Приложение к Постановлению от 04.07.2012 г № 1014
РАСПИСКА
в получении документов на предоставление муниципальной услуги
"Принятие решения об образовании земельных участков при разделе,
объединении, перераспределении земельных участков или выделе
земельных участков, находящихся в государственной
или муниципальной собственности"
Ф.И.О. заявителя _________________________________________________________,
Ф.И.О. представителя _____________________________________________________,
действующего по доверенности от ____________________ N ___________________,
выданной _________________________________________________________________.
Предоставлены следующие документы:
| N
п/п |
Наименование и реквизиты
документов |
количество экземпляров |
количество листов |
|
|
подлинных |
копий |
в подлинных |
в копиях |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
В порядке межведомственного взаимодействия запрашиваются следующие
документы:
| N |
Наименование
документа |
Наименование
организации |
Исх. N
запроса |
Дата
запроса |
Входящий
N ответа |
Дата
ответа |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
_________________________________ ________________________
(должность сотрудника, принявшего (подпись, Ф.И.О.)
документы)
________________________
(дата выдачи расписки)
Дата окончания срока подготовки итогового документа _______________________
После окончания срока подготовки документа Вы можете обратиться для его
получения
Постановление Администрации города Уварово
N ______ от ____________ __________ ___________________________ получил
(подпись) Ф.И.О.
Письменный отказ
N ______ от ____________ __________ ___________________________ получил
(подпись) Ф.И.О.