Постановление Администрации Тамбовской области от 20.05.2005 № 388
О мерах по упорядочению оказания платных медицинских услуг в учреждениях здравоохранения области
АДМИНИСТРАЦИЯ ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ20.05.2005 г. Тамбов N 388 Утратилo силу - Постановление Администрации Тамбовской области от 24.07.2012 г. N 907 О мерах по упорядочению оказания платных медицинских услуг в учреждениях здравоохранения области (В редакции Постановлений Администрации Тамбовской области от 27.07.2007 г. N 844; от 31.05.2010 г. N 637) Администрацией области на основе результатов проведенных проверокспециалистами управления здравоохранения области, финансовогоуправления области, правового управления администрации области,Тамбовского областного фонда обязательного медицинского страхования повыполнению Программы государственных гарантий оказания населениюТамбовской области бесплатной медицинской помощи на 2004 год,утвержденной постановлением администрации области от 15.01.2004 N 15,проанализирована практика оказания гарантированной бесплатноймедицинской помощи и платных медицинских услуг населению учреждениямиздравоохранения области. Проведенные проверки показали, что значительно расширились виды иформы оказания платных медицинских услуг. Активно развиваетсясотрудничество медицинских учреждений со страховыми медицинскимикомпаниями в рамках оказания медицинских услуг по программамдобровольного медицинского страхования. Средства, получаемые учреждениями здравоохранения области отоказания платных медицинских услуг, позволяют поддерживать на должномуровне материально-техническую базу медицинских учреждений, финансовостимулировать медицинский персонал. Вместе с тем, в деятельности учреждений здравоохранения областипродолжают оставаться недостатки в организации работы по оказаниюплатных медицинских услуг, ведущие к снижению доступности и качествагарантированных объемов медицинской помощи, вызывающие обоснованныежалобы населения, нарушения финансовой дисциплины. В соответствии с постановлением Правительства РоссийскойФедерации от 13 января 1996 г. N 27 "Об утверждении Правилпредоставления платных медицинских услуг населению медицинскимиучреждениями" и в целях обеспечения выполнения Программыгосударственных гарантий оказания населению Тамбовской областибесплатной медицинской помощи, ежегодно утверждаемой постановлениемадминистрации области, упорядочения практики оказания платныхмедицинских услуг учреждениями здравоохранения области, усиленияконтроля за оказанием платных медицинских услуг, в том числе попрограммам добровольного медицинского страхования, администрацияобласти постановляет: (В редакции Постановлений АдминистрацииТамбовской области от 31.05.2010 г. N 637) 1. Утвердить Правила оказания платных медицинских услуг населениюучреждениями здравоохранения области (далее - Правила) согласноприложению N 1. 2. Установить, что оказание платных медицинских услугосуществляется при условии выполнения в полном объеме учреждениемздравоохранения области Программы государственных гарантий оказаниянаселению Тамбовской области бесплатной медицинской помощи, ежегодноутверждаемой постановлением администрации области, и отсутствиясоответствующих медицинских услуг в указанной Программе по Перечнюсогласно приложению N 2. 3. Управлению здравоохранения области (Лапочкина), главеадминистрации города Тамбова П.П.Черноиванову, главам администрацийгородов и районов области довести Правила и Перечень до сведенияучреждений здравоохранения области, участвующих в реализации Программыгосударственных гарантий оказания населению Тамбовской областибесплатной медицинской помощи, ежегодно утверждаемой постановлениемадминистрации области, и оказывающих платные медицинские услугинаселению на территории области, и обеспечить их выполнение. (Вредакции Постановлений Администрации Тамбовской области от 27.07.2007г. N 844; от 31.05.2010 г. N 637) 4. Признать утратившим силу распоряжение администрации области от02 февраля 1996 г. N 35-р "Об утверждении Правил предоставленияплатных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями". 