Приложение к Постановлению от 21.12.2012 г № 1078 Административный регламент

              Главе администрации Знаменского района Тамбовской области
              _____________________________________________________________
              Заявитель ___________________________________________________
                          (указать наименование заявителя, юридический и
                           почтовый адрес, место жительства), тел./факс,
                                     банковские реквизиты)
              _____________________________________________________________
              _____________________________________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
            о предоставлении муниципального имущества в аренду
    Прошу  предоставить   в  аренду   объект   муниципального  (недвижимого
имущества/движимого   имущества/инженерной     инфраструктуры)    площадью/
протяженностью/балансовой стоимостью ____________________, расположенный по
адресу: __________________________________________________________________.
Приложение:
1. _____________________________________________________ на __ л. в __ экз.
2. _____________________________________________________ на __ л. в __ экз.
3. _____________________________________________________ на __ л. в __ экз.
4. _____________________________________________________ на __ л. в __ экз.
5. _____________________________________________________ на __ л. в __ экз.
6. _____________________________________________________ на __ л. в __ экз.
Заявитель _________________________________ "____" ___________ 20 ___ года.
                 М.П. (подпись)                       дата