Приложение к Постановлению от 17.12.2012 г № 1050 Административный регламент
Администрация Знаменского района Тамбовской области
РАСПИСКА
в получении документов для прекращения прав на земельные участки,
находящиеся в государственной или муниципальной собственности
на земельный участок кадастровый номер ____________________________________
адрес: ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., наименование лица, представившего документы)
представлены следующие документы:
N
п/п |
Наименование
и реквизиты
документов |
Кол-во
экземпляров |
Кол-во листов |
отметка о выдаче
докум. завителю |
|
|
подлинных |
копий |
в подлинных |
в копиях |
подлин. экз. |
копий |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ваш документ о предоставлении муниципальной услуги будет готов к выдаче:
"___" ________ 20 __ г.
Итоговые документы прошу __________________________________________________
(выдать при личном обращении или направить по адресу, указанному в
заявлении)
Документы сдал:
Заявитель
___________________________________________________________________________
(подпись, Ф.И.О.)
"____" ________________ 20 ___ г.
Документы принял:
___________________________________________ ______________________________
(должность сотрудника, принявшего документы) (подпись, Ф.И.О.)
"____" _______________ 20 ___ г.
О стадии рассмотрения документов и времени, оставшемся до ее завершения, Вы
можете узнать по телефону: 4-09-12.
Документы получены:
____________________________________ _______ ___________
(наименование и реквизиты документа) подпись Ф.И.О. дата получения
____________________________________ _______ ___________
(наименование и реквизиты документа) подпись Ф.И.О. дата получения
Документы выданы
__________________________________________ _______________________________
(должность сотрудника, выдавшего документы) (подпись, Ф.И.О.)