Постановление от 31.12.2014 г № 1747
О внесении изменений в государственную программу Тамбовской области «Развитие здравоохранения Тамбовской области» на 2013 — 2020 годы
Администрация области постановляет:
1.Внести в государственную программу Тамбовской области "Развитие здравоохранения Тамбовской области" на 2013 - 2020 годы (далее - Программа), утвержденную постановлением администрации области от 30.04.2013 N 447 , следующие изменения:
1.1.в паспорте Программы:
позицию "Объемы и источники финансирования Программы" изложить в следующей редакции:
| Объемы и источники финансирования Программы | Всего: 132554701,2 тыс.руб., из них: средства федерального бюджета по предварительной оценке: 2204602,1 тыс.руб. (с 2013 по 2020 гг.); привлечение федеральных средств будет осуществляться в соответствии с ежегодно заключаемыми соглашениями с Министерством здравоохранения Российской Федерации; средства бюджета области по предварительной оценке: 40770627,2 тыс.руб. (с 2013 по 2020 гг.); средства обязательного медицинского страхования по предварительной оценке: 81701821,9 тыс.руб. (с 2013 по 2020 гг.); средства из внебюджетных источников по предварительной оценке: 7877650,0 тыс.руб. (с 2013 по 2020 гг.); Подпрограмма "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи": всего: 281632,1 тыс.руб. (с 2013 по 2020 гг.). Подпрограмма "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации": всего: 11254136,9 тыс.руб. (с 2013 по 2020 гг.). Подпрограмма "Развитие государственно-частного партнерства": всего: 1431500,0 тыс.руб. (с 2013 по 2020 гг.). Подпрограмма "Охрана здоровья матери и ребенка": всего: 380924,3 тыс.руб. (с 2013 по 2020 гг.). Подпрограмма "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей": всего: 972157,6 тыс.руб. (с 2013 по 2020 гг.). Подпрограмма "Оказание паллиативной помощи, в том числе детям": всего: 454798,0 тыс.руб. (с 2013 по 2020 гг.). Подпрограмма "Кадровое обеспечение системы здравоохранения": всего: 851856,3 тыс.руб. (с 2013 по 2020 гг.). Подпрограмма "Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях": всего: 2981941,7 тыс.руб. (с 2013 по 2020 гг.). Подпрограмма "Развитие информатизации в здравоохранении": всего: 344331,1 тыс.руб. (с 2013 по 2020 гг.). Подпрограмма "Совершенствование системы территориального планирования Тамбовской области": всего: 110967091,5 тыс.руб. (с 2013 по 2020 гг.). Подпрограмма "Модернизация здравоохранения Тамбовской области в части строительства перинатального центра на 2014 - 2016 годы": всего: 2634331,7 тыс.руб. (с 2014 по 2016 гг.) |
в позиции "Целевые индикаторы и показатели Программы, их значения на последний год реализации":
дополнить абзацем 11 следующего содержания:
"распространенность потребления табака среди детей и подростков 8,5%";
абзацы 11 - 17 считать абзацами 12 - 18 соответственно;
дополнить абзацами 19 - 23 следующего содержания:
"доля учреждений, в которых проведены энергетические обследования 100,0%;
доля учреждений оснащенных приборами учета тепловой энергии 100,0%;
снижение удельного расхода тепла на 1 м2 0,124 Гкал/ м2;
снижение удельного расхода электрической энергии на 1 м2 31,68кВт.ч/м2;
снижение удельного расхода топлива на 1 м2 4,54тут/м2";
позицию "Задачи программы" дополнить абзацем 11 следующего содержания:
"Повышение энергетической эффективности в учреждениях здравоохранения области.";
в разделе 1 "Общая характеристика сферы реализации Государственной программы "Развитие здравоохранения Тамбовской области" на 2013 - 2020 годы, в том числе формулировки основных проблем в указанной сфере и прогноз ее развития":
абзац 18 изложить в следующей редакции:
