Постановление Администрации Тамбовской области от 13.02.2008 № 191
О Порядке бесплатного лекарственного обеспечения в амбулаторных условиях отдельных групп населения Тамбовской области за счет средств областного бюджета на 2008 год
АДМИНИСТРАЦИЯ ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ13.02.2008 г. Тамбов N 191 О Порядке бесплатного лекарственного обеспечения в амбулаторных условиях отдельных групп населения Тамбовской области за счет средств областного бюджета на 2008 год В целях реализации норм Основ законодательства РоссийскойФедерации об охране здоровья граждан от 22.02.1993 N 5487-1 (вредакции от 18.10.2007) в части установления порядка и объемапредоставляемых мер социальной поддержки отдельным группам населенияобласти при лекарственном обеспечении в амбулаторных условиях,постановления Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 N 715"Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечнязаболеваний, представляющих опасность для окружающих", ЗаконаТамбовской области от 03.12.2007 N 300-З "Обобластном бюджете на 2008 год и на плановый период 2009 и 2010 годов"ПОСТАНОВЛЯЮ: 1. Утвердить перечень заболеваний, при которых оказываетсябесплатная лекарственная помощь в амбулаторных условиях больным,страдающим туберкулезом, диабетом, психическими расстройствами ирасстройствами поведения, онкологическими, гематологическимизаболеваниями, болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека(ВИЧ), и фенилкетонурией, (далее - Перечень N 1) согласно приложению N1. 2. Утвердить Порядок оказания бесплатной лекарственной помощи вамбулаторных условиях больным, страдающим туберкулезом, диабетом,психическими расстройствами и расстройствами поведения,онкологическими, гематологическими заболеваниями, болезнью, вызваннойвирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), обеспечения лечебным питаниемдетей, больных фенилкетонурией, (далее - Порядок) согласно приложениюN 2. 3. Управлению здравоохранения области (Горденков): 3.1. обеспечить оказание бесплатной лекарственной помощи вамбулаторных условиях больным, страдающим заболеваниями, указанными вПеречне N 1, лекарственными средствами для лечения амбулаторныхбольных на льготных условиях за счет средств областного бюджета поперечню согласно приложению N 5 к постановлению администрации областиот 16.01.2008 N 48 "О Программе государственных гарантий оказаниянаселению Тамбовской области бесплатной медицинской помощи на 2008год" (далее - Перечень N 2); 3.2. в пределах лимитов бюджетных обязательств на 2008 год покомиссионному решению предоставлять лекарственную помощь всоответствии с Порядком и при условии, если требуемое лекарственноесредство включено в Перечень N 2: 3.2.1 больным, страдающим заболеваниями, представляющимиопасность для окружающих (туберкулез, болезнь, вызванная вирусомиммунодефицита человека ВИЧ, психическими расстройствами ирасстройствами поведения), детям, больным фенилкетонурией, и имеющимправо на получение государственной социальной помощи в виде наборасоциальных услуг, определенных статьей 6.2 Федерального закона от17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (в редакцииот 18.10.2007), и отказавшимся от получения социальной услуги в 2008году; 3.2.2 больным, имеющим право на получение государственнойсоциальной помощи в виде набора социальных услуг и отказавшимся отполучения социальной услуги в 2008 году, страдающим диабетом,онкологическими и гематологическими заболеваниями, если стоимостьлекарственных средств, необходимых на один месяц лечения (припостоянном лечении) или на курс лечения, превышает двухкратный размервеличины прожиточного минимума, и больным, имеющим доход, нижевеличины прожиточного минимума, установленной на территории области врасчете на душу населения, на момент выписки рецептов; 3.2.3 гражданам, включенным в Федеральный регистр лиц, имеющихправо на получение государственной социальной помощи в виде наборасоциальных услуг, и не отказавшимся от получения социальной услуги,предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", по жизненнонеобходимым лекарственным средствам, не предусмотренным в Перечнепрепаратов, отпускаемых по программе дополнительного