Постановление Думы Тамбовской области от 22.01.1999 № 262

О комплексной целевой программе "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Тамбовской области на 1999-2004 годы"

  
                           РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
                        Тамбовская областная Дума
                              ПОСТАНОВЛЕНИЕ                                   Утратилo силу - Постановление Думы
  
                                               Тамбовской области
                                             от 11.10.2002 г. N 244
  
  
         О комплексной целевой программе "Неотложные меры борьбы
          с туберкулезом в Тамбовской области на 1999-2004 годы"
       Рассмотрев материал, представленный главой администрации области,заключение комитета по социальной  политике  и  в  целях  комплексногорешения   проблем   по   улучшению  эпидемиологической  обстановки  потуберкулезу в области,
       Тамбовская областная Дума  п о с т а н о в л я е т:
       1. Утвердить  комплексную  целевую  Программу  "Неотложные   мерыборьбы с туберкулезом в Тамбовской области на 1999-2004 годы".
       2. Финансирование мероприятий  Программы  из  средств  областногобюджета   проводить   в   пределах  общих  бюджетных  ассигнований  посоответствующим отраслям.
       3. Рекомендовать   органам   местного  самоуправления  городов  ирайонов области разработать мероприятия по реализации Программы.
       4. Контроль  за исполнением настоящего постановления возложить накомитет по социальной политике областной Думы (Конобеев).
       5. Постановление вступает в силу с момента его принятия.
       Председатель Тамбовской
       областной Думы          В.Н.Карев
       г. Тамбов
       22 января 1999 г.
       N 262------------------------------
                                           УТВЕРЖДЕНА
                             постановлением Тамбовской областной Думы
                                   от 22 января 1999 г. N 262
                               КОМПЛЕКСНАЯ
                            ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
                         "НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ БОРЬБЫ
                   С ТУБЕРКУЛЕЗОМ В ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ
                            НА 1999-2004 годы"
                                 ПАСПОРТ
                               Наименование
       Неотложные меры  борьбы  с  туберкулезом  в Тамбовской области на1999-2004 годы.
                        Наименование, дата и номер
                      решения о разработке Программы
       Постановление правительства  Российской Федерации от 11 июня 1998г.  N 582 "О федеральной целевой программе "Неотложные меры  борьбы  стуберкулезом в России на 1999-2004 годы".
                          Основные разработчики
       Администрация Тамбовской области;
       Управление внутренних дел области;
       Центр госсанэпиднадзора в Тамбовской области;
       Управление исполнения наказаний области.
                              Цели и задачи
       Стабилизация эпидемиологической  обстановки  по   туберкулезу   вТамбовской области;
       Укрепление материально-технической   базы    противотуберкулезныхучреждений;
       Организация своевременного   выявления    и    лечения    больныхтуберкулезом;
       Подготовка высококвалифицированных кадров;
       Проведение в полном объеме противотуберкулезных мероприятий средиподозреваемых,  обвиняемых  и  осужденных,  больных   туберкулезом   вучреждениях уголовно-исполнительной системы;
       Оздоровление хозяйств  неблагополучных  по  туберкулезу  крупногорогатого     скота    и    профилактика    заболевания    туберкулезомсельскохозяйственных животных.
                         Сроки и этапы реализации
       1999-2004 годы:
       первый этап   (1999-2000   годы)   -   подготовка   и  реализацияпервоочередных    мероприятий    по    сдерживанию     распространениятуберкулезной инфекции;
       второй этап (2001-2004 годы) - реализация  основных  обязательныхпротивотуберкулезных      мероприятий     в     целях     стабилизацииэпидемиологической обстановки по туберкулезу.
                     Исполнители основных мероприятий
       Администрация области:  управление  здравоохранения,   управлениесельского   хозяйства   и   продовольствия,   финансовое   управление,управление образования, комитеты, отделы;
       Управление внутренних дел области;
       Управление исполнения наказаний области;
       Органы местного самоуправления городов и районов области;
       Центры госсанэпиднадзора в Тамбовской области;
                    Объемы и источники финансирования
       Общий объем финансирования Программы на 1999-2004 годы -  111.303млн.  рублей  (в  ценах  1998  г.)  в том числе 27.157 млн.  рублей изфедерального бюджета, 54.509 млн. рублей из областного бюджета, 25.437млн.  рублей  из  местных  бюджетов  городов  и  районов  области  (посогласованию).
      Объемы финансирования   мероприятий   Программы  за  счет  средствобластного бюджета ежегодно уточняются администрацией области,  исходяиз возможностей областного бюджета.
                      Ожидаемые конечные результаты
       Стабилизация эпидемиологической ситуации по туберкулезу:
       снижение заболеваемости  туберкулезом  -  до  50,0  на  100  тыс.населения,  смертности - до 12,0, заболеваемости детей - до 8,0 на 100тыс.  детского населения;  снижение заболеваемости  туберкулезом  лиц,находящихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы;
       выявление при   профосмотрах   не   менее    65-70%    заболевшихтуберкулезом;
       излечение впервые выявленных больных туберкулезом до 85%;
       сокращение расходов на дорогостоящее стационарное лечение до 10%.
