Приложение к Постановлению от 15.03.2012 г № 328 Административный регламент

                                                 Главе Первомайского района
                                                                  А.С.Трубе
                                          _________________________________
                                          _________________________________
                                          _________________________________
            ЗАЯВКА О ВВОДЕ В ЭКСПЛУАТАЦИЮ РЕКЛАМНОЙ КОНСТРУКЦИИ
Прошу  принять  в  эксплуатацию  рекламную  конструкцию,  расположенную  по
адресу: ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Тип рекламной конструкции _________________________________________________
Адрес установки рекламной конструкции _____________________________________
Юридический адрес: ________________________________________________________
Руководитель (Ф.И.О., должность): _________________________________________
Ф.И.О.,   должность,   контактный   телефон,   подпись   представителя  (по
доверенности):
___________________________________________________________________________
С  действующими Правилами размещения объектов наружной рекламы и информации
в  Первомайском  районе  ознакомлен.  Обязуюсь  исполнять требования данных
Правил в полном объеме.
Заявитель __________________________________________ / ________________/
М.П.
"____" ______________ 20 __ г.