджетов - 300 тыс.рублей (1,2 процента).
             5. ОЦЕНКА СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ
                         ОТ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
       В результате     реализации    Программы    ожидается    снижениезаболеваемости населения мозговыми инсультами на 16-18%  и ишемическойболезнью   сердца   на  13-15%,  снижение  инвалидности  населения  отсердечно-сосудистых заболеваний на 4-6%, снижение смертности населенияот  мозговых  инсультов  на  14-16%  и  ишемической  болезни сердца на10-12%, что будет способствовать стабилизации демографической ситуациив  области,  повысит  продолжительность  и  качество  жизни  населенияТамбовской области и приведет к  экономии  средств,  затрачиваемых  налечение и реабилитацию пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
       Таким образом,  экономический  эффект  от  реализации   Программыожидается  в  виде  снижения прямых и косвенных экономических потерь иприведет к улучшению состояния здоровья населения.
                 Мероприятия областной целевой программы
          "Профилактика артериальной гипертонии и ее осложнений
                  в Тамбовской области на 2002-2008 гг."----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
            МЕРОПРИЯТИЯ              |  Срок  |    ИСПОЛНИТЕЛИ    |                 Срок исполнения                |  Всего  | Источники
                                     |        |                   |------------------------------------------------|         | финансирования
                                     |        |                   | 2002 | 2003 | 2004 | 2005 | 2006 | 2007 | 2008 |         |----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
            1. Профилактика, диагностика, лечение артериальной гипертонии и реабилитация больных с ее осложнениямиВСЕГО                                                              871    701   519     155     96    135    135            2651В том числе областной бюджет                                       571    605   423      59            39     39            1775Бюджет г. Моршанска                                                300                                                       300Средства Тамбовского регионального отделения фондасоциального страхования Российской Федерации                               96     96     96     96     96     96             5761. Создание постоянно действующей     2002     Администрация        35     35     34                   34     34    240      Областнойинформационно-пропагандистской и      2008     Тамбовской                                                                    бюджетобразовательной системы с целью                области,ранней профилактики артериальной               Управлениегипертонии (теле- и радиопередачи,             здравоохраненияпечатные материалы санитарно-                  Тамбовскойпросветительской направленности)               области,
                                                 телерадиокомпании
                                                 и издательства на
                                                 конкурсной основе2. Подготовка на базе Тамбовского     2002     Управление           10      5      5                                 20      Областноймедицинского колледжа инструкторов    2004     здравоохранения                                                               бюджетпо медицинскому просвещению и                  Тамбовскойорганизация факультативов для                  областистудентов по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний3. Разработка совместно Тамбовским    2002     Администрация        25                                               25      Областнойгосударственным университетом им.              Тамбовской                                                                    бюджетГ.Р.Державина, институтом                      области,повышения квалификации учителей                Управлениеучебных программ и издание                     здравоохраненияметодических рекомендаций,                     Тамбовскойнаправленных на формирование                   области,здорового образа жизни у детей                 ТГУ им.дошкольного возраста и учащихся                Г.Р.Державинаразличных учебных заведений4. Разработка, издание и              2002     Администрация         5      5      5                    5      5     35      Областнойраспространение среди медицинских     2008     Тамбовской                                                                    бюджет,работников новых методических                  области,                                                                      внебюджетныеразработок, справочных и                       Управление                                                                    средстваинформационных материалов по                   здравоохраненияпрофилактике, диагностике на ранней            Тамбовскойстадии артериальной гипертонии и               областилечению больных сердечно-сосудистыми заболеваниями насовременном уровне5. Создание системы                   2002     Управление           55                                               55      Областнойперсонифицированного учета                     здравоохранения                                                               бюджет(компьютеризированный областной и              Тамбовскойрайонные на бумажных носителях                 области,регистры) больных артериальной                 ГУЗ "Тамбовскаягипертонией и больных с ее                     областнаяосложнениями                                   больница"6. Совершенствование методик          2003     ГУЗ "Тамбовская            200                                       200      Областнойлабораторной и инструментальной                областная                                                                     бюджетдиагностики сердечно-сосудистых                больница"заболеваний в кардиологическихотделениях7. Организация и оснащение            2002     Администрация      391     360    379     20                        1150      В пределахспециализированных межрайонных        2005     Тамбовской                                                                    средствкардиологических отделений и коек в            области,                                                                      областногоКирсановской, Первомайской и                   Управление                                                                    бюджета иУваровской районных больницах,                 здравоохранения                                                               местногобольнице МЛПУ г. Котовска                      Тамбовской                                                                    бюджета(таблица N 2)                                  области8. Организация кардиологической       2002     Администрация г.   300                                               300      Бюджет г.бригады скорой медицинской помощи в            Моршанска                                                                     Моршанскаг. Моршанске                                                                                                                 (по
                                                                                                                               согласованию)9. Организация школы здоровья для     2002     Управление          50                                                50      Областнойлиц с факторами риска артериальной             здравоохранения                                                               бюджетгипертонии и другими сердечно-                 Тамбовскойсосудистыми заболеваниями в                    области,областном центре медицинской                   ГУЗ "Тамбовскаяпрофилактики (таблица N 3)                     областная
