Решение Думы г. Тамбова от 23.04.2003 № 354
О ходе реализации городской Программы мероприятий по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактике инфекционных и неинфекционных заболеваний на 1998-2005 гг.
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
ТАМБОВСКАЯ ГОРОДСКАЯ ДУМА
Третий созыв
Двадцать шестое заседание
РЕШЕНИЕ23.04.2003 г. Тамбов N 354
О ходе реализации городской Программы мероприятий по обеспечению
санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактике
инфекционных и неинфекционных заболеваний на 1998-2005 гг.
Заслушав и обсудив информации заместителя начальника Управленияздравоохранения мэрии города Тамбова Зенкиной А.В. и и.о. главногогосударственного санитарного врача по городу Тамбову Тереховой Е.Л. оходе реализации городской Программы мероприятий по обеспечениюсанитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактикеинфекционных и неинфекционных заболеваний на 1998-2005 гг., с учетомзаключения постоянной депутатской комиссии по социальной политике,
Тамбовская городская Дума Р Е Ш И Л А:
1. Информацию о ходе реализации городской Программы мероприятийпо обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения,профилактике инфекционных и неинфекционных заболеваний на 1998-2005гг. принять к сведению (приложение).
2. Решение вступает в силу после подписания.
Председатель Думы Т.И.Козлова------------------------------
1. Охрана и рациональное использование водных ресурсов.
Всего планировалось выполнить 14 мероприятий. Из них полностьювыполнено 4 мероприятия, в т.ч.:
1. Внедрение мембранной установки по очистке медьсодержащихсточных вод на АО завод "Электроприбор" (исполнитель АО завод"Электроприбор", освоено 160 тыс. руб.).
2. Организация внедрения системы мониторинга геологической средына полигоне подземной закачки промстоков (исполнитель АО "Пигмент",освоено 160 тыс. руб.).
3. Проведение реконструкции системы оборотного водоснабжения наАО "Завод подшипников скольжения" (исполнитель АО "Завод подшипниковскольжения", освоено 17 тыс. руб.).
4. Разработка технической документации на опытный образецустановки для улавливания нестойких водомасленных эмульсий из сточныхвод (исполнитель АО Тамбовский завод "Комсомолец", освоено 20,0 тыс.руб.).
Частично выполнено и (или) находятся в стадии выполнения 3мероприятия в т.ч.:
1. Расчистка канала р. Цна (исполнитель МУ "Департамент дорожногостроительства и благоустройства", освоено 6879,0 тыс. руб.).
2. Строительство насосных станций производственно-дождевойканализации промплощадки Тамбовской ТЭЦ (исполнитель ТТЭЦ, освоено 44тыс. руб.).
3. Строительство станции 2-го подъема с циклом обезжелезивания наТатановском водозаборном узле (исполнитель УМП "Водоканал"; освоено2680,0 тыс. руб.).
Не выполнено 7 мероприятий, в т.ч.:
1. Расширение и реконструкция очистных сооружений и канализацийобщей мощностью 210 т. куб. м в сутки с сооружениями доочистки(исполнитель УМП "Водоканад", плановый срок исполнения 2005 год,работы не ведутся из-за отсутствия финансовых средств).
2. Разработка проектно-сметной документации и строительствоусреднителя очистных сооружений, канализаций (исполнитель УМП"Водоканал", срок исполнения 2001 год, работы не выполнены из-заотсутствия финансовых средств, планом мероприятий по достижению нормПДС на городских очистных сооружениях строительство усреднителяпредусмотрено на 2003 год). Строительство Селезневского водозаборногоузла (исполнитель УМП "Водоканал", срок исполнения 2005 год).
3. Строительство очистных сооружений ливневых сточных вод(исполнитель АО "Тамбоврезиноасботехника", плановый срок исполнения2005 год).
4. Строительство локальной очистки сточных вод от участка обмывкицистерн (исполнитель "Тамбовский вагоно-ремонтный завод",необходимость в проведении данного мероприятия отсутствует в связи сперепрофилированием ряда цехов завода).
5. Строительство насосной станции замазученных сточных вод(исполнитель ТТЭЦ, мероприятие не выполнено из-за отсутствияфинансовых средств, планом мероприятий по охране окружающей среды,выполнение мероприятие планируется на 2004 год).