5. Опубликовать настоящее постановление в газете "Тамбовскаяжизнь". 6. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить назаместителя главы администрации области Н.Д.Горденкова. (В редакцииПостановлений Администрации Тамбовской области от 31.05.2010 г. N 637) Глава администрации области О.И.Бетин ПРИЛОЖЕНИЕ N 1 УТВЕРЖДЕНЫ постановлением администрации области от 20.05.2005 N 388 ПРАВИЛА оказания платных медицинских услуг населению учреждениями здравоохранения области (В редакции Постановления Администрации Тамбовской области от 27.07.2007 г. N 844) 1. Настоящие Правила определяют порядок и условия предоставленияплатных медицинских услуг населению (дополнительных к гарантированномуобъему бесплатной медицинской помощи) учреждениями здравоохраненияобласти, работающими в соответствии с Программой государственныхгарантий оказания населению Тамбовской области бесплатной медицинскойпомощи, ежегодно утверждаемой постановлением администрации области, атакже областными государственными образовательными учреждениямисреднего (медицинского) профессионального образования (далее -учреждения здравоохранения). Медицинская помощь - комплекс мероприятий (включая медицинскиеуслуги, организационно-технические мероприятия,санитарно-противоэпидемические мероприятия, лекарственное обеспечениеи другое), направленных на удовлетворение потребностей населения вподдержании и восстановлении здоровья; медицинская услуга - мероприятие или комплекс мероприятий,направленных на профилактику заболеваний, их диагностику, лечение иреабилитацию, имеющих самостоятельное законченное значение иопределенную стоимость; услуги медицинского сервиса - услуги пациентам, выполняемые вмедицинском учреждении в процессе оказания медицинской помощи, но неявляющиеся элементами медицинской помощи; бесплатная медицинская услуга - медицинская услуга, оказываемаялечебно-профилактическими учреждениями по заболеваниям и видаммедицинской помощи в рамках территориальной Программы государственныхгарантий оказания населению Тамбовской области бесплатной медицинскойпомощи (далее - Программа), в соответствии с утвержденными натерритории области стандартами медицинской помощи; платные медицинские услуги - медицинские услуги и услугимедицинского сервиса, оказываемые лечебно-профилактическимиучреждениями пациентам за счет личных средств граждан, организаций,средств добровольного медицинского страхования и иных источников,предусмотренных законодательством. (Дополнен - Постановление Администрации Тамбовской областиот 27.07.2007 г. N 844) 2. Платные медицинские услуги населению осуществляютсяучреждениями здравоохранения в рамках договоров с гражданами илиорганизациями на оказание медицинских услуг работникам и членам ихсемей в соответствии с Перечнем видов медицинской и другой помощи,оплачиваемых за счет личных средств граждан, средств организаций идругих источников, не запрещенных действующим законодательством(приложение N 2 к настоящему постановлению). (В редакции ПостановленияАдминистрации Тамбовской области от 27.07.2007 г. N 844) Учреждение здравоохранения обязано вести реестр очередников наплановые диагностические исследования, процедуры, манипуляции,консультации и курсы лечения, проводимые в рамках Программыгосударственных гарантий оказания населению Тамбовской областибесплатной медицинской помощи на соответствующий год. 3. Предоставление платных медицинских услуг населениюучреждениями здравоохранения осуществляется при наличии у них лицензиии сертификатов у врачей-специалистов на соответствующие видымедицинской деятельности. 