              Организация контроля за реализацией Программы
       Тамбовская областная Дума;
       Администрация области;
       Органы местного самоуправления городов и районов области;
       Центры госсанэпиднадзора в Тамбовской области.
                   1. СОДЕРЖАНИЕ ПРОБЛЕМЫ И ОБОСНОВАНИЕ
                         НЕОБХОДИМОСТИ ЕЕ РЕШЕНИЯ
       Комплексная целевая   программа   "Неотложные   меры   борьбы   стуберкулезом в Тамбовской области на 1999-2004 годы" (далее  именуемая-  Программа)  разработана  во  исполнение Постановления ПравительстваРоссийской Федераций от 11 июня 1998 года N 582 "О федеральной целевойпрограмме "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в России на 1999-2004годы".
       Туберкулез в    Тамбовской    области    становится    угрожающеймедико-социальной проблемой и борьба с ним является одной из важнейшихгосударственных задач.
       В течение последних  5  лет  в  области  отмечается  значительноеухудшение    эпидемиологической   обстановки   по   туберкулезу,   чтопроявляется ростом заболеваемости и смертности:  с 1992 года  по  1997год  заболеваемость туберкулезом увеличилась на 44,3%  и достигла 64,4на 100 тысяч населения.  Смертность увеличилась на 89,3%  и составляет16,4  на 100 тысяч населения,  достигла самого высокого уровня (64,7%)среди всех причин смерти от инфекционных и  паразитарных  заболеваний,зарегистрированных в области за 1997 год.
       Заболеваемость туберкулезом  городских  жителей   в   1997   годуувеличилась на 53,2%  по сравнению с 1992 годом, сельских жителей - на33,8%.
       Наибольшее число   заболевших  регистрируется  среди  работающегонаселения:  в 1997 году выявлено 57,0% таких больных; преобладают лицамолодого (15-39 лет) - 42,5%,  работоспособного возраста (15-59 лет) -85,8%; среди неработающего населения выявлено 35,6%.
       Сохраняется высокой    заболеваемость   туберкулезом   работниковздравоохранения: в показателях на 100 тысяч работников здравоохраненияв 1994 году заболеваемость достигла 71,5;  в 1995 г. - 66,4; в 1996 г.-  81,8;  в  1997  г.  -  76,9,  -  значительно  превышает  показателизаболеваемости  населения  области;  среди  работников здравоохранениясамая   высокая   заболеваемость    работников    противотуберкулезныхучреждений  и  составила  на  100  тысяч работающих 629,7 за 1997 год;755,6 в 1996 г.  Растет  заболеваемость  женщин  детородного  возраста(15-39 лет), в 1997 г. она выросла на 23,3% по сравнению с 1996 г.
       Эпидемическая опасность  туберкулезной  инфекции   выражается   ввысокой  степени инфицирования детей области - свыше 1%  (на отдельныхтерриториях - 14-25%), что в 10 раз выше, чем в развитых странах мира.Растет заболеваемость детей.
       В настоящее время на  учете  в  противотуберкулезных  учрежденияхобласти   состоит   2192   больных  активным  туберкулезом,  5858  лицклинически излеченных,  но нуждающихся в диспансерном наблюдении,  697детей  и  подростков,  находящихся в контакте с больными туберкулезом,6201 инфицированных,  нуждающихся в химиопрофилактике.  Кроме того,  вместах  лишения  свободы  системы  УВД  области находится 1025 больныхтуберкулезом.     Следовательно,     в     области     нуждаются     впротивотуберкулезной помощи 15973 человека.
       Основными причинами резкого повышения заболеваемости туберкулезомявляются:  отсутствие  адекватного финансирования противотуберкулезныхмероприятий,  ухудшение условий жизни населения, недостаточное, низкоекачество питания, атмосфера неуверенности и нервные стрессы, нарушениепрофилактической системы ежегодного  отдыха  населения  в  санаториях,домах  отдыха,  детей  -  в пионерских лагерях;  появление новых групприска:  беженцев,  лиц без определенного места жительства;  увеличениечисла      асоциальных     лиц     среди     населения.     Ухудшаетсяматериально-техническая    база    противотуберкулезных    учреждений,снижается  уровень  профилактических осмотров,  ухудшается обеспечениемедикаментами, изменяются свойства возбудителя туберкулеза.
       Угрожающий характер  принимает  эпидемиологическая  обстановка потуберкулезу в  учреждениях  уголовно-исполнительной  системы  области.Уровень  заболеваемости  осужденных в 50 раз превышает среднеобластнойпоказатель.  В 1997 г.  этот показатель составил 3310.9 на  100  тысячнаселения.
