Приложение к Постановлению от 20.03.2012 г № 203


Бланк органа опеки и
попечительства
Дата составления акта
                                     Гражданину(ке) _______________________
                                     проживающей по адресу: _______________
                                     ______________________________________
                                 СООБЩЕНИЕ
          об отказе в заключении договора с приемными родителями
    На   Ваше  заявление  администрация  Никифоровского  района  Тамбовской
области  сообщает, что заключение о передаче ребенка (детей) на патронатное
воспитание в соответствии с действующим законодательством не представляется
возможным, поскольку ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
                           (указывается причина)
___________________________________________________________________________
(должность, лица, подписавшего сообщение)  (подпись)  (расшифровка подписи)
M.П.
Ф.И.О. исполнителя
телефон

Начальник отдела образования
П.В.Пьянов