Постановление Администрации Тамбовской области от 14.06.2019 № 683

АДМИНИСТРАЦИЯ ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

14.06.2019

г. Тамбов

№ 683

О внесении изменений в постановление администрации области от 27.12.2018 № 1407 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Тамбовской области медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов»

В целях приведения нормативных правовых актов администрации области в соответствие с действующим законодательством администрация области постановляет:

1. Внести в постановление администрации области от 27.12.2018 № 1407 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Тамбовской области медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов» (в редакции от 20.05.2019) (далее – постановление, Программа) следующие изменения:

1.1. пункт 2 постановления после слова «страхования» дополнить словами «, и проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации,»;

1.2. в приложении № 1 «Программа государственных гарантий бесплатного оказания населению Тамбовской области медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов» к постановлению:

в разделе 1:

после абзаца десятого дополнить абзацем следующего содержания:

«порядок обеспечения граждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, а также наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами при посещениях на дому;»;

абзац двенадцатый изложить в следующей редакции:

«перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, и проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации;»;

в разделе 2:

абзац пятый изложить в следующей редакции:

«паллиативная медицинская помощь, в том числе паллиативная первичная медицинская помощь, включая доврачебную и врачебную, и паллиативная специализированная медицинская помощь.»;

абзац девятнадцатый изложить в следующей редакции:

«Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в условиях дневного стационара и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.»;

после абзаца девятнадцатого дополнить абзацами следующего содержания:

«Медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляют взаимодействие с родственниками и иными членами семьи пациента или законным представителем пациента, лицами, осуществляющими уход за пациентом, добровольцами (волонтерами), а также организациями социального обслуживания, религиозными организациями, организациями, указанными в части 2 статьи 6 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в том числе в целях предоставления такому пациенту социальных услуг, мер социальной защиты (поддержки) в соответствии с законодательством Российской Федерации, мер психологической поддержки и духовной помощи.

Медицинская организация, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, организует оказание ему паллиативной первичной медицинской помощи медицинскими работниками, включая медицинских работников фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и иных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, во взаимодействии с выездными патронажными бригадами медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, и во взаимодействии с медицинскими организациями, оказывающими паллиативную специализированную медицинскую помощь.

Медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в случае выявления пациента, нуждающегося в паллиативной первичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за 3 дня до осуществления выписки указанного пациента из медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в стационарных условиях и условиях дневного стационара, информируют о нем медицинскую организацию, к которой такой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, или близлежащую к месту его пребывания медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь.

За счет бюджетных ассигнований бюджета Тамбовской области такие медицинские организации и их подразделения обеспечиваются медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации, необходимыми лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами.

В целях обеспечения пациентов, получающих паллиативную медицинскую помощь, наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами управление здравоохранения области вправе в соответствии с законодательством Российской Федерации в случае наличия потребности организовать изготовление в аптечных организациях наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов в неинвазивных лекарственных формах, в том числе применяемых у детей.

Мероприятия по развитию паллиативной медицинской помощи осуществляются в рамках государственной программы Тамбовской области «Развитие здравоохранения Тамбовской области».»;

абзац двадцать девятый изложить в следующей редакции:

«При оказании в рамках Программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями, включенными в утвержденные Правительством Российской Федерации соответственно перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, а также медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи в соответствии с перечнем, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.»;

дополнить абзацем следующего содержания:

«Порядок передачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.»;

в разделе 3:

абзац двадцать четвертый изложить в следующей редакции:

«Гражданин имеет право не реже одного раза в год на бесплатный профилактический медицинский осмотр, в том числе в рамках диспансеризации.»;

в подразделе 3.1:

после абзаца третьего дополнить абзацем следующего содержания:

«осуществляется финансовое обеспечение профилактических мероприятий, включая профилактические медицинские осмотры граждан и их отдельных категорий, указанных в разделе 3 Программы, в том числе в рамках диспансеризации, диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе 3 Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения), а также мероприятий по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическому скринингу, применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.»;

в подразделе 3.3:

абзац четвертый изложить в следующей редакции:

«паллиативной медицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе на дому, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными патронажными бригадами, в дневном стационаре и стационарно, включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода;»;

после абзаца шестого дополнить абзацем следующего содержания:

«предоставления в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также обеспечение лекарственными препаратами для обезболивания, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, при посещениях на дому;»;

после абзаца шестнадцатого дополнить абзацами следующего содержания:

«предоставления в медицинских организациях, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, психологической помощи пациенту и членам семьи пациента, а также медицинской помощи врачами-психотерапевтами пациенту и членам семьи пациента, получающего паллиативную медицинскую помощь, или после его смерти в случае обращения членов семьи пациента в медицинскую организацию.