       Значительно влияет на  ухудшение  эпидемиологической  ситуации  вобласти безнаказанность больных туберкулезом, уклоняющихся от лечения,злостно нарушающих противоэпидемические правила поведения в квартирныхочагах,  местах  работы,  лечебных  учреждениях,  общественных местах.Только за один 1997 год и 3 месяца 1998 г.  уклонились от лечения  806больных  туберкулезом,  из  них  501  (или  62,1%) больные с заразнымиформами туберкулеза.  "Приводы" с милицией таких больных в  стационарымалодейственны: через короткое время больные вновь прекращают лечение,самовольно уходят из  стационара,  бродяжничают,  пьянствуют,  разносяинфекцию.  Административные  меры  воздействия  на  таких  больных  неэффективны.
       Осложняет эпидемиологическую  обстановку по туберкулезу в областиналичие туберкулеза среди крупного рогатого скота.  На  начало  ноября1998  года  в  области туберкулез крупного рогатого скота выявлен в 19хозяйствах  23  пунктах   5-ти   районов   (Знаменском,   Инжавинском,Ржаксинском,  Сосновском, Уметском); в 14 пунктах туберкулез выявлен втечение 1998 года.
       Существующее финансирование    противотуберкулезных    учрежденийобеспечивает потребность в медикаментах и продуктах питания не  более,чем  на  30%.  Средняя  заработная  плата врача-фтизиатра с учетом 25%надбавки за вредность составляет 430 тысяч  рублей,  медсестры  -  240тысяч рублей (в ценах 1997 года).
       Анализ сложившейся эпидобстановки  по  туберкулезу  в  Тамбовскойобласти   выявляет   ряд   проблем,   требующих  неотложного  решения:сохранение     и     укрепление      материально-технической      базыпротивотуберкулезных  учреждений;  дооснощение  учреждений медицинскимоборудованием в соответствии с нормативной  потребностью,  обеспечениеосновными       противотуберкулезными       препаратами;      введениелечебно-диагностических      стандартов,       подготовка       кадровврачей-фтизиатров;   распространение   знаний   о   туберкулезе  срединаселения;  своевременное выявление больных туберкулезом,  особенно  вгруппах  повышенного  риска,  среди  детей  и подростков,  асоциальныхэлементов и лиц,  находящихся  в  учреждениях  уголовно-исполнительнойсистемы; излечение больных туберкулезом.
       Проблема борьбы с туберкулезом  в  области  требует  комплексногоподхода  к  ее  решению,  привлечения целевых средств из федерального,областного и местных бюджетов,  других источников финансирования,  чтовозможно только в рамках областной целевой программы.
       Расчеты показывают,  что   экономический   ущерб,   связанный   сзаболеваемостью  туберкулезом  в  Тамбовской области,  составил в 1997году более 20 млрд.  рублей (в ценах 1997  г.).  Реализация  Программыпозволит значительно снизить эти потери.
                   II. СИСТЕМА ПРОГРАММНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
       Программные мероприятия    будут    осуществляться   в   системахздравоохранения,    образования,    в    сельском     хозяйстве,     вуголовно-исполнительной    системе,   центрах   госсанэпиднадзора,   впредприятиях, учреждениях и организациях других ведомств, коммерческихструктурах области.
       В системе    здравоохранения     предусматривается     проведениемероприятий     по     укреплению     материально-технической     базыпротивотуберкулезных  учреждений,  дооснащение  и   переоснащение   ихмедицинским    оборудованием,    противотуберкулезными    препаратами,улучшение  работы  по  оздоровлению  очагов  туберкулезной   инфекции,повышение    качества   лечения   больных   туберкулезом,   проведениеобязательных профилактических мероприятий в группах повышенного  рисказаболевания   туберкулезом,  среди  детей  и  подростков,  обеспечениеподготовки кадров.
       В предприятиях,  учреждениях  и  организациях  других  ведомств икоммерческих   структурах   области    предусматривается    проведениемероприятий,  связанных  с  предупреждением  заболевания туберкулезом,направленных на улучшение условий  труда,  быта  и  учебы  работающих,учащихся,   студентов,   совершенствование  санитарно-просветительскойработы  среди  населения,  расширение  объема  и  качества  проведенияобязательных    профилактических   обследований   работающих,   детей,подростков, учащихся, студентов, неорганизованного населения.
       В уголовно-исполнительной  системе  предусматривается  проведениемероприятий по улучшению  материально-технической  базы  подразделенийуправления   исполнения  наказания  области  и  дооснащение  медчастеймедицинским оборудованием,  организации раннего  выявления  и  лечениябольных  туберкулезом  среди подозреваемых,  обвиняемых,  осужденных иличного  состава  управления  внутренних   дел   области,   управленияисполнения      наказаний     области,     проведению     обязательныхлечебно-профилактических           мероприятий,            обеспечениюпротивотуберкулезными  лекарственными  препаратами,  подготовке кадровмедицинских работников.
       В системе   сельского   хозяйства   предусматривается  проведениекомплекса противотуберкулезных мероприятий,  включающих  своевременноевыявление больных животных и сдачу их на убой,  обеззараживание молокаи обрата на неблагополучных фермах, проведение дезинфекции и ремонта сучетом санитарных требований к животноводческим помещениям,  оснащениенеблагополучных  по  заболеваемости  туберкулезом  ферм   безыгольнымиинъекторами,      дезинфицирующими     средствами,     автоматическимидезинфицирующими установками, оборудованием для пастеризации молока.