4. Учреждения здравоохранения области оказывают платныемедицинские услуги населению при наличии разрешения, оформленного вотношении областных государственных учреждений здравоохраненияприказом управления здравоохранения области, а в отношениимуниципальных учреждений здравоохранения области - постановлениемадминистрации района (города). Для получения разрешения учреждение здравоохранения представляет: ходатайство администрации учреждения здравоохранения с перечнеммедицинских услуг, заявленных для оказания за плату; лицензию с приложением к ней разрешенных видов деятельности; расчет стоимости заявляемых платных медицинских услуг (проект); положение учреждения здравоохранения о порядке оказания платныхмедицинских услуг (с указанием ответственного администратора,установлением порядка приема больных - оформление медицинскойдокументации: от приемного покоя до выписки; от заключения договорамежду учреждением и пациентом (предприятием, страховой организацией)до порядка оплаты; график работы подразделений (специалистов), оказывающих платныемедицинские услуги. (Дополнен - Постановление Администрации Тамбовскойобласти от 27.07.2007 г. N 844) 5. Учреждения здравоохранения обязаны обеспечивать соответствиепредоставляемых платных медицинских услуг населению требованиям,предъявляемым к методам диагностики, профилактики и лечения,разрешенным на территории Российской Федерации. 6. Учреждения здравоохранения организуют оказание платных услугна основании настоящих Правил и Положения о порядке и условияхпредоставления платных услуг в учреждении. 7. Оказание платных услуг структурными подразделениями учрежденийздравоохранения, за исключением стационарных подразделений,осуществляется работниками учреждений здравоохранения в нерабочеевремя с обязательным составлением графиков работы по основнойдеятельности и по оказанию платных услуг. 8. Учет доходов от оказания медицинских услуг на платной основе ифинансирование расходов производится в установленном порядке, всоответствии со сметами доходов и расходов и Положениями порасходованию средств, полученных от предпринимательской деятельности,действующими в учреждениях здравоохранения. Учреждения здравоохранения обязаны вести реестры платныхмедицинских услуг, статистический и бухгалтерский учет результатовпредоставляемых платных медицинских услуг населению, составлятьтребуемую отчетность и представлять ее в порядке и сроки,установленные законами и иными правовыми актами Российской Федерации иобласти. (В редакции Постановления Администрации Тамбовской областиот 27.07.2007 г. N 844) Учреждения здравоохранения, работающие в системе обязательногомедицинского страхования, ежемесячно представляют в страховыемедицинские организации реестры платных медицинских услуг в формате ив сроки согласно Регламенту информационного взаимодействия междумедицинскими учреждениями, страховыми компаниями и Тамбовскимобластным фондом обязательного медицинского страхования по учетумедицинской помощи, оказанной по территориальной программеобязательного медицинского страхования Тамбовской области,утвержденному согласительной комиссией по согласованию тарифов намедицинские услуги в системе обязательного медицинского страхованияТамбовской области. (Дополнен - Постановление Администрации Тамбовскойобласти от 27.07.2007 г. N 844) 9. Контроль за организацией и качеством выполнения платныхмедицинских услуг населению, а также правильностью взимания платы снаселения осуществляют в пределах своей компетенции государственные имуниципальные органы и организации, на которые в соответствии сзаконами и иными правовыми актами Российской Федерации возложенапроверка деятельности медицинских учреждений. В целях осуществления контроля за целевым и рациональнымиспользованием средств обязательного медицинского страхования и зареализацией полномочий по защите прав застрахованных граждан нагарантированную бесплатную медицинскую помощь, при проведении проверокпо выполнению Программы учреждение здравоохранения представляет потребованию проверяющих (управление здравоохранения области, Тамбовскийобластной фонд обязательного медицинского страхования, страховыемедицинские организации и другие) реестры платных медицинских услуг вполном объеме. (В редакции Постановления Администрации Тамбовской областиот 27.07.2007 г. N 844) 10. Цены на медицинские услуги, предоставляемые населению заплату, устанавливаются в соответствии с Методическими рекомендациямипо формированию тарифов на платные медицинские услуги, утвержденнымипостановлением администрации области. 