Финансовое обеспечение оказания социальных услуг и предоставления мер социальной защиты (поддержки) пациента, в том числе в рамках деятельности выездных патронажных бригад, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В случае оказания медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в программу обязательного медицинского страхования (далее – Программа ОМС), и паллиативной медицинской помощи гражданину, зарегистрированному по месту жительства на территории другого субъекта, возмещение затрат осуществляется на основании межрегионального соглашения, заключаемого субъектами Российской Федерации, включающего двустороннее урегулирование вопроса возмещения затрат.»;

в подразделе 4.1:

в абзаце третьем цифры «0,37» заменить цифрами «0,39»;

абзац пятый изложить в следующей редакции:

«для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний, на 2019 год – 0,79 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год – 0,808 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год – 0,826 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках диспансеризации на 2019 год – 0,16 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год – 0,174 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год – 0,189 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо;»;

после абзаца седьмого дополнить абзацем следующего содержания:

«для паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2019 год – 0,0183 посещения на 1 жителя, на 2020 год – 0,019 посещения на 1 жителя, на 2021 год – 0,02 посещения на 1 жителя, в том числе при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи, на 2019 год – 0,001 посещения на 1 жителя, на 2020 год – 0,0015 посещения на 1 жителя, на 2021 год – 0,002 посещения на 1 жителя;»;

в абзаце восьмом:

цифры «0,00114» заменить цифрами «0,00115»;

дополнить словами «(включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара);»;

в абзаце двенадцатом слова «хоспис и отделения сестринского ухода» заменить словами «койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода»;

таблицу изложить в следующей редакции:

Виды, условия и формы оказания медицинской помощи

Объемы медицинской помощи на 1 жителя, на 1 застрахованное лицо

этап (уровень)

1

2

3

1. Скорая медицинская помощь всего, в том числе:

0,235

0,067

-

за счет бюджета Тамбовской области

0,002

-

-

в рамках базовой программы ОМС

0,233

0,067

-

2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактическими и иными целями, посещений всего, в том числе:

1,573

1,513

0,184

за счет бюджета Тамбовской области,

0,164

0,225

0,001

из них для паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому,

0,0086

0,0097

-

в том числе при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,0005

0,0005

-

в рамках базовой программы ОМС,

1,409

1,288

0,183

в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию,

0,413

0,372

0,005

из них комплексные посещения в рамках диспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний

0,084

0,075

0,001

3. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями, обращений всего, в том числе:

0,842

0,966

0,062

за счет бюджета Тамбовской области

0,039

0,061

-

в рамках базовой программы ОМС

0,803

0,905

0,062

4. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в неотложной форме, в рамках базовой программы ОМС, посещений

0,221

0,296

0,043

5. Медицинская помощь в условиях дневных стационаров, случаев лечения всего, в том числе:

0,022

0,02415

0,017

за счет бюджета Тамбовской области

-

0,00115

-

в рамках базовой программы ОМС

0,022

0,023

0,017

6. Медицинская помощь в стационарных условиях, случаев всего, в том числе:

0,04477

0,06595

0,07661

за счет бюджета Тамбовской области

-

0,0129

-

в рамках базовой программы ОМС

0,04477

0,05305

0,07661

7. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях, койко-дней

0,039

0,05»

-

в подразделе 4.2:

в абзаце втором цифры «1753,45» заменить цифрами «1772,2»;

абзац третий изложить в следующей редакции:

«на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Тамбовской области (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) – 330,27 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 473,8 рубля, на 1 посещение для проведения профилактических медицинских осмотров за счет средств обязательного медицинского страхования – 1021,5 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, за счет средств обязательного медицинского страхования – 1185,6 рубля;»;

в абзаце четвертом цифры «868,79» заменить цифрами «878,08»;

после абзаца четвертого дополнить абзацами следующего содержания:

«на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами), за счет средств бюджета Тамбовской области – 396 рублей;

на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи за счет средств бюджета Тамбовской области (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) – 1980 рублей;»;

в абзаце шестом цифры «11216,3» заменить цифрами «11237,71»;

в абзаце седьмом цифры «49624,58» заменить цифрами «49376,57»;

в абзаце девятом слова «хоспис и отделения сестринского ухода» заменить словами «койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода»;

в абзаце одиннадцатом цифры «1764,92» и «1776,47» заменить цифрами «1784,44» и «1795,11» соответственно;

абзац двенадцатый изложить в следующей редакции:

«на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Тамбовской области (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) на 2020 год – 286,4 рубля, на 2021 год – 288,11 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год – 499,7 рубля, на 2021 год – 519 рублей, на 1 посещение для проведения профилактических медицинских осмотров за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год – 1070,1 рубля, на 2021 год – 1113,2 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год – 1193,7 рубля, на 2021 год – 1241,8 рубля;»;

в абзаце тринадцатом цифры «874,47» и «880,19» заменить цифрами «884,14» и «889,43» соответственно;

после абзаца четырнадцатого дополнить абзацами следующего содержания:

«на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами), за счет средств бюджета Тамбовской области на 2020 год – 411 рублей, на 2021 год – 427,5 рубля;

на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи за счет средств бюджета Тамбовской области (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) на 2020 год – 2055,2 рубля, на 2021 год – 2137,4 рубля;»;

в абзаце пятнадцатом цифры «11064,06» и «11136,45» заменить цифрами «11089,15» и «11155,49» соответственно;