6. Проектирование новой установки термического обессоливания воды(исполнитель ТТЭЦ, мероприятие не выполнено из-за отсутствияфинансовых средств, выполнение мероприятия планируется на 2005 год).
По разделу "Оздоровление воздушного бассейна"
Всего планировалось выполнение 4-х мероприятий из которыхполностью выполнено 3 мероприятия в т.ч.:
1. Благоустройство полигона по захоронению твердых отходов всоответствии с экологическим обоснованием размещения его насуществующих площадях (исполнитель ООО "Экология-Т", освоено 490 тыс.руб.).
2. Реконструкция систем очистки выбросов соляной кислоты(исполнитель АО "Тамбовский завод подшипников скольжения", освоено5380,0 тыс. руб.).
3. Реконструкция аспирационных сетей и системы очистки выбросов(исполнитель ОАО "Деметра", освоено 357 тыс. руб.).
Частично осуществлен перевод котельной и печей КПУ на газ(исполнитель "Тамбовский вагоно-ремонтный завод", окончаниестроительства планируется на 4 квартал 2003 года).
2. По разделу "Оздоровления условий труда и быта рабочих"реализовано 33% мероприятий.
Полностью выполнена программа по данному разделу на ОАО"Пигмент", ОАО "Тамбовполимермаш", ОАО "Тамбовмаш", ОАО "Заводподшипников скольжения", ОАО "Тамбовский завод "Электроприбор", ФГУПТамбовский завод "Ревтруд".
За счет мероприятий по усовершенствованию, модернизации имеханизации технологических процессов, оборудованию, монтажу иреконструкции вентиляции улучшений условий труда для 1490 человек вт.ч. 526 женщин, что подтверждают результаты лабораторных иинструментальных исследований производственных факторов на рабочихместах.
За период действия программы отмечается снижение числа замеров,превышающих нормативы, по содержанию в воздухе рабочей зоны пыли с5,9% в 1998 г. до 2,4% в 2002 г., парам и газом с 2,4% в 1998 г. до1,8% 2002 г. Вместе с тем, из-за недостатка финансирования на ОАО"Тамбоврезиноасботехника" с 1999-2001 гг. перенесены сроки выполнения3-х мероприятий на 2003 г.
- реконструкция общеобменной приточной вентиляции в цехе N 6
- реконструкция общеобменной приточно-вытяжной вентиляции научастке развески ингредиентов на 3 этаже в цехе N 8
- монтаж линии непрерывного действия, исключающей применениеклея, и загазованность воздуха в цехе N 7.
Данные мероприятия остаются на контроле в ГЦ "ЦГСЭН в г.Тамбове".
3. Оздоровление условий обучения и воспитания детей и подростков.
Экономические трудности, снижение внимания социальным проблемам,ослабление государственной политики в области профилактическоймедицины привели к снижению доли здоровых детей. Их число колеблетсяот 4% до 10%.
Большое влияние на ухудшение здоровья детей оказывает средаобитания в школе и дома. Несоблюдение санитарно-гигиеническихтребований к режиму учебных занятий, оборудованию классов, техническимсредствам обучения, уровню искусственной освещенности, организациипитания.
За время учебы в школе в 3,8 раза ухудшается зрение, в 2,8 разаувеличивается заболеваемость сколиозом, в 1,3 раза увеличиваетсянарушение осанки, в 2,2 раза психическими заболеваниями, в 3,6 раззаболеваниями эндокринной системы и расстройством питания.Профилактика этих заболеваний является приоритетной.
В программу включены вопросы, предусматривающие совершенствованиесреды обитания школьников. В соответствии с программой осуществилистроительство и ввели в эксплуатацию пристройки: пищеблок к школе N35, спортивный зал к школе N 1, провели реконструкцию здания школы N5, куда перевели ЦОМ N 2. Провели капитальный ремонт кровли, системыканализации в школе N 26. Ведется строительство школы N 15.
Ежегодно выделялись средства на приобретение технологическогооборудования в пищеблоки школ, ученической мебели, технических средствобучения, спортивного инвентаря для спортзалов, реконструкции системискусственного освещения: в 2000 г. - 143,6 тыс. руб., в 2001 г. -485,5 тыс. руб., в 2002 г. - 542,5 тыс. руб.
