Постановление Администрации Тамбовской области от 01.03.2010 № 215

О Порядке бесплатного лекарственного обеспечения в амбулаторных условиях отдельных групп населения Тамбовской области за счет средств областного бюджета на 2010 год

  
                     АДМИНИСТРАЦИЯ ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ
                              ПОСТАНОВЛЕНИЕ01.03.2010                    г. Тамбов                          N 215
     О Порядке бесплатного лекарственного обеспечения в амбулаторных 
      условиях отдельных групп населения Тамбовской области за счет 
                  средств областного бюджета на 2010 год
       В целях   реализации   норм   Основ  законодательства  РоссийскойФедерации об  охране  здоровья  граждан  от  22.07.1993  N  5487-1  (вредакции   от  27.12.2009)  в  части  установления  порядка  и  объемапредоставляемых мер социальной поддержки отдельным  группам  населенияобласти   при   лекарственном  обеспечении  в  амбулаторных  условиях,постановления Правительства Российской Федерации от 01.12.2004  N  715"Об  утверждении  перечня  социально  значимых  заболеваний  и перечнязаболеваний,  представляющих  опасность  для  окружающих",   Программыгосударственных   гарантий   оказания   населению  Тамбовской  областибесплатной медицинской помощи на 2010 год, утвержденной постановлениемадминистрации области от 03.12.2009 N 595-З "Об областном бюджете на 2010год  и  на  плановый  период  2011 и 2012 годов" администрация областипостановляет:
       1. Утвердить перечень отдельных категорий граждан,  не включенныхв Федеральный регистр лиц,  имеющих право на получение государственнойсоциальной  помощи  в  виде  набора социальных услуг,  предусмотренныхпунктом 1 части 1 статьи  6.2  Федерального  закона  от  17.07.1999  N178-ФЗ   "О   государственной   социальной   помощи"  (в  редакции  от25.12.2009)  (далее  -  Федеральный  регистр),   которым   оказываетсябесплатная  лекарственная  помощь  в  амбулаторных  условиях  за  счетсредств областного бюджета, (далее - Перечень N 1) согласно приложениюN 1.
       2. Утвердить Порядок оказания бесплатной лекарственной  помощи  вамбулаторных  условиях  отдельным  категориям  граждан за счет средствобластного бюджета (далее - Порядок) согласно приложению N 2.
       3. Управлению здравоохранения области (Лапочкина):
       3.1. обеспечить  за  счет  средств  областного  бюджета  оказаниебесплатной  лекарственной  помощи  в  амбулаторных  условиях отдельнымкатегориям граждан, указанным в Перечне N 1, лекарственными средствамипо  перечню  согласно  приложению  N  6  к постановлению администрацииобласти от 25.12.2009 N 1557  "О  Программе  государственных  гарантийоказания населению Тамбовской области бесплатной медицинской помощи на2010 год" (далее - Перечень N 2);
       3.2. в  пределах  лимитов  бюджетных  обязательств на 2010 год покомиссионному решению предоставлять лекарственную помощь:
       3.2.1. больным  с  психическими  расстройствами  и расстройствамиповедения,  включенным  в  Федеральный  регистр,  но  отказавшимся  отполучения  социальной  услуги в 2010 году,  в соответствии с Порядком,при условии, если требуемое лекарственное средство включено в ПереченьN 2;
       3.2.2. гражданам,  включенным  в  Федеральный   регистр,   и   неотказавшимся    от   получения   социальной   услуги,   лекарственнымисредствами,  не  предусмотренными  в  Перечне  лекарственных  средств,отпускаемых  по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительнойбесплатной медицинской помощи отдельным  категориям  граждан,  имеющимправо  на  получение  государственной социальной помощи,  утвержденномприказом   Министерства   здравоохранения   и   социального   развитияРоссийской Федерации от 18.09.2006 N 665 (в редакции от 23.12.2008), ивключенными в  Формулярный  перечень  лекарственных  средств,  изделиймедицинского   назначения   и  расходных  материалов,  применяемых  натерритории области  для  оказания  медицинской  помощи  в  учрежденияхздравоохранения     области,    утвержденный    приказом    управленияздравоохранения области,  (далее - Формулярный перечень), при условии,если  стоимость  лекарственного  средства,  необходимого на один месяцлечения,  превышает однократный размер величины прожиточного минимума,и   имеющийся   доход   больного  ниже  двукратного  размера  величиныпрожиточного минимума в целом по Тамбовской области в расчете на  душунаселения на момент выписки рецептов;
       3.2.3. больным,  не указанным в Перечне  N  1,  не  включенным  вФедеральный регистр, лекарственными средствами, включенными в Переченьжизненно необходимых и важнейших лекарственных  средств,  утвержденныйраспоряжением  Правительства  Российской  Федерации  от  30.12.2009  N2135-р,  при  условии,   если   стоимость   лекарственного   средства,необходимого  на  один  месяц  лечения,  превышает  двукратный  размервеличины  прожиточного  минимума,  и  имеющийся  доход  больного  нижедвукратного   размера   величины  прожиточного  минимума  в  целом  поТамбовской области в расчете  на  душу  населения  на  момент  выпискирецептов;
       3.3. утвердить приказом управления здравоохранения области списоки   положение   о   комиссии  управления  здравоохранения  области  побесплатному  лекарственному  обеспечению   в   амбулаторных   условияхотдельных  категорий  граждан,  указанных  в  подпункте 3.2 настоящегопостановления.