в абзаце шестнадцатом цифры «45961,88» и «46262,59» заменить цифрами «46470,19» и «46748,18» соответственно;

в абзаце восемнадцатом:

цифры «747,83» и «752,73» заменить цифрами «756,11» и «760,63» соответственно;

слова «хоспис и отделения сестринского ухода» заменить словами «койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода»;

в абзаце двадцать первом цифры «1761,0», «1656,2», «1653,5» заменить цифрами «1779,7», «1674,4», «1670,7» соответственно;

подраздел 4.3.1 дополнить абзацем следующего содержания:

«Оплата профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, осуществляется за единицу объема медицинской помощи (комплексное посещение) в соответствии с объемом медицинских исследований, устанавливаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.»;

в подразделе 5.5:

в абзаце третьем слово «хоспис» заменить словами «койки паллиативной медицинской помощи»;

абзац пятый изложить в следующей редакции:

«Направление пациентов в медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляют врачи участковые терапевты, участковые педиатры, врачи общей практики (семейные врачи), врачи-специалисты по профилю основного заболевания, а также медицинские работники фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и иных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, во взаимодействии с выездными патронажными бригадами медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, и во взаимодействии с медицинскими организациями, оказывающими паллиативную специализированную медицинскую помощь.»;

подраздел 5.8 после абзаца третьего дополнить абзацем следующего содержания:

«При оказании паллиативной медицинской помощи при посещении на дому в амбулаторных условиях, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными патронажными бригадами, осуществляется обеспечение граждан необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения, в том числе лекарственными препаратами для обезболивания, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, на основе стандартов медицинской помощи и медицинскими изделиями в соответствии со стандартами и перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, согласно приложению № 5 к постановлению.»;

в подразделе 5.10 наименование подраздела «Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы, в том числе Программы ОМС» изложить в следующей редакции:

«Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы, в том числе Программы ОМС, и проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации»;

подраздел 5.15 изложить в следующей редакции:

«5.15. Условия и сроки проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, профилактических осмотров несовершеннолетних

Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно:

в качестве самостоятельного мероприятия;

в рамках диспансеризации;

в рамках диспансерного наблюдения (при проведении первого в текущем году диспансерного приема (осмотра, консультации).

Диспансеризация проводится:

1 раз в 3 года в возрасте от 18 до 39 лет включительно;

ежегодно в возрасте 40 лет и старше, а также в отношении отдельных категорий граждан, включая:

инвалидов Великой Отечественной войны, инвалидов боевых действий, участников Великой Отечественной войны, ставших инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);

лиц, награжденных знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);

бывших несовершеннолетних узников концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);

работающих граждан, не достигших возраста, дающего право на назначении пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работающих граждан, являющихся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет.

Перечень приемов (осмотров, консультаций) медицинскими работниками, исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках профилактического медицинского осмотра и диспансеризации, определяется Порядком, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Гражданин проходит профилактический медицинский осмотр или диспансеризацию в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь.

Гражданин вправе отказаться от проведения профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации.

Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы, в том числе Программы ОМС, с указанием медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации, определен приложением № 2 к Программе.

В рамках проведения профилактических мероприятий управление здравоохранения области обеспечивает организацию прохождения гражданами профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, в том числе в вечерние часы и субботу, а также предоставляют гражданам возможность дистанционной записи на медицинские исследования.

Профилактические мероприятия организуются в том числе для выявления болезней системы кровообращения и онкологических заболеваний, формирующих основные причины смертности населения.

Информация о медицинских организациях, на базе которых граждане могут пройти профилактические медицинские осмотры, включая диспансеризацию, размещается на официальном сайте управления здравоохранения области в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».

При необходимости для проведения медицинских исследований в рамках прохождения профилактических медицинских осмотров, диспансеризации могут привлекаться медицинские работники медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь.

Оплата труда медицинских работников по проведению профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, осуществляется в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации с учетом работы за пределами установленной для них продолжительности рабочего времени.

В рамках Программы проводятся:

мероприятия по диспансеризации:

пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации;

детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью;

мероприятия по проведению профилактических осмотров несовершеннолетних в соответствии с порядком, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации.»;

в подразделе 5.17 абзац пятый изложить в следующей редакции:

«проведение диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональную диагностику, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи, а также установление диагноза онкологического заболевания не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения исследований;»;

после абзаца шестого дополнить абзацем следующего содержания:

«установление диспансерного наблюдения врачом-онкологом за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием – не более 3 рабочих дней с момента постановки диагноза онкологического заболевания;»;

дополнить подразделом 5.18 следующего содержания:

«5.18. Порядок обеспечения граждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, а также наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами при посещениях на дому

Обеспечение граждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека (далее – медицинские изделия), а также наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами при посещениях на дому осуществляется за счет средств бюджета Тамбовской области.

Медицинские организации и их подразделения обеспечиваются медицинскими изделиями для использования на дому по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Порядок передачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю) медицинских изделий для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Решение о необходимости использования на дому медицинских изделий принимает врачебная комиссия медицинской организации, к которой такой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи.

