1.0
дефе
1.1
пров
и ка
пред
пред
обяз
пров
2.0
2.1
меди
Минз
меди
2.2
прив
сост
меди
(отс
инст
цито
прот
2.3
офор
вмеш
3.0
3.1
(пут
необ
забо
нару
забо
подт
3.2
диаг
проц
диаг
удли
3.3
учре
забо
несв
и уд
3.4
проф
проф
3.5
отде
(иск
пров
круг
3.6
уста
3.7
опер
3.8
забо
меди
случ
эпид
3.9
днев
пока
для
(п.
4.0
4.1
боль
4.2
госп
осло
4.3
учре
осло
каче
пред
4.4
эксп
4.5
нека
(пок
лече
меро
забо
опер
меди
форм
к ди
забо
лече
4.6
с по
тера
4.7
пери
обсл
одни
пато
боль
райо
4.8
стац
согл
повт
4.9
прив
4.10
пров
(п.
5.0
в ле
5.1
нару
и пр
госу
надз
5.2
проц
вмеш
назн
инфо
или
5.3
пато
кате
пато
5.4
рабо
забо
6.0
этич
7.0
7.1
меди
прог
стра
7.2
клин
лече
цент
8.0
сред
8.1
меди
отсу
о пр
реце
8.2
поря
назн
в ра
утве
соци
8.3
без
выпи
прот
подт
прев
возр
забо
8.4
фарм
кому
8.5
назн
друг
8.6
лека
утве
соци
пока
(раз
| Невыполнение или ненадлежащее выполнение усло
кты в организации медицинской помощи
Отказ администрации лечебного учреждения от
едения вневедомственного контроля объемов фин
чества медицинской помощи, мед
усмотренного условиями договора на учр
оставление медицинских услуг по пер
ательному медицинскому страхованию нес
ерки
Дефекты в оформлении медицинской документации
Отсутствие без уважительной причины
цинской документации (установленных экс
дравом форм), подтверждающей факт оказания
цинской помощи и ее качество
Дефект оформления медицинской документации,
едший к невозможности оценить динамику экс
ояния больного, объем и характер
цинской помощи, результаты лечения
утствие данных лабораторных и
рументальных обследований,
логических, гистологических исследований,
околов патолого-анатомических вскрытий)
Отсутствие в медицинских документах правильно
мленного согласия на медицинское экс
ательство
Завышение объемов медицинской помощи
Необоснованное удлинение сроков лечения
ем манипуляции диагнозами, экс
основанного усиления тяжести
левания, степени функциональных
шений при основном и сопутствующих
леваниях без их клинического
верждения и фактического лечения)
Проведение непоказанных лечебных и
ностических мероприятий (полипрагмазия, экс
едуры, манипуляции, операции,
ностические исследования, приводящие к
нению сроков (удорожанию) лечения)
Нецелесообразные переводы внутри лечебного
ждения для лечения сопутствующих экс
леваний и синдромов, приводящие к
оевременному оказанию медицинской помощи
линению сроков (удорожанию) лечения
Госпитализация не по профилю, при наличии
ильных отделений в лечебно- экс
илактическом учреждении
Госпитализация больных на обследование в
ления круглосуточного пребывания экс
лючение составляют обследования,
одимые под наркозом или требующие
лосуточного медицинского наблюдения)
Госпитализация больных с хроническим, ранее
новленным диагнозом в стадии компенсации экс
Госпитализация для проведения амбулаторных
аций экс
Госпитализация больных с острыми
леваниями, не требующих круглосуточного экс
цинского наблюдения. Исключение составляют
аи, требующие изоляции по
емиологическим показаниям
Необоснованная госпитализация (перевод) в
ной стационар (отсутствие медицинских экс
заний для пребывания в дневном стационаре,
проведения амбулаторных операций)
3.9 введен Постановлением администрации Тамбо
Дефекты в тактике ведения больного
Нарушение правил транспортировки тяжелых
ных экс
Необоснованный отказ и несвоевременная
итализация, приведшие к развитию экс
жнений
Повторная госпитализация в тоже лечебное
ждение, из-за рецидивов заболевания и экс
жнений, обусловленных низким уровнем
ства оказания медицинской помощи на
ыдущем стационарном этапе
Грубый дефект ухода за больным
ертного случая
Невыполнение, несвоевременное или
чественное выполнение необходимых экс
азанных) пациенту диагностических,
бных, профилактических, реабилитационных
приятий при основном и сопутствующем
леваниях (исследования, консультации,
ации, процедуры, манипуляции, трансфузии,
каментозные назначения и т.д.),
альное динамическое наблюдение, приведшие
агностической ошибке, осложнению течения
левания или удлинению сроков (удорожанию)
ния
Задержка в приемном покое свыше часа больных
дозрением на острые хирургические и экс
певтические заболевания
