Приложение к Постановлению от 07.06.2012 г № 731 Форма

Форма заявления на предоставление муниципальной услуги


                                                 Главе Первомайского района
Застройщик
___________________________________________________________________________
    (Ф.И.О, паспортные данные физического лица или полное наименование
                    организации - для юридических лиц,
___________________________________________________________________________
     почтовый индекс и адрес, телефон, факс, адрес электронной почты,
                              Интернет-сайт)
                                 Заявление
            о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию
Прошу выдать разрешение на ввод в эксплуатацию ____________________________
                           (наименование построенного, реконструированного,
___________________________________________________________________________
  отремонтированного объекта капитального строительства в соответствии с
                         проектной документацией)
расположенного по адресу __________________________________________________
                        (полный адрес построенного, реконструированного,
                     отремонтированного объекта капитального строительства)
При этом прилагаю:
правоустанавливающие документы на земельный участок _______________________
              (N свидетельства и право пользования, договор аренды и т.д.)
градостроительный план земельного участка от ______________________________
разрешение на строительство N _______________ от ______________ 20 ____ г.;
акт  приемки  объекта  капитального  строительства  (в случае осуществления
строительства,  реконструкции,  капитального  ремонта на основании договора
от _______________ 20 ____ г.;
документ,  подтверждающий  соответствие  построенного, реконструированного,
отремонтированного    объекта    капитального   строительства   требованиям
технических регламентов
___________________________________________________________________________
документ,     подтверждающий    соответствие    параметров    построенного,
реконструированного,  отремонтированного объекта капитального строительства
проектной документации
___________________________________________________________________________
документы,  подтверждающие  соответствие построенного, реконструированного,
отремонтированного объекта капитального строительства техническим условиям
___________________________________________________________________________
схему,   отображающую   расположение   построенного,   реконструированного,
отремонтированного  объекта  капитального строительства, расположение сетей
инженерно-технического    обеспечения   в   границах   земельного   участка
планировочную организацию земельного участка
___________________________________________________________________________
заключение  органа  государственного  строительного надзора (в случае, если
предусмотрено   осуществление  государственного  строительного  надзора)  о
соответствии  построенного, реконструированного, отремонтированного объекта
капитального  строительства требованиям технических регламентов и проектной
документации,   заключение   государственного   экологического  контроля  в
случаях, предусмотренных частью 7 статьи 54 Градостроительного кодекса
Застройщик:
___________              __________________________________________________
(должность)                        (подпись)       (Фамилия, И.О.)
                            М.П.
"___" ______________ 20 __ г.