Обеспечение граждан наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами осуществляется через аптечную организацию по месту прикрепления пациента к медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, в соответствии с перечнем согласно приложению № 5 к Программе.»;

раздел 6 изложить в следующей редакции:

«6. Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы

Программой устанавливаются целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, на основе которых проводится комплексная оценка уровня и динамики следующих показателей:

Показатели

2019 г.

2020 г.

2021 г.

1. Критерии качества

1.1. удовлетворенность населения медицинской помощью (процентов числа опрошенных), в том числе:

76,0

77,0

78,0

городское население

76,0

77,0

78,0

сельское население

76,0

77,0

78,0

1.2. смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения)

471,4

454,1

435,5

1.3. доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте (в процентах)

36,3

36,2

36,1

1.4. материнская смертность (на 100 тыс. человек, родившихся живыми)

11,8

12,0

12,2

1.5. младенческая смертность (на 1000 человек, родившихся живыми), в том числе:

3,7

3,6

3,6

в городской местности

3,4

3,4

3,4

в сельской местности

4,0

3,8

3,5

1.6. доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года (в процентах)

13,0

13,0

11,0

1.7. смертность детей в возрасте 0 – 4 лет (на 1000 родившихся живыми)

5,1

5,0

5,0

1.8. смертность населения (число умерших на 1000 человек населения), в том числе:

15,6

15,5

15,4

в городской местности

14,3

14,2

14,1

в сельской местности

17,4

17,3

17,2

1.9. доля умерших в возрасте 0 – 4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 – 4 лет (в процентах)

13,0

12,5

12,3

1.10. смертность детей в возрасте 0 – 17 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста)

39,5

39,4

39,3

1.11. доля умерших в возрасте 0 – 17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 – 17 лет (в процентах)

14,5

14,0

13,8

1.12. доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года (в процентах)

5,1

5,2

5,3

1.13. доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, лиц старше трудоспособного возраста в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у лиц старше трудоспособного возраста (в процентах)

5,8

5,9

6,0

1.14. доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных онкологических заболеваний в течение года (в процентах)

50,8

50,9

51,0

1.15. доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете (в процентах)

55,0

56,0

57,0

1.16. доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года (в процентах)

58,0

59,0

60,1

1.17. доля пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями (в процентах)

100,0

100,0

100,0

1.18. доля пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленных активно, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение (в процентах)

49,4

49,5

49,6

1.19. доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, в общем количестве лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (в процентах)

46,0

47,0

48,0

1.20. доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года (в процентах)

1,1

1,1

1,1

1.21. доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда (в процентах)

56,0

58,0

59,0

1.22. доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению (в процентах)

100,0

100,0

100,0

1.23. доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи (в процентах)

100,0

100,0

100,0

1.24. доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению (в процентах)

100,0

100,0

100,0

1.25. доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями (в процентах)

50,0

52,0

53,0

1.26. доля пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь, в общем количестве пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи (в процентах)

100,0

100,0

100,0

1.27. доля пациентов, получающих обезболивание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, в общем количестве пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативной медицинской помощи (в процентах)

100,0

100,0

100,0

1.28. доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры в первые 6 часов от начала заболевания (в процентах)

12,0

13,0

14,0

1.29. доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры (в процентах)

5,2

5,3

5,4

1.30. количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Программы

69

68

67

2. Критерии доступности

2.1. обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек населения), в том числе оказывающими медицинскую помощь, включая:

33,0

33,3

33,5

городское население

40,0

40,3

40,5

сельское население

20,2

20,3

20,4

оказывающими медицинскую помощь в:

амбулаторных условиях

19,5

19,9

20,5

стационарных условиях

11,86

11,87

11,88

2.2. обеспеченность населения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек населения), включая:

94,4

94,45

94,5

городское население

108,1

108,2

108,3

сельское население

73,9

74,0

74,1

оказывающими медицинскую помощь в:

амбулаторных условиях

44,0

44,2

44,5

стационарных условиях

42,8

42,85

42,9

2.3. доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Программу (в процентах)

8,5

8,5

8,5

2.4. доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Программу (в процентах)

2,7

2,7

2,7

2.5. доля охвата диспансеризацией взрослого населения, подлежащего диспансеризации (в процентах)

не менее 95,0

не менее 95,0

не менее 95,0

2.6. доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами взрослого населения, подлежащего профилактическим медицинским осмотрам (в процентах), в том числе:

не менее 95,0

не менее 95,0

не менее 95,0

городских жителей

не менее 95,0

не менее 95,0

не менее 95,0

сельских жителей

не менее 95,0

не менее 95,0

не менее 95,0

2.7. доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам (в процентах), в том числе:

100,0

100,0

100,0

городских жителей

100,0

100,0

100,0

сельских жителей

100,0

100,0

100,0

2.8. доля записей к врачу, совершенных гражданами без очного обращения в регистратуру медицинской организации (в процентах)

19,0

25,0

32,0

2.9. доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках Программы ОМС (в процентах)