                   III. РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОГРАММЫ
       Программа реализуется за счет средств федерального,  областного иместных бюджетов, других источников финансирования.
       Ориентировочные объемы финансирования  мероприятий  на  1999-2004годы (в ценах 1998 года) составят 111.303 млн.  рублей, в том числе поисточникам финансирования:  27.157 млн. рублей из средств федеральногобюджета,  54.509 млн.рублей из средств областного бюджета, 25.437 млн.рублей  из  местных   бюджетов   городов   и   районов   области   (посогласованию).
       Объемы ассигнований на 1999 год составят 26.465  млн.  рублей,  втом  числе 10.294 млн.  рублей за счет областного бюджета,  4.734 млн.рублей за счет средств местных бюджетов городов и районов области.
       Финансовые средства ежегодно уточняются в установленном порядке.
                    IV. МЕХАНИЗМ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ.
       Ответственным за   реализацию  Программы  является  администрацияобласти,  которая обеспечивает в ходе реализации Программы координациюдеятельности  основных  исполнителей,  контролирует целенаправленное иэффективное  использование  ассигнований   и   выполнение   намеченныхмероприятий;  формирует  совместно с основными исполнителями Программысводную бюджетную заявку,  предусматривая в ней объемы ассигнований напоследовательную этапную реализацию мероприятий Программы.
       Основные исполнители   Программы   разрабатывают   и   утверждаютежегодные   планы   работ   по  выполнению  мероприятий;  осуществляюторганизацию,  контроль  и  обеспечение  выполнения  в  полном   объемепредусмотренных Программой работ.
               V. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
       Экономическая эффективность  от  реализации Программы ожидается ввиде снижения прямых и косвенных экономических  потерь  и  приведет  кулучшению   состояния   здоровья   населения.  Реализация  мероприятийПрограммы позволит:
       стабилизировать эпидемиологическую и эпизоотическую обстановку потуберкулезу в  области:  снизить  заболеваемость  населения  до  50,0,смертность  -  до  12,0,  заболеваемость  детей  - до 8,0 на 100 тысячнаселения;
       сократить сроки  излечения,  снизить число тяжелых форм и уровеньнетрудоспособности  населения,  что  будет   способствовать   экономиисредств,  затрачиваемых  на  лечение  и  выплату пособий по больничнымлистам и инвалидности;
       снизить заболеваемость   туберкулезом   населения,   среди   лиц,содержащихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы;
       выявлять при профосмотрах не менее 65-70% впервые заболевших;
       повысить уровень  излечиваемости   впервые   выявленных   больныхтуберкулезом до 85%;
       сократить расходы    на   оказание   дорогостоящей   стационарноймедицинской помощи больным туберкулезом при  использовании  стационарадневного пребывания больных на 10%.
              VI. Мероприятия комплексной целевой Программы
      "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Тамбовской области на
                             1999-2004 годы".
                                                                                                                               (в млн. руб.)------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------NN    |        Наименование мероприятия        | Прогноз      | Прогноз | Прогноз | Прогноз | Источники финансирования |          Исполнителип/п   |                                        | финансовых   | на 1999 | на 2000 | на 2001-|                          |
        |                                        | затрат на    | год     | год     | 2004    |                          |
        |                                        | 1999-2004 гг.|         |         | года    |                          |------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
      1. Развитие материально-технической базы
         противотуберкулезных учреждений области,     4.11          0.57     0.58      2.96    Областной и местные        Администрация области, органы
                                                                                               бюджеты городов и районов  местного самоуправления
         в том числе:                                                                          области (по согласованию)  городов и районов области
     1.1 капитальный ремонт очистных сооружений,      3.0           0.3      0.3       2.4     Областной бюджет           Администрация области
         кровли, водопровода, отопления
         областного противотуберкулезного
         диспансера (550 коек);
     1.2 строительство пристройки к поликлинике,      0.25          0.05     0.05      0.15    Областной бюджет           Администрация области
         лабораторному корпусу, капитальный
         ремонт здания, водопровода, канализации
         Мичуринского межрайонного
         противотуберкулезного диспансера
         (160 коек);
     1.3 капитальный ремонт здания, отопления,        0.11          0.03     0.03      0.05    Местный бюджет             Органы местного самоуправления
         кровли Моршанского противотуберкулезного                                              (по согласованию)          г. Моршанска
         диспансера (60 коек);
     1.4 строительство котельной детского             0.4           0.15     0.15      0.1     Областной бюджет           Администрация области
         туберкулезного санатория "Тулиновский"
         (80 коек);
     1.5 капитальный ремонт кровли, водопровода       0.09          0.02     0.02      0.05    Местный бюджет             Органы местного самоуправления
         туберкулезного санатория "Круча"                                                      (по согласованию)          г. Рассказово
         (50 коек);
     1.6 газификация, строительство лечебного         0.1           0.01     0.01      0.08    Областной бюджет           Администрация области
         корпуса, замена полов и отопления
         туберкулезного санатория
         "Больше-Липовицкий" (50 коек);
     1.7 капитальный ремонт туберкулезного            0.623         0.2      0.103     0.32    - областной бюджет;        Администрация области;
         отделения Никифоровской центральной
         районной больницы с. Ярославка               0.1           0.01     0.01      0.08    - местный бюджет           органы местного самоуправления
         (30 коек);                                                                            (по согласованию)          Никифоровского района
     1.8 ежегодный текущий ремонт туберкулезного      0.06           -       0.01      0.05    Областной бюджет           Администрация области
         отделения областной психиатрической
         больницы (50 коек).
