Приложение к Постановлению от 14.03.2012 г № 320

                                                      Руководителю МБУ "ЦБ"
                                      _____________________________________
                                        Ф.И.О. (наименование) заявителя
                                      _____________________________________
                                      _____________________________________
                                      _____________________________________
                                      Почтовый адрес ______________________
                                      _____________________________________
                                      _____________________________________
                                      Адрес электронной почты (при наличии)
                                      _____________________________________
                                           Контактный телефон (при наличии)
                                      _____________________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ.
    Прошу предоставить мне информацию о
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Информацию прошу предоставить следующим способом (нужное подчеркнуть):
    1. выслать по указанному адресу;
    2. отправить на указанный адрес электронной почты;
    3. получу лично в руки ________________________________________________
                                   (указать библиотеку получения)
                            "_____" ___________ 20 ___ г. __ в ________ час.
                                  (указать желаемую дату и время получения)
Подпись заявителя ____________/___________________/
                               фамилия, инициалы
___________
   дата