0,62

0,63

0,65

2.10. число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь (на 1000 сельского населения)

225,0

230,0

235,0

2.11. доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов (в процентах)

7,9

7,3

6,7

2.12. доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи взрослому населению (в процентах)

71,0

72,0

73,0

2.13. число пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь по месту жительства, в том числе на дому

18605

19535

20510

2.14. число пациентов, которым оказана паллиативная медицинская помощь по месту их фактического пребывания за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого указанные пациенты зарегистрированы по месту жительства

1

1

1

2.15. доля женщин, которым проведено экстракорпоральное оплодотворение, в общем количестве женщин с бесплодием (в процентах)

39,9

42,4

44,1

1.3. приложение № 2 «Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Тамбовской области медицинской помощи, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов» к постановлению изложить в редакции согласно приложению № 1;

1.4. приложение № 3 «Стоимость Программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Тамбовской области медицинской помощи (далее – Программа) по источникам ее финансового обеспечения на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов» к постановлению изложить в редакции согласно приложению № 2;

1.5. приложение № 6 «Объем медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями, на 1 жителя/застрахованное лицо на 2019 год» к постановлению изложить в редакции согласно приложению № 3.

2. Опубликовать настоящее постановление на «Официальном интернет-портале правовой информации» (www.pravo.gov.ru) и на сайте сетевого издания «Тамбовская жизнь» (www.tamlife.ru).

Глава администрации

области

А.В.Никитин

ПРИЛОЖЕНИЕ № 1

к постановлению администрации области

от 14.06.2019 № 683

ПРИЛОЖЕНИЕ № 2

УТВЕРЖДЁН

постановлением администрации области

от 27.12.2018 № 1407

Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Тамбовской области медицинской помощи, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, и проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации, на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов

№

п/п

Наименование медицинской организации

Осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (+)

Проводящие профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации (+)

1.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тамбовская областная клиническая больница имени В.Д.Бабенко»

+

2.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тамбовская областная детская клиническая больница»

+

+

3.

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тамбовская инфекционная клиническая больница»

+

4.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тамбовский областной онкологический клинический диспансер»

+

5.

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тамбовская офтальмологическая клиническая больница»

+

6.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тамбовский областной кожно-венерологический клинический диспансер»

+

7.

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тамбовская психиатрическая клиническая больница»

8.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тамбовский областной клинический противотуберкулезный диспансер»

9.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Мичуринская психиатрическая больница»

10.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Врачебно-физкультурный диспансер»

11.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Ракшинский детский кардиоревматологический санаторий»

12.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Мичуринский детский санаторий «Ласточка»

13.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тамбовская областная станция переливания крови»

14.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение «Центр материально-технического обеспечения деятельности учреждений здравоохранения»

15.

Государственное казенное учреждение здравоохранения «Тамбовский областной специализированный дом ребенка»

16.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр медицины катастроф»

17.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Бюро судебно-медицинской экспертизы»

18.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Патолого-анатомическое бюро»

19.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Медицинский центр мобилизационных резервов «Резерв»

20.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тамбовский областной госпиталь для ветеранов войн»

+

+

21.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тамбовская областная клиническая стоматологическая поликлиника»

+

22.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница имени Архиепископа Луки г. Тамбова»

+

+

23.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница № 3 г. Тамбова»

+

+

24.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница города Котовска»

+

+

25.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница им. С.С.Брюхоненко города Мичуринска»

+

+

26.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница № 2 города Мичуринска»

+

+

27.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кирсановская центральная районная больница»

+

+

28.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Моршанская центральная районная больница»

+

+

29.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Рассказовская центральная районная больница»

+

+

30.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Уваровская центральная районная больница»

+

+

31.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница № 4 г. Тамбова»

+

+

32.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Бондарская центральная районная больница»

+

+

33.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Гавриловская центральная районная больница»

+

+

34.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Жердевская центральная районная больница»

+

+

35.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Знаменская центральная районная больница»

+

+

36.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Инжавинская центральная районная больница»

+

+

37.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Мичуринская центральная районная больница»

+

+

38.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Мордовская центральная районная больница»

+

+

39.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Мучкапская центральная районная больница имени академика М.И.Кузина»

+

+

40.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Никифоровская центральная районная больница»

+

+

41.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Первомайская центральная районная больница»

+

+

42.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Петровская центральная районная больница»

+

+

43.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пичаевская центральная районная больница»

+

+

44.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Ржаксинская центральная районная больница»

+

+

45.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Сампурская центральная районная больница»

+

+

46.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Сосновская центральная районная больница»

+

+

47.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Староюрьевская центральная районная больница»

+

+

48.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тамбовская центральная районная больница»

+

+

49.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Токаревская центральная районная больница»

+

+

50.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Уметская центральная районная больница»

+

+

51.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника № 5 г. Тамбова»

+

+

52.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника № 6 г. Тамбова»

+

+

53.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская детская поликлиника имени Валерия Коваля г. Тамбова»

+

+

54.