     2.  Дооснащение лечебно-профилактических         7.897         0.953    2.187     4.757   Областной бюджет           Администрация области
         учреждений лабораторно-диагностическим
         и медицинским оборудованием,
                 в том числе:
     2.1 ультразвуковые диагностические приборы       0.43           -       0.43        -            -"-                         -"-
         с черно-белым доплером (Алока/ЗЗД-1200
         в комплекте с одним датчиком)
     2.2 бронхоскопы "Олимпус" ВЕ модель 2Т-10        0.27          0.09       -       0.18           -"-                         -"-
     2.3 флюорографы крупнокадровые (110 мм)
         передвижные на машине ЗИЛ-130 или ГАЗ-66     1.02           -       0.51      0.51           -"-                         -"-
     2.4 малодозная цифровая рентгеновская            0.85           -         -       0.85           -"-                         -"-
         установка "Сибирь"
     2.5 люминесцентные микроскопы Р-12               0.4            -       0.2       0.2            -"-                         -"-
     2.6 микроскопы световые бинокулярные             0.008          -       0.004     0.004          -"-                         -"-
     2.7 пульсовые оксиметры                          0.037          -         -       0.037          -"-                         -"-
         "Sateite plus-osl-123"
     2.8 мониторная система для отделения             0.17           -       0.17        -            -"-                         -"-
         реанимации/сача осар 11 су2уз
     2.9 цистоуретроскопы "Карл-Шторц"                0.05           -         -       0.05           -"-                         -"-
    2.10 аппараты ингаляционного наркоза              0.1           0.05       -       0.05           -"-                         -"-
         "Полинаркон-4-М" модель 255
    2.11 аппараты ингаляционные ИВЛ "Фаза-5"          0.025          -         -       0.025          -"-                         -"-
    2.12 столы операционные ОУ (с гидравлическими     0.087          -                 0.087          -"-                         -"-
         приводами)
    2.13 холодильники бытовые                         0.04           -       0.02      0.02           -"-                         -"-
    2.14 стерилизаторы ГН-103-М                       0.105         0.042    0.021     0.042          -"-                         -"-
    2.15 стерилизаторы АГ-100                         0.02           -       0.02        -            -"-                         -"-
    2.16 сушильные шкафы ШСС-80                       0.025          -       0.01      0.015          -"-                         -"-
    2.17 дезкамеры стационарные ВЭФ-80                0.25           -         -       0.25           -"-                         -"-
    2.18 гемокоагулографы ГКГ-И-0.3                   0.03          0.03       -         -            -"-                         -"-
    2.19 рентгеновская пленка в ассортименте          0.578         0.096    0.096     0.386          -"-                         -"-
         (коробки)
    2.20 флюоропленка (рулоны)                        0.35          0.07     0.053     0.227          -"-                         -"-
    2.21 шприцы туберкулиновые одноразовые            0.788         0.158    0.12      0.51           -"-                         -"-
    2.22 туберкулин РРДЛ в стандартном разведении     0.7           0.15     0.15      0.4            -"-                         -"-
         с 2 ТЕ
    2.23 питательные среды для бактериологических     0.9           0.15     0.15      0.6            -"-                         -"-
         лабораторий
    2.24 красители для микроскопирования мокроты      0.036         0.006    0.006     0.024          -"-                                -"-
         по Циль-Цильсену
    2.25 дезинфицирующие средства для проведения      0.86          0.2      0.2       0.46           -"-                         -"-
         противоэпидемических мероприятий в очагах
         и лечебных учреждениях
    2.26 центрифуга ОПН-3                             0.002          -         -       0.002          -"-                         -"-
    2.27 бронхоскоп Б-ВО-2                            0.014          -       0.014       -            -"-                         -"-
    2.28 облучатели бактерицидные                     0.003         0.001      -       0.002          -"-                         -"-
    2.29 шкаф стерилизационный ШСС-80                 0.009          -       0.003     0.006          -"-                         -"-
    2.30 электрокардиограф 3-х канальный.             0.01           -       0.01        -            -"-                         -"-
    3.   Мероприятия по подготовке кадров,            0.05           -       0.05        -     Областной бюджет           Администрация области
                в том числе:
    3.1  проведение совместно с Московской            0.05           -       0.05        -     Областной бюджет           Администрация области
         Медицинской Академией имени Сеченова
         выездного сертификационного цикла
         подготовки врачей фтизиатров области.
