Приложение к Постановлению от 19.06.2012 г № 734

                 Примерная форма межведомственного запроса
                  о представлении документов и информации
     Наименование органа                         Наименование органа
(организации), направляющего              (организации), в адрес которого
   межведомственный запрос                 направляется межведомственный
                                                        запрос
(может быть использован бланк
    органа (организации)
____________________ N _________
(дата направления и регистрационный
номер межведомственного запроса)
   Межведомственный запрос
 о представлении документов
       и информации
    На основании статьи 6 Федерального  закона  от 27.07.2010 N 210-ФЗ  "Об
организации оказания государственных и  муниципальных услуг"  для  оказания
государственной услуги:
___________________________________________________________________________
(полное наименование государственной услуги, номер (идентификатор) услуги
___________________________________________________________________________
              в реестре государственных услуг (если имеется)
в соответствии с:
___________________________________________________________________________
(указание на положения нормативного правового акта, которыми предусмотрено
___________________________________________________________________________
   представление документов и информации, необходимых для предоставления
___________________________________________________________________________
          государственной услуги, и указание на реквизиты данного
                       нормативного правового акта)
прошу представить:
___________________________________________________________________________
   (наименование документов и информации, необходимых для предоставления
                          государственной услуги)
в отношении:
___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица; фамилия, имя, отчество гражданина)
    Сообщаем  сведения,   необходимые   для   представления   документа   и
информации:
___________________________________________________________________________
     (сведения, необходимые для представления документов и информации,
 установленные административным регламентом предоставления государственной
___________________________________________________________________________
  услуги, а также сведения, предусмотренные нормативными правовыми актами
___________________________________________________________________________
     как необходимые для представления таких документов и информации)
    Контактные сведения для направления ответа на межведомственный запрос:
___________________________________________________________________________
(почтовый адрес с индексом; адрес для направления электронных сообщений)
    Межведомственный запрос подготовил и направил:
______________________________________________
                (должность)
______________________________________________________
      (фамилия, имя, отчество полностью)
______________________________________________________
  (номер служебного телефона, адрес электронной почты)
Должность лица, подписавшего
межведомственный запрос           _________ _______________________________
                                  (подпись)     (инициалы, фамилия)
Печать органа (организации)