Приложение к Постановлению от 06.08.2008 г № 957 Административный регламент
Руководителю отдела социальной поддержки
населения по месту жительства получателей
государственной функции (государственной
услуги)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении компенсационной выплаты в связи с расходами
по оплате жилых помещений, коммунальных и других видов услуг
Я, ___________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя полностью)
проживающая(щий) по адресу, ______________________________________________
___________________________________________________ Тел. _________________
(почтовый адрес заявителя с указанием индекса)
Прошу назначить мне компенсационную выплату в связи с расходами по
оплате жилых помещений, коммунальных и других видов услуг.
Прошу перечислять компенсационную выплату:
__________________________________________________________________________
(номер счета и отделения Сберегательного банка или номер
почтового отделения)
Для предоставления компенсационной выплаты в связи с расходами по оплате жилых помещений, коммунальных и других видов услуг представляю следующие документы:
Наименование документов |
Количество
экземпляров |
1. Копия документа, удостоверяющего личность |
|
2. Справка, выданная члену семьи погибшего
(умершего) военнослужащего |
|
3. Справка с места жительства о количестве
граждан, зарегистрированных в жилом помещении |
|
4. Справка об учебе в образовательных
учреждениях по очной форме
обучения (для детей в возрасте до 23 лет) |
|
5. Документы, содержащие сведения о размере
платежей по оплате жилых помещений,
коммунальных и других видов услуг |
|
|
|
Обязуюсь в течение пяти календарных дней информировать отдел социальной поддержки населения по месту жительства об изменениях (перемена места жительства, помещения ребенка на полное государственное обеспечение и др.), влияющих на размер компенсационной выплаты.
"___" ___________ 200 __ года ________________________
(подпись заявителя)