    4.   Лечебно-профилактические                     3.794          0.638   0.638     2.518   Областной, местные         Администрация области,
         противотуберкулезные мероприятия,                                                     бюджеты (по согласованию)  органы местного
                                                                                                                          самоуправления городов и
                в том числе:                                                                                              районов области
    4.1  расширение санитарно-просветительной         0.024          0.004   0.004     0.016          -"-                         -"-
         работы по пропаганде здорового образа
         жизни и профилактике туберкулеза среди
         населения и больных туберкулезом, в
         том числе:
   4.1.1 проведение занятий в школах здоровья,        0.006          0.001   0.001     0.004   - областной бюджет,        Администрация области,
         лекториях, курсах обучения населения                                                  - местные бюджеты          органы местного
                                                                                               (по согласованию).         самоуправления городов и
                                                                                                                          районов области
   4.1.2 проведение ежегодных месячников борьбы       0.006          0.001   0.001     0.004   - Областной бюджет,        Администрация области,
         с туберкулезом; "круглые столы" на                                                    - местные бюджеты          органы местного
         телевидении; публикации статей в областных,                                           (по согласованию)          самоуправления городов и
         городских и районных газетах о профилактике                                                                      районов области
         туберкулеза; выступление по радио
         специалистов по проблемам борьбы и
         профилактике туберкулеза; издание брошюр,
         памяток, листовок, видеофильмов по
         профилактике туберкулеза;
   4.1.3 разработка типовой лекции в помощь лектору:  0.006          0.001   0.001     0.004   Областной бюджет           Администрация области
         "Профилактика туберкулеза", для городов и
         районов области;
   4.1.4 подготовка методических материалов "О        0.006          0.001   0.001     0.004   Областной бюджет           Администрация области
         состоянии заболеваемости туберкулезом в
         области и России";
   4.2   обеспечение проведения в полном объеме       3.77           0.634   0.634     2.502   Областной бюджет,          Администрация области,
         обязательных  профилактических                                                        местные бюджеты            органы местного
         противотуберкулезных мероприятий в очагах                                             (по согласованию)          самоуправления городов и
         туберкулеза, среди групп повышенного риска                                                                       районов области
         заболевания туберкулезом, среди детей,
         инфицированных туберкулезом,
                в том числе:
   4.2.1 проведение текущей дезинфекции в очагах      0.03           0.01    0.01      0.01    - областной бюджет,        Администрация области,
         туберкулеза;                                                                          местные бюджеты            органы местного
                                                                                               (по согласованию)          самоуправления городов и
                                                                                                                          районов области
   4.2.2 проведение профилактического лечения лиц,    0.507          0.086   0.086     0.335   - областной бюджет,        Администрация области,
         находящихся в контакте с больными                                                     местные бюджеты            органы местного
         туберкулезом                                                                          (по согласованию)          самоуправления городов и
                                                                                                                          районов области
   4.2.3 проведение обследования на туберкулез лиц    2.19           0.365   0.365     1.46    - областной бюджет,        Администрация области,
         групп риска                                                                           местные бюджеты            органы местного
                                                                                               (по согласованию)          самоуправления городов и
                                                                                                                          районов области4.2.4 обследование на туберкулез детей и            1.043          0.173   0.173     0.697          -"-                         -"-
        подростков методом постановки
        туберкулиновых проб.
    5.  проведение обязательных лечебно-             21.95           3.66    3.66     14.63    Областной бюджет,          Администрация области,
        профилактических мероприятий в                                                         местный бюджет             органы местного
        оздоровительных учреждениях для детей с                                                (по согласованию)          самоуправления г. Тамбова
        различными формами туберкулезной инфекции,
        в том числе:
    5.1 лечение и питание детей:                     10.95           1.83    1.83      7.29    Областной бюджет.          Администрация области
        - в Красносвободненской школе-интернате       6.6            1.1     1.1       4.4     Местный бюджет             Органы местного
                                                                                               (по согласованию)          самоуправления г. Тамбова
        - в детском саду "Белочка"                    4.4            0.73    0.73      2.94    Областной бюджет
        - в санатории "Тулиновский".                                                                                      Адинистрация области.
