Приложение к Постановлению от 18.11.2008 г № 8685 Положение
Утверждаю
Руководитель органа
администрации города Тамбова
____________________________
Ф.И.О., дата
ФОРМА
инвестиционной заявки (сводной инвестиционной заявки)
в план капитальных вложений на 200 __ год и
плановый период на __________ годы| N п/п | Сведения об инвестируемом объекте |
| 1 | 2 |
| 1 | Наименование объекта инвестиций (название проекта либо пускового комплекса), адрес места расположения объекта |
| 2 | Наименование заказчика (органа администрации города, организации, учреждения) |
| 3 | Техническое состояние объекта капитального строительства (год возведения объекта, уровень износа основных средств и т.д.), наличие заключения комитета архитектуры, развития и реконструкции администрации города Тамбова |
| 4 | Направление инвестирования (строительство, реконструкция, техническое перевооружение) |
| 5 | Наличие проектно-сметной документации |
| 6 | Сметная стоимость или предполагаемая (предельная) сметная стоимость объекта капитального строительства в ценах соответствующих лет с разбивкой по годам реализации проекта |
| 7 | Сведения о величине требуемых бюджетных инвестиций на очередной финансовый год и плановый период с разбивкой по годам реализации проекта, источников финансирования |
| 8 | Способ выполнения работ (подрядный, собственными силами), наличие заключенных муниципальных контрактов на выполнение работ (по переходящим объектам) с указанием исполнителей и цены контрактов |
| 9 | Год начала работ и планируемый год завершения работ |
| 10 | Мощность объекта капитального строительства, подлежащая вводу в действие |
| 11 | Основные показатели экономического, социального, экологического эффекта от проведения работ |
Исполнитель Ф.И.О. тел. <*>
--------------------------------
<*> В случае предоставления заявки в сводной форме: информация по
следующему объекту инвестиций заполняется аналогично; на каждом последующем
листе заявки проставляется только подпись исполнителя.