Приложение к Постановлению от 18.06.2012 г № 1192

         Бланк заявки                Главе администрации города Котовска
        физических лиц               Тамбовской области
                                     ______________________________________
                                     Заявитель ____________________________
                                        (указать наименование заявителя,
                                           юридический и почтовый адрес,
                                         тел./факс, банковские реквизиты)
                                     ______________________________________
                                     ______________________________________

                                  ЗАЯВКА
            НА УЧАСТИЕ В ПРИВАТИЗАЦИИ МУНИЦИПАЛЬНОГО ИМУЩЕСТВА
                  В ФОРМЕ ______________________________
                        N ______________________________
    Фамилия, имя, отчество заявителя ______________________________________
    Паспортные данные _____________________________________________________
    ИНН ___________________________________________________________________
    Место жительства заявителя _______________________ Телефон ____________
    Действует   лично  либо  представитель  на  основании  доверенности  от
"__" _____ 20__ г. N ___
    принимая   решение   об  участии  в  продаже  муниципального  имущества
___________________________________, общей площадью ____ кв.м, находящегося
по адресу: Тамбовская область, г. Котовск, _____________, в форме обязуюсь:
    1.   Соблюдать   условия   __________,  содержащиеся  в  информационном
сообщении  о проведении торгов, опубликованном в газете "Наш вестник" N ___
от  ________  20 _ года  и размещенном на сайте администрации города в сети
"Интернет" http://kotovsk.tambov.gov.ru/upravlenie_imushetstvom.htm;
    2.  В  случае признания победителем торгов, подписать в день проведения
торгов протокол об итогах торгов;
    3.  В  течение  срока,  установленного  протоколом  об  итогах  торгов,
заключить с продавцом договор купли-продажи;
    4.  Не  истребовать с Организатора торгов сумму внесенного мной задатка
в  случае  признания  меня  победителем торгов и моего отказа от подписания
протокола  об  итогах  торгов либо заключения в установленный срок договора
купли-продажи   или  неуплаты  в  срок,  установленный  условиями  договора
купли-продажи, стоимости имущества, установленный по результатам торгов.
    Адрес и банковские реквизиты заявителя:
    _______________________________________________________________________
    Р/с __________________ в ______________________ К/с __________________,
    БИК ____________________________, ИНН ________________________________.
    Подпись заявителя (его уполномоченного представителя) _________________
    Дата "___" ___________ 20 _ г.
    М.П.
    Заявка принята продавцом (его полномочным представителем)
    "___" ___________ 20 _ г. в ____ ч. ____ мин.
    Подпись уполномоченного лица, принявшего заявку ___________/___________
    М.П.