лекарственногообеспечения, утвержденном приказом Министерства здравоохранения исоциального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 "Обутверждении перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецептамврача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинскойпомощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получениегосударственной социальной помощи"; 3.2.4 больным, страдающим заболеваниями, не указанными в пункте 1настоящего постановления, и не включенным в Федеральный регистр лиц,имеющих право на получение государственной социальной помощи в виденабора социальных услуг, жизненно необходимые лекарственные средства,если стоимость лекарственных средств, необходимых на один месяцлечения (при постоянном лечении) или на курс лечения, превышаеттрехкратный размер величины прожиточного минимума, установленной натерритории области в расчете на душу населения, на момент выпискирецептов; 3.3. по комиссионному решению разрешить перераспределятьлекарственные средства, приобретенные за счет средств областногобюджета и имеющиеся в невостребованных остатках, на лечение граждан,включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получениегосударственной социальной помощи в виде набора социальных услуг и неотказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "Огосударственной социальной помощи". 4. Рекомендовать главам (администраций) городов и районов областипринять меры по обеспечению за счет средств местных бюджетов больных,при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделиямедицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатносогласно постановлению Правительства Российской Федерации от30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинскойпромышленности и улучшении обеспечения населения и учрежденийздравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинскогоназначения" (в редакции от 14.02.2002), в том числе отказавшихся в2008 году от получения государственной социальной помощи за счетсредств федерального бюджета в виде обеспечения необходимымилекарственными средствами по рецептам врача (фельдшера). 5. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить назаместителя главы администрации области К.В.Колончина. Глава администрации области О.И.Бетин ПРИЛОЖЕНИЕ N 1 УТВЕРЖДЕН постановлением администрации области от 13.02.2008 N 191 Перечень заболеваний, при которых оказывается бесплатная лекарственная помощь в амбулаторных условиях больным, страдающим туберкулезом, диабетом, психическими расстройствами и расстройствами поведения, онкологическими, гематологическими заболеваниями, болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), и фенилкетонурией 1. Туберкулез: 1.1. больные активными формами; 1.2. клинически излеченные больные, нуждающиеся в сезонномпротиворецидивном лечении; 1.3. дети из групп риска по развитию заболевания<*>; 1.4. контактирующие с больными туберкулезом<*>; 2. Диабет: 2.1. сахарный диабет 1 и 2 типов; 2.2. несахарный диабет. 3. Гематологические заболевания: 3.1. острые и хронические лейкозы и лимфомы костного мозга; 3.2. миелопролиферативные заболевания; 3.3. парапротеинемические гемобластозы; 3.4. моноклональные иммуноглобулинопатии; 3.5. миелодисплазии; 3.6. агранулоцитоз; 3.7. апластическая, гипопластическая, гемолитические (врожденныеи приобретенные) анемии; 3.8. эритропоэтические порфирии; 3.9. тромбоцитопении, тромбоцитопатии; 3.10. коагулопатии (врожденные и приобретенные); 3.11. болезни накопления, гистиоцитозы; 3.12. цитостатическая болезнь. 4. Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ): 4.1. больные с острой формой ВИЧ-инфекции; 4.2. ВИЧ-инфицированные женщины с четырнадцатой неделибеременности; 4.3. дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей; 4.4. больные 4 и 5 стадией заболевания (вторичных заболеваний исиндрома приобретенного иммунодефицита). 5. Психические расстройства и расстройства поведения: 5.1. шизофрения и шизофренические расстройства; 5.2. эпилепсия и эпилептические синдромы; 5.3. психические расстройства при органических пораженияхголовного мозга различного генеза; 5.4. рекуррентные аффективные расстройства; 5.5. умственная отсталость; 5.6. стойкие невротические расстройства и расстройства личности. 