11. Учреждения здравоохранения обязаны обеспечить граждандоступной и достоверной информацией, включающей в себя следующиесведения: о местонахождении учреждения (месте его государственнойрегистрации); о лицензии на осуществление медицинской деятельности; о режиме работы и времени оказания платных услуг; о перечне платных медицинских услуг с указанием их стоимости; об условиях предоставления и получения этих услуг; о льготах для отдельных категорий граждан; о квалификации и сертификации специалистов; о контролирующих организациях, их адресах, телефонах. 12. Предоставление платных медицинских услуг оформляетсядоговором, которым регламентируются условия и сроки их получения,порядок расчетов, права, обязанности и ответственность сторон. Договорзаключается в письменной форме, с обязательным включением информации овозможности и условиях получения бесплатных медицинских услуг в рамкахПрограммы. (В редакции Постановления Администрации Тамбовской областиот 27.07.2007 г. N 844) 13. Оплата за медицинские услуги производится в учрежденияхбанков или в учреждении здравоохранения. Расчеты с населением за предоставление платных услугосуществляются учреждениями здравоохранения с применениемконтрольно-кассовых машин или бланков строгой отчетности. Учреждения здравоохранения обязаны выдать потребителю кассовыйчек или копию бланка, подтверждающие прием наличных денег. 14. Потребители, пользующиеся платными медицинскими услугами,вправе требовать предоставления услуг надлежащего качества, сведения орасчете стоимости оказанной услуги. 15. Потребители, пользующиеся платными медицинскими услугами,обязаны: оплатить стоимость предоставляемой медицинской услуги; выполнять требования, обеспечивающие качественное предоставлениеплатной медицинской услуги, включая сообщение необходимых для этогосведений. 16. В соответствии с законодательством Российской Федерацииучреждения здравоохранения несут ответственность перед потребителем занеисполнение или ненадлежащее исполнение условий договора,несоблюдение требований, предъявляемых к методам диагностики,профилактики и лечения, разрешенным на территории РоссийскойФедерации, а также в случае причинения вреда здоровью или жизнипотребителя. 17. Потребители, пользующиеся платными медицинскими услугами,вправе предъявлять требования о возмещении убытков, причиненныхнеисполнением или ненадлежащим исполнением условий договора,возмещении ущерба в случае причинения вреда здоровью или жизни, атакже о компенсации причиненного морального вреда в соответствии сзаконодательством Российской Федерации и настоящими Правилами. 18. При несоблюдении учреждением здравоохранения обязательств посрокам исполнения услуг потребитель вправе по своему выбору: назначить новый срок оказания услуги; потребовать уменьшения стоимости предоставленной услуги; потребовать исполнения услуги другим специалистом; расторгнуть договор и потребовать возмещения убытков. Нарушение установленных договором сроков исполнения услуг должнокомпенсироваться потребителю выплатой неустойки в порядке и размере,определенных Федеральным законом от 07.02.1992 N 2300-1 "О защите правпотребителей" (в редакции федеральных законов от 09.01.1996 N 2-ФЗ иот 21.12.2004 N 171-ФЗ) или договором. По соглашению (договору) сторон указанная неустойка может бытьвыплачена за счет уменьшения стоимости предоставленной медицинскойуслуги, предоставления потребителю дополнительных услуг без оплаты,возврата части ранее внесенного аванса. 19. Претензии и споры, возникшие между потребителем и учреждениемздравоохранения, разрешаются по соглашению сторон, межведомственной(согласительной) комиссией по вопросам качества медицинской помощи приуправлении здравоохранения области или в судебном порядке всоответствии с законодательством Российской Федерации. 20. Учреждение здравоохранения освобождается от ответственностиза неисполнение или ненадлежащее исполнение платной медицинскойуслуги, если докажет, что исполнение или ненадлежащее исполнениепроизошло вследствие обстоятельств непреодолимой силы, а также по инымоснованиям, предусмотренным действующим законодательством. 