Постановление Администрации Тамбовской области от 26.02.2009 № 186
О Порядке бесплатного лекарственного обеспечения в амбулаторных условиях отдельных групп населения Тамбовской области за счет средств областного бюджета на 2009 год
АДМИНИСТРАЦИЯ ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ26.02.2009 г. Тамбов N 186 О Порядке бесплатного лекарственного обеспечения в амбулаторных условиях отдельных групп населения Тамбовской области за счет средств областного бюджета на 2009 год В целях реализации норм Основ законодательства РоссийскойФедерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 N 5487-1 (вредакции от 30.12.2008) в части установления порядка и объемапредоставляемых мер социальной поддержки отдельным группам населенияобласти при лекарственном обеспечении в амбулаторных условиях,постановления Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 N 715"Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечнязаболеваний, представляющих опасность для окружающих", Программыгосударственных гарантий оказания населению Тамбовской областибесплатной медицинской помощи на 2009 год, утвержденной постановлениемадминистрации области от 01.12.2008 N 462-З "Об областном бюджете на 2009год и на плановый период 2010 и 2011 годов" администрация областипостановляет: 1. Утвердить перечень заболеваний, при которых оказываетсябесплатная лекарственная помощь в амбулаторных условиях больным,страдающим туберкулезом, диабетом, психическими расстройствами ирасстройствами поведения, онкологическими, гематологическимизаболеваниями, болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека(ВИЧ), и фенилкетонурией (далее - Перечень N 1) и не включенным вФедеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственнойсоциальной помощи в виде набора социальных услуг, предусмотренныхпунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (в редакции от22.12.2008), согласно приложению N 1. 2. Утвердить Порядок оказания бесплатной лекарственной помощи вамбулаторных условиях больным, страдающим туберкулезом, диабетом,психическими расстройствами и расстройствами поведения,онкологическими, гематологическими заболеваниями, болезнью, вызваннойвирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), обеспечения специализированнымипродуктами лечебного питания детей, больных фенилкетонурией (далее -Порядок), согласно приложению N 2. 3. Управлению здравоохранения области (Горденков): 3.1. обеспечить за счет средств областного бюджета оказаниебесплатной лекарственной помощи в амбулаторных условиях больным,страдающим заболеваниями, указанными в Перечне N 1, лекарственнымисредствами по перечню согласно приложению N 5 к постановлениюадминистрации области от 29.12.2008 N 1570 "О Программегосударственных гарантий оказания населению Тамбовской областибесплатной медицинской помощи на 2009 год" (далее - Перечень N 2); 3.2. в пределах лимитов бюджетных обязательств на 2009 год покомиссионному решению предоставлять лекарственную помощь: 3.2.1. больным, страдающим заболеваниями, представляющимиопасность для окружающих (туберкулез, болезнь, вызванная вирусомиммунодефицита человека (ВИЧ), психические расстройства и расстройстваповедения), детям, больным фенилкетонурией, и имеющим право наполучение государственной социальной помощи в виде набора социальныхуслуг, предусмотренных пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федеральногозакона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (вредакции от 22.12.2008), и отказавшимся от получения социальной услугив 2009 году, в соответствии с Порядком, при условии, если требуемоелекарственное средство включено в Перечень N 2; 3.2.2. больным, страдающим диабетом, онкологическими игематологическими заболеваниями, имеющим право на получениегосударственной социальной помощи в виде набора социальных услуг,предусмотренных пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (в редакцииот 22.12.2008), и отказавшимся от получения социальной услуги в 2009году, если стоимость лекарственных средств, необходимых на один месяцлечения, превышает двукратный размер величины прожиточного минимума,при условии, если имеющийся доход больного ниже величины прожиточногоминимума, установленной на территории области в расчете на душунаселения, на момент выписки рецептов, в соответствии с Порядком, атакже, если требуемое лекарственное средство включено в Перечень N 2; 3.2.3. гражданам, включенным в Федеральный регистр лиц, имеющихправо на получение государственной социальной помощи в виде