"В среднесрочной перспективе одним из мероприятий по реструктуризации системы оказания медицинской помощи является проведение капитального ремонта с использованием современных энергосберегающих технологий и дополнительное оснащение медицинским оборудованием высоких классов энергоэффективности межрайонных медицинских центров для оказания специализированной медицинской помощи в соответствии с порядками ее оказания больным кардиологического, неврологического, онкологического, хирургического профилей, пострадавшим от травм, а также центров по акушерству и гинекологии, педиатрии, дальнейшее развитие системы стандартизации в сочетании с модернизацией отрасли здравоохранения, направленных на повышение доступности и качества оказания медицинских услуг, формирование государственных планов-заданий, что способствует оптимизации сети учреждений здравоохранения на основе рационального планирования структуры, объемов медицинской помощи с учетом заболеваемости и смертности населения и необходимых финансовых ресурсов.";
в разделе 2 "Приоритеты региональной государственной политики в сфере реализации Программы, цель, задачи, сроки и этапы реализации Программы":
дополнить абзацем 16 следующего содержания:
"Федеральный закон от 23.11.2009 N 261-ФЗ "Об энергосбережении и повышении энергетической эффективности и о внесении в отдельные законодательные акты Российской Федерации";
абзацы 16 - 36 считать абзацами 17 - 37 соответственно;
в разделе 3 "Показатели (индикаторы) достижения цели и решения задач, основные ожидаемые конечные результаты Программы":
дополнить абзацем 11 следующего содержания:
"распространенность потребления табака среди детей и подростков - до 8,5 процентов;";
абзацы 11 - 17 считать абзацами 12 - 18 соответственно;
дополнить абзацами 19 - 23 следующего содержания:
"доля учреждений, в которых проведены энергетические обследования - до 100,0 процентов;
доля учреждений, оснащенных приборами учета тепловой энергии - до 100,0 процентов;
снижение удельного расхода тепла на 1 м2 - до 0,124 Гкал/ м2;
снижение удельного расхода электрической энергии на 1 м2 - до 31,68 кВт.ч/м2;
снижение удельного расхода топлива на 1 м2 - до 4,54 тут/ м2.";
абзацы 19 - 25 считать абзацами 24 - 31 соответственно;
в разделе 4 "Обобщенная характеристика подпрограмм и мероприятий государственной Программы":
дополнить абзацами 97 - 107 следующего содержания:
"Энергосбережение и повышение энергетической эффективности в здравоохранении: учреждения здравоохранения являются крупными потребителями энергетических ресурсов. В последние годы потребление энергетических ресурсов в медицинских организациях увеличивается по большей части за счет ввода новых объектов и реконструкции существующих, оснащения современным лечебно-диагностическим оборудованием. В связи с этим одним из главных направлений повышения энергетической эффективности стало снижение потребления топливо-энергетических ресурсов в учреждениях здравоохранения области. Сегодня энергосбережение в учреждениях здравоохранения организовано на более высоком уровне. Успешно используется модернизация источников теплоснабжения с применением энергоэффективного оборудования. Эффективный результат приносит реконструкция систем тепло, водо и электроснабжения, с использованием энергосберегающих технологий, материалов и энергоэффективного оборудования.
За период 2011 - 2014 годы на проведение мероприятий в области энергосбережения и повышения энергетической эффективности было израсходовано 339798,57 тыс.руб., в том числе 205791,49 тыс. рублей в рамках программы модернизации здравоохранения Тамбовской области на 2011 - 2012 годы. Работы по капитальному ремонту зданий проводились с использованием энергосберегающих технологий и материалов. Проведены мероприятия по энергетическому обследованию государственных бюджетных учреждений здравоохранения, установке приборов учета потребления энергетических ресурсов на объектах здравоохранения, показатель оснащенности приборами учета энергетических ресурсов составляет 89,5%, реконструкция систем тепло и электроснабжения. Объем энергопотребления по видам энергии за период 2009 - 2013 гг. снизился на 26% за счет реализации мероприятий по энергосбережению и рациональному потреблению топливо-энергетических и материальных ресурсов.
