Приложение к Постановлению от 06.08.2008 г № 957 Административный регламент


                                 Руководителю  отдела социальной поддержки
                                 населения по месту жительства получателей
                                 государственной  функции (государственной
                                 услуги)
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
        о предоставлении компенсационной выплаты в связи с расходами
        по оплате жилых помещений, коммунальных и других видов услуг
    Я, ___________________________________________________________________
                (фамилия, имя, отчество заявителя полностью)
проживающая(щий) по адресу, ______________________________________________
___________________________________________________ Тел. _________________
  (почтовый адрес заявителя с указанием индекса)
    Прошу  назначить  мне  компенсационную  выплату в связи с расходами по
оплате жилых помещений, коммунальных и других видов услуг.
    Прошу перечислять компенсационную выплату:
__________________________________________________________________________
       (номер счета и отделения Сберегательного банка или номер
                        почтового отделения)

Для предоставления компенсационной выплаты в связи с расходами по оплате жилых помещений, коммунальных и других видов услуг представляю следующие документы:
Наименование документов Количество экземпляров
1. Копия документа, удостоверяющего личность
2. Справка, выданная члену семьи погибшего (умершего) военнослужащего
3. Справка с места жительства о количестве граждан, зарегистрированных в жилом помещении
4. Справка об учебе в образовательных учреждениях по очной форме обучения (для детей в возрасте до 23 лет)
5. Документы, содержащие сведения о размере платежей по оплате жилых помещений, коммунальных и других видов услуг

Обязуюсь в течение пяти календарных дней информировать отдел социальной поддержки населения по месту жительства об изменениях (перемена места жительства, помещения ребенка на полное государственное обеспечение и др.), влияющих на размер компенсационной выплаты.
"___" ___________ 200 __ года                     ________________________
                                                     (подпись заявителя)