Приложение к Постановлению от 28.11.2012 г № 973 Административный регламент

                                       Директору __________________________
                                       ____________________________________
                                       Родителя ___________________________
                                                         (Ф.И.О. заявителя)
                                       ____________________________________
                                       проживающего по адресу: ____________
                                       ____________________________________
                                       дом. тел.___________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять моего сына (мою дочь)
___________________________________________________________________________
                         (Фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
в "____" класс  Вашей школы
Окончил(а) ______ классов школы ___________________________________________
Изучал(а) ________________ язык.
Сведения о родителях:
    Мать: Ф.И.О.___________________________________________________________
    (где и кем работает, раб. тел.) _______________________________________
___________________________________________________________________________
    Отец:
    Ф.И.О. ________________________________________________________________
    (где и кем работает, раб. тел.) _______________________________________
___________________________________________________________________________
Я, ________________________________________________________________________
в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных
данных"  даю  согласие  на  обработку  (в том числе на сбор, использование,
систематизацию,  накопление,  хранение,  уточнение,  обновление, изменение,
распространение,  передачу, обезличивание, блокирование и уничтожение) моих
персональных данных (данных моего сына (моей дочери).
Приложение:
Справка  о состоянии здоровья ребенка;
Для приема в 10-й класс: аттестат об основном общем образовании.
Для  приема в течение учебного года: ведомость текущих отметок, личное дело
обучающегося.
    С Уставом ____________________________________________________________,
                                наименование школы
ознакомлен(а);
указать иные документы, с которыми ознакомлен родитель
Подпись _______________                             "__" ____________ 20 __
Начальник отдела образования и защиты
прав несовершеннолетних
П.В.Пьянов