Проведены частичные работы по нормализации уровней искусственнойосвещенности в девяти образовательных учреждениях: в школах NN 23, 4,33, 18, 24, 27, 34, 30, гимназия N 12 (увеличена мощность электроламп,проведена замена ламп накаливания на люминесцентные).
Приобретена мебель в школе N 35, лицей N 6, юридический лицей.Для создания гигиенических условий работы в компьютерных классах,разуплотнили кабинеты информатики за счет оборудования дополнительногокабинета в лицее N 13; приобретены новые ВДТ в кабинеты школ NN 22, 2,23, 30, 36 лицеи NN 6, 29. Вынесены постановления о прекращенииэксплуатации и закрыты кабинеты в гимназии N 12, школах NN 9, 28, 7,1, 35, как не соответствующие гигиеническим требованиям.
Отремонтирована вентиляция на пищеблоках школ NN 18, 22, 23, 28,34. Приобретена санитарная одежда для персонала, инвентарь, посуда,моющие и дезинфицирующие средства на сумму 210 тыс. руб. Приобретено встоловые школ:
- холодильное оборудование в шкоды NN 22, 17, 35, 24, 8, 1, 2, 3,4, 11, 12, 13, 19, 21, 22, 28, 30, 31, 34, 35, 26;
- жарочные шкафы в школы N 5, 12;
- универсальный электропривод в школы NN 28, 9, 22, 2;
- водонагреватель в школу N 18;
- моечные ванны в школу N 36;
- тестомесильные машины в школы NN 21, 2, 18.
Приобретена мебель в обеденные залы школ N 23, 25.
Не решены вопросы строительства второй очереди пристройкиспортзала к школе N 35, строительства новой школы по ул. Чичерина.Недостаточно приобретается ученической мебели взамен старой,устаревших конструкций. Не выделяется достаточно средств нареконструкцию искусственного освещения в классах с целью увеличенияуровней искусственной освещенности, создания комфортных условий нарабочих поверхностях (стол, ученическая доска) путем замены лампнакаливания, светильников типа "открытая люцетта" на люминесцентные,на приобретение современного оборудования в классы информатики ивычислительной техники.
Не выделялись средства на проведение реконструкцииспортивно-оздоровительного лагеря "Богатырь".
В рамках осуществления государственного санитарного надзорапринимали участие в ежегодных смотрах готовности детскихобразовательных учреждений на основании соответствующих распоряжениймэрии.
4. Обеспечение населения доброкачественными продуктами попредприятиям пищевой промышленности.
Эпидемиологически значимыми объектами на территории г. Тамбоваявляются ОАО "Тамола" и молочный цех ЧП Мананникова.
Предприятия обеспеченны водоснабжением, канализацией, паром,холодильно-технологическим оборудованием, инвентарем, спецодеждой,стирка которой организованна в прачечных.
Технологические процессы выработки молочной продукцииосуществляются в соответствии с нормативной документацией.Вырабатываемая продукция по физико-химическим и бактериологическимпоказателям соответствует требованиям ГОСТов и СанПиН 2.3.2.1078-01.
В 2001 г. на предприятиях установлены автоматы по расфасовкемолочной продукции в мелкую тару.
В 2002 г. решен вопрос по кольцевому завозу молочной продукции вдетские дошкольные учреждения. Ежегодно проводится смотр готовностипредприятий к работе весенне-летний период.
На улучшение условий труда, обеспечение качества вырабатываемойпродукции и охрану окружающей среды в 2001-2002 гг. израсходовано 7млн. руб.
Ежегодно совместно с управлением потребительского рынка мэрии всоответствии с Постановлениями мэра проводятся смотры готовностипредприятий торговли и общепита к работе весенне-летний период споследующим обсуждением и подведением итогов смотра.