6. Онкологические заболевания: больные со злокачественными новообразованиями, нуждающиеся вспецифической лекарственной терапии. 7. Фенилкетонурия. <*> - категории в соответствии с Законом Тамбовской области "Обобластной целевой программе "Предупреждение и борьба с социальнозначимыми заболеваниями на 2007-2011 годы" от 31.01.2007 N 141-З ПРИЛОЖЕНИЕ N 2 УТВЕРЖДЕН постановлением администрации области от 13.02.2008 N 191 Порядок оказания бесплатной лекарственной помощи в амбулаторных условиях больным, страдающим туберкулезом, диабетом, психическими расстройствами и расстройствами поведения, онкологическими, гематологическими заболеваниями, болезнью вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), обеспечения лечебным питанием детей, больных фенилкетонурией 1. Настоящий Порядок определяет правила взаимодействия участниковв оказании бесплатной лекарственной помощи в амбулаторных условияхбольным, страдающим заболеваниями, указанными в Перечне N 1. 2. Участниками в оказании бесплатной лекарственной помощи иобеспечении лечебным питанием в амбулаторных условиях являются: управление здравоохранения области; больные, страдающие заболеваниями, указанными в Перечне N 1(далее - больные); лечебно-профилактические учреждения области: государственные учреждения здравоохранения: "Тамбовская областнаябольница"; "Тамбовская областная детская больница"; "Тамбовскийобластной противотуберкулезный диспансер"; "Тамбовский областнойонкологический диспансер" и областные государственные учрежденияздравоохранения "Тамбовская инфекционная больница" и "Тамбовскаяпсихиатрическая больница", Тамбовские областные государственныеучреждения здравоохранения "Мичуринский противотуберкулезныйдиспансер", "Моршанский противотуберкулезный диспансер" и "Мичуринскаяпсихиатрическая больница", центральные районные и городские больницы,городские территориальные поликлиники; аптечные организации области. 3. Основание для предоставления льгот определено перечнемкатегорий заболеваний согласно Перечню N 1. Документами, подтверждающими право на льготы, являются паспортили иной документ, удостоверяющий личность, страховой полисобязательного медицинского страхования, а также медицинская картаамбулаторного больного, содержащая диагноз заболевания. 4. При необходимости в Перечень N 2 управлением здравоохраненияобласти вносятся дополнения на основании решений формулярной комиссииуправления здравоохранения области. 5. Лечебно-профилактические учреждения, указанные в пункте 2настоящего Порядка, составляют и ведут реестры больных по указаннымкатегориям заболеваний на бумажных и электронных носителях. 6. Выписка льготных рецептов и отпуск по ним лекарственныхсредств, изделий медицинского назначения, лечебного питания в аптечныхорганизациях и лечебно-профилактических учреждениях осуществляется всоответствии с приказами Министерства здравоохранения и социальногоразвития Российской Федерации от 12.02.2007 N 110 "О порядкеназначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинскогоназначения и специализированных продуктов лечебного питания" (вредакции от 27.08.2007), от 14.12.2005 N 785 "О порядке отпускалекарственных средств" (в редакции от 06.08.2007). 7. Выписка льготных рецептов осуществляется: больным туберкулезом - врачами-специалистами государственногоучреждения здравоохранения "Тамбовский областной противотуберкулезныйдиспансер", Тамбовских областных государственных учрежденийздравоохранения "Мичуринский противотуберкулезный диспансер" и"Моршанский противотуберкулезный диспансер", центральных районных игородских больниц; больным диабетом (сахарным и несахарным) - врачами-специалистами,врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми,врачами общей практики (семейными врачами) (по рекомендациямврачей-специалистов) государственных учреждений здравоохранения"Тамбовская областная больница", "Тамбовская областная детскаябольница", центральных районных и городских больниц, территориальныхполиклиник; больным онкологическими заболеваниями - врачами-специалистамигосударственного учреждения здравоохранения "Тамбовский областнойонкологический