21. За невыполнение настоящих Правил учреждение здравоохранения вустановленном порядке может быть лишено права предоставления населениюплатных медицинских услуг. 22. Руководитель учреждения здравоохранения несет персональнуюответственность за предоставление платных медицинских услуг населениюв соответствии с действующим законодательством и настоящимпостановлением. ПРИЛОЖЕНИЕ N 2 к постановлению администрации области от 20.05.2005 N 388 ПЕРЕЧЕНЬвидов медицинской и другой помощи, оплачиваемых за счет личных средств граждан, средств организаций и других источников, не запрещенных действующим законодательством (В редакции Постановлений Администрации Тамбовской области от 27.07.2007 г. N 844; от 31.05.2010 г. N 637) 1. Все виды медицинского обследования, освидетельствования,консультаций, экспертиз и лечения, не предусмотренные Программойгосударственных гарантий оказания населению Тамбовской областибесплатной медицинской помощи на соответствующий год, утверждаемойпостановлением администрации области (далее - Программа). 2. Медицинская помощь лицам, не имеющим право на получениебесплатной медицинской помощи по Программе, за исключением скороймедицинской помощи. (Дополнен - Постановление Администрации Тамбовскойобласти от 27.07.2007 г. N 844) 3. Медицинские осмотры, проводимые для получения водительскихправ, выездной визы, по направлению спортивных обществ, на правоприобретения и хранения огнестрельного оружия, при поступлении наработу (предварительные) и периодические в течение трудовойдеятельности) и другие обязательные медицинские осмотры,предусмотренные действующими нормативными актами. (В редакцииПостановления Администрации Тамбовской области от 27.07.2007 г. N 844) 4. Вакцинация выезжающих за границу. 5. Анонимная диагностика и лечение в соответствии с действующимзаконодательством. Предоставление медицинских услуг с применениемальтернативных технологий и способов лечения, не предусмотренныхстандартами лечения. (В редакции Постановления АдминистрацииТамбовской области от 27.07.2007 г. N 844) 6. Диагностические исследования, процедуры, манипуляции,консультации и курсы лечения, проводимые больным в случаях отсутствиярекомендаций лечащего врача (по инициативе пациента) и на дому (кромелиц, которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не могутпосетить медицинское учреждение). (В редакции ПостановленияАдминистрации Тамбовской области от 27.07.2007 г. N 844) 7. Пребывание больного в стационаре свыше сроков лечения постандарту оказания медицинской помощи по соответствующей нозологии приналичии условий для перевода его на лечение в амбулаторных условиях.(В редакции Постановления Администрации Тамбовской областиот 27.07.2007 г. N 844) 8. Зубное протезирование. 9. Ортодонтия и операции вживления имплантантов в челюсти. 10. Лечение заболеваний зубов с применением анкерных ипарапульпарных штифтов, пломбировочных материалов, не вошедших вПрограмму. 11. Коррекция зрения с помощью контактных линз (за исключениемдетей). 12. Кератотомия без медицинских показаний. 13. Лечебно-консультативная помощь при сексуальных расстройствах(кроме инвалидов детства, подростков, воинов-интернационалистов, атакже лиц, пострадавших от радиационных воздействий, - в соответствиис действующим законодательством). 14. Искусственная инсеминация и экстракорпоральноеоплодотворение. 15. Диагностика беременности (тестовый контроль) по инициативеженщин. 16. Косметологические услуги (за исключением пластических иреконструктивных операций, осуществляемых по медицинским показаниям). 17. Лечение логоневрозов у лиц старше восемнадцати лет. 18. Услуги государственного учреждения Тамбовского областногоцентра медицинской профилактики. 19. Традиционные методы диагностики и лечения: 19.1. фитотерапия; 19.2. апитерапия; 19.3. гомеопатия; 19.4. иридодиагностика; 19.5. биоэнерготерапия; 19.6. ароматерапия; 19.7. цветотерапия; 19.8. электропунктурная диагностика, медикаментозное тестированиеи лечение по методу Фолля. 