Тамбовское областное государственное автономное учреждение здравоохранения «Городская стоматологическая поликлиника № 2 города Тамбова»

+

55.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Станция скорой медицинской помощи города Тамбова»

+

56.

Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Тамбовской области»

+

+

57.

Филиал № 9 федерального государственного казенного учреждения «1586 Военный клинический госпиталь» Министерства обороны Российской Федерации

+

58.

Тамбовский филиал федерального государственного автономного учреждения «Национальный медицинский исследовательский центр «Межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н.Федорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

+

59.

Частное учреждение здравоохранения «Больница «РЖД – Медицина» города Мичуринск»

+

+

60.

Частное учреждение здравоохранения «Поликлиника «РЖД – Медицина» города Моршанск»

+

+

61.

Общество с ограниченной ответственностью «Лечебно-диагностический центр Международного института биологических систем – Тамбов»

+

62.

Общество с ограниченной ответственностью «МРТ-ВТ», г. Тамбов

+

63.

Филиал общества с ограниченной ответственностью «Британская медицинская компания» в г. Мичуринск, Тамбовская область

+

64.

Общество с ограниченной ответственностью «Диагност Плюс», г. Тамбов

+

65.

Общество с ограниченной ответственностью «ПЭТ-Технолоджи», г. Тамбов

+

66.

Лечебно-профилактическое частное учреждение «Стация скорой медицинской помощи «Домашний доктор», г. Тамбов

+

67.

Общество с ограниченной ответственностью «ЭКО центр», г. Москва

+

68.

Общество с ограниченной ответственностью «МЕДТОРГСЕРВИС», г. Тамбов

+

69.

Филиал общества с ограниченной ответственностью «Балтийская медицинская компания» в г. Тамбов

+

70.

Общество с ограниченной ответственностью «ДИАЛИЗНЫЙ ЦЕНТР НЕФРОС-ТАМБОВ»

+

71.

Общество с ограниченной ответственностью «ФРЕЗЕНИУС НЕФРОКЕА», г. Москва

+

72.

Общество с ограниченной ответственностью «АМАЛ»

+

73.

Общество с ограниченной ответственностью «ВИТРОМЕД»

+

74.

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н.Бурденко» Министерства здравоохранения Российской Федерации

+

Итого медицинских организаций, участвующих в территориальной программе государственных гарантий

74

из них медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования

61

из них проводящие профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации

37

Зам. главы администрации

области

Н.Е.Астафьева

ПРИЛОЖЕНИЕ № 2

к постановлению администрации области

от 14.06.2019 № 683

ПРИЛОЖЕНИЕ № 3

УТВЕРЖДЕНА

постановлением администрации области

от 27.12.2018 № 1407

Стоимость Программы

государственных гарантий бесплатного оказания населению Тамбовской области медицинской помощи (далее – Программа) по источникам ее финансового обеспечения на 2019 и на плановый период 2020 и 2021 годов

Таблица 1

Численность населения

1015,966 тысяч человек

1009,000 тысяч человек

1003,000 тысяч человек

Численность застрахованного населения

1004,669 тысяч человек

1004,669 тысяч человек

1004,669 тысяч человек

Источники финансового обеспечения Программы

№ строки

2019 год

Плановый период

2020 год

2021 год

утвержденная стоимость Программы

стоимость Программы

стоимость Программы

ВСЕГО

на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)

ВСЕГО

на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)

ВСЕГО

на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)

(тыс. руб.)

(тыс. руб.)

(тыс. руб.)

Стоимость территориальной программы государственных гарантий всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:

01

13537581,0

13454,6

14190656,9

14117,4

14924585,8

14857,8

I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации *

02

1808203,5

1779,7

1689532,8

1674,4

1675882,1

1670,7

II. Стоимость территориальной программы ОМС всего** (сумма строк 04 + 08)

03

11729377,5

11674,9

12501124,1

12443,0

13248703,7

13187,1

1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы** (сумма строк 05 + 06 + 07), в том числе:

04

11729377,5

11674,9

12501124,1

12443,0

13248703,7

13187,1

1.1. субвенции из бюджета ФОМС**

05

11729039,3

11674,5

12501124,1

12443,0

13248703,7

13187,1

1.2. межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в случае установления дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой ОМС

06

1.3. прочие поступления

07

338,2

0,4

2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, в дополнение к установленным базовой программой ОМС, из них:

08

2.1. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования, на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи

09

2.2. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования, на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования

10

* без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными препаратами, целевых программ, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10)

** без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 «Общегосударственные вопросы», и расходов на мероприятия по ликвидации кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь

Справочно

2019 год

Плановый период

2020 год

2021 год

всего (тыс. руб.)

на одно застрахованное лицо (руб.)

всего (тыс. руб.)

на одно застрахованное лицо (руб.)

всего (тыс. руб.)

на одно застрахованное лицо (руб.)

Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций

55828,5

55,6

56434,6

56,2

57132,5

56,9

На софинансирование расходов медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в соответствии с территориальными программами обязательного медицинского страхования, на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала

70427,3

70,1

198623,1

197,7

288741,9

287,4

Таблица 2

Стоимость Программы

государственных гарантий бесплатного оказания населению Тамбовской области медицинской помощи по условиям ее оказания на 2019 год

Численность населения

1015,966 тысяч человек

Численность застрахованного населения

1004,669 тысяч человек

Виды и условия оказания медицинской помощи

№ строки

Единица измерения

Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)

Подушевые нормативы финансирования Программы

Стоимость Программы по источникам ее финансового обеспечения

руб.

тыс. руб.

в процентах к итогу

за счет средств бюджета субъекта РФ

за счет средств ОМС

за счет средств бюджета субъекта РФ

средства ОМС

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации, в том числе*:

01

Х

X

1779,7

Х

1808203,5

Х

13,4

1. скорая медицинская помощь, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе

02

вызов

0,002

1772,20

3,5

Х

3601,0

Х

Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

03

вызов

Х

Х

Х

2. медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе

04

посещение с профилактическими и иными целями

0,390

326,21

127,2

Х

129253,1

Х

Х

04.1

в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи

0,0183

396,00

7,3

Х

7367,6

Х

Х

04.1.1

включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,0173

304,50

5,3

Х

5355,9

Х

Х

04.1.2

включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,001

1980,00

2,0

Х

2011,7

Х

Х

05

обращение

0,100

878,08

87,8

Х

89209,9

Х

Х

 не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

06

посещение с профилактическими и иными целями

Х

Х

Х

07

обращение

Х

Х

Х

3. специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

08

случай госпитализации

0,01290

49499,36

638,6

Х

648736,7

Х

Х

 не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

09

случай госпитализации

0,0001

893,73

0,1

Х

90,8

Х

Х

4. медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе

10

случай лечения

0,00115

11237,71

12,9

Х

13129,7

Х

Х

 не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

11

случай лечения

0,0

Х

Х

Х

5. паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях

12

койко- день

0,089

807,49

71,9

Х

73014,0

Х

Х

6. иные государственные и муниципальные услуги (работы)

13

-

Х

Х

825,2

Х

838338,6

Х

Х

7. высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта Российской Федерации

14

-

Х

Х

12,6

Х

12920,5

Х

Х

II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС**, в том числе на приобретение:

15

Х

Х

Х

Х

0,00

 санитарного транспорта

16

-

Х

Х

Х

Х

Х

 КТ

17

-

Х

Х

Х

Х

Х

 МРТ

18

-

Х

Х

Х

Х

Х

 иного медицинского оборудования

19

-

Х

Х

Х

Х

Х

III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:

20

Х

Х

Х

11674,9

Х

11729377,5

87,1

 скорая медицинская помощь (сумма строк 29 + 34)

21

вызов

0,30

2314,00

Х

694,2

Х

697441,2

Х

 медицинская помощь в амбулаторных условиях

сумма строк

30.1 + 35.1

22.1

посещение с профилактическими и иными целями

2,88

473,80

Х

1364,5

Х

1370915,1

Х

30.1.1 + 35.1.1

22.1.1

в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию

0,79

1054,74

Х

833,2

Х

837131,4

Х

30.1.1.1 + 35.1.1.1

22.1.1.1

включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)

0,63

1021,50

Х

643,5

Х

646549,7

Х

30.1.1.2 + 35.1.1.2

22.1.1.2

включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)

0,16

1185,60

Х

189,7

Х

190581,7

Х

35.1.2

22.1.2

в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи***

Х

Х

Х

Х

Х

Х

35.1.2.1

22.1.2.1

включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи***

Х

Х

Х

35.1.2.2

22.1.2.2

включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи***

Х

Х

Х

30.2 + 35.2

22.2

посещение по неотложной медицинской помощи

0,56

601,40

Х

336,8

Х

338356,4

Х

30.3 + 35.3

22.3

обращение

1,77

1314,80

Х

2327,2

Х

2338061,7

Х

 специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31 + 36) в том числе:

23

случай госпитализации

0,17443

32082,20

Х

5596,1

Х

5622226,3

Х

 медицинская помощь по профилю «онкология» (сумма строк 31.1 + 36.1)

23.1

случай госпитализации

0,00910

76708,50

Х

698,0

Х

701306,5

Х

 медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.2 + 36.2)

23.2

случай госпитализации

0,004

34656,60

Х

138,6

Х

139273,6

Х

 высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.3 + 36.3)

23.3

случай госпитализации

0,004

156146,00

Х

624,6

Х

627500,2

Х

 медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 32 + 37) в том числе

24

случай лечения

0,062

20121,80

Х

1247,6

Х

1253376,4

Х

 медицинская помощь по профилю «онкология» (сумма строк 32.1 + 37.1)

24.1

случай лечения

0,00631

70586,6

Х

445,4

447481,0

Х

при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2 + 37.2)

24.2

случай

0,000478

113907,50

Х

54,5

Х

54702,0

Х

 паллиативная медицинская помощь*** (равно строке 38)

25

койко- день

Х

Х

Х

 затраты на ведение дела СМО

26

-

Х

Х

Х

108,5

Х

109000,4

Х

 иные расходы (равно строке 39)