наборасоциальных услуг, предусмотренных пунктом 1 части 1 статьи 6.2Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственнойсоциальной помощи" (в редакции от 22.12.2008), и не отказавшимся отполучения социальной услуги, лекарственными средствами по жизненнымпоказаниям, не предусмотренными в Перечне лекарственных средств,отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительнойбесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющимправо на получение государственной социальной помощи, утвержденномприказом Министерства здравоохранения и социального развитияРоссийской Федерации от 18.09.2006 N 665 (в редакции от 01.12.2008), ивключенными в Формулярный перечень лекарственных средств, изделиймедицинского назначения, и расходных материалов, применяемых натерритории области для оказания медицинской помощи в учрежденияхздравоохранения области, утвержденный приказом управленияздравоохранения области (далее - Формулярный перечень), а также, еслистоимость лекарственных средств, необходимых на один месяц леченияпревышает двукратный размер величины прожиточного минимума, приусловии, если имеющийся доход больного ниже величины прожиточногоминимума, установленной на территории области в расчете на душунаселения, на момент выписки рецептов; 3.2.4. больным, страдающим заболеваниями, не указанными в пункте1 настоящего постановления, и не включенным в Федеральный регистр лиц,имеющих право на получение государственной социальной помощи в виденабора социальных услуг, предусмотренных пунктом 1 части 1 статьи 6.2Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственнойсоциальной помощи", лекарственными средствами по жизненным показаниям,включенными в Формулярный перечень, если стоимость лекарственныхсредств, необходимых на один месяц лечения, превышает трехкратныйразмер величины прожиточного минимума, при условии, если имеющийсядоход больного ниже величины прожиточного минимума, установленной натерритории области в расчете на душу населения, на момент выпискирецептов. 4. Опубликовать настоящее постановление в газете "Тамбовскаяжизнь". 5. Контроль за исполнением настоящего постановления оставляю засобой. Глава администрации области О.И.Бетин ПРИЛОЖЕНИЕ N 1 УТВЕРЖДЕН постановлением администрации области от 26.02.2009 N 186 Переченьзаболеваний, при которых оказывается бесплатная лекарственная помощь вамбулаторных условиях больным, страдающим туберкулезом, диабетом,психическими расстройствами и расстройствами поведения,онкологическими, гематологическими заболеваниями, болезнью, вызваннойвирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), и фенилкетонурией, и невключенным в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получениегосударственной социальной помощи, в виде набора социальных услуг,предусмотренных пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (в редакцииот 22.12.2008) 1. Туберкулез: 1.1. больные активными формами; 1.2. клинически излеченные больные, нуждающиеся в сезонномпротиворецидивном лечении; 1.3. дети из групп риска по развитию заболевания; 1.4. контактирующие с больными туберкулезом. 2. Диабет: 2.1. сахарный диабет 1 и 2 типов; 2.2. несахарный диабет. 3. Гематологические заболевания: 3.1. острые и хронические лейкозы; 3.2. лимфомы костного мозга; 3.3. болезнь Сезари, грибовидный микоз; 3.4. остеомиелофиброз; 3.5. эритремия, полицитемия; 3.6. волосатоклеточный лейкоз; 3.7. парапротеинемические гемобластозы; 3.8. моноклональные иммуноглобулинопатии; 3.9. миелодисплазии; 3.10. агранулоцитоз; 3.11. наследственные нейтропении и аномалии лейкоцитов; 3.12. апластическая анемия; 3.13. парциальная красноклеточная аплазия; 3.14. талассемия; 3.15. гемолитические (врожденные и приобретенные) анемии; 3.16. эритропоэтические порфирии; 3.17. тромбоцитопении; 3.18. тромбофилии; 3.19. коагулопатии (врожденные и приобретенные); 3.20. болезни накопления; 3.21. цитостатическая болезнь; 3.22. гистиоцитозы. 4. Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ): 4.1. больные с острой формой ВИЧ-инфекции; 4.2. ВИЧ-инфицированные женщины с четырнадцатой неделибеременности; 4.3. дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей; 4.4. больные 4 и 5 стадией заболевания (вторичных заболеваний исиндрома приобретенного иммунодефицита). 5. Психические расстройства и расстройства поведения: 5.1. шизофрения и шизофренические расстройства; 5.2. эпилепсия. 6. Онкологические заболевания: больные со злокачественными новообразованиями, нуждающиеся вспецифической лекарственной терапии. 