Постановление Думы Тамбовской области от 25.04.2003 № 465
Об информации о состоянии медицинской помощи сельскому населению Тамбовской области
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ Тамбовская областная Дума (третий созыв - заседание восемнадцатое) ПОСТАНОВЛЕНИЕ25 апреля 2003 г. г. Тамбов N 465 Об информации о состоянии медицинской помощи сельскому населению Тамбовской области Заслушав и обсудив информацию начальника управленияздравоохранения области А.Б.Лутцева о состоянии медицинской помощисельскому населению Тамбовской области, Тамбовская областная Думаотмечает, что состояние медицинской помощи сельскому населению областинуждается в увеличении финансирования из бюджетов всех уровней. Вопросы охраны здоровья сельского населения актуальны дляобласти, в сельской местности проживают 519,9 тысяч человек, чтосоставляет 41,9% населения области. Медико-демографическая ситуация населе остается тревожной, сохраняются высокие показатели общейсмертности - 22,3 случая на 1000 жителей, в целом по области - 19,0случая. Показатель младенческой смертности в сельской местности вышесреднеобластного. Показатель материнской смертности на селе такжевысок и составлял в 2002 году 72,9 случая на 100000 живорожденных, вгороде - 20,8 случая. Медицинская помощь сельским жителям области оказывается в 23центральных районных больницах, одной районной больнице, 71 участковойбольнице, трех больницах сестринского ухода, 54 врачебныхамбулаториях, 569 фельдшерско-акушерских пунктах. Кроме того,медицинская помощь сельским жителям оказывается в пяти областныхлечебно-профилактических учреждениях, 14 городских испециализированных больницах, 12 диспансерах и областном госпитале дляветеранов войн. Материально-техническая база большинства ФАПовнеудовлетворительная. Проблемой современного сельского здравоохранения остаетсяулучшение врачебного обслуживания на уровне сельских врачебныхамбулаторий. 38,8% сельских врачебных амбулаторий требуют капитальногоремонта. Только 38% больниц и 17% амбулаторно-поликлинических учрежденийрасположено в зданиях, построенных по типовым и индивидуальнымпроектам, хотя половина из них имеет 40% износа, так как былипостроены в 50-70-х годах. Остальные лечебно-профилактическиеучреждения находятся в приспособленных помещениях. Особая роль в качестве оказания медицинской помощи сельскомунаселению принадлежит медицинским кадрам. В сельских учрежденияхздравоохранения работают 38,5% врачей Тамбовской области.Обеспеченность врачебными кадрами сельских ЛПУ составляет 9,6 на 10тысяч населения, по области - 29,5. Укомплектованность кадрамисоставляет 61%. Ниже среднеобластного показателя укомплектованностькадрами в Уметском, Ржаксинском, Первомайском и Жердевском районах.Основные вакансии в лечебно-профилактических учреждениях районов -терапевты, хирурги, педиатры. Высокая текучесть медицинских кадров населе разукомплектовывает сельские лечебно-профилактические учреждения. Низкая обеспеченность врачебными кадрами сельских ЛПУ,неудовлетворительное транспортное сообщение приводят к тому, чтозаболеваемость сельских жителей и группа диспансерного наблюдения в1,7 раза ниже показателей по области. Общая заболеваемость средивзрослого населения села в 2002 году составила 659,9 на 1000населения, среднеобластной показатель 1302,1. Лекарственное обеспечение сельского населения в основномпроисходит через центральные районные аптеки. В большинстве районовэто муниципальные аптеки, расположенные в районных центрах, и через ихмелкорозничную сеть - аптечные пункты, в том числе расположенные натерритории фельдшерско-акушерских пунктов и амбулаторий. Сельское население с социально-значимыми заболеваниями(туберкулез, сахарный диабет, психические заболевания) обеспечиваетсялекарственными препаратами через лечебные и аптечные учреждения,расположенные в районных центрах, за счет средств областного бюджета. Существуют проблемы в лекарственном обеспечении больных,получающих медицинскую помощь через участковые больницы, амбулатории ифельдшерско-акушерские пункты, финансирование которых осуществляетсяза счет средств местных бюджетов. В 2002 году отмечалось крайненедостаточное финансирование закупок лекарственных средств дляоказания помощи сельскому населению в Петровском, Сампурском,Гавриловском районах. В Гавриловском, Знаменском, Кирсановском, Никифоровском,Первомайском, Ржаксинском, Тамбовском, Уметском районахнеудовлетворительно финансируется приобретение медикаментов дляфельдшерско-акушерских пунктов - не более 150 рублей в месяц на одинФАП, что не может обеспечить даже самый минимальный наборлекарственных препаратов для оказания медицинской помощи. Зачастую отмечается отсутствие медикаментов для оказанияэкстренной помощи, а также медикаментов, предусмотренных Программойгосударственных гарантий оказания населению области бесплатноймедицинской помощи. Отмечается также недостаток мебели и оборудования,в том числе холодильного, для хранения лекарственных средств. Недопустимо низкий объем финансирования сложился по расходам напитание больных в стационарах учреждений здравоохранения,финансируемых за счет средств муниципальных бюджетов. В Бондарском,Петровском, Пичаевском, Ржаксинском, Уваровском, Уметском районахрасходы составили менее 5 рублей на 1 койко-день при нормативе 10рублей на 1 койко-день. На основании изложенного Тамбовская областная Дума п о с т а н о в л я е т: 1. Принять информацию начальника управления здравоохраненияобласти А.Б.Лутцева о состоянии медицинской помощи сельскому населениюТамбовской области к сведению. 2. Рекомендовать администрации области (О.И.Бетин): при формировании бюджета области на 2004 год увеличить расходы нафинансирование сельских лечебно-профилактических учреждений, оснащениеих медицинским оборудованием, обеспечение автотранспортом; разработать комплекс мер, позволяющих закрепить медицинские кадрыв сельской местности. 3. Рекомендовать главам администраций районов: при формировании бюджетов на 2004 год увеличить финансирование наздравоохранение, в том числе на оснащение медицинских кабинетов врачейобщей практики, укомплектование медицинскими работниками учрежденийздравоохранения. Председатель областной Думы В.Н.Карев