27

-

Х

Х

Х

Х

Х

Из строки 20:

1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

28

Х

Х

Х

11566,4

Х

11620377,1

86,2

 скорая медицинская помощь

29

вызов

0,300

2314,00

Х

694,2

Х

697441,2

Х

 медицинская помощь в амбулаторных условиях

30.1

посещение с профилактическими и иными целями

2,880

473,80

Х

1364,5

Х

1370915,1

Х

30.1.1

в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию

0,79

1054,74

Х

833,2

Х

837131,4

Х

30.1.1.1

включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)

0,63

1021,50

Х

643,5

Х

646549,7

Х

30.1.1.2

включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)

0,16

1185,60

Х

189,7

Х

190581,7

Х

30.2

посещение по неотложной медицинской помощи

0,560

601,40

Х

336,8

Х

338356,4

Х

30.3

обращение

1,770

1314,80

Х

2327,2

Х

2338061,7

Х

 специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

31

случай госпитализации

0,17443

32082,20

Х

5596,1

Х

5622226,3

Х

 медицинская помощь по профилю «онкология»

31.1

случай госпитализации

0,00910

76708,50

Х

698,0

Х

701306,5

Х

 медицинская реабилитация в стационарных условиях

31.2

случай госпитализации

0,004

34656,60

Х

138,6

Х

139273,6

Х

 высокотехнологичная медицинская помощь

31.3

случай госпитализации

0,004

156146,00

Х

624,6

Х

627500,2

Х

 медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:

32

случай лечения

0,062

20121,80

Х

1247,6

Х

1253376,4

Х

 медицинская помощь по профилю «онкология»

32.1

случай лечения

0,00631

70586,60

Х

445,4

Х

447481,0

Х

 при экстракорпоральном оплодотворении

32.2

случай

0,000478

113907,50

Х

54,5

Х

54702,0

Х

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы ОМС:

33

Х

Х

Х

0,0

Х

0,0

0,00

 скорая медицинская помощь

34

вызов

Х

0,0

Х

Х

 медицинская помощь в амбулаторных условиях

35.1

посещение с профилактическими и иными целями

Х

Х

Х

35.1.1

в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию

Х

Х

Х

Х

Х

Х

35.1.1.1

включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)

Х

Х

Х

35.1.1.2

включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)

Х

Х

Х

Х

35.1.2

в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи

Х

Х

Х

Х

Х

Х

35.1.2.1

включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

Х

Х

Х

35.1.2.2

включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

Х

Х

Х

35.2

посещение по неотложной медицинской помощи

Х

Х

Х

35.3

обращение

Х

Х

Х

 специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

36

случай госпитализации

Х

0,00

Х

0,0

Х

 медицинская помощь по профилю «онкология»

36.1

случай госпитализации

Х

Х

Х

 медицинская реабилитация в стационарных условиях

36.2

случай госпитализации

Х

Х

Х

 высокотехнологичная медицинская помощь

36.3

случай госпитализации

Х

Х

Х

 медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе

37

случай лечения

Х

0,00

Х

0,00

Х

 медицинская помощь по профилю «онкология»

37.1

случай лечения

Х

Х

Х

 при экстракорпоральном оплодотворении

37.2

случай

Х

Х

Х

 паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях***

38

койко- день

Х

Х

Х

 иные расходы

39

-

Х

Х

Х

Х

Х

 ИТОГО (сумма строк 01 + 15 + 20)

40

Х

Х

1779,7

11674,9

1808203,5

11729377,5

100,0

* Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф)

** Указываются расходы консолидированного бюджета Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх территориальной программы ОМС

***В случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта Российской Федерации

Таблица 3

Стоимость Программы

государственных гарантий бесплатного оказания населению Тамбовской области медицинской помощи по условиям ее оказания на 2020 год

Численность населения

1009,000 тысяч человек

Численность застрахованного населения

1004,669 тысяч человек

Виды и условия оказания медицинской помощи

№ строки

Единица измерения

Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)

Подушевые нормативы финансирования Программы

Стоимость Программы по источникам ее финансового обеспечения

руб.

тыс. руб.

в процентах к итогу

за счет средств бюджета субъекта РФ

за счет средств ОМС

за счет средств бюджета субъекта РФ

средства ОМС

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации, в том числе*:

01

Х

X

1674,4

Х

1689532,8

Х

11,9

1. скорая медицинская помощь, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе

02

вызов

0,002

1784,44

3,6

Х

3601,0

Х

Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

03

вызов

Х

Х

Х

2. медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе

04

посещение с профилактическими и иными целями

0,390

286,40

111,7

Х

112700,3

Х

Х

04.1

в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи

0,019

411,00

8,0

Х

8028,9

Х

Х

04.1.1

включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,0171

272,96

4,9

Х

4919,4

Х

Х

04.1.2

включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,002

2055,20

3,1

Х

3109,5

Х

Х

05

обращение

0,100

884,14

88,4

Х

89209,9

Х

Х

 не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

06

посещение с профилактическими и иными целями

Х

Х

Х

07

обращение

Х

Х