       4. Опубликовать  настоящее  постановление  в  газете  "Тамбовскаяжизнь".
       5. Контроль  за исполнением настоящего постановления возложить назаместителя главы администрации области Н.Д.Горденкова.
       Первый зам. главы администрации
       области          А.А.Сазонов
                                               ПРИЛОЖЕНИЕ N 1
                                                 УТВЕРЖДЕН
                                    постановлением администрации области
                                            от 01.03.2010 N 215
         
                                 Перечень отдельных категорий граждан, не включенных в Федеральный регистр лиц,
   имеющих право на получение государственной социальной помощи, в виде
    набора социальных услуг, предусмотренных пунктом 1 части 1 статьи
    6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной
     социальной помощи", которым оказывается бесплатная лекарственная 
    помощь в амбулаторных условиях за счет средств областного бюджета  
       1. Больные туберкулезом:
       1.1. активными формами;
       1.2. клинически  излеченные  больные,  нуждающиеся   в   сезонномпротиворецидивном лечении;
       1.3. дети из групп риска по развитию заболевания.
       2. Больные диабетом:
       2.1. сахарным диабетом 1 и 2 типов;
       2.2. несахарным диабетом.
       3. Больные гематологическими заболеваниями с диагнозом:
       3.1. острый и хронический лейкоз; 
       3.2. лимфома костного мозга;
       3.3. болезнь Сезари, грибовидный микоз;
       3.4. остеомиелофиброз;
       3.5. эритремия, полицитемия;
       3.6. волосатоклеточный лейкоз;
       3.7. парапротеинемические гемобластозы;
       3.8. миелодисплазии;
       3.9. апластическая анемия;
       3.10. парциальная красноклеточная аплазия;
       3.11. талассемия;
       3.12. гемолитическая (врожденная и приобретенная) анемия;
       3.13. тромбоцитопении.
       4. Больные  с  заболеванием,  вызванным  вирусом   иммунодефицитачеловека (ВИЧ):
       4.1. больные с острой формой ВИЧ-инфекции;
       4.2. ВИЧ-инфицированные    женщины    с    четырнадцатой   неделибеременности;
       4.3. дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей;
       4.4. больные 4 и 5 стадией заболевания (вторичных  заболеваний  исиндрома приобретенного иммунодефицита).
       5. Больные   психическими   расстройствами    и    расстройствамиповедения, эпилепсией.
       6. Больные со злокачественными новообразованиями,  нуждающиеся  вспецифической лекарственной терапии.
       7. Больные фенилкетонурией (дети до 18 лет).
       
         
                                               ПРИЛОЖЕНИЕ N 2
                                                 УТВЕРЖДЕН
                                    постановлением администрации области
                                            от 01.03.2010 N 215
         
                                 Порядок 
     оказания бесплатной лекарственной помощи в амбулаторных условиях 
     отдельным категориям граждан за счет средств областного бюджета
       
       1. Настоящий Порядок определяет правила взаимодействия участниковв  оказании  бесплатной  лекарственной  помощи в амбулаторных условияхотдельным категориям граждан за счет средств областного бюджета.