7. Фенилкетонурия. ПРИЛОЖЕНИЕ N 2 УТВЕРЖДЕН постановлением администрации области от 26.02.2009 N 186 Порядок оказания бесплатной лекарственной помощи в амбулаторных условияхбольным, страдающим туберкулезом, диабетом, психическимирасстройствами и расстройствами поведения, онкологическими,гематологическими заболеваниями, болезнью, вызванной вирусомиммунодефицита человека (ВИЧ), обеспечения специализированнымипродуктами лечебного питания детей, больных фенилкетонурией 1. Настоящий Порядок определяет правила взаимодействия участниковв оказании бесплатной лекарственной помощи в амбулаторных условияхбольным, страдающим заболеваниями, указанными в Перечне N 1. 2. Участниками в оказании бесплатной лекарственной помощи иобеспечении специализированными продуктами лечебного питания детей,больных фенилкетонурией, в амбулаторных условиях являются: управление здравоохранения области; больные, страдающие заболеваниями, указанными в Перечне N 1(далее - больные), и не включенные в Федеральный регистр лиц, имеющихправо на получение государственной социальной помощи в виде наборасоциальных услуг, предусмотренных пунктом 1 части 1 статьи 6.2Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственнойсоциальной помощи"; лечебно-профилактические учреждения области: государственные учреждения здравоохранения: "Тамбовская областнаябольница"; "Тамбовская областная детская больница"; "Тамбовскийобластной противотуберкулезный диспансер"; "Тамбовский областнойонкологический диспансер" и областные государственные учрежденияздравоохранения "Тамбовская инфекционная больница" и "Тамбовскаяпсихиатрическая больница", Тамбовские областные государственныеучреждения здравоохранения "Мичуринский противотуберкулезныйдиспансер", "Моршанский противотуберкулезный диспансер" и "Мичуринскаяпсихиатрическая больница", центральные районные и городские больницы,городские территориальные поликлиники; аптечные предприятия области. 3. Основание для предоставления льгот определено перечнемкатегорий заболеваний согласно Перечню N 1. Документами, подтверждающими право на льготы, являются паспортили иной документ, удостоверяющий личность, страховой полисобязательного медицинского страхования, а также медицинская картаамбулаторного больного, содержащая диагноз заболевания. 4. При необходимости в Перечень N 2 управлением здравоохраненияобласти вносятся дополнения на основании решений формулярной комиссииуправления здравоохранения области. 5. Лечебно-профилактические учреждения, указанные в пункте 2настоящего Порядка, составляют и ведут реестры больных по указаннымкатегориям заболеваний в установленном порядке. 6. Выписка льготных рецептов и отпуск по ним лекарственныхсредств, изделий медицинского назначения, специализированных продуктовлечебного питания для детей, больных фенилкетонурией, в аптечныхпредприятиях и лечебно-профилактических учреждениях осуществляется всоответствии с приказами Министерства здравоохранения и социальногоразвития Российской Федерации от 12.02.2007 N 110 "О порядкеназначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинскогоназначения и специализированных продуктов лечебного питания" (вредакции от 27.08.2007), от 14.12.2005 N 785 "О порядке отпускалекарственных средств" (в редакции от 06.08.2007). 7. Выписка льготных рецептов осуществляется: больным туберкулезом - врачами-фтизиатрами государственногоучреждения здравоохранения "Тамбовский областной противотуберкулезныйдиспансер", Тамбовских областных государственных учрежденийздравоохранения "Мичуринский противотуберкулезный диспансер" и"Моршанский противотуберкулезный диспансер", центральных районных игородских больниц; больным диабетом (сахарным и несахарным) -врачами-эндокринологами, а также врачами-терапевтами участковыми,врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейнымиврачами) (по рекомендации врача-эндокринолога) государственныхучреждений здравоохранения "Тамбовская областная больница","Тамбовская областная детская больница", центральных районных игородских больниц, территориальных поликлиник; больным онкологическими заболеваниями - врачами-онкологамигосударственного учреждения здравоохранения "Тамбовский областнойонкологический диспансер", муниципальных учреждений здравоохранения"Мичуринская городская поликлиника" и "Моршанская центральная районнаябольница", центральных районных и городских больниц, территориальныхполиклиник; больным с психическими расстройствами и расстройствами поведения- врачами-психиатрами, а также врачами-терапевтами