                                                 больница",
                                                 областной центр
                                                 медицинской
                                                 профилактики10. Организация неврологических       2003     Тамбовское           -      96     96     96     96     96     96    576      Средствареабилитационных коек для больных     2008     региональное                                                                  Тамбовскоготрудоспособного возраста, перенесших           отделение фонда                                                               региональногонарушение мозгового кровообращения             социального                                                                   отделениявследствие артериальной гипертонии на          страхования                                                                   фондабазе реабилитационного отделения               Российской                                                                    социальногоТамбовского кардиологического                  Федерации                                                                     страхованиясанатория                                                                                                                    Российской
                                                                                                                               Федерации
         II. Укрепление материально-технической базы учреждений,
         оказывающих помощь в области профилактики, диагностики,
        лечении и реабилитации больных с артериальной гипертониейВСЕГО                                                             7916   3990   1911    769   1235    631    745            16531В том числе областной бюджет                                      2481    555   1376    434   1000    596    711             6497Федеральный бюджет                                                5435   3435    535    335    225     35     34            1003411. Приобретение для областной        2003     Управление         2400    500    500   1000                        3400      Федеральныйбольницы аппаратуры для развития      2005     здравоохранения                                                               бюджетинвазивной аритмологии                         Тамбовской(таблица N 4)                                  области,                                                                      областной
                                                 ГУЗ "Тамбовская                                                               бюджет      
                                                 областная
                                                 больница",
                                                 Министерство
                                                 здравоохранения
                                                 РФ12. Приобретение систем суточного     2002     Администрация       35      35     35     35     35     35     35    245      Федеральныймониторирования артериального         2008     Тамбовской                                                                    бюджетдавления в отделения функциональной            области,диагностики МЛПУ NN 2, 3 и                     Управлениеобластной больницы                             здравоохранения
                                                 Тамбовской
                                                 области,
                                                 Министерство
                                                 здравоохранения
                                                 РФ13. Приобретение систем суточного     2002     Администрация       35      35     35                   35     35    245      Областноймониторирования артериального         2008     Тамбовской                                                                    бюджетдавления в отделения функциональной            области,диагностики МЛПУ г. Мичуринска,                УправлениеМУЗ Моршанского и Мичуринского                 здравоохранениярайонов                                        Тамбовской
                                                 области14. Приобретение ультразвуковых       2002     Администрация      300                                               300      Областнойдатчиков для МУЗ Уваровская и                  Тамбовской                                                                    бюджетНикифоровская районные больницы                области,
                                                 Управление
                                                 здравоохранения
                                                 Тамбовской
                                                 области15. Оснащение ЛПУ области комплексами 2002     Администрация      796     420   1241           1000   561    676   4292      Областнойдля холтеровского мониторирования     2008     Тамбовской                                                                    бюджетЭКГ и АД и дефибрилляторами                    области,
  
                                                   Управление
                                                   здравоохранения
                                                   Тамбовской
                                                   области
  
  16. Приобретение сомнологической      2002     Управление        1350                                              1350      Областнойлаборатории для областной                      здравоохранения                                                               бюджетконсультативной поликлиники                    Тамбовской
                                                 области, ГУЗ
                                                 "Тамбовская
                                                 областная
                                                 больница"17. Переоснащение дистанционно-       2004     Управление                        100                                200      Областнойдиагностического центра областной     2005     здравоохранения                                                               бюджетбольницы и районных лечебно-                   Тамбовскойпрофилактических учреждений                    области, ГУЗкардиопередатчиками                            "Тамбовская
                                                 областная
                                                 больница"18. Приобретение систем суточного     2006     Администрация                                   200                  200      Федеральныймониторирования ЭКГ в отделение                Тамбовской                                                                    бюджетфункциональной диагностики ГУЗ                 области,"Тамбовская областная больница" и              УправлениеГУЗ "Тамбовская областная детская              здравоохранениябольница"                                      Тамбовской
                                                 области,
                                                 Министерство
                                                 здравоохранения