диспансер", муниципальных учреждений здравоохранения"Мичуринская городская поликлиника" и "Моршанская центральная районнаябольница"; больным с психическими расстройствами и расстройствами поведения- врачами-специалистами, врачами-терапевтами участковыми,врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейнымиврачами) (по рекомендациям врачей-специалистов) областногогосударственного учреждения здравоохранения "Тамбовскаяпсихиатрическая больница", Тамбовского областного государственногоучреждения здравоохранения "Мичуринская психиатрическая больница",центральных районных и городских больниц; больным гематологическими заболеваниями - специалистамигосударственных учреждений здравоохранения "Тамбовская областнаябольница" и "Тамбовская областная детская больница"; больным, страдающим болезнью, вызванной вирусом иммунодефицитачеловека (ВИЧ) - врачами-специалистами областного государственногоучреждения здравоохранения "Тамбовская инфекционная больница"; детям, больным фенилкетонурией (на лечебное питание) -врачами-специалистами государственного учреждения здравоохранения"Тамбовская областная детская больница". 8. Лечебно-профилактические учреждения, участвующие в оказаниилекарственной помощи больным, совместно с главными внештатнымиспециалистами-экспертами управления здравоохранения области по профилюзаболеваний составляют заявки на закупку и поставку лекарственныхсредств и изделий медицинского назначения и в согласованные срокинаправляют их в управление здравоохранения области. 9. Отпуск лекарственных средств и изделий медицинскогоназначения, лечебного питания осуществляется по рецептам, оформленнымв установленном порядке: больным туберкулезом - в лечебно-профилактических учреждениях поместу жительства и в аптеке государственного учрежденияздравоохранения "Тамбовский областной противотуберкулезный диспансер"; больным диабетом (сахарным и несахарным) - в аптечныхорганизациях по месту жительства; больным онкологическими заболеваниями - в аптеке государственногоучреждения здравоохранения "Тамбовский областной онкологическийдиспансер", аптечных организациях городов Тамбова, Мичуринска,Моршанска; больным с психическими расстройствами и расстройствами поведения- в аптеке областного государственного учреждения здравоохранения"Тамбовская психиатрическая больница", аптечных организациях по местужительства; больным гематологическими заболеваниями - в аптекегосударственного учреждения здравоохранения "Тамбовская областнаябольница"; больным, страдающим болезнью, вызванной вирусом иммунодефицитачеловека (ВИЧ) - в аптеке областного государственного учрежденияздравоохранения "Тамбовская инфекционная больница", аптечныхорганизациях г. Тамбова; детям, больным фенилкетонурией, - в аптеке государственногоучреждения здравоохранения "Тамбовская областная детская больница". 10. Закупки лекарственных средств, изделий медицинскогоназначения и лечебного питания осуществляются в соответствии сдействующим законодательством. 11. Аптечным организациям возмещение расходов, связанных сучетом, хранением и отпуском лекарственных средств и изделиймедицинского назначения, производится на основании государственныхконтрактов и договоров, заключенных между аптечными организациями иуправлением здравоохранения области. 12. Аптечные организации и лечебно-профилактические учрежденияпредставляют ежемесячную отчетность в управление здравоохраненияобласти о приходе, расходе и остатках лекарственных средств и изделиймедицинского назначения, лечебного питания в суммовом и количественномвыражении. 13. Плательщиком финансовых средств является управлениездравоохранения области по разделу 0910 "Здравоохранение" в рамкахреализации мероприятий областных целевых программ "Предупреждение иборьба с социально значимыми заболеваниями на 2007-2011 годы",подпрограммы "Здоровое поколение" областной целевой программы "ДетиТамбовщины" на 2007-2010 годы" и целевой статьи 4857700"Централизованные закупки медикаментов и медицинского оборудования",виду расходов 012 "Выполнение функций государственными органами",статье классификации операций сектора государственного управления 340"Увеличение стоимости материальных запасов".