Приложение к Постановлению от 01.10.2012 г № 1664
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных лица, документы или информация о
котором необходимы при предоставлении муниципальной услуги "Заключение
договора о безвозмездной передаче жилых помещений в собственность"
Я, ____________________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество лица (законного представителя), адрес проживания
паспорт, выдан ________________________________________________________
серия, номер когда, кем
даю согласие __________________________________________________________
(наименование оператора персональных данных)
в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О
персональных данных" на обработку (сбор, систематизацию, накопление,
хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение
(передачу) способами, не противоречащими закону, моих персональных
данных/персональных данных _______________________________________________,
Ф.И.О.
законным представителем которого я являюсь на основании ___________________
___________________________________________________________________________
(документ, подтверждающий полномочия законного представителя)
а именно, фамилии, имени, отчества, даты рождения, адреса места
жительства, родственных отношений, документа, удостоверяющего личность
(паспорт, свидетельство о рождении), гражданстве.
Обработка моих персональных данных/персональных данных
___________________________________________________________________________
(указать нужное) (Ф.И.О.)
законным представителем которого я являюсь, будет производиться с целью
предоставления муниципальной услуги.
Настоящее согласие действует бессрочно в связи с постоянным хранением
документов.
"_______________" 20 ____ г.
___________________________________________________________________________
(подпись лица (законного представителя) (Ф.И.О.)