       2. Участниками   оказания   бесплатной   лекарственной  помощи  вамбулаторных условиях являются:
       управление здравоохранения области;
       граждане, которым оказывается бесплатная лекарственная  помощь  вамбулаторных   условиях   за   счет   средств   областного  бюджета  всоответствии с настоящим постановлением;
       лечебно-профилактические учреждения области:
       государственные учреждения здравоохранения: "Тамбовская областнаябольница";   "Тамбовская   областная  детская  больница";  "Тамбовскийобластной  противотуберкулезный  диспансер";   "Тамбовский   областнойонкологический   диспансер",   областные   государственные  учрежденияздравоохранения  "Тамбовская  инфекционная  больница"  и   "Тамбовскаяпсихиатрическая   больница",   Тамбовские   областные  государственныеучреждения    здравоохранения    "Мичуринский     противотуберкулезныйдиспансер", "Моршанский противотуберкулезный диспансер" и "Мичуринскаяпсихиатрическая больница",  центральные районные и городские больницы,городские территориальные поликлиники;
       аптечные предприятия области.
       3. Документами,    подтверждающими    право   на   предоставлениебесплатной лекарственной помощи, являются:
       паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;
       страховой полис обязательного медицинского страхования;
       медицинская карта   амбулаторного  больного,  содержащая  диагноззаболевания;
       документ, подтверждающий  факт  регистрации  гражданина  по местужительства или месту пребывания в Тамбовской области.
       4. Лечебно-профилактические  учреждения,  указанные  в  пункте  2настоящего Порядка,  составляют и ведут реестры граждан, имеющих правона оказание им бесплатной лекарственной помощи в амбулаторных условияхза счет средств областного бюджета в установленном порядке.
       5. Выписка  рецептов для оказания бесплатной лекарственной помощиза счет средств областного  бюджета  и  отпуск  по  ним  лекарственныхсредств, изделий медицинского назначения, специализированных продуктовлечебного питания  для  детей,  больных  фенилкетонурией,  в  аптечныхпредприятиях  и  лечебно-профилактических учреждениях осуществляется всоответствии с приказами Министерства  здравоохранения  и  социальногоразвития   Российской   Федерации  от  12.02.2007  N  110  "О  порядкеназначения и выписывания лекарственных средств,  изделий  медицинскогоназначения   и  специализированных  продуктов  лечебного  питания"  (вредакции от 25.09.2009),  от  14.12.2005  N  785  "О  порядке  отпускалекарственных средств" (в редакции от 06.08.2007).
       6. Выписка рецептов для оказания бесплатной лекарственной  помощиза счет средств областного бюджета осуществляется:
       больным туберкулезом   -   врачами-фтизиатрами   государственногоучреждения  здравоохранения "Тамбовский областной противотуберкулезныйдиспансер",   Тамбовских    областных    государственных    учрежденийздравоохранения   "Мичуринский   противотуберкулезный   диспансер"   и"Моршанский противотуберкулезный диспансер",  центральных  районных  игородских больниц;
       больным диабетом   (сахарным    и    несахарным)    -    врачами-эндокринологами,  а также участковыми врачами-терапевтами, участковымиврачами-педиатрами,  врачами общей практики  (семейными  врачами)  (порекомендации     врача-эндокринолога)    государственных    учрежденийздравоохранения "Тамбовская областная больница", "Тамбовская областнаядетская   больница",   центральных   районных   и  городских  больниц,территориальных поликлиник;
       больным со    злокачественными   новообразованиями   -   врачами-онкологами  государственного  учреждения  здравоохранения  "Тамбовскийобластной    онкологических   диспансер",   муниципальных   учрежденийздравоохранения  "Мичуринская  городская  поликлиника"  и  "Моршанскаяцентральная  районная  больница",  центральных  районных  и  городскихбольниц, территориальных поликлиник;
       больным с психическими расстройствами,  расстройствами поведения,эпилепсией  -   врачами-психиатрами,   а   также   врачами-терапевтамиучастковыми,  врачами-педиатрами  участковыми,  врачами общей практики(семейными  врачами)  (по  рекомендации  врача-психиатра)   областногогосударственного      учреждения      здравоохранения      "Тамбовскаяпсихиатрическая  больница",  Тамбовского  областного  государственногоучреждения  здравоохранения  "Мичуринская  психиатрическая  больница",центральных районных и городских больниц,  государственного учрежденияздравоохранения "Тамбовская областная детская больница";
       больным гематологическими  заболеваниями  -  врачами-гематологамигосударственных   учреждений   здравоохранения  "Тамбовская  областнаябольница" и "Тамбовская областная детская больница";
       больным, страдающим  болезнью,  вызванной  вирусом иммунодефицитачеловека (ВИЧ)  -  врачами-специалистами  областного  государственногоучреждения   здравоохранения   "Тамбовская   инфекционная   больница",центральных районных и городских больниц;
       детям до  18 лет,  больным фенилкетонурией (на специализированныепродукты  лечебного  питания)  -  врачами-генетиками  государственногоучреждения здравоохранения "Тамбовская областная детская больница";
       больным, указанным в подпункте 3.2  настоящего  постановления,  -лечащими  врачами учреждений здравоохранения области,  осуществляющимимедицинское наблюдение больного.
