Приложение к Постановлению от 15.03.2012 г № 323


                     Форма заявления на предоставление муниципальной услуги
                       Заявление от физического лица
                                                               Руководителю
                                    _______________________________________
                                   (наименование структурного подразделения
                                       органа местного самоуправления)
От ____________________________________________
            (Ф.И.О., паспортные данные)
Адрес: ________________________________________
        (место регистрации физического лица)
Телефон: ______________________________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу  выдать, внести изменение, подготовить копию градостроительного плана
земельного участка (ГПЗУ)
___________________________________________________________________________
                           (ненужное зачеркнуть)
для целей _________________________________________________________________
                      (строительства, реконструкции)
Номер ГПЗУ ________________________________________________________________
(заполняется только в случае внесения изменений или подготовки копии ГПЗУ)
Сведения  о  земельном  участке (здесь и далее указываются сведения на день
составления заявки)
    1.1. Земельный участок имеет следующие адресные ориентиры:
___________________________________________________________________________
             (улица, дом либо иные адресные ориентиры, район)
    1.2. Вид права пользования земельным участком _________________________
___________________________________________________________________________
    (собственность, аренда, постоянное (бессрочное) пользование и др.)
    1.3.  Реквизиты  документа, удостоверяющего право, на котором заявитель
использует земельный участок
___________________________________________________________________________
  (название, номер, дата выдачи, наименование органа, выдавшего документ)
    1.4. Площадь земельного участка ___________________________________кв.м
    1.5.  Кадастровый номер земельного участка и дата постановки земельного
участка на кадастровый учет
___________________________________________________________________________
Приложение:   ПЕРЕЧЕНЬ   ДОКУМЕНТОВ,   прилагаемых  к  заявлению  о  выдаче
градостроительного   плана   земельного   участка,   предназначенного   для
реконструкции.
Достоверность представленных сведений и документов, указанных в приложении,
подтверждаю.
"____" __________ 20 ___ г. _______________________________
                                      (подпись)
                      Заявление от юридического лица
                                                               Руководителю
                                    _______________________________________
                                   (наименование структурного подразделения
                                       органа местного самоуправления)
    От ____________________________________________
        (для юридических лиц - полное наименование,
            организационно-правовая форма; ИНН)
    Местонахождение юридического лица: ____________
    _______________________________________________
    _______________________________________________
    Телефон: ______________________________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу  выдать, внести изменение, подготовить копию градостроительного плана
земельного участка (ГПЗУ) (ненужное зачеркнуть)
для целей _________________________________________________________________
                      (строительства, реконструкции)
Номер ГПЗУ ________________________________________________________________
(заполняется только в случае внесения изменений или подготовки копии ГПЗУ)
Сведения  о  земельном  участке (здесь и далее указываются сведения на день
составления заявки)
    1.1. Земельный участок имеет следующие адресные ориентиры:
___________________________________________________________________________
             (улица, дом либо иные адресные ориентиры, район)
    1.2. Вид права пользования земельным участком _________________________
___________________________________________________________________________
    (собственность, аренда, постоянное (бессрочное) пользование и др.)
    1.3.  Реквизиты  документа, удостоверяющего право, на котором заявитель
использует земельный участок ______________________________________________
___________________________________________________________________________
  (название, номер, дата выдачи, наименование органа, выдавшего документ)
    1.4. Площадь земельного участка ___________________________________кв.м
    1.5.  Кадастровый номер земельного участка и дата постановки земельного
участка на кадастровый учет
___________________________________________________________________________
Приложение:   ПЕРЕЧЕНЬ   ДОКУМЕНТОВ,   прилагаемых  к  заявлению  о  выдаче
градостроительного   плана   земельного   участка,   предназначенного   для
строительства.
Достоверность представленных сведений и документов, указанных в приложении,
подтверждаю.
____________ ____________________________________
(должность)        (подпись, с расшифровкой)
М.П. "____" ____________ 20 ___ г.