Приложение к Постановлению от 29.06.2012 г № 417
Примерная форма межведомственного запроса
о представлении документов и информации
Наименование органа (организации), в адрес которого направляется
межведомственный запрос
____________________________ N ____________________________________________
(дата направления и регистрационный номер межведомственного запроса)
Межведомственный запрос о представлении документов и информации
На основании статьи 6 Федерального закона от 27.07.2010 N 210-ФЗ "Об
организации оказания государственных и муниципальных услуг" для оказания
государственной (муниципальной) услуги:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(полное наименование государственной (муниципальной) услуги,
номер (идентификатор) услуги в реестре государственных услуг (если имеется)
в соответствии с:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указание на положения нормативного правового акта, которыми предусмотрено
представление документов и информации, необходимых для предоставления
государственной (муниципальной) услуги, и указание на реквизиты данного
нормативного правового акта)
прошу представить:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование документов и информации, необходимых для предоставления
государственной (муниципальной) услуги)
в отношении:
___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество гражданина)
Сообщаем сведения, необходимый для представления документа и
информации:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(сведения, необходимые для представления документов и информации,
установленные административным регламентом предоставления государственной
(муниципальной) услуги, а также сведения, предусмотренные нормативными
правовыми актами как необходимые для представления таких документов и
информации)
Контактные сведения для направления ответа на межведомственный запрос:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(почтовый адрес с индексом; адрес для направления электронных сообщений)
Межведомственный запрос подготовил и направил:
___________________________________________________________________________
(должность)
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
___________________________________________________________________________
(номер служебного телефона, адрес электронной почты)
Должность лица, подписавшего межведомственный запрос
____________________ ____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Печать органа (организации)