Приоритетными направлениями повышения энергетической эффективности учреждений здравоохранения на 2014 - 2020 гг., является снижение затрат на тепловую энергию (потенциал энергосбережения составляет 10 - 30%) и электрическую энергию (потенциал энергосбережения более 10%). Для достижения целевых показателей, планируется проведение мероприятий:
модернизация источников теплоснабжения, включающая внедрение новых энергосберегающих технологий и энергоэффективного оборудования;
модернизация систем тепло- и водоснабжения с применением энергосберегающих технологий и энергоэффективных материалов;
модернизация систем электроснабжения с применением автоматических систем управления освещением и энергоэффективных осветительных устройств;
установка приборов учета и автоматического регулирования в системах тепло- и водоснабжения;
увеличение термосопротивления ограждающих конструкций зданий и сооружений.
На реализацию мероприятий по энергосбережению в рамках текущего финансирования, а также финансовых средств, заложенных в других Подпрограммах на мероприятия по улучшению материально-технической базы, запланировано 63376,97 тыс.руб.
За период реализации программы с 2014 по 2020 годы планируется снижение потребления энергоресурсов на 15% (ежегодно не менее 3%).
Экономический эффект от внедрения мероприятий по энергосбережению и повышению энергетической эффективности за период реализации программы в стоимостном выражении составит 64253,15 тыс. рублей.";
в разделе 6 "Обоснование объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации Программы":
абзацы 3 - 4 изложить в следующей редакции:
"Объем финансирования Программы на период 2013 - 2020 годов за счет средств бюджета Тамбовской области составляет 40770627,2 тыс. рублей (30,8%), федерального бюджета - 2204602,1 тыс. рублей (1,7%), обязательного медицинского страхования - 81701821,9 тыс. рублей (61,6%).
Предусмотрено финансирование Программы из внебюджетных источников в объеме 7877650,0 тыс. рублей (5,9%).";
дополнить абзацем 5 следующего содержания:
"Финансирование мероприятий по энергосбережению и повышению энергетической эффективности осуществляется в рамках текущего финансирования, в том числе финансовых средств, заложенных в других Подпрограммах, на мероприятия по улучшению материально-технической базы.";
абзацы 5 - 6 считать абзацами 6 - 7 соответственно;
1.2.в приложении N 1 "Подпрограмма "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи" к Программе (далее - Подпрограмма):
в паспорте Подпрограммы позицию "Объемы бюджетных ассигнований" изложить в следующей редакции:
| Объемы бюджетных ассигнований | Общие затраты на реализацию мероприятий Подпрограммы составляют 281632,1 тыс.руб., из них за счет средств федерального бюджета - 36017,3 тыс.руб.; за счет средств бюджета области - 245614,8 тыс.руб., в том числе по годам: за счет средств федерального бюджета: 2014 г. - 36017,30 тыс.руб.; за счет средств бюджета области: 2013 г. - 28866,40 тыс.руб.; 2014 г. - 48227,8 тыс.руб.; 2015 г. - 19228,4 тыс.руб.; 2016 г. - 20220,0 тыс.руб.; 2017 г. - 29799,10 тыс.руб.; 2018 г. - 31356,1 тыс.руб.; 2019 г. - 33066,50 тыс.руб.; 2020 г. - 34850,30 тыс.руб. |
в разделе 1 "Характеристика сферы реализации Подпрограммы, описание основных проблем в указанной сфере и прогноз ее развития":
абзац 68 изложить в следующей редакции:
