Приложение к Постановлению от 01.08.2016 г № 868
Форма
Дата, исходящий номер В комиссию по отбору субъектов малого и
среднего предпринимательства, субъектам
малого и среднего предпринимательства,
претендующих на субсидирование части
затрат, связанных с созданием и (или)
развитием дошкольных образовательных
центров, осуществляющих образовательную
деятельность по программам дошкольного
образования, а также присмотру и уходу за
детьми в соответствии с законодательством
Российской Федерации
ЗАЯВКА
на участие в отборе субъектов малого и среднего
предпринимательства, претендующих на субсидирование части затрат,
связанных с созданием и (или) развитием дошкольных образовательных
центров, осуществляющих образовательную деятельность по программам
дошкольного образования, а также присмотру и уходу за детьми в
соответствии с законодательством Российской Федерации
1. Ознакомившись с Порядком предоставления субсидий субъектам малого и
среднего предпринимательства, претендующим на субсидирование части затрат,
связанных с созданием и (или) развитием дошкольных образовательных центров,
осуществляющим образовательную деятельность по программам дошкольного
образования, а также присмотру и уходу за детьми в соответствии с
законодательством Российской Федерации (далее - Порядок)
______________________________________________________ (далее - Претендент)
(наименование Претендента)
сообщает о намерении участвовать в отборе на условиях, определенных
Порядком, и направляет настоящую заявку.
2. Просим предоставить субсидирование части затрат, предусмотренных
представленным бизнес-проектом, в размере ____________________ (_________)
рублей.| 1. Информация о Претенденте: | |
| 1.1. Полное наименование Претендента | |
| 1.2. Местонахождение: | |
| 1.3. Почтовый адрес: | |
| 1.4. Основной государственный регистрационный номер (ОГРН): | |
| 1.5. ИНН/КПП: | |
| 1.6. Телефон/факс: | |
| 1.7. Адрес электронной почты (e-mail): | |
| 1.8. Расчетный счет N: | |
| 1.9. Полное наименование банка: | |
| 1.10. Корреспондентский счет N: | |
| 1.11. БИК: | |
| 1.12. Основной вид деятельности (с указанием кода по ОКВЭД): | |
| 1.13. Среднесписочная численность работников за предыдущий год, чел.: | |
| 1.14. Среднесписочная численность работников за истекший квартал текущего года (нарастающим итогом с начала года), чел.: | |
| 1.15. Доход, полученный от осуществления предпринимательской деятельности за предшествующий календарный год, определяемый в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о налогах и сборах, суммируемый по всем видам деятельности и применяемый по всем налоговым режимам, тыс.руб.: | |
| 1.16. Доход, полученный от осуществления предпринимательской деятельности за истекший квартал текущего года, определяемый в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о налогах и сборах, суммируемый по всем видам деятельности и применяемый по всем налоговым режимам, тыс.руб.: | |
| 1.17. Среднемесячная номинальная начисленная заработная плата работников Претендента за предыдущий год, руб.: | |
| 1.18. Среднемесячная номинальная начисленная заработная плата работников Претендента за истекший квартал текущего года (нарастающим итогом с начала года), руб.: | |
| 1.19. Акционеры (участники), имеющие более 5%% в уставном капитале, и их доли в уставном капитале Претендента: | |
| 1.20. Ф.И.О., телефон, e-mail руководителя: | |
| 1.21. Ф.И.О., телефон, e-mail главного бухгалтера: | |
| 2. Информация о бизнес-проекте: | |
| 2.1. Краткое описание (сущность) бизнес-проекта: цель, этапы: | |
| 2.2. Срок реализации: | |
| 2.3. Предполагаемое количество детей, воспользовавшихся услугами дошкольного образовательного учреждения, в год, чел.: | |
| 2.4. Предполагаемый месячный размер родительской платы за содержание одного ребенка (в годовой разбивке), тыс.руб.: | |
| 2.5. Предполагаемая среднесписочная численность работников в период реализации бизнес-проекта (с поквартальной разбивкой, нарастающим итогом с начала года), чел.: | |
| 2.6. Предполагаемый к получению доход от осуществления предпринимательской деятельности в период реализации бизнес-проекта (с поквартальной разбивкой, нарастающим итогом с начала года), определяемый в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о налогах и сборах, суммируемый по всем осуществляемым видам деятельности и применяемый по всем налоговым режимам, тыс.руб.: | |
| 2.7. Предполагаемая среднемесячная номинальная начисленная заработная плата работников Претендента в период реализации бизнес-проекта (с поквартальной разбивкой, нарастающим итогом с начала года), руб.: | |
| 3. Дополнительная информация |
3. В случае принятия решения о субсидировании части затрат,
предусмотренных представленным бизнес-проектом (далее - Субсидирование),
берем на себя обязательство выполнять условия Субсидирования, определенные
Порядком, договором о субсидировании части затрат и настоящей заявкой.
4. Настоящей заявкой Претендент подтверждает, что:
является субъектом малого или среднего предпринимательства;
не имеет просроченной задолженности по уплате налогов, сборов,
страховых взносов и других обязательных платежей перед бюджетами всех
уровней и внебюджетными фондами;
в отношении него в течение двух лет, предшествующих дате обращения за
получением Субсидирования, не применялись процедуры несостоятельности
(банкротства), в том числе наблюдение, финансовое оздоровление, внешнее
управление, конкурсное производство, либо санкции в виде аннулирования или
приостановления действия лицензии;
не является кредитной организацией, страховой организацией (за
исключением потребительских кооперативов), инвестиционным фондом,
негосударственным пенсионным фондом, профессиональным участником рынка
ценных бумаг, ломбардом;
не является участником соглашений о разделе продукции;
не осуществляет предпринимательскую деятельность в сфере игорного
бизнеса;
не является в порядке, установленном законодательством Российской
Федерации о валютном регулировании и валютном контроле, нерезидентом
Российской Федерации;
не осуществляет производство и (или) реализацию подакцизных товаров, а
также добычу и (или) реализацию полезных ископаемых, за исключением
общераспространенных полезных ископаемых;
не входит в одну группу лиц с другими Претендентами на участие в
Отборе.
5. Настоящим гарантируем достоверность представленных в заявке и
прилагаемых к ней документах сведений и подтверждаем право органа
исполнительной власти области, уполномоченного на осуществление
государственной политики в области развития малого и среднего
предпринимательства, запрашивать у нас и в уполномоченных органах власти
информацию, уточняющую представленные в них сведения.
Приложение: (список документов согласно п. 5.1 Порядка)
От Претендента:
___________________________________________________________________________
(наименование Претендента)
Генеральный директор (индивидуальный предприниматель)
_______________________ (_________________________________________________)
(подпись, печать) (Ф.И.О.)
Главный бухгалтер __________________ (____________________________________)
(подпись) (Ф.И.О.)Первый зам. главы администрации области
А.Н.Ганов