Приложение к Постановлению от 13.07.2012 г № 1505

                                   Начальнику управления градостроительства
                                  и архитектуры администрации г. Мичуринска
                                                         Тамбовской области
Застройщик ________________________________________________________________
    (Ф.И.О. паспортные данные физического лица или полное наименование
организации - для юридических лиц, почтовый индекс и адрес, телефон, факс,
                  адрес электронной почты, Интернет-сайт)

              Заявление о выдаче разрешения на строительство
Прошу выдать разрешение на строительство __________________________________
                           (наименование объекта капитального строительства
___________________________________________________________________________
  в соответствии с проектной документацией, описание этапа строительства
     реконструкции, если разрешение дается на этап строительства или
                              реконструкции)
расположенного по адресу __________________________________________________
                          (полный адрес объекта капитального строительства)
При этом прилагаю:
правоустанавливающие документы на земельный участок _______________________
                     (свидетельства о праве пользования, регистрации права,
                     договор аренды и т.д., указать дату и номер документа)
градостроительный план земельного участка от ______________________________
проектную документацию на строительство объекта, разработанную ____________
                         (наименование проектной организации, ее реквизиты)
и согласованную в установленном порядке с заинтересованными организациями и
органами градостроительства и архитектуры _________________________________
                   (дата и N протокола заседания градостроительного совета)
содержащую:
пояснительную записку ____________________________________________________;
схему планировочной организации земельного участка _______________________;
схемы, отображающие архитектурные решения ________________________________;
сведения об инженерном оборудовании, сводный план сетей __________________;
проект организации строительства объекта _________________________________;
проект организации работ по сносу или демонтажу объектов _________________;
положительное заключение государственной экспертизы проектной документации
___________________________________________________________________________
       (в соответствии со статьей 49 Градостроительного кодекса РФ);
разрешение    на   отклонение   от   предельных   параметров   разрешенного
строительства, реконструкции (в случае, если застройщику было предоставлено
такое разрешение) _________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
согласие всех правообладателей объекта капитального строительства (в случае
реконструкции) ___________________________________________________________;
положительное заключение негосударственной экспертизы от ________ N ______.
Застройщик:
____________________      _____________     __________________________
    (должность)             (подпись)             (Фамилия, И.О.)
                                М.П.
"____" _______________ 20 __ г.