За счет собственных средств в предприятиях проведены текущиеремонты, ревизия водопроводных и канализационных сетей,профилактические ремонты вентиляции и технологического оборудования. В2002 г. в соответствии с СанПиН 2.3.6.1066-01"Санитарно-эпидемиологические требования к организациям торговли иобороту в них продовольственного сырья и пищевых продуктов" прекращенаэксплуатация предприятий мелкорозничной сети (павильоны, киоски) необорудованных водоснабжением и канализацией. Запрещена реализацияскоропортящейся продукции на открытой территории города, заисключением мороженого, которое отпускается из низкотемпературныххолодильных установок типа "Марс".
На всех предприятиях хлебопекарной промышленности организованныучастки для мытья лотков.
Для отпуска продукции в мелкорозничную сеть организована упаковкахлебобулочных изделий в термоусадочную пленку.
Таким образом из 8 мероприятий не выявлено 2
- не размещены цеха детского питания и по выработкевитаминизированных напитков на освободившихся производственныхплощадях ОАО "Тамола" из-за отсутствия финансирования.
5. Обеспечение радиационной безопасности.
Мэрией принято Постановление от 24.08.99 г. N 3112 "О введениирадиационно-гигиенических паспортов", в соответствии с которымпредприятия и организации использующие РВ и ИИ ежегодно готовятрадиационно-гигиенические паспорта с оценкой радиационной обстановки.Радиационная ситуация в г. Тамбове в целом удовлетворительная.
Ведущими факторами облучения населения являются природныеисточники (50%) и медицинские рентгенорадиологические процедуры (50%)Основную дозу облучения населения г. Тамбова получает за счетестественных источников - средняя доза облучения составляет - 1,65м3в/год.
В то же время одним из ведущих факторов облучения населения г.Тамбова в 2002 г. остается рентгенорадиологическое обследование.Средняя доза облучения на жителя г. Тамбова за счет медицинскихрентгенологических исследований составила 1,65 м3в/год, из нихосновную дозу (40,6%) облучения население получает за счет чрезмерногоиспользования рентгеноскопических исследований.
Осуществляется индивидуальный дозиметрический контроль работающихв ренггенкабинетах, т.к. медперсонал не обеспечен дозиметрическимисредствами. В связи с отсутствием данных о средней эффективной иколлективной дозах персонала рентгенкабинетов не предоставляетсявозможным оценить индивидуальный и коллективный риск для работающих врентгенкабинетах.
С целью снижения доз облучения населения Управлениюздравоохранения мэрии г. Тамбова и руководителям медучреждений городав 2003 году необходимо:
- все рентгенкабинеты медучреждений привести в соответствие стребованиями СанПиН 2.6.1.802-99;
- ускорить переоснащение медучреждений города современнымирентгенодиагностическими аппаратами со средствами измерения дозоблучения пациентов;
- необходимо принять меры по обеспечению персоналарентгенкабинетов индивидуальными дозиметрами;
- в целях зашиты персонала рентгенкабинетов и пациентов припроведении рентгенорадиологических исследований необходимодоукомплектовать рентгенкабинеты в медучреждений средствамииндивидуальной зашиты пациентов и персонала согласно СанПиН2.6.1.802-99.
Указанные мероприятия позволяют снизить среднюю дозу облучениянаселения г. Тамбова и ввести фактический учет доз облучения персоналав рентгенкабинетах медучреждений.
7. Мероприятия по улучшению санитарно-технического содержаниялечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) и профилактикевнутрибольничных инфекций.
Мероприятия практически выполнены. Материально-техническая базаЛПУ значительно улучшена. Проведен капитальный ремонт отделений МЛПУгородской больницы N 3. Реконструируется помещение бывшейжелезнодорожной поликлиники под стационар Городской больницы N 1.Улучшено камерное обеспечение ЛПУ: установлена новая камера в МЛПУгорбольница им. арх. Луки мощностью 15,1 куб. м, монтируется камера вМЛПУ городской больницы N 3.
Не решен вопрос обеспечения камерой МЛПУ гор. больница N 4, ГУЗТамбовский областной госпиталь ветеранов войн.
Обеспеченность ЛПУ одноразовым медицинским инструментариемудовлетворительная. С целью профилактики внутрибольничных инфекций вхирургических и родильных отделениях введены графики плановых закрытийна профилактическую дезинфекцию.
Организованна иммунизация медицинских работников против гепатитаБ.
И.О. главного государственного
санитарного врача в городе Тамбове Е.Л.Терехова