    6.  Обеспечение лечебных учреждений              12.8            2.1     2.1       8.6     - Областной бюджет,        Администрация области,
        современными противотуберкулезными                                                                                фонд обязательного медицинского
        лекарственными препаратами.                                                                                       страхования
                                                      4.2            0.7     0.7       2.8     - бюджет областного
                                                                                               фонда обязательного
                                                                                               медицинского страхования
        ИТОГО:                                       54.801          8.621   9.915    36.265
        в том числе:
        из областного бюджета:                       41.804          6.442   7.736    27.626
        из местных бюджетов городов и районов
        области (по согласованию):                    8.797          1.479   1.479     5.839
        из бюджета областного фонда обязательного     4.2            0.7     0.7       2.8
        медицинского страхования:
                    Мероприятия в системе образования
    7.  Укрепление материальной базы                  4.63           0.9     0.7       3.03    Областной бюджет,          Администрация области,
        оздоровительных учреждений,                                                            местный бюджет             органы местного
        в том числе:                                                                           (по согласованию)          самоуправления г. Тамбова
    7.1 строительство бани, очистных сооружений,      3.5            0.65    0.45      2.4     Областной бюджет.          Администрация области
        капитальный ремонт зданий, отопления,
        водопровода Красносвободненской школы-
        интерната (250 мест);
    7.2 строительство бассейна, гаража, капитальный   1.13           0.25    0.25      0.63    Местный бюджет             органы местного
        ремонт здания, водопровода, канализации                                                (по согласованию)          самоуправления г. Тамбова
        детского сада "Белочка" для инфицированных
        детей дошкольного возраста (50 мест);
                Мероприятия на фермах, неблагополучных по
                   туберкулезу крупного рогатого скота
    8.  Проведение комплекса противотуберкулезных    38.5           13.5    10.5      14.5     Федеральный бюджет,        Администрация области,
        мероприятий на фермах,                                                                 областной бюджет, местные  органы местного
        в том числе:                                                                           бюджеты (по согласованию)  самоуправления районов
    8.1 среди сельскохозяйственных животных;          8.0            3.0     3.0       2.0     - Областной бюджет,        Администрация области,
                                                     12.0            1.5     1.5       9.0     - местные бюджеты          органы местного
                                                                                               (по согласованию)          самоуправления  районов
                                                                                                                          области.
    8.2 среди персонала животноводческих ферм;        3.5            1.5     1.0       1.0     Местные бюджеты            Органы местного
                                                                                               (по согласованию)          самоуправления районов
                                                                                                                          области.
    8.3 замена поголовья крупного рогатого скота     15.0            7.5     5.0       2.5     Федеральный бюджет         Администрация области
        в неблагополучных по туберкулезу
        хозяйствах.
        ИТОГО:                                       38.5           13.5    10.5      14.5
        из федерального бюджета:                     15.0            7.5     5.0       2.5
        из областного бюджета:                        8.0            3.0     3.0       2.0
        из местных бюджетов городов и
        районов области:                             15.5            3.0     2.5      10.0
              Мероприятия в уголовно-исполнительной системе
    9.1 Проведение лечения осужденных с активными     7.04           1.24    1.24      4.56    Федеральный бюджет         Управление исполнения
        формами туберкулеза (ГДУ 1, 2, 5)                                                                                   наказаний области
    9.2 Проведение химиопрофилактики осужденным с     0.019          0.003   0.003     0.013          -"-                         -"-
        неактивными формами туберкулеза (ГДУ 3) и
        контактным (ГДУ 4).
    9.3 Выделение дезсредств и контроль за их         0.08           0.016   0.016     0.048          -"-                         -"-
        использованием в помещениях для содержания
        больных туберкулезом.
    9.4 Проведение ремонта рентгенологического        0.01           0.01     -          -            -"-                         -"-
        оборудования в исправительной колонии N 2.
    9.5 Разработка типового проекта локальных         0.02           0.02     -          -            -"-                         -"-
        очистных сооружений для чистки и
        обеззараживания стоков от отрядов для
        содержания больных активным туберкулезом.
    9.6 Приобретение флюорографов для исправительных  0.75           0.75     -          -            -"-                         -"-
        колоний N 1 и 5.
    9.7 Приобретение расходных материалов для         0.048          0.008   0.008     0.032          -"-                         -"-
        рентгено-флюорографического оборудования.
    9.8 Приобретение и установка кварцевых ламп в     0.084          0.084    -          -            -"-                         -"-
        туберкулезных палатах, камерах, отрядах.
    9.9 Ввести должности врачей-фтизиатров в          0.024          0.004   0.004     0.016          -"-                         -"-
        исправительных колониях N  3, 4, 5.
   9.10 Проведение противотуберкулезных               1.2            0.2     0.2       0.8     Областной бюджет           Администрация области
        мероприятий в следственных изоляторах
        области.
   9.11 Подготовка медицинских кадров по              0.012          0.002   0.002     0.008   Федеральный бюджет         Управление исполнения
        вопросам выявления и лечения туберкулеза.                                                                         наказаний области.