       7. Лечебно-профилактические  учреждения,  участвующие  в оказаниилекарственной  помощи  отдельным  категориям  граждан,   совместно   сглавными      внештатными      специалистами-экспертами     управленияздравоохранения области по профилю заболеваний  составляют  заявки  назакупки   лекарственных   средств,  изделий  медицинского  назначения,специализированных продуктов лечебного питания для детей  до  18  лет,больных  фенилкетонурией,  и  в  согласованные  сроки  направляют их вуправление здравоохранения области.
       8. Отпуск    лекарственных   средств   и   изделий   медицинскогоназначения, а также специализированных продуктов лечебного питания длядетей до 18 лет,  больных фенилкетонурией, осуществляется по рецептам,оформленным в установленном порядке:
       больным туберкулезом  - в лечебно-профилактических учреждениях поместу   жительства   и   в    аптеке    государственного    учрежденияздравоохранения "Тамбовский областной противотуберкулезный диспансер";
       больным диабетом   (сахарным   и   несахарным)   -   в   аптечныхпредприятиях по месту жительства больных;
       больным со злокачественными новообразованиями - в аптечном пунктегосударственного   учреждения  здравоохранения  "Тамбовский  областнойонкологический диспансер";
       больным с психическими расстройствами,  расстройствами поведения,эпилепсией  -  в   аптеке   областного   государственного   учрежденияздравоохранения   "Тамбовская   психиатрическая   больница",  аптечныхпредприятиях по месту жительства больных;
       больным гематологическими   заболеваниями  -  в  аптечном  пунктегосударственного  учреждения  здравоохранения  "Тамбовская   областнаябольница";
       больным, страдающим болезнью,  вызванной  вирусом  иммунодефицитачеловека   (ВИЧ)  -  в  аптечном  пункте  областного  государственногоучреждения   здравоохранения   "Тамбовская   инфекционная   больница",аптечных предприятиях г. Тамбова;
       детям до  18   лет,   больным   фенилкетонурией,   -   в   аптекегосударственного   учреждения  здравоохранения  "Тамбовская  областнаядетская больница";
       больным, указанным  в  подпункте 3.2 настоящего постановления,  ваптеках областных государственных учреждений здравоохранения, аптечныхпредприятиях по месту жительства больных.
       9. Закупки лекарственных средств, изделий медицинского назначенияи  специализированных продуктов лечебного питания для детей до 18 лет,больных фенилкетонурией,  осуществляются в соответствии с  действующимзаконодательством.
       10. Возмещение расходов, связанных с учетом, хранением и отпускомлекарственных    средств    и    изделий    медицинского   назначения,специализированных продуктов лечебного питания для детей  до  18  лет,больных   фенилкетонурией,   аптечным   предприятиям  производится  наосновании государственных контрактов и  договоров,  заключенных  междуаптечными предприятиями и управлением здравоохранения области.
       11. Аптечные предприятия и лечебно-профилактические учреждения:
       обеспечивают учет   и  хранение  лекарственных  средств,  изделиймедицинского  назначения  и  специализированных  продуктов   лечебногопитания для детей до 18 лет, больных фенилкетонурией, в соответствии сдействующими нормативными актами;
       представляют ежемесячную  отчетность в управление здравоохраненияобласти о приходе,  расходе и остатках лекарственных средств и изделиймедицинского   назначения,   специализированных   продуктов  лечебногопитания для детей до 18 лет, больных фенилкетонурией, по номенклатуре,а также в суммовом и количественном выражении.
       12. Плательщиком   финансовых   средств    является    управлениездравоохранения  области  по  разделу  0910 "Здравоохранение" в рамкахреализации   мероприятий   Целевой   программы   Тамбовской    области"Предупреждение  и  борьба  с  социально  значимыми  заболеваниями  на2009-2011 годы",  подпрограммы "Здоровое поколение" Целевой  программыобласти  "Дети Тамбовщины" на 2009-2011 годы" и целевой статьи 4858800"Централизованные закупки медикаментов и  медицинского  оборудования",виду расходов 012 "Выполнение функций государственными органами".