Приложение к Постановлению от 21.05.2010 г № 593 Положение

                                    Заявка-анкета
        для участия в окружном финале конкурса профессионального мастерства
         "Мастера Центральной России" по профессии "работник сельского
                           культурно-досугового учреждения"
Регион ____________________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество конкурсанта (полностью) ____________________________
___________________________________________________________________________
Дата рождения конкурсанта _________________________________________________
Данные паспорта конкурсанта _______________________________________________
___________________________________________________________________________
Адрес   регистрации  (с почтовым индексом) и  адрес фактического проживания
(в случае проживания не по адресу регистрации) ____________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Место работы конкурсанта (полное название организации без сокращений, адрес
(с индексом), телефон, факс, e-mail) _____________________________ ________
___________________________________________________________________________
Занимаемая конкурсантом должность (с указанием почетного звания) __________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Стаж работы по конкурсной профессии _______________________________________
Индивидуальный налоговый номер конкурсанта ________________________________
Номер  страхового  свидетельства  государственного  пенсионного страхования
конкурсанта _______________________________________________________________
Состав сопровождающих лиц: общее количество _______________________________
Фамилия, имя, отчество, паспортные данные, домашний адрес, e-mail и телефон
сопровождающих ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Возрастная   категория   сопровождающих  (детский,  молодежный,   взрослый,
смешанный) ________________________________________________________________
Координаты (Ф.И.О., адрес, телефон, факс, e-mail) ответственных от  региона
за направление делегации для участия в финале _____________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Оформление сцены:
наличие  декораций, бутафории (указать, что конкретно и в каком количестве)
___________________________________________________________________________
световое оформление _______________________________________________________
Необходимое техническое обеспечение:
звуковое  оформление  (указать  количество микрофонов, электронные носители
(CD, DVD) _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
необходимость видеопроекторов, других технических средств__________________
___________________________________________________________________________
Наличие музыкальных инструментов (перечислить) ____________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Подпись руководителя
Печать