Приложение к Постановлению от 31.08.2011 г № 853 Административный регламент
Форма заявления на предоставление муниципальной услуги
Главе района М.Н.Данилкину
от ____________________________________
(в заявлении гражданина указываются
его Ф.И.О., паспортные данные,
регистрация по месту проживания,
адрес для отправки корреспонденции,
контактный телефон,
в заявлении юридического лица
указываются его полное наименование
в соответствии с учредительными
документами, юридический и почтовый
адреса, контактный телефон,
Ф.И.О. руководителя, ИНН)
Прошу предоставить земельный участок для строительства ____________________
(наименование объекта)
1. Кадастровый номер земельного участка (в случае если испрашиваемый
земельный участок прошел государственный кадастровый учет) ________________
2. Площадь земельного участка в соответствии с кадастровым планом
земельного участка или ориентировочная площадь земельного участка и ее
обоснование (в случае если земельный участок не сформирован и в отношении
его не проведен государственный кадастровый учет) _________________________
3. Местоположение земельного участка в соответствии с кадастровым планом
либо ориентировочное место его нахождения (в случае если земельный участок
не сформирован и в отношении его не проведен государственный кадастровый
учет) ____________________________
4. Испрашиваемое право на земельный участок _______________________________
(собственность, аренда, постоянное (бессрочное) пользование, безвозмездное
срочное пользование)
5. Назначение объекта _____________________________________________________
6. Характеристика предполагаемого объекта _________________________________
(этажность, степень огнестойкости, материалы несущих конструкций,
общая площадь)
___________________________________________________
(Ф.И.О. и должность (подпись) (расшифровка подписи)
Представителя юридического лица; Ф.И.О. гражданина)