"Предпринятые меры позволили вывести на новый более качественный уровень медицинскую помощь, оказываемую в учреждениях здравоохранения области. За счет оснащения современным лечебно-диагностическим оборудованием с высоким классом энергоэффективности, проведения ремонтных работ, строительства новых и реконструкции существующих объектов здравоохранения с использованием энергосберегающих технологий и материалов значительно улучшилось ресурсное обеспечение здравоохранения и его материально-техническая база. Однако на данном этапе пока еще не достигнуты оптимальные качественные показатели деятельности учреждений здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, а также значительная динамика показателей демографического развития населения Тамбовской области.";
1.3.в приложении N 2 "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации" к Программе (далее - Подпрограмма):
в паспорте Подпрограммы позицию "Объемы финансирования Подпрограммы" изложить в следующей редакции:
| Объемы финансирования Подпрограммы | Всего: 11254136,9 тыс. руб., из них: средства федерального бюджета (предварительная оценка): 547509,9 тыс.руб., из них: 2013 г. - 245258,1 тыс.руб.; 2014 г. -214559,2 тыс.руб.; 2015 г. - 41566,5 тыс.руб.; 2016 г. - 41566,5 тыс. руб.; 2017 г. - 1139,9 тыс.руб.; 2018 г. - 1139,9 тыс.руб.; 2019 г. - 1139,9 тыс.руб.; 2020 г. - 1139,9 тыс.руб.; средства бюджета области: 10706627,0 тыс.руб., из них: 2013 г. - 1171902,8 тыс.руб.; 2014 г. - 1311515,4 тыс.руб.; 2015 г. - 1260301,2 тыс.руб.; 2016 г. - 1203112,4 тыс.руб.; 2017 г. - 1317667,7 тыс.руб.; 2018 г. - 1396007,7 тыс.руб.; 2019 г. - 1479048,7 тыс.руб.; 2020 г. - 1567071,1 тыс.руб. |
1.4.в приложении N 3 "Подпрограмма "Развитие государственно-частного партнерства" к Программе (далее - Подпрограмма):
в разделе 2 "Характеристика основных мероприятий Подпрограммы":
мероприятие 2 "Развитие аутсорсинга в здравоохранении Тамбовской области" дополнить абзацем 11 следующего содержания:
"Передача на обслуживание специализированным организациям котельных учреждений здравоохранения, позволит с помощью привлечения частных инвестиций провести модернизацию источников теплоснабжения и системы отопления с использованием энергоэффективного оборудования и технологий.";
1.5.в приложении N 4 "Подпрограмма "Охрана здоровья матери и ребенка" к Программе (далее - Подпрограмма):
в паспорте Подпрограммы позицию "Объемы и источники финансирования Подпрограммы, тыс.руб." изложить в следующей редакции:
| Объемы и источники финансирования Подпрограммы, тыс.руб. | Общие затраты на реализацию Подпрограммы в 2013 - 2020 гг. за счет финансирования из федерального бюджета и бюджета области - 380924,3 тыс. рублей: 2013 год - 171460,1 тыс. рублей; 2014 год - 180962,3 тыс. рублей; 2015 год - 0,0 тыс. рублей; 2016 год - 0,0 тыс. рублей; 2017 год - 6660,9 тыс. рублей; 2018 год - 6973,9 тыс. рублей; 2019 год - 7280,7 тыс. рублей; 2020 год - 7586,4 тыс. рублей; в том числе: федеральный бюджет - 18265,0 тыс. рублей: 2013 год - 10887,9 тыс. рублей; 2014 год - 7377,1 тыс. рублей; 2015 год - 0,0 тыс. рублей; 2016 год - 0,0 тыс. рублей; 2017 год - 0,0 тыс. рублей; 2018 год - 0,0 тыс. рублей; 2019 год - 0,0 тыс. рублей; 2020 год - 0,0 тыс. рублей; (Привлечение федеральных средств будет осуществляться в соответствии с ежегодно заключаемыми соглашениями с Министерством здравоохранения Российской Федерации); бюджет Тамбовской области - 362659,3 тыс. рублей: 2013 год - 160572,2 тыс. рублей; 2014 год - 173585,2 тыс. рублей; 2015 год - 0,0 тыс. рублей; 2016 год - 0,0 тыс. рублей; 2017 год - 6660,9 тыс. рублей; 2018 год - 6973,9 тыс. рублей; 2019 год - 7280,7 тыс. рублей; 2020 год - 7586,4 тыс. рублей |