        ИТОГО:                                        9.287          2.337   1.473     5.477
        в том числе:
        из федерального бюджета:                      8.087          2.137   1.273     4.677
        из областного бюджета:                        1.2            0.2     0.2       0.8
                     Мероприятия в системе учреждений
                        госсанэпиднадзора области10.1  Дооснащение учреждений передвижными           0.280           -        -       0.280   Федеральный бюджет         Центр госсанэпиднадзора
        дезинфекционными камерами (ДА-6) 2 шт.                                                                            в Тамбовской области10.2  Приобретение вакцин БЦЖ и БЦЖ-М               0.576          0.096   0.192     0.288   Федеральный бюджет         Центр госсанэпиднадзора
        (12 тысяч комплектов).                                                                                            в Тамбовской области10.3  Подготовка кадров.                            0.006          0.001   0.001     0.004   Федеральный бюджет         Центр госсанэпиднадзора
                                                                                                                          в Тамбовской области10.4  Проведение в полном объеме профилактических   0.788          0.131   0.262     0.395   Федеральный бюджет         Центр госсанэпиднадзора
        противотуберкулезных мероприятий,                                                                                 в Тамбовской области
        в том числе:10.4.1 эпидемиологическое обследование              0.786          0.131   0.262     0.393   Федеральный бюджет         Центр госсанэпиднадзора
         туберкулезных очагов и проведение                                                                                в Тамбовской области
         заключительной дезинфекции в них.10.4.2 Проведение контроля за дезинфекцией          0.002           -        -       0.002   Федеральный бюджет         Центр госсанэпиднадзора
         в очагах туберкулеза.                                                                                            в Тамбовской области10.5  Хранение противотуберкулезных вакцин,         0.015          0.007   0.003     0.005   Областной бюджет,          Администрация области,
        других бактерийных препаратов, их                                                      местные бюджеты            органы местного
        распространение, фасовка, доставка                                                     (по согласованию)          самоуправления городов и
        в районы и города области.                                                                                        районов области10.6  Совершенствование профилактических            0.01           0.002   0.004     0.004   Федеральный бюджет         Центр госсанэпиднадзора
        мероприятий по профилактике туберкулеза                                                                           в Тамбовской области
        среди крупного рогатого скота и персонала
        ферм.
        ИТОГО:                                        1.675          0.232   0.463     0.98
        в том числе:
        федерального бюджета:                         1.66           0.225   0.46      0.975
        областного бюджета:                           0.005          0.002   0.001     0.002
        местных бюджетов городов и районов области:   0.01           0.005   0.002     0.003
           Мероприятия в системе здравоохранения Юго-Восточного
          отделения железной дороги Министерства путей сообщения
                           Российской Федерации11.1  Приобретение медоборудования:                 1.986          0.804   0.591     0.591   Федеральный бюджет         Мичуринское отделение
                                                                                                                          Юго-Восточной железной
                                                                                                                          дороги Министерства путей
                                                                                                                          сообщения Российской Федерации11.1.1 стационарный флюорограф;                     0.803          0.803    -          -            -"-                         -"-11.1.2 рентгеновские аппараты;                      1.180           -      0.59      0.59           -"-                         -"-11.1.3 другое медицинское оборудование.             0.003          0.001   0.001     0.001          -"-                         -"-11.2  Противотуберкулезные лекарственные препараты  0.36           0.06    0.06      0.24           -"-                         -"-
        для больных туберкулезом.11.3  Приобретение дезинфицирующих средств,         0.064          0.011   0.011     0.042   Федеральный бюджет         Мичуринское отделение
        рентгеновской и флюорографической пленки,                                                                         Юго-Восточной железной
        одноразовых шприцов.                                                                                              дороги Министерства путей
                                                                                                                          сообщения Российской Федерации
        ИТОГО:                                        2.41           0.875   0.662     0.873
        в том числе:
        из федерального бюджета:                      2.41           0.875   0.662     0.873
        ВСЕГО:                                      111.303         26.465  23.713    61.125
        в том числе:
        федеральный бюджет:                          27.157         10.737   7.395     9.025
        областной бюджет:                            54.509         10.294  11.387    32.828
        местные бюджеты (по согласованию):           25.437          4.734   4.231    16.472
        бюджет областного фонда обязательного
        медицинского страхования:                     4.2            0.7     0.7       2.8
                   Ассигнования, выделяемые на 1999 год
             для финансирования Комплексной целевой программы
                  "Неотложные меры борьбы с туберкулезом
                 в Тамбовской области на 1999-2004 годы".----------------------------------------------------------------------NN  |         Наименование мероприятии      |      1999 годп/п |                                       |     (млн. руб.)----------------------------------------------------------------------1.  Объем ассигнований из федерального              10.737
      бюджета2.  Объем ассигнований из областного бюджета        10.294
             в том числе затраты на:2.1 Реконструкцию и капитальный ремонт               0.57
      противотуберкулезных учреждений системы
      здравоохранения2.2 Дооснащение   лечебно-профилактических           0.953
      учреждений лабораторно-диагностическим,
      медицинским оборудованием2.3 Обеспечение лечебно-профилактических             2.8
      учреждений здравоохранения
      противотуберкулезными препаратами2.4 Профилактические мероприятия по                  3.0
      предупреждению заболеваний
      сельскохозяйственных животных, персонала
      животноводческих ферм.2.5 Прочие текущие расходы,                          2.971
      в том числе:
      Подготовка кадров.                               0.053.  Объем ассигнований из бюджета областного         0.7
      фонда обязательного медицинского
      страхования4.  Объем ассигнований из местных бюджетов           4.734
      городов и районов области
      ИТОГО на общую сумму:                           26.465