20. Медико-психологическая помощь при лечении зависимости отвредных привычек (курение, потребление алкоголя, нарко-токсическихвеществ и других). 21. Обучение приемам оказания первой медицинской помощипострадавшим по унифицированным программам обучения и приемам ухода забольными. (В редакции Постановления Администрации Тамбовской областиот 31.05.2010 г. N 637) 22. Подготовка медицинского персонала предприятий, организаций иучреждений области независимо от организационно-правовой формы повопросам проведения предрейсовых, послерейсовых и текущих медицинскихосмотров водителей транспортных средств. (Дополнен - ПостановлениеАдминистрации Тамбовской области от 27.11.2009 г. N 1401) 23. Бытовые и сервисные услуги повышенной комфортности,предоставляемые медицинскими учреждениями, в том числе: 23.1. предоставление одно-, двухместных палат (при наличии впалате холодильника и раковины); 23.2. совместное пребывание с больным одного из родственников встационаре с предоставлением отдельного койко-места; 23.3. доставка на дом лекарств; 23.4. уход за больным на дому; 23.5. ритуальные услуги, в том числе бальзамирование трупов; 23.6. транспортные услуги медицинских учреждений (кроме случаевоказания экстренной медицинской помощи, перевозки больных помедицинским показаниям в другие медицинские учреждения); 23.7. прокат отдельных видов медицинской техники, изделиймедицинского назначения, предметов ухода за больными; (В редакцииПостановления Администрации Тамбовской области от 27.07.2007 г. N 844) 23.8. временное пребывание хронических больных в медицинскихучреждениях с целью обеспечения ухода за ними; 23.9. дополнительное питание в больничном учреждении сверхутвержденных норм; 23.10. оплата разницы стоимости отечественных и импортныхэндопротезов; 23.11. организация индивидуального поста медицинского персонала; 23.12. услуги прачечной (стирка, чистка, глажение личного белья); 23.13. услуги парикмахерской. 24. Судебно-медицинская экспертиза, проводимая в порядке личнойинициативы граждан. Судебно-медицинская экспертиза производственного ивоенного травматизма. 25. Работа врачей и среднего медицинского персонала в призывныхкомиссиях военных комиссариатов. 26. Купирование алкогольной интоксикации легкой и средней степенитяжести, за исключением случаев, осложненных алкогольным психозом. 27. Экспертиза алкогольного и неалкогольного опьянения поинициативе граждан. 28. Повторное лечение хронических наркологических болезней приремиссии менее одного года. 29. (Исключен - Постановление Администрации Тамбовской областиот 14.04.2006 г. N 376) 30. Медицинское обслуживание спортивных соревнований. 31. Мануальная терапия. 32. Рефлексотерапия. 33. Дополнительные (платные) услуги, оказываемые государственнымучреждением здравоохранения "Тамбовская областная станция переливаниякрови" свыше объемов, предусмотренных Программой: 33.1. производство, хранение и транспортировка компонентов кровии иммунологических стандартов; 33.2. производство лекарственных средств; 33.3. лабораторная диагностика; 33.4. контроль лекарственных средств по показателям"пирогенность", "токсичность", "стерильность". (Пункт 33 дополнен - Постановление Администрации Тамбовскойобласти от 31.05.2010 г. N 637) Оказание медицинской помощи, предусмотренной пунктами 31 и 32, нераспространяется на категории больных, находящихся на стационарномлечении и подлежащих восстановительному лечению с заболеваниями иповреждениями спинного мозга, с врожденными пороками развития,последствиями радиационного воздействия, с детским церебральнымпараличом, со стойкими последствиями перенесенных операций, ссосудистыми заболеваниями головного мозга, острой и хроническойбронхолегочной патологией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, а такжес рубцовыми посттермическими и химическими поражениями при нарушениифункции органов, женщинам с посткастрационным синдромом послеакушерских и гинекологических операций, больным с ЛОРпатологией,язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, заболеваниямипечени, желчных путей и поджелудочной железы. Зам. главы администрации области М.Ю.Косенков