Приложение к Постановлению от 02.12.2011 г № 9029 Расписка

Расписка в получении документов


Выписка из электронного журнала регистрации и контроля за
обращениями заявителей для предоставления муниципальной
услуги "оформление с гражданами обязательств о сдаче
(передаче) жилого помещения муниципального жилищного фонда"
на территории городского округа - город Тамбов
┌─────────────────────┐
                 Время:
Регистрационный номер

Дата:
Заявитель: Ф.И.О.
Адрес. контактные телефоны, адрес электронной почты, почтовый индекс
Наименование услуги: "Оформление с гражданами обязательств о сдаче
(передаче) жилого помещения муниципального жилого фонда"
Перечень представленных заявителем документов:
Ваш документ будет готов к выдаче: Дата
Документы принял: оператор окна N ___, должность, подпись, расшифровка
подписи
Подпись заявителя, подтверждающая сдачу представленных документов,
подпись, расшифровка подписи, дата
Документы: выдал: Должность, подпись, расшифровка подписи
Подпись заявителя в получении конечного результата:
подпись, расшифровка подписи, дата