участковыми,врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейнымиврачами) (по рекомендации врача-психиатра) областного государственногоучреждения здравоохранения "Тамбовская психиатрическая больница",Тамбовского областного государственного учреждения здравоохранения"Мичуринская психиатрическая больница", центральных районных игородских больниц; больным гематологическими заболеваниями - врачами-гематологамигосударственных учреждений здравоохранения "Тамбовская областнаябольница" и "Тамбовская областная детская больница"; больным, страдающим болезнью, вызванной вирусом иммунодефицитачеловека (ВИЧ) - врачами-специалистами областного государственногоучреждения здравоохранения "Тамбовская инфекционная больница",центральных районных и городских больниц; детям, больным фенилкетонурией, (на специализированные продуктылечебного питания) - врачами-генетиками государственного учрежденияздравоохранения "Тамбовская областная детская больница". 8. Лечебно-профилактические учреждения, участвующие в оказаниилекарственной помощи больным, совместно с главными внештатнымиспециалистами-экспертами управления здравоохранения области по профилюзаболеваний составляют заявки на закупку лекарственных средств,изделий медицинского назначения, специализированных продуктовлечебного питания для детей, больных фенилкетонурией, и всогласованные сроки направляют их в управление здравоохраненияобласти. 9. Отпуск лекарственных средств и изделий медицинскогоназначения, а также специализированных продуктов лечебного питания длядетей, больных фенилкетонурией, осуществляется по рецептам,оформленным в установленном порядке: больным туберкулезом - в лечебно-профилактических учреждениях поместу жительства и в аптеке государственного учрежденияздравоохранения "Тамбовский областной противотуберкулезный диспансер"; больным диабетом (сахарным и несахарным) - в аптечныхпредприятиях по месту жительства; больным онкологическими заболеваниями - в аптечном пунктегосударственного учреждения здравоохранения "Тамбовский областнойонкологический диспансер", аптечных предприятиях городов Тамбова,Мичуринска, Моршанска; больным с психическими расстройствами и расстройствами поведения- в аптечном пункте областного государственного учрежденияздравоохранения "Тамбовская психиатрическая больница", аптечныхпредприятиях по месту жительства; больным гематологическими заболеваниями - в аптечном пунктегосударственного учреждения здравоохранения "Тамбовская областнаябольница"; больным, страдающим болезнью, вызванной вирусом иммунодефицитачеловека (ВИЧ) - в аптечном пункте областного государственногоучреждения здравоохранения "Тамбовская инфекционная больница",аптечных предприятиях г. Тамбова; детям, больным фенилкетонурией, - в аптеке государственногоучреждения здравоохранения "Тамбовская областная детская больница". 10. Закупки лекарственных средств, изделий медицинскогоназначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей,больных фенилкетонурией, осуществляются в соответствии с действующимзаконодательством. 11. Возмещение расходов, связанных с учетом, хранением и отпускомлекарственных средств и изделий медицинского назначения,специализированных продуктов лечебного питания для детей, больныхфенилкетонурией, аптечным предприятиям производится на основаниигосударственных контрактов и договоров, заключенных между аптечнымипредприятиями и управлением здравоохранения области. 12. Аптечные предприятия и лечебно-профилактические учреждения: обеспечивают учет и хранение лекарственных средств, изделиймедицинского назначения и специализированных продуктов лечебногопитания для детей, больных фенилкетонурией, в соответствии сдействующими нормативными актами; представляют ежемесячную отчетность в управление здравоохраненияобласти о приходе, расходе и остатках лекарственных средств и изделиймедицинского назначения, специализированных продуктов лечебногопитания для детей, больных фенилкетонурией, по номенклатуре, а также всуммовом и количественном выражении. 13. Плательщиком финансовых средств является управлениездравоохранения области по разделу 0910 "Здравоохранение" в рамкахреализации мероприятий областных целевых программ "Предупреждение иборьба с социально значимыми заболеваниями на 2007-2011 годы",подпрограммы "Здоровое поколение" областной целевой программы "ДетиТамбовщины" на 2007-2010 годы" и целевой статьи 4857700"Централизованные закупки медикаментов и медицинского оборудования",виду расходов 012 "Выполнение функций государственными органами".