Приложение к Постановлению от 22.06.2012 г № 666
Примерная форма межведомственного запроса
о представлении документов и информации
Наименование органа (организации), Наименование органа (организации),
направляющего межведомственный запрос в адрес которого направляется
межведомственный запрос
(может быть использован бланк
органа (организации)
_________________________ N _______
(дата направления и регистрационный
номер межведомственного запроса)
Межведомственный запрос
о представлении документов и информации
На основании статьи 6 Федерального закона от 27.07.2010 N 210-ФЗ "Об
организации оказания государственных и муниципальных услуг" для оказания
муниципальной услуги:
___________________________________________________________________________
(полное наименование муниципальной услуги,
___________________________________________________________________________
номер (идентификатор) услуги в реестре муниципальных услуг (если имеется))
в соответствии с:
___________________________________________________________________________
(указание на положения нормативного правового акта, которыми предусмотрено
представление
___________________________________________________________________________
документов и информации, необходимых для предоставления муниципальной
услуги,
___________________________________________________________________________
и указание на реквизиты данного нормативного правового акта)
прошу представить:
___________________________________________________________________________
(наименование документов и информации, необходимых для предоставления
муниципальной услуги)
в отношении:
___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица; фамилия, имя, отчество гражданина)
Сообщаем сведения, необходимые для представления документа и
информации:
___________________________________________________________________________
(сведения, необходимые для представления документов и информации,
установленные административным
___________________________________________________________________________
регламентом предоставления муниципальной услуги, а также сведения,
предусмотренные нормативными
___________________________________________________________________________
правовыми актами как необходимые для представления таких документов и
информации)
Контактные сведения для направления ответа на межведомственный запрос:
___________________________________________________________________________
(почтовый адрес с индексом; адрес для направления электронных сообщений)
Межведомственный запрос подготовил и направил:
__________________________________
(должность)
__________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
__________________________________
(номер служебного телефона, адрес
электронной почты)
Должность лица, подписавшего
межведомственный запрос ____________ ___________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Печать
органа (организации)