Необоснованное удлинение предоперационного
ода: у плановых больных, прошедших экс
едование в условиях поликлиники - свыше
х суток, у больных с онкологической
логией - свыше 3-х суток, у экстренных
ных - свыше 1 часа, в центральной
нной больнице - свыше 2 часов
Несвоевременная (ранняя) выписка из
ионара без информированного добровольного экс
асия пациента, приведшая к осложнениям,
орным госпитализациям
Несвоевременное взятие на диспансерный учет,
едшее к прогрессированию заболевания экс
Несоответствие клинического диагноза
еденным обследованиям экс
4.10 введен Постановлением администрации Тамб
Ятрогенные заболевания и осложнения в период
чебном учреждении
Внутрибольничное инфицирование, связанное с
шением санитарно-эпидемиологических норм экс
авил, подтвержденным актом центра
дарственного санитарно-эпидемиологического
ора
Осложнения от медицинских манипуляций,
едур, операций, инструментальных экс
ательств, инфузий, медикаментозных
ачений, связанные с некачественным сбором
рмации, дефектом выполнения назначений
недоучетом противопоказаний
Расхождение клинического и
лого-анатомического диагнозов III экс
гории, по заключению клинико-
лого-анатомической конференции
Выявление запущенных (по вине медицинских
тников) случаев онкологических экс
леваний
Обоснованная жалоба пациента на нарушение
еских и деонтологических норм экс
Ограничение доступности медицинской помощи дл
Взимание платы с застрахованного за
цинские услуги, предусмотренные нео
раммой обязательного медицинского пол
хования
Несвоевременный перевод при наличии
ических показаний в специализированные экс
бные учреждения, больницы областного
ра
Дефекты оказания медицинской помощи при выпис
ств по отдельных категорий граждан
Отсутствие без уважительной причины
цинской карты амбулаторного больного, экс
тствие в медицинской документации записи
иеме пациента на дату выписки льготного
пта
Отсутствие утвержденного в установленном
дке решения врачебной комиссии при экс
ачении лекарственных средств, включенных
здел XXXII Перечня лекарственных средств,
ржденного Министерством здравоохранения и
ального развития Российской Федерации
Назначение больному лекарственного средства
медицинских показаний (в том числе экс
ска лекарственного препарата,
ивопоказанного застрахованному, не
вержденного диагнозом, в количестве,
ышающем курсовую дозу в зависимости от
аста пациента, тяжести и характера
левания и др.)
Назначение медикаментов - аналогов по
акотерапевтическому и фармакокинетичес- э
действию
Лекарственные средства, одновременно
аченные больному, не взаимодействуют экс
с другом (проявляют антагонизм)
Необоснованный отказ (ограничение) в выписке
рственных средств, входящих в Перечень, экс
ржденный Министерством здравоохранения и
ального развития Российской Федерации, и
занных пациенту.
дел 8.0 введен Постановлением администрации Т
| вий договора,
10% месячного объема
ансирования
ицинского
еждения за
иод
остоявшейся
100% стоимости
пертного случая
100% стоимости
пертного случая
5% стоимости
пертного случая
50% стоимости
пертного случая
50% стоимости
пертного случая
50% стоимости
пертного случая
100% стоимости
пертного случая
100% стоимости
пертного случая
100% стоимости
пертного случая
100% стоимости
пертного случая
100% стоимости
пертного случая
100% стоимости
пертного случая
вской области от 25.05
50% стоимости
пертного случая
100% стоимости
пертного случая
100% стоимости
пертного случая
100% стоимости
50% стоимости
пертного случая
50% стоимости
пертного случая
50% стоимости
пертного случая
100% стоимости
пертного случая
50% стоимости
пертного случая
20% стоимости
пертного случая
овской области от 25.0
пребывания пациента
100% стоимости
пертного случая
100% стоимости
пертного случая
100% стоимости
пертного случая
100% стоимости
пертного случая
100% стоимости
пертного случая
я пациентов
Удержание 100%
боснованно
ученной суммы
50% стоимости
пертного случая
ке лекарственных
100% стоимости
пертного случая
100% стоимости
пертного случая
100% стоимости
пертного случая
100% стоимости
кспертного случая
100% стоимости
пертного случая
100% стоимости
пертного случая
амбовской области от 2
|