                                                 РФ19. Приобретение ультразвуковых       2002     Администрация     3000    3000                                      6000      Федеральныйсканеров в отделения функциональной   2003     Тамбовской                                                                    бюджетдиагностики ГУЗ "Тамбовская                    области,областная больница" и ГУЗ                      Управление"Тамбовская областная детская                  здравоохранениябольница"                                      Тамбовской
                                                 области,
                                                 Министерство
                                                 здравоохранения
                                                 РФ20. Приобретение                      2005     Администрация                            300                         300      Федеральныйвелоэргометрического комплекса                 Тамбовской                                                                    бюджетдля областной детской больницы                 области,
                                                 Управление
                                                 здравоохранения
                                                 Тамбовской
                                                 области, ГУЗ
                                                 "Тамбовская
                                                 областная детская
                                                 больница",
                                                 Министерство
                                                 здравоохранения
                                                 РФ
            III. Повышение квалификации медицинских работников в области кардиологииВСЕГО                                                             940     940    940    940     25    940    940   6580В том числе областной бюджет                                      915     915    915    915           915    915   6405Федеральный бюджет                                                 25      25     25     25     25     25     25    17521. Ежегодные выездные циклы и        2002     Администрация       90      90     90                   90     90    630      В пределахкурсы повышения квалификации по       2008     Тамбовской                                                                    средствкардиологии для врачей-терапевтов и            области,                                                                      областногокардиологов                                    Управление                                                                    бюджета
                                                 здравоохранения
                                                 Тамбовской
                                                 области22. Повышение квалификации по         2002     Управление         750     750    750                  750    750   5250      В пределахкардиологии среднего                  2008     здравоохранения                                                               средствмедицинского персонала                         Тамбовской                                                                    областного
                                                 области,                                                                      бюджета
                                                 Тамбовский
                                                 медицинский
                                                 колледж23. Финансирование подписки на        2002     Управление          50      50     50                   50     50    350      В пределахмедицинские журналы                   2008     здравоохранения                                                               средств
                                                 Тамбовской                                                                    областного
                                                 области                                                                       бюджета24. Участие в научных исследованиях   2002     Администрация       25      25     25     25     25     25     25    175      Федеральныйпо проблемам профилактики,            2008     Тамбовской                                                                    бюджетдиагностики, лечения и реабилитации            области,артериальной гипертонии                        Управление
                                                 здравоохранения
                                                 Тамбовской
                                                 области,
                                                 Министерство
                                                 здравоохранения
                                                 РФ25. Участие в научных исследованиях   2002     Администрация       25      25     25                   25     25    175      Областнойпо проблемам профилактики,            2008     Тамбовской                                                                    бюджет,диагностики, лечения и реабилитации            области,                                                                      внебюджетныеартериальной гипертонии                        Управление                                                                    источники
                                                 здравоохранения
                                                 Тамбовской
                                                 области----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                             Таблица N 2
          Перечень оборудования для оснащение специализированных
             межрайонных кардиологических отделений и коек в
                 Кирсановской, Первомайской и Уваровской
                   районных больницах, ЦГБ г. Котовска----------------------------------------------------------------------НАИМЕНОВАНИЕ | Стоимость | Количество | Срок       | Общая
               | единицы   |            | реализации | стоимость----------------------------------------------------------------------
                         МУЗ Кирсановская ЦРБПалатный       180000          2        2005         379000 руб.мониторДефибриллятор   19000          1
                         МУЗ Первомайская ЦРБПалатный       180000          2        2003         360000монитор
                         МУЗ Уваровская ЦРБПалатный       180000          1        2002         391500мониторДефибриллятор  190000          1Аппаратура для   1500          1ИВЛЭлектрокар-     20000          1диограф
                         ЦГБ г. КотовскаЭлектрокар-     20000          1        2004          20000диограф----------------------------------------------------------------------
                                                             Таблица N 3
           Перечень оборудования для организации школ здоровья----------------------------------------------------------------------
          НАИМЕНОВАНИЕ          |    Стоимость за единицу
                                |    продукции (тыс. руб.)----------------------------------------------------------------------Компьютер с множительной                    30техникойТелевизор                                   10Видеомагнитофон                              5Проектор                                     5ВСЕГО                                       50----------------------------------------------------------------------
                                                             Таблица N 4
              Перечень оборудования для развития инвазивной
            аритмологии в ГУЗ "Тамбовская областная больница"----------------------------------------------------------------------
     НАИМЕНОВАНИЕ   | Стоимость за единицу  | 2003 г. | 2004 г.| 2005 г.
