Приложение к Постановлению от 30.03.2012 г № 56 Административный регламент
Форма заявления на предоставление муниципальной услуги
Главе Цнинского сельсовета
Хабарову В.В.
_____________________________________
от Ф.И.О. (наименование) заявителя
_____________________________________
_____________________________________
Почтовый адрес
_____________________________________
Адрес электронной почты (при наличии)
Контактный телефон __________________
Заявление
Прошу предоставить мне справку (выписку, копию и т.д.) ________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Примечание: _______________________________________________________________
Подпись заявителя: ________________________________________________________
Дата: _____________________________________________________________________