                    | продукции (тыс. руб.) |         |        |----------------------------------------------------------------------Рентгентелевизионная        2400               1установкаМногоканальный               400                        1электрокардиографПрограммируемый              100                        1электрокардиостимуляторАппаратура для               120                                  1проведения СВЧвоздействий напроводящей системесердца с электродамиВсего                       3020              2400       500       120----------------------------------------------------------------------
                                                             Таблица N 5
          Перечень оборудования для оснащения палат интенсивной
            терапии, бригад скорой помощи и участковых больниц
                              в МУЗ области----------------------------------------------------------------------Лечебно-          |             Срок реализации             |Всегопрофилактические  |                                         |(тыс.учреждения        |-----------------------------------------|руб.)
                    | 2002| 2003| 2004| 2005| 2006| 2007| 2008|----------------------------------------------------------------------МУЗ "Бондарская ЦРБ"- палатный
    монитор                                                1      219,0- дефибриллятор                                          1- электрокардиограф                                      1МУЗ "Гавриловская ЦРБ"- палатный
    монитор                                          1            240,5- дефибриллятор                                    1- аппаратура для                                   1
    ИВЛ- электрокардиограф                                2МУЗ "Жердевская ЦРБ"- палатный
    монитор                                    1                  219,0- дефибриллятор                              1- электрокардиограф                          1МУЗ "Знаменская ЦРБ"- электрокардиограф                    1                         20,0МУЗ "Инжавинская ЦРБ"- палатный
    монитор                              1                        219,0- дефибриллятор                        1- электрокардиограф                    1МУЗ "Мичуринская ЦРБ"- палатный
    монитор                        1                              220,5- дефибриллятор                  1- аппаратура для                 1
    ИВЛ- электрокардиограф              1МУЗ "Мордовская ЦРБ"- палатный                 1                                    199,0
    монитор- дефибриллятор            1МУЗ "Моршанская ЦРБ"- палатный
    монитор             2                                         439,5- дефибриллятор       2- аппаратура для      1
    ИВЛ- электрокардиограф   2МУЗ "Мучкапская ЦРБ"- палатный
    монитор                                                1      219,0- дефибриллятор                                          1- электрокардиограф                                      1МУЗ "Никифоровская ЦРБ"- дефибриллятор                                    2             58,0- электрокардиограф                                1МУЗ "Петровская ЦРБ"- электрокардиограф                          1                   20,0МУЗ "Пичаевская ЦРБ"- электрокардиограф                          2                   20,0МУЗ "Рассказовская ЦРБ"- электрокардиограф                          1                   20,0МУЗ "Ржаксинская ЦРБ"- электрокардиограф                    1                         38,0- дефибриллятор                        2МУЗ "Сампурская ЦРБ"- электрокардиограф              2                              419,0- палатный
    монитор                        2- дефибриллятор                  1МУЗ "Сосновская ЦРБ"- электрокардиограф        1                                    220,5- палатный
    монитор                  1- дефибриллятор            1- аппаратура для
    ИВЛ                      1МУЗ "Староюрьевская ЦРБ"- палатный
    монитор             1                                         219,0- дефибриллятор       2- электрокардиограф   2МУЗ "Тамбовская ЦРБ"- электрокардиограф                                      1       39,0- дефибриллятор                                          1МУЗ "Токаревская ЦРБ"- палатный
    монитор                                                1      199,0- дефибриллятор                                          1МУЗ "Уметская ЦРБ"- палатный
    монитор                                          1            261,5- электрокардиограф                                4- аппаратура для                                   1
    ИВЛг. Мичуринск- палатный
    монитор                        3                              580,0- дефибриллятор                  1- аппаратура для                 1
    ИВЛ- электрокардиограф              2МЛПУ N 3 г. Тамбова- дефибриллятор      2                                           38,0МЛПУ N 5 г. Тамбова- палатный           1                                          180,0
    мониторГУЗ "Тамбовскаяобластная больница"- электрокардиограф  3                                           60,0ИТОГО              871,5 420   1241